責(zé)任制整體護(hù)理實(shí)施方案(共20篇)

1、責(zé)任制整體護(hù)理實(shí)施方案（共20篇）第1篇：責(zé)任制整體護(hù)理實(shí)施方案責(zé)任制整體護(hù)理實(shí)施方案為推進(jìn)我院優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作的開展，結(jié)合我院實(shí)際，制定本方案。一、指導(dǎo)思想堅(jiān)持“以人為本，以病人為中心”的服務(wù)理念，切實(shí)改善護(hù)理服務(wù)態(tài)度，規(guī)范護(hù)理服務(wù)行為，落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理措施，全面提高我院臨床護(hù)理工作的質(zhì)量和水平。二、工作目標(biāo)通過實(shí)施責(zé)任制整體護(hù)理，切實(shí)落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，改善護(hù)理服務(wù)，密切護(hù)患關(guān)系，為患者提供滿意的護(hù)理服務(wù)。三、重點(diǎn)內(nèi)容充實(shí)臨床一線護(hù)士隊(duì)伍，最大限度地保障臨床護(hù)理崗位的護(hù)士配置，醫(yī)院臨床一線護(hù)士占護(hù)士總數(shù)的比例不低于95%。醫(yī)院結(jié)合實(shí)際，實(shí)施護(hù)士的分層級管理，采用以臨床護(hù)理工作量為基礎(chǔ)的護(hù)士人力

2、配置方法，并依據(jù)崗位職責(zé)、工作量和專業(yè)技術(shù)要求等要素實(shí)施彈性的護(hù)士人力調(diào)配。建立責(zé)任制整體護(hù)理模式。完善各層級護(hù)理人員崗位職責(zé)，推行責(zé)任包干制，每名護(hù)士包干床位不超過8人，病人危重程度與護(hù)理層級、能力相匹配，保證患者安全。改變排班模式，實(shí)行彈性排班。根據(jù)工作量、病人危重程度、節(jié)假日等合理調(diào)配護(hù)理人力資源，保障病人安全。落實(shí)分級護(hù)理制度，嚴(yán)格按護(hù)理級別落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理內(nèi)容。完善護(hù)理流程，明確細(xì)化各類護(hù)士的崗位職責(zé)和工作標(biāo)準(zhǔn)，各示范病區(qū)開展適合本科特色服務(wù)項(xiàng)目。加強(qiáng)績效考核，重點(diǎn)向臨床一線護(hù)士傾斜，績效分配系數(shù)與病人危重成熟、護(hù)理工作量等結(jié)合起來，充分調(diào)動(dòng)臨床一線護(hù)士的工作積極性，逐步實(shí)現(xiàn)同工同酬。進(jìn)

3、一步完善優(yōu)質(zhì)護(hù)理病區(qū)護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，細(xì)化和量化考核指標(biāo)，保證護(hù)理工作的落實(shí)。將經(jīng)常性檢查和定期考核相結(jié)合，并將檢查和考核結(jié)果作為護(hù)士個(gè)人和部門獎(jiǎng)懲、評優(yōu)的依據(jù)，持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量。進(jìn)一步完善支持系統(tǒng)，明確各部門工作職責(zé)，調(diào)動(dòng)各方面的力量為全面加強(qiáng)臨床護(hù)理、落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理工作提供便利條件和有力保障，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)服務(wù)工作快速展開。第2篇：責(zé)任制整體護(hù)理實(shí)施方案責(zé)任制整體護(hù)理實(shí)施方案優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程的推廣和深化，要求護(hù)士為病人提供連續(xù)的、全程的、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，更需要護(hù)理管理圍繞“以病人為中心”展開。而要達(dá)到這個(gè)目標(biāo)，其核心是改變現(xiàn)有的護(hù)理模式為責(zé)任制護(hù)理模式。為了保證我院優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程質(zhì)量，我

4、們通過實(shí)施責(zé)任制護(hù)理，更加扎實(shí)了基礎(chǔ)質(zhì)量，改變了護(hù)士的服務(wù)意識，提高了病家滿意度，獲得了較好的效果。整體護(hù)理觀念是現(xiàn)代護(hù)理學(xué)的一個(gè)重要標(biāo)志，整體護(hù)理是護(hù)理專業(yè)自身發(fā)展到一定階段的產(chǎn)物。本著“以人為中心的護(hù)理”，讓病人真正受益，我院將在全院臨床科室推行責(zé)任制護(hù)理模式，結(jié)合我院實(shí)際，制定本方案。一、指導(dǎo)思想堅(jiān)持“以人為本，以病人為中心”的服務(wù)理念，切實(shí)改善護(hù)理服務(wù)態(tài)度，規(guī)范護(hù)理服務(wù)行為，落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理措施，全面提高我院臨床護(hù)理工作的質(zhì)量和水平。二、工作目標(biāo)通過實(shí)施責(zé)任制整體護(hù)理，切實(shí)落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，改善護(hù)理服務(wù)，密切護(hù)患關(guān)系，為患者提供滿意的護(hù)理服務(wù)。三、組織管理成立責(zé)任制整體護(hù)理工作領(lǐng)導(dǎo)小組。

5、組長：李曉琳組員：趙麗波門永娟王紅磊楊靜易東云高艷超馮偉麗劉研書四、實(shí)施措施（一）、進(jìn)一步轉(zhuǎn)變觀念，明確開展整體護(hù)理。整體護(hù)理模式是以疾病為中心轉(zhuǎn)變的過程，護(hù)理觀念轉(zhuǎn)變是一個(gè)全員參與較漫長的過程，因此必須做到：1、堅(jiān)持一切以病人為中心；2、樹立病人是整體的觀念；3、樹立全程觀念；4、增強(qiáng)護(hù)理程序意識；5、增強(qiáng)環(huán)境意識。（二）開展整體護(hù)理工作的準(zhǔn)備工作1、組織管理落實(shí)：成立整體護(hù)理小組，制定醫(yī)院整體護(hù)理實(shí)施方案，指導(dǎo)和督促科室的工作協(xié)調(diào)解決在整體護(hù)理工作中存在的問題；2、組織全院護(hù)士培訓(xùn)，普及知識。護(hù)理部采取講課與輔導(dǎo)和臨床相結(jié)合的方法對全院護(hù)理人員進(jìn)行培訓(xùn)，學(xué)習(xí)整體護(hù)理的有關(guān)理論，使護(hù)理人員樹

6、立“以病人為中心：的整體護(hù)理思想；3、行政后勤支持系統(tǒng)的保障：加強(qiáng)與醫(yī)院各科室之間的協(xié)調(diào)工作，加強(qiáng)與臨床醫(yī)生的協(xié)調(diào)配合進(jìn)一步取得后勤、器械、物供部門的支持，取得藥劑科、檢驗(yàn)科的支持，為病區(qū)護(hù)理提供方便，節(jié)約護(hù)理人員的工作時(shí)間，從而為病人提供更多的臨床護(hù)理服務(wù)。（三）合理的人員配備和安排實(shí)行二級管理體制，護(hù)理部-護(hù)士長直接管理病房護(hù)士長的管理結(jié)構(gòu)；實(shí)行責(zé)任制分組護(hù)理，將病房護(hù)士分成2-3組，由學(xué)歷高或有經(jīng)驗(yàn)的高年資護(hù)士任組長，每名護(hù)士負(fù)責(zé)一定數(shù)目的病人整體護(hù)理病房護(hù)理人員的排班：本著“以病人為中心”這一宗旨，掌握病人需要的特點(diǎn)、時(shí)間規(guī)律，科學(xué)排班、彈性排班、按職上崗；制定護(hù)理人員崗位職責(zé)，有利于

7、護(hù)士明確分工與職責(zé)，避免不必要的護(hù)理差錯(cuò)。5、充實(shí)臨床一線護(hù)士隊(duì)伍，最大限度地保障臨床護(hù)理崗位的護(hù)士配置，醫(yī)院臨床一線護(hù)士占護(hù)士總數(shù)的比例不低于95%。5、落實(shí)分級護(hù)理制度，嚴(yán)格按護(hù)理級別落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理內(nèi)容。（四）轉(zhuǎn)變服務(wù)模式，以護(hù)理程序?yàn)橹改?，為患者提供全程服?wù)，改善護(hù)患關(guān)系以病人為中心入院須知，實(shí)施以病人為中心的系統(tǒng)化整體護(hù)理；年老體弱、無家屬陪伴的患者由醫(yī)護(hù)人員護(hù)送檢查，陪檢過程中細(xì)致周密的觀察病情變化，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)實(shí)施護(hù)理；3認(rèn)真做好每項(xiàng)操作前告知、術(shù)前隨訪，減輕患者的緊張焦慮情緒；詳細(xì)的出院指導(dǎo)：護(hù)士詳細(xì)介紹出院后的注意事項(xiàng)、復(fù)診的時(shí)間、藥物服用的劑量、時(shí)間及注意事項(xiàng)；提高病人對健康教

8、育的知曉度護(hù)士長要考評的不僅僅是護(hù)士是否做過健康指導(dǎo)，看病人是否知道自己在飲食、檢查、治療、手術(shù)前后的每一環(huán)節(jié)中該注意什么。因?yàn)樽o(hù)士只說一遍，病人肯定記不住，所以考評主要是看護(hù)士有沒有每天根據(jù)病人的情況及時(shí)跟進(jìn)宣教和指導(dǎo)。加強(qiáng)責(zé)任護(hù)士的責(zé)任心和工作的主動(dòng)性，圍繞患者最關(guān)心、最擔(dān)心的問題進(jìn)行宣教和指導(dǎo)，做出護(hù)理計(jì)劃，做好評價(jià)；利用有時(shí)間為患者服務(wù)，根據(jù)二級查房制度的要求，加強(qiáng)巡視病房，增進(jìn)護(hù)患交流，為患者解決問題，關(guān)心患者，提高治愈率。7、加強(qiáng)溝通，取得配合護(hù)士方面：護(hù)士長要在各個(gè)場合利用多種方法，宣傳優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)和責(zé)任制護(hù)理，讓護(hù)士明白為什么要這樣做，應(yīng)該怎么做，工作職責(zé)怎么調(diào)整，人力是怎么安

9、排的，要樹立“我的病人我負(fù)責(zé)”的思想。讓護(hù)士通過對病人基礎(chǔ)的護(hù)理，密切的接觸，更充分地了解病情變化，更及時(shí)地為治療提供信息，更好地為病人服務(wù)。病人方面：通過反復(fù)的宣傳使病人知道“今天誰負(fù)責(zé)我”，更通過優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，使病人及家屬滿意8、病人對護(hù)理服務(wù)的滿意度反饋?zhàn)o(hù)理部、護(hù)士長通過以下幾個(gè)問題進(jìn)行反饋：一是病人對護(hù)士的熟悉度。二是發(fā)放滿意度反饋表。將反饋成績作為個(gè)人績效考核的評分依據(jù)。（五）、嚴(yán)格護(hù)理質(zhì)量，加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)控1、建立整體護(hù)理質(zhì)控組，制定管理制度（崗位責(zé)任制、一般護(hù)理管理制度、各部門工作制度）；整體護(hù)理質(zhì)控組：組長：徐麗娟組員：李曉琳黃長杰2、制定整體護(hù)理工作標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范，運(yùn)用護(hù)理程序、評估

10、、確立護(hù)理診斷問題，制定護(hù)理計(jì)劃，實(shí)施護(hù)理措施和進(jìn)行效果評價(jià)；3、全面落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，提高技術(shù)水平，提高護(hù)理質(zhì)量；5、護(hù)理部每月進(jìn)行1次不定期護(hù)理查房，各科室每月進(jìn)行1次自查，有記錄，持續(xù)改進(jìn)措施。6、護(hù)理管理上的完善護(hù)理部在原有表格式書寫的基礎(chǔ)上繼續(xù)完善、簡化文件書寫，進(jìn)一步縮短了責(zé)任護(hù)士花費(fèi)在書寫上的時(shí)間。讓責(zé)任護(hù)士有更多的時(shí)間和自己的病人溝通，了解患者的心理狀態(tài)，做好相應(yīng)的心理護(hù)理，從而為所管病人提供連續(xù)的、全程的護(hù)理服務(wù)。7、護(hù)理部、科室健全護(hù)理規(guī)章制度、疾病護(hù)理常規(guī)、疾病健康指導(dǎo)對患者進(jìn)行治療飲食指導(dǎo)、患者特殊檢查指導(dǎo)、特殊用藥指導(dǎo)等，使各項(xiàng)護(hù)理工作更規(guī)范，進(jìn)一步提高了護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵，使

11、病人獲得更優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。（六）、規(guī)范整體護(hù)理病歷文書書寫，制定各科整體護(hù)理常規(guī)：（一）內(nèi)科：中風(fēng)、糖尿病、心悸（二）外科：前列腺增生、闌尾炎、骨折（三）婦科：剖宮產(chǎn)、子宮肌瘤、盆腔炎（四）肛腸：痔瘡、肛周膿腫、肛瘺（五）兒科：支氣管肺炎心肌炎流感（七）、運(yùn)用激勵(lì)機(jī)制，提高護(hù)士素質(zhì)實(shí)施護(hù)理層級管理。一級護(hù)士為新上崗（或工作兩年內(nèi)）的護(hù)士，即輔助護(hù)士；二級護(hù)士為護(hù)師職稱（或工作兩年以上獨(dú)立工作）的護(hù)士，即責(zé)任護(hù)士；三級護(hù)士為主管護(hù)師以上護(hù)士，即責(zé)任組長（下步設(shè)立四級護(hù)士，即專科護(hù)士）。將整體護(hù)理的內(nèi)涵落實(shí)到護(hù)士的素質(zhì)、護(hù)理診斷合格率、護(hù)理措施是否滿足病人的身心健康需要以及病人的滿意度，使護(hù)理人員

12、看到自身價(jià)值體現(xiàn)，從而激發(fā)護(hù)理人員的工作積極性。護(hù)理部制定了績效考核制度，護(hù)士長通過對工作量、工作質(zhì)量、業(yè)務(wù)考核成績、服務(wù)態(tài)度、夜班數(shù)量對責(zé)任護(hù)士進(jìn)行細(xì)化考核。護(hù)士了解了護(hù)士長對自己的考核內(nèi)容，明確了努力方向，也通過以上考核看到了自己每個(gè)月的辛勤付出，看到了病人在反饋中對自己工作的滿意度，更有利于激發(fā)工作積極性，更好地為病人服務(wù)。林甸縣中醫(yī)院二0一三年一月二十五日第3篇：責(zé)任制整體護(hù)理實(shí)施方案2021年責(zé)任制整體護(hù)理工作模式實(shí)施方案胸心泌尿外科為加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作的內(nèi)涵建設(shè)，提高整體護(hù)理工作質(zhì)量，扎實(shí)推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，實(shí)施“以患者為中心”的整體護(hù)理工作模式，根據(jù)醫(yī)院護(hù)理工作要求，結(jié)合我科具體情況

13、，特制定整體護(hù)理工作模式的實(shí)施方案。一、責(zé)任制整體護(hù)理工作目標(biāo)持續(xù)改進(jìn)護(hù)理工作質(zhì)量，提高服務(wù)對象滿意度。二、責(zé)任制整體護(hù)理模式工作管理1、實(shí)施護(hù)士崗位管理、落實(shí)層級培訓(xùn)：科室設(shè)立護(hù)士長-護(hù)理組長（高級責(zé)任護(hù)士）一責(zé)任護(hù)士一助理護(hù)士架構(gòu)，實(shí)行崗位AB角制度，根據(jù)層級落實(shí)各級護(hù)理崗位工作職責(zé)，實(shí)施護(hù)士分層級培訓(xùn)。2、合理調(diào)配人力，繼續(xù)實(shí)行APN連續(xù)性排班，保留主班處理科室醫(yī)囑及協(xié)調(diào)工作,科室遇急危重癥搶救或人員緊急情況等進(jìn)行實(shí)行彈性排班。3、依據(jù)護(hù)理工作量和患者病情調(diào)配護(hù)士，最大限度保持護(hù)士連續(xù)穩(wěn)定地管理患者。4、根據(jù)?？茖?shí)際情況細(xì)化并公示分級護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)、服務(wù)內(nèi)涵和服務(wù)項(xiàng)目。5、依據(jù)護(hù)理級別落實(shí)各項(xiàng)

14、護(hù)理措施，實(shí)施客觀、實(shí)時(shí)護(hù)理記錄，體現(xiàn)床邊工作制。6、每月進(jìn)行患者滿意度調(diào)查，及時(shí)向患者反饋意見，并統(tǒng)計(jì)比較，有持續(xù)改進(jìn)的措施。7、定時(shí)進(jìn)行出院患者隨訪，體現(xiàn)全程連續(xù)性服務(wù)。三、責(zé)任制整體護(hù)理模式工作要求整體護(hù)理工作模式是指臨床護(hù)理工作實(shí)行“小組責(zé)任制+個(gè)人管床制+床邊工作制”的責(zé)任制整體護(hù)理，每名護(hù)士均負(fù)責(zé)一定數(shù)量患者（胸心一組1-12、+1、+5、+6、搶1-2，二組13-27；+2-+4；泌尿一組34-48、+5-+7，二組49-63、+1-+4），整合基礎(chǔ)護(hù)理、病情觀察、治療處置、溝通和健康教育等護(hù)理工作，為患者提供全程、全面、專業(yè)、人性化的護(hù)理服務(wù)。1、建立小組責(zé)任制AB角崗位工作模

15、式：在高級責(zé)任護(hù)士的帶領(lǐng)下，相互協(xié)作，完成本組患者的護(hù)理工作。如組內(nèi)一位A角責(zé)任護(hù)士休息或外出學(xué)習(xí)，由本組另一位A角責(zé)任護(hù)士協(xié)助來替崗的B角責(zé)任護(hù)士管好患者，并做好交接工作。2、實(shí)行個(gè)人管床制工作模式：高級責(zé)任護(hù)士管理一定數(shù)量的疑難危重癥患者，并為本組組員提供技術(shù)指導(dǎo)和質(zhì)量監(jiān)控；責(zé)任護(hù)士為管轄患者提供基礎(chǔ)護(hù)理、?？谱o(hù)理、病情觀察、心理調(diào)護(hù)、健康教育等工作，實(shí)施護(hù)理措施。3、責(zé)任護(hù)士做好患者出院教育，并在患者出院三天后，一周內(nèi)及時(shí)進(jìn)行隨訪，跟蹤患者服藥、生活起居、康復(fù)、復(fù)診等情況，同時(shí)做好相關(guān)記錄。4、及時(shí)了解患者需求，每月發(fā)放患者調(diào)查問卷不少于40份，分析反饋整體護(hù)理工作情況，每季度將患者滿意

16、度調(diào)查結(jié)果和持續(xù)改進(jìn)措施上報(bào)護(hù)理部審核。7、此方案自通知日起執(zhí)行.2021年1月6日第4篇：責(zé)任制整體護(hù)理實(shí)施方案烏當(dāng)區(qū)人民醫(yī)院開展責(zé)任制整體護(hù)理實(shí)施方案為不斷提高護(hù)理質(zhì)量，保障護(hù)理安全，努力為患者提供全程、全面、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，特制定本責(zé)任制護(hù)理及優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作方案。一、具體目標(biāo)：在全院范圍內(nèi)開展責(zé)任制整體護(hù)理，開展率達(dá)到80%以上。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的核心：全面實(shí)行責(zé)任制整體護(hù)理。2住院病人滿意率95%、基礎(chǔ)護(hù)理合格率90%、危重患者護(hù)理合格率90%；健康教育覆蓋率95%、護(hù)理措施到位率90%、康復(fù)護(hù)理指導(dǎo)率90%。3責(zé)任制整體護(hù)理宗旨：把基礎(chǔ)護(hù)理夯實(shí)；把?？谱o(hù)理做精；推進(jìn)護(hù)理工作,貼近患者、貼近

17、臨床、貼近社會(huì)。以患者需求為導(dǎo)向，以患者滿意為目標(biāo)。4責(zé)任制整體護(hù)理的實(shí)質(zhì)：以病人為中心。核心內(nèi)容：護(hù)理程序。特點(diǎn)：責(zé)任護(hù)士8小時(shí)在崗,24小時(shí)負(fù)責(zé)。五滿意：患者滿意、社會(huì)滿意、政府滿意、醫(yī)院滿意、護(hù)士滿意。二、具體措施（一）醫(yī)院組織領(lǐng)導(dǎo)小組1成立2021年醫(yī)院開展“責(zé)任制整體護(hù)理實(shí)施方案”領(lǐng)導(dǎo)小組：組長：羅紅陽-126將護(hù)理工作重心向病房前移，各病區(qū)設(shè)置2-3個(gè)責(zé)任護(hù)理小組工作，根據(jù)醫(yī)院實(shí)際病人情況,包干床位,以便責(zé)任護(hù)士為患者直接提供服務(wù)。（五）健全績效考核制度、提高護(hù)理人員積極性1結(jié)合我院實(shí)際，根據(jù)工作量、護(hù)理質(zhì)量、患者滿意度等要素對護(hù)士進(jìn)行綜合考評，并將考評結(jié)果與護(hù)士薪酬分配、評優(yōu)相結(jié)

18、合。2探索護(hù)士分層級管理，根據(jù)工作量、護(hù)理質(zhì)量、患者滿意度等要素對護(hù)士進(jìn)行綜合考評，以充分發(fā)揮不同層級護(hù)士的作用，調(diào)動(dòng)護(hù)士工作積極性；（六）公示分級護(hù)理服務(wù)內(nèi)容，建立患者和社會(huì)參與評價(jià)機(jī)制統(tǒng)一制作各種安全標(biāo)識，為患者進(jìn)行護(hù)理溫馨提示。2.將分級護(hù)理的服務(wù)內(nèi)涵、服務(wù)項(xiàng)目及工作標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一上墻公示。3細(xì)化護(hù)理工作標(biāo)準(zhǔn)、認(rèn)真落實(shí)分級護(hù)理制度，為患者提供連續(xù)、全程、無縫隙的護(hù)理服務(wù)。（七）各部門協(xié)調(diào)配合，保障“責(zé)任制整體護(hù)理”工作順利進(jìn)行1人事科應(yīng)緊密配合，及時(shí)補(bǔ)充缺編護(hù)士，確保優(yōu)質(zhì)病房床護(hù)比達(dá)到1:0.4。藥劑科為臨床科室保障用藥及各種所需物品，減少護(hù)士外出，以確?；颊叩陌踩?。后勤保障科及時(shí)上門服務(wù)，下

19、收下送，減少護(hù)士的非護(hù)理工作，增加護(hù)士為患者直接護(hù)理時(shí)間，確保護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的有效落實(shí)。保潔員保障病區(qū)及各病房衛(wèi)生清潔，使環(huán)境舒適，利于患者休養(yǎng)。（八）強(qiáng)化教育培訓(xùn)，提高護(hù)士綜合素質(zhì)護(hù)理部將分期組織舉辦各種培訓(xùn)班，促使全院各級護(hù)理人員進(jìn)一步強(qiáng)化法律意識、責(zé)任意識、安全意識、主動(dòng)服務(wù)意識。有計(jì)劃的對護(hù)理人員進(jìn)行分層級護(hù)理技能培訓(xùn)，夯實(shí)基礎(chǔ)，提高能力，定期考核，人人過關(guān)。繼續(xù)推行每月評選“明星護(hù)士”、每季度評選“明星護(hù)士站”“等評選活動(dòng)，評選優(yōu)秀護(hù)理單元及護(hù)士給予獎(jiǎng)勵(lì)，以提高護(hù)理人員工作的積極性和主動(dòng)性。四、實(shí)施計(jì)劃（一）動(dòng)員部署階段（2021年5月19日-5月31日）1.召開全院護(hù)士動(dòng)員大會(huì)，護(hù)理

20、部傳達(dá)我院2021年“責(zé)任制整體護(hù)理及優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作”實(shí)施方案的工作安排，動(dòng)員各病區(qū)主動(dòng)參與，積極創(chuàng)建“責(zé)任制整體護(hù)理及優(yōu)質(zhì)護(hù)理”病區(qū)。護(hù)理部及各科室以不同方式組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)實(shí)施方案、衛(wèi)生部關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)院臨床護(hù)理工作的通知、綜合醫(yī)院分級護(hù)理指導(dǎo)原則（試行）、住院患者基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目（試行）、基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)工作規(guī)范等相關(guān)文件，深刻領(lǐng)會(huì)貫徹落實(shí)。（二）組織實(shí)施階段（2021年6月-11月）-56-第5篇：責(zé)任制整體護(hù)理實(shí)施方案開展責(zé)任制整體護(hù)理及優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作方案為不斷提高護(hù)理質(zhì)量，保障護(hù)理安全，努力為患者提供全程、全面、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，特制定本責(zé)任制護(hù)理及優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作方案。一、具體目標(biāo)：在全院范圍內(nèi)開

21、展責(zé)任制整體護(hù)理，開展率達(dá)到100%。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的核心：全面實(shí)行責(zé)任制整體護(hù)理。2住院病人滿意率96%、基礎(chǔ)護(hù)理合格率90%、危重患者護(hù)理合格率90%；健康教育覆蓋率95%、護(hù)理措施到位率90%、康復(fù)護(hù)理指導(dǎo)率90%。3責(zé)任制整體護(hù)理宗旨：把基礎(chǔ)護(hù)理夯實(shí)；把專科護(hù)理做精；推進(jìn)護(hù)理工作,貼近患者、貼近臨床、貼近社會(huì)。以患者需求為導(dǎo)向，以患者滿意為目標(biāo)。4責(zé)任制整體護(hù)理的實(shí)質(zhì)：以病人為中心。核心內(nèi)容：護(hù)理程序。特點(diǎn)：責(zé)任護(hù)士8小時(shí)在崗,24小時(shí)負(fù)責(zé)。五滿意：患者滿意、社會(huì)滿意、政府滿意、醫(yī)院滿意、護(hù)士滿意。二、具體措施（一）醫(yī)院組織領(lǐng)導(dǎo)小組1成立2021年醫(yī)院開展“責(zé)任制整體護(hù)理及優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作”

22、領(lǐng)導(dǎo)小組：組長：副組長：-124遵循衛(wèi)生部關(guān)于臨床護(hù)士配置規(guī)定，床護(hù)比三1：0.4的要求，確保護(hù)理工作有效落實(shí)。5.按照護(hù)理文件書寫規(guī)范，落實(shí)表格式護(hù)理文書記錄，嚴(yán)格執(zhí)行“一少三多”護(hù)理要求，即：少寫、多巡視、多觀察、多落實(shí)。6將護(hù)理工作重心向病房前移，現(xiàn)有兩個(gè)病區(qū)（內(nèi)一科護(hù)士9人，內(nèi)二科護(hù)士10人），各病區(qū)設(shè)置2-3個(gè)責(zé)任護(hù)理小組工作，根據(jù)醫(yī)院實(shí)際病人情況，包干床位，以便責(zé)任護(hù)士為患者直接提供服務(wù)。（五）健全績效考核制度、提高護(hù)理人員積極性1結(jié)合我院實(shí)際，根據(jù)工作量、護(hù)理質(zhì)量、患者滿意度等要素對護(hù)士進(jìn)行綜合考評，并將考評結(jié)果與護(hù)士薪酬分配、評優(yōu)相結(jié)合。2探索護(hù)士分層級管理，根據(jù)工作量、護(hù)理質(zhì)

23、量、患者滿意度等要素對護(hù)士進(jìn)行綜合考評，以充分發(fā)揮不同層級護(hù)士的作用，調(diào)動(dòng)護(hù)士工作積極性；（六）公示分級護(hù)理服務(wù)內(nèi)容，建立患者和社會(huì)參與評價(jià)機(jī)制統(tǒng)一制作各種安全標(biāo)識，為患者進(jìn)行護(hù)理溫馨提示。2.將分級護(hù)理的服務(wù)內(nèi)涵、服務(wù)項(xiàng)目及工作標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一上墻公示。3細(xì)化護(hù)理工作標(biāo)準(zhǔn)、認(rèn)真落實(shí)分級護(hù)理制度，為患者提供連續(xù)、全程、無縫隙的護(hù)理服務(wù)。（七）各部門協(xié)調(diào)配合，保障“責(zé)任制整體護(hù)理及優(yōu)質(zhì)護(hù)理”工作順利進(jìn)行辦公室應(yīng)緊密配合，及時(shí)補(bǔ)充缺編護(hù)士，確保優(yōu)質(zhì)病房床護(hù)比達(dá)到1:0.4藥劑科為臨床科室保障用藥及各種所需物品，減少護(hù)士外出，以確保患者的安全。后勤保障科及時(shí)上門服務(wù)，下收下送，減少護(hù)士的非護(hù)理工作，增加護(hù)士

24、為患者直接護(hù)理時(shí)間，確保護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的有效落實(shí)。保潔員保障病區(qū)及各病房衛(wèi)生清潔，使環(huán)境舒適，利于患者休養(yǎng)。（八）強(qiáng)化教育培訓(xùn)，提高護(hù)士綜合素質(zhì)護(hù)理部將分期組織舉辦各種培訓(xùn)班，促使全院各級護(hù)理人員進(jìn)一步強(qiáng)化法律意識、責(zé)任意識、安全意識、主動(dòng)服務(wù)意識。有計(jì)劃的對護(hù)理人員進(jìn)行分層級護(hù)理技能培訓(xùn)，夯實(shí)基礎(chǔ)，提高能力，定期考核，人人過關(guān)。在紀(jì)念“5.12”國際護(hù)士節(jié)之際，舉辦“優(yōu)秀護(hù)理病區(qū)”“優(yōu)秀護(hù)士長”“優(yōu)秀責(zé)任護(hù)士”評選活動(dòng)，評選優(yōu)秀護(hù)理單元及護(hù)士給予獎(jiǎng)勵(lì)，以提高護(hù)理人員工作的積極性和主動(dòng)性。四、實(shí)施計(jì)劃（一）動(dòng)員部署階段（2021年5月19日-5月31日）1.召開全院護(hù)士動(dòng)員大會(huì)，護(hù)理部傳達(dá)我院2

25、021年“責(zé)任制整體護(hù)理及優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作”實(shí)施方案的工作安排，動(dòng)員各病區(qū)主動(dòng)參與，積極創(chuàng)建“責(zé)任制整體護(hù)理及優(yōu)質(zhì)護(hù)理”-56護(hù)理部將簡化文件書寫，縮短責(zé)任護(hù)士花費(fèi)在書寫上的時(shí)間。讓責(zé)任護(hù)士有更多的時(shí)間和自己的病人溝通，了解患者的病情和心理狀態(tài)，做好相應(yīng)的護(hù)理，從而為所管病人提供連續(xù)的、全程的護(hù)理服務(wù)。4、科室健全護(hù)理規(guī)章制度、疾病護(hù)理常規(guī)、疾病健康指導(dǎo)并監(jiān)督落實(shí)對患者進(jìn)行治療、飲食指導(dǎo)和宣教、患者特殊檢查、用藥指導(dǎo)等，各項(xiàng)護(hù)理工作有規(guī)范、流程，落實(shí)健康教育和康復(fù)指導(dǎo)。六、檢查、反饋與改進(jìn)護(hù)士長負(fù)責(zé)落實(shí)“優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范病房”要求和責(zé)任制整體護(hù)理的規(guī)定，檢查各項(xiàng)落實(shí)時(shí)方法要科學(xué)，和護(hù)理人員的獎(jiǎng)懲掛鉤。

26、護(hù)理質(zhì)控組織對照濟(jì)南市“優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范病房”標(biāo)準(zhǔn)和我院責(zé)任制整體護(hù)理的規(guī)定，進(jìn)行檢查，調(diào)查患者對護(hù)理服務(wù)的滿意度。對檢查的不足將反饋給科室，科室制定措施改進(jìn)，同時(shí)與績效工資掛鉤。護(hù)理部2021年12月第6篇：責(zé)任制整體護(hù)理實(shí)施方案2021年責(zé)任制整體護(hù)理實(shí)施方案為推進(jìn)我院優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作的開展，根據(jù)衛(wèi)生部相關(guān)文件要求，結(jié)合我院實(shí)際，制定2021年責(zé)任制整體護(hù)理實(shí)施方案如下。一、指導(dǎo)思想堅(jiān)持“以病人為中心”服務(wù)理念，切實(shí)改善護(hù)理服務(wù)態(tài)度，規(guī)范護(hù)理服務(wù)行為，落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理措施，全面提高我院臨床護(hù)理工作的質(zhì)量和水平。二、工作目標(biāo)實(shí)施責(zé)任制整體護(hù)理，改善護(hù)理服務(wù)，密切護(hù)患關(guān)系，病人滿意度95%。護(hù)理

27、人員配置合理，床護(hù)比例符合等級醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)。通過規(guī)范培訓(xùn)使護(hù)理人員專業(yè)能力進(jìn)一步提高，熟知病人病情八知道。三、重點(diǎn)內(nèi)容充實(shí)臨床一線護(hù)士隊(duì)伍，最大限度地保障臨床護(hù)理崗位的護(hù)士配置，醫(yī)院臨床一線護(hù)士占護(hù)士總數(shù)的比例不低于95%。按照醫(yī)院總體規(guī)劃，實(shí)施護(hù)士的分層級管理和定崗定編，采用以臨床護(hù)理工作量為基礎(chǔ)的護(hù)士人力配置方法，并依據(jù)崗位職責(zé)、工作量和專業(yè)技術(shù)要求等要素實(shí)施彈性護(hù)士人力調(diào)配。建立責(zé)任制整體護(hù)理模式。完善各層級護(hù)理人員崗位職責(zé)，推行責(zé)任包干制，每名責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)病人數(shù)量不超過10人，病人危重程度與護(hù)理人員層級、能力相匹配，保證患者安全。護(hù)理部建立機(jī)動(dòng)護(hù)士庫，由輪轉(zhuǎn)護(hù)士承擔(dān)。要求科室根據(jù)工作量

28、、病人危重程度、節(jié)假日、護(hù)士病事假等因素改變排班模式，實(shí)行彈性排班，合理調(diào)配護(hù)士。落實(shí)分級護(hù)理制度，嚴(yán)格按護(hù)理級別落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理內(nèi)容。5.完善護(hù)理流程，要求各科室根據(jù)專業(yè)特點(diǎn)制定符合本專業(yè)的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)目標(biāo)和措施，開展適合本科特色服務(wù)項(xiàng)目，明確細(xì)化各類護(hù)士的崗位職責(zé)和工作標(biāo)準(zhǔn)。加強(qiáng)護(hù)理人員績效考核力度。在原有績效考核方案基礎(chǔ)上，積極向醫(yī)院申請將臨床科室按照床位設(shè)置、收治病人病情程度、護(hù)理難度和技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)等因素分成A、B、C三類，按照每月護(hù)理病人數(shù)量、質(zhì)量、難易程度、床位使用率等指標(biāo)分別動(dòng)態(tài)給與科室不同程度的系數(shù)，重點(diǎn)向臨床一線護(hù)士傾斜，充分調(diào)動(dòng)臨床一線護(hù)士的工作積極性。按照衛(wèi)計(jì)委標(biāo)準(zhǔn)修訂完善我院優(yōu)

29、質(zhì)護(hù)理病區(qū)護(hù)理質(zhì)量考核細(xì)則，醫(yī)院優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)督導(dǎo)組將經(jīng)常性檢查和定期考核相結(jié)合，并將檢查和考核結(jié)果作為護(hù)士個(gè)人和部門每月績效考核的依據(jù)。進(jìn)一步完善支持系統(tǒng)，明確各部門工作職責(zé)，調(diào)動(dòng)各方面的力量為全面深入開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作提供便利條件和有力保障，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作又好又快發(fā)展。四、具體實(shí)施方法：明確崗位設(shè)置、崗位職責(zé)、上崗條件：科室設(shè)護(hù)士長、責(zé)任組長、責(zé)任護(hù)士、辦公護(hù)士、治療護(hù)士（換藥護(hù)士）等LJU/亠崗位。1）護(hù)士長崗位：根據(jù)床位設(shè)置配備1-2人。負(fù)責(zé)本病區(qū)護(hù)理質(zhì)量管理、護(hù)理人員培訓(xùn)考核，確保病區(qū)正常運(yùn)轉(zhuǎn)。2）責(zé)任組長：由N2及以上護(hù)師擔(dān)任，主要負(fù)責(zé)所管組危重病人、搶救病人、一級護(hù)理病人的

30、整體護(hù)理，根據(jù)本組當(dāng)班護(hù)理工作量，合理安排自己和本組責(zé)任護(hù)士工作任務(wù)，指導(dǎo)、檢查責(zé)任護(hù)士工作質(zhì)量；解決高難度護(hù)理、技術(shù)問題。參加科內(nèi)護(hù)理質(zhì)控、教學(xué)和科研工作。3）責(zé)任護(hù)士：在本專科工作1年以上N1-N2級護(hù)士擔(dān)任。在責(zé)任組長指導(dǎo)下負(fù)責(zé)所分管病人護(hù)理工作，參與輪值大小夜班。4）辦公護(hù)士：主要負(fù)責(zé)醫(yī)囑處理和病人費(fèi)用管理。5）治療護(hù)士（換藥護(hù)士）：主要負(fù)責(zé)治療室、換藥室的管理、儀器和藥品的管理，病房物資的請領(lǐng)等工作。6）輔助護(hù)士：不納入護(hù)士序列。根據(jù)科室病人質(zhì)量給與合理配置，承擔(dān)相應(yīng)職責(zé)?？茖W(xué)管理護(hù)士崗職、能級對應(yīng)：按照病人數(shù)量質(zhì)量，護(hù)士長動(dòng)態(tài)調(diào)整責(zé)任護(hù)士分管病人數(shù)量和床位。原則上責(zé)任組長負(fù)責(zé)危重、

31、搶救病人的護(hù)理，責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)病情穩(wěn)定的一級、二級病人的護(hù)理。責(zé)任包干，責(zé)任到人：實(shí)行8小時(shí)在崗，24小時(shí)負(fù)責(zé)制。責(zé)任護(hù)士全面負(fù)責(zé)分管病人的出入院護(hù)理、基礎(chǔ)護(hù)理、病情觀察、用藥、治療、溝通和健康指導(dǎo)、文件書寫等所有護(hù)理任務(wù)。落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理職責(zé)，改善優(yōu)質(zhì)服務(wù)：1）每日為病人整理床單位12次，一級護(hù)理病人在病情允許的情況下，床上洗頭1次/周；2）晨晚間為臥床病人、老年病人等生活自理能力較差或喪失的患者協(xié)助完成洗臉、漱口等日常生活護(hù)理，保持三短六潔。3）落實(shí)護(hù)理安全風(fēng)險(xiǎn)管理，對高危病人護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)評估率100%。危重病人、臥床、行動(dòng)不便病人及時(shí)上好床檔，做好以“腕帶”作為病人身份識別管理的安全執(zhí)行，杜絕護(hù)理

32、差錯(cuò)事故發(fā)生。4）做好病人健康教育和告知，做到各項(xiàng)操作解釋、告知到位，病人依從性好。五、管理要求：各科室做到護(hù)理人員職責(zé)明確，層級指導(dǎo)和檢查，使護(hù)理質(zhì)量達(dá)到持續(xù)改進(jìn)之目標(biāo)。1.護(hù)士長：重點(diǎn)指導(dǎo)責(zé)任組長的工作，培養(yǎng)她們協(xié)調(diào)管理能力，指導(dǎo)她們綜觀全局，抓重點(diǎn)病人，根據(jù)責(zé)任護(hù)士的能力合適、公平地分配好病人，并檢查護(hù)理措施落實(shí)情況。護(hù)士長在對責(zé)任組長、責(zé)任護(hù)士的管理中，著重通過對護(hù)士的綜合能力評定來實(shí)施教育和培訓(xùn)，并做好人員能力的合理搭配。責(zé)任組長：完成危重、搶救病人的整體護(hù)理工作，提高?？谱o(hù)理質(zhì)量，減少護(hù)理并發(fā)癥的發(fā)生；指導(dǎo)、檢查分管責(zé)任護(hù)士的護(hù)理工作完成情況，協(xié)助護(hù)士長做好病房管理，檢查關(guān)鍵環(huán)節(jié)，

33、動(dòng)態(tài)監(jiān)測護(hù)理質(zhì)量，保證護(hù)理質(zhì)量安全運(yùn)行。責(zé)任護(hù)士：在責(zé)任組長的業(yè)務(wù)指導(dǎo)下完成所分管病人的整體護(hù)理工作，要求責(zé)任護(hù)士在工作有困難時(shí)，特別是在病情判斷和處理時(shí)，要主動(dòng)請教責(zé)任組長，責(zé)任組長有義務(wù)對責(zé)任護(hù)士的技術(shù)把關(guān)。輔助護(hù)士：護(hù)士長根據(jù)科室重危病人數(shù)量、質(zhì)量合理分配輔助護(hù)士完成病人的基礎(chǔ)護(hù)理、外出陪檢、標(biāo)本運(yùn)送、器械維修、被服清洗、請領(lǐng)等工作。5、科室將以上工作職能納入科室二級績效分配方案中，每月進(jìn)行嚴(yán)格考核，達(dá)到人人有工作任務(wù)和目標(biāo)。第7篇：醫(yī)院責(zé)任制整體護(hù)理實(shí)施方案XX科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院責(zé)任制整體護(hù)理實(shí)施方案為貫徹落實(shí)協(xié)和醫(yī)院優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作方案的精神，加強(qiáng)醫(yī)院臨床護(hù)理工作，進(jìn)一步

34、深化“優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程”活動(dòng)，特制定此方案。一指導(dǎo)思想按照2021年“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)方案，醫(yī)院實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作標(biāo)準(zhǔn)（試行）和臨床護(hù)理實(shí)踐指南（2021版），進(jìn)一步深化和推進(jìn)臨床護(hù)理工作，轉(zhuǎn)變護(hù)理工作模式，實(shí)施“以病人為中心”的責(zé)任制整體護(hù)理，為患者提供全面、全程、連續(xù)的護(hù)理服務(wù)。二、工作目標(biāo)堅(jiān)持以改革護(hù)理服務(wù)模式為切入點(diǎn)，實(shí)施責(zé)任制整體護(hù)理；堅(jiān)持以全面履行護(hù)理職責(zé)為落腳點(diǎn)，提升臨床護(hù)理質(zhì)量。按照“改工作模式、重職責(zé)落實(shí)”為原則，在全院住院病區(qū)實(shí)施責(zé)任制整體護(hù)理，完善護(hù)理人員分工方式、排班模式、護(hù)理職責(zé)制度、工作標(biāo)準(zhǔn)、工作流程，進(jìn)一步完善優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，為患者提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的

35、護(hù)理服務(wù)。三、主要工作舉措（一）完善分工方式，實(shí)行責(zé)任包干病房實(shí)施扁平式責(zé)任制分工方式，即每個(gè)責(zé)任護(hù)士均負(fù)責(zé)一定數(shù)量的患者，每名患者均有相對固定的責(zé)任護(hù)士對其全程全面負(fù)責(zé)，包床到護(hù)，且能級對應(yīng)。（二）探索排班模式，實(shí)施動(dòng)態(tài)調(diào)整根據(jù)衛(wèi)生部醫(yī)院實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作標(biāo)準(zhǔn)（試行）要求，依據(jù)2021年以來排班模式改革的經(jīng)驗(yàn)與體會(huì)，結(jié)合我院護(hù)理特色及專科發(fā)展特點(diǎn)，繼續(xù)改進(jìn)和優(yōu)化護(hù)理人員排班模式，探索適合護(hù)理工作、符合護(hù)理人員意愿的排班模式，使護(hù)士的人力資源管理更加合理化。（三）整合工作任務(wù)，改善護(hù)理服務(wù)整合基礎(chǔ)護(hù)理、病情觀察、治療、溝通和健康指導(dǎo)等護(hù)理工作，為患者提供全面、全程、連續(xù)的護(hù)理服務(wù)。（四）健全

36、規(guī)章制度，明確崗位職責(zé)根據(jù)三級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則梳理、完善各項(xiàng)職責(zé)制度、工作標(biāo)準(zhǔn)、工作流程，制定并落實(shí)各級各類護(hù)士的崗位職責(zé)和工作標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范臨床護(hù)理執(zhí)業(yè)行為，進(jìn)一步完善護(hù)理管理體系。（五）實(shí)施分層管理，體現(xiàn)能級對應(yīng)根據(jù)護(hù)士的工作能力，綜合素質(zhì)的高低將護(hù)士分為不同層次，將病情輕重不同、護(hù)理難度和技術(shù)要求不同的患者分配給不同能級的護(hù)士進(jìn)行護(hù)理，從而在保證護(hù)理質(zhì)量、保障患者安全的同時(shí)，充分體現(xiàn)護(hù)士的自身價(jià)值。（六）開展?jié)M意度調(diào)查，推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理多渠道征求病人意見和建議，在院病人，根據(jù)實(shí)際住院天數(shù)，護(hù)理部采用住院的初期、中期、后期三階段模式進(jìn)行針對性的調(diào)查病人滿意度，初期主要了解病人的期望、中期了

37、解病人的困難、后期了解病人的感受。每月召開一次護(hù)患溝通會(huì)。對出院病人進(jìn)行三級電話回訪，對病人反應(yīng)的問題進(jìn)行整改并反饋，從而改善護(hù)理服務(wù)。協(xié)和醫(yī)院護(hù)理部2021年7月2第8篇：責(zé)任制整體護(hù)理工作實(shí)施方案1責(zé)任制整體護(hù)理工作方案及具體措施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程的推廣和深化，要求護(hù)士為病人提供連續(xù)的、全程的、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，更需要護(hù)理管理圍繞“以病人為中心”展開。而要達(dá)到這個(gè)目標(biāo)，其核心是改變現(xiàn)有的護(hù)理模式為責(zé)任制護(hù)理模式。為了保證我院優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程質(zhì)量，我們通過實(shí)施責(zé)任制護(hù)理，更加扎實(shí)了基礎(chǔ)質(zhì)量，改變了護(hù)士的服務(wù)意識，提高了病家滿意度，獲得了較好的效果。一、總目標(biāo)：鞏固成果，減負(fù)增效，強(qiáng)化內(nèi)涵

38、，促進(jìn)整體護(hù)理持續(xù)健康發(fā)展二、組織領(lǐng)導(dǎo)組長：副組長：三、工作任務(wù)：以提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量，提高病人滿意度為目標(biāo)，落實(shí)護(hù)士分層管理，落實(shí)護(hù)理人力的合理安排，落實(shí)護(hù)士文明語言行為規(guī)范、落實(shí)病情變化和病人心理狀態(tài)的觀察、落實(shí)手術(shù)前后、特殊檢查治療用藥前后、病人出入院時(shí)的健康教育咨詢和指導(dǎo)。確保整體護(hù)理持續(xù)健康發(fā)展，并使之變?yōu)樽o(hù)理工作一種長效機(jī)制。四、具體措施：1、加強(qiáng)學(xué)習(xí)，轉(zhuǎn)變意識優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程是醫(yī)療體制改革的重要舉措之一，而實(shí)行責(zé)任制護(hù)理是保障這項(xiàng)舉措落實(shí)的基礎(chǔ)。讓護(hù)士充分了解開展責(zé)任制護(hù)理，是做好優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程的前提與保障，真正把護(hù)士的時(shí)間交給病人，使病人真正得益。2、加強(qiáng)溝通，取得配合

39、護(hù)士方面：護(hù)士長要在各個(gè)場合利用多種方法，宣傳優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)和責(zé)任制護(hù)理，讓護(hù)士明白為什么要這樣做，應(yīng)該怎么做，工作職責(zé)怎么調(diào)整，人力是怎么安排的，要樹立“我的病人我負(fù)責(zé)”的思想。讓護(hù)士通過對病人基礎(chǔ)的護(hù)理，密切的接觸，更充分地了解病情變化，更及時(shí)地為治療提供信息，更好地為病人服務(wù)。病人方面：通過反復(fù)的宣傳使病人知道“今天誰負(fù)責(zé)我”，更通過優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，使病人及家屬滿意。3、合理安排護(hù)士人力具體方法是取消功能制護(hù)理的治療班，改主班護(hù)士為責(zé)任護(hù)士，責(zé)任護(hù)士姓名上墻，負(fù)責(zé)所管病人的所有治療、基礎(chǔ)護(hù)理、專科護(hù)理、病情觀察、出入院宣教和用藥、手術(shù)前后指導(dǎo)、飲食指導(dǎo)、特殊檢查指導(dǎo)工作。護(hù)士分層責(zé)任承包病

40、人，有條件設(shè)責(zé)任組長，實(shí)行扁平化排班方式，病人包干到護(hù)，縮小護(hù)理照顧半徑，加強(qiáng)護(hù)士責(zé)任感。護(hù)士長在排班時(shí)，結(jié)合各組病人的特點(diǎn)，盡量固定每組護(hù)士所負(fù)責(zé)的病人，使病人熟悉“我的護(hù)士”，也有利于護(hù)士掌握“我的病人”的病情。4、護(hù)理管理上的完善護(hù)理部在原有表格式書寫的基礎(chǔ)上繼續(xù)完善、簡化文件書寫，進(jìn)一步縮短了責(zé)任護(hù)士花費(fèi)在書寫上的時(shí)間。讓責(zé)任護(hù)士有更多的時(shí)間和自己的病人溝通，了解患者的心理狀態(tài)，做好相應(yīng)的心理護(hù)理，從而為所管病人提供連續(xù)的、全程的護(hù)理服務(wù)。5、護(hù)理部、科室健全護(hù)理規(guī)章制度、疾病護(hù)理常規(guī)、疾病健康指導(dǎo)對患者進(jìn)行治療飲食指導(dǎo)、患者特殊檢查指導(dǎo)、特殊用藥指導(dǎo)等，使各項(xiàng)護(hù)理工作更規(guī)范，進(jìn)一步提

41、高了護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵，使病人獲得更優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。6、提高病人對健康教育的知曉度護(hù)士長要考評的不僅僅是護(hù)士是否做過健康指導(dǎo)，看病人是否知道自己在飲食、檢查、治療、手術(shù)前后的每一環(huán)節(jié)中該注意什么。因?yàn)樽o(hù)士只說一遍，病人肯定記不住，所以考評主要是看護(hù)士有沒有每天根據(jù)病人的情況及時(shí)跟進(jìn)宣教和指導(dǎo)。7、病人對護(hù)理服務(wù)的滿意度反饋?zhàn)o(hù)理部、護(hù)士長通過以下幾個(gè)問題進(jìn)行反饋：一是病人對護(hù)士的熟悉度。二是發(fā)放滿意度反饋表。將反饋成績作為個(gè)人績效考核的評分依據(jù)。8、績效考核護(hù)理部制定了績效考核制度，護(hù)士長通過對工作量、工作質(zhì)量、業(yè)務(wù)考核成績、服務(wù)態(tài)度、夜班數(shù)量對責(zé)任護(hù)士進(jìn)行細(xì)化考核。護(hù)士了解了護(hù)士長對自己的考核內(nèi)容，

42、明確了努力方向，也通過以上考核看到了自己每個(gè)月的辛勤付出，看到了病人在反饋中對自己工作的滿意度，更有利于激發(fā)工作積極性，更好地為病人服務(wù)。9、實(shí)施護(hù)理層級管理。一級護(hù)士為新上崗（或工作兩年內(nèi)）的護(hù)士，即輔助護(hù)士；二級護(hù)士為護(hù)師職稱（或工作兩年以上獨(dú)立工作）的護(hù)士，即責(zé)任護(hù)士；三級護(hù)士為主管護(hù)師以上護(hù)士，即責(zé)任組長（下步設(shè)立四級護(hù)士，即專科護(hù)士）。護(hù)理部2021年7月修訂第9篇：責(zé)任制整體護(hù)理工作模式實(shí)施方案責(zé)任制整體護(hù)理工作模式實(shí)施方案為加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作的內(nèi)涵建設(shè)，提高整體護(hù)理工作質(zhì)量，扎實(shí)推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，實(shí)施“以患者為中心”的整體護(hù)理工作模式，根據(jù)我院具體情況，特制定整體護(hù)理工作模式的實(shí)施

43、方案。一、責(zé)任制整體護(hù)理工作目標(biāo)持續(xù)改進(jìn)護(hù)理工作質(zhì)量，提高服務(wù)對象滿意度。二、責(zé)任制整體護(hù)理模式工作管理1、實(shí)施護(hù)士崗位管理、落實(shí)層級培訓(xùn)：臨床病區(qū)設(shè)立護(hù)士長-責(zé)任護(hù)士架構(gòu)，根據(jù)層級落實(shí)各級護(hù)理崗位工作職責(zé)，實(shí)施護(hù)士分層級培訓(xùn)。2、合理調(diào)配人力，實(shí)行APN連續(xù)性排班，取消功能制崗位?？剖矣黾蔽Ｖ匕Y搶救或人員緊急情況等進(jìn)行實(shí)行彈性排班。3、依據(jù)護(hù)理工作量和患者病情調(diào)配護(hù)士，最大限度保持護(hù)士連續(xù)穩(wěn)定地管理患者。4、根據(jù)?？茖?shí)際情況細(xì)化并公示分級護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)、服務(wù)內(nèi)涵和服務(wù)項(xiàng)目。5、依據(jù)護(hù)理級別落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理措施，實(shí)施客觀、實(shí)時(shí)護(hù)理記錄，體現(xiàn)床邊工作制。6、每月進(jìn)行患者滿意度調(diào)查，及時(shí)向患者反饋意見，并統(tǒng)

44、計(jì)比較，有持續(xù)改進(jìn)的措施。7、定時(shí)進(jìn)行出院患者隨訪，體現(xiàn)全程連續(xù)性服務(wù)。三、責(zé)任制整體護(hù)理模式工作要求整體護(hù)理工作模式是指臨床護(hù)理工作實(shí)行“個(gè)人管床制+床邊工作制”的責(zé)任制整體護(hù)理，每名護(hù)士均負(fù)責(zé)一定數(shù)量患者（不超過10人），整合基礎(chǔ)護(hù)理、病情觀察、治療處置、溝通和健康教育等護(hù)理工作，為患者提供全程、全面、專業(yè)、人性化的護(hù)理服務(wù)。1、實(shí)行個(gè)人管床制工作模式：高級責(zé)任護(hù)士管理一定數(shù)量的疑難危重癥患者，并為本組組員提供技術(shù)指導(dǎo)和質(zhì)量監(jiān)控；責(zé)任護(hù)士管理患者不超過10人，為管轄患者提供基礎(chǔ)護(hù)理、專科護(hù)理、病情觀察、心理調(diào)護(hù)、健康教育等工作，實(shí)施護(hù)理措施。2、責(zé)任護(hù)士做好患者出院教育，并在患者出院一周內(nèi)

45、及時(shí)進(jìn)行隨訪，跟蹤患者服藥、生活起居、康復(fù)、復(fù)診等情況。6、及時(shí)了解患者需求，每月發(fā)放患者調(diào)查問卷不少于10份，分析反饋整體護(hù)理工作情況，每季度將患者滿意度調(diào)查結(jié)果和持續(xù)改進(jìn)措施上報(bào)護(hù)理部審核。7、此方案自通知日起執(zhí)行，各臨床科室根據(jù)此方案制定本科室具體工作方案，并按要求執(zhí)行。大關(guān)縣人民醫(yī)院2021年4月1日第10篇：責(zé)任制整體護(hù)理工作方案責(zé)任制整體護(hù)理工作方案隨著“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程的推廣和深化”，要求護(hù)士為病人提供連續(xù)的、全程的、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，更需要護(hù)理管理圍繞“以病人為中心”的整體護(hù)理，為患者提供適宜的護(hù)理模式，實(shí)施“以病人為中心”的整體護(hù)理，為患者提供適宜的護(hù)理服務(wù)，為確保我院的“

46、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”質(zhì)量不斷提高，使整體制護(hù)理持續(xù)深入開展，特制定本工作方案。一、工作目標(biāo)鞏固成果，減負(fù)增效，強(qiáng)化內(nèi)涵，促進(jìn)整體護(hù)理持續(xù)健康發(fā)展。二、工作任務(wù)以提高護(hù)理質(zhì)量，提高病人滿意度為目標(biāo)。落實(shí)護(hù)理人力的合理安排、護(hù)士分層管理、護(hù)理行為規(guī)范，落實(shí)病情變化和病人心理狀態(tài)的觀察，落實(shí)手術(shù)前后、特殊檢查、治療、用藥前后、病人出入院時(shí)的健康教育咨詢和指導(dǎo)。護(hù)理部對落實(shí)情況進(jìn)行定期檢查，評價(jià)、分析，對存在的問題及時(shí)反饋，并提出整改措施，在確保整體護(hù)理持續(xù)健康發(fā)展，使之變?yōu)樽o(hù)理工作的一種長效機(jī)制。三、工作措施1、進(jìn)一步轉(zhuǎn)變觀念，明確開展整體護(hù)理的必要性優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程是醫(yī)療體制改革的重要舉措之一，而實(shí)

47、行責(zé)任制整體護(hù)理是保障這項(xiàng)舉措落實(shí)的基礎(chǔ)。整體護(hù)理模式是以疾病為中心向病人為中心的過程，護(hù)理觀念轉(zhuǎn)變是一個(gè)全員參與且較為漫長的過程，因此進(jìn)一步轉(zhuǎn)變護(hù)理人員思想觀念是實(shí)施整體護(hù)理的關(guān)鍵。必須做到：一是堅(jiān)持一切以病人為中心；二是樹立病人是一個(gè)整體的觀念；三是樹立全程觀念；四是增強(qiáng)護(hù)理程序意識；五是增強(qiáng)環(huán)節(jié)意識。（1）組織管理落實(shí)為了保證整體護(hù)理工作順利開展，在原來整體護(hù)理小組的基礎(chǔ)上，增加小組成員，實(shí)行責(zé)任組長，明確工作職責(zé)。制定醫(yī)院整體護(hù)理實(shí)施方案，完善責(zé)任制護(hù)理管理制度，指導(dǎo)和督促科室的工作，協(xié)調(diào)解決在整體護(hù)理工作中存在的問題。（2）加強(qiáng)培訓(xùn)，普及知識為了更好地開展整體護(hù)理，護(hù)理部采取講課與輔

48、導(dǎo)以及臨床實(shí)踐相結(jié)合的方法，對全院護(hù)理人員進(jìn)行培訓(xùn)，學(xué)習(xí)整體護(hù)理的相關(guān)理論，使護(hù)理人員樹立“以病人為中心”的整體護(hù)理思想。（3）行政、后勤支持系統(tǒng)的保障加強(qiáng)與醫(yī)院各科室的工作協(xié)調(diào)，加強(qiáng)與臨床醫(yī)生的協(xié)調(diào)配合，進(jìn)一步取得后勤、器械、物供等部門的支持，及時(shí)供給病區(qū)各種物品，維修及時(shí)到位，提供后勤保障支持，為病區(qū)護(hù)理提供方便，節(jié)約護(hù)理人員的工作時(shí)間，從而為病人提供更多的臨床護(hù)理服務(wù)。2、合理人員配備與安排（1）合理人員配備，是確保整體護(hù)理開張的基本要求。增加全院護(hù)理人員數(shù)，二是護(hù)理部經(jīng)常深入臨床一線，根據(jù)治療、護(hù)理工作量，隨時(shí)調(diào)配護(hù)士，同時(shí)要求各科室實(shí)行彈性排班，雙休日、節(jié)假日應(yīng)有較充足的護(hù)理人員數(shù)，

49、以保障系統(tǒng)的護(hù)理程序?yàn)椴∪朔?wù)。（2）實(shí)行病房護(hù)士分組管理，根據(jù)科室的實(shí)際情況將病房護(hù)士分成2-4個(gè)小組，由學(xué)歷高的或有經(jīng)驗(yàn)的高年資護(hù)士擔(dān)任組長，責(zé)任護(hù)士姓名上墻，護(hù)士分層責(zé)任承包一定數(shù)目的病人，負(fù)責(zé)所管病人的所有治療、基礎(chǔ)護(hù)理、?？谱o(hù)理、病情觀察、出入院宣教和用藥、手術(shù)前后指導(dǎo)、飲食指導(dǎo)、特殊檢查指導(dǎo)工作，主動(dòng)做好各種護(hù)理的同時(shí)與病人交談，密切護(hù)患關(guān)系。（3）實(shí)行扁平化排班方式，病人包干到護(hù)，建立流動(dòng)式護(hù)理工作站，讓護(hù)士更多時(shí)間走進(jìn)病房，護(hù)士上班后根據(jù)病人需求備齊治療及護(hù)理用物，攜帶流動(dòng)治療車到病區(qū)，使護(hù)士常態(tài)下處于病人身邊，縮小護(hù)理照顧半徑，加強(qiáng)護(hù)士責(zé)任感。護(hù)士長排班時(shí)結(jié)合各組病人的特點(diǎn)，

50、盡量固定每組護(hù)士所負(fù)責(zé)的病人，使病人“熟悉我的護(hù)士”，也有利于護(hù)士掌握”我的病人“的病情。3、完善護(hù)理管理（1）護(hù)理部在原有表格式書寫的基礎(chǔ)上繼續(xù)完善、簡化文件書寫，進(jìn)一步縮短責(zé)任護(hù)士花費(fèi)在書寫上的時(shí)間。讓責(zé)任護(hù)士有更多的時(shí)間和自己的病人溝通，了解患者的心理狀態(tài)，做好相應(yīng)的心理護(hù)理，從而為所管病人提供連續(xù)的、全程的護(hù)理服務(wù)。（2）護(hù)理部、科室健全護(hù)理規(guī)章制度、疾病護(hù)理常規(guī)、疾病健康指導(dǎo)。對患者進(jìn)行治療飲食、特殊檢查、特殊用藥指導(dǎo)等，使各項(xiàng)護(hù)理工作更規(guī)范，進(jìn)一步提高了護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵，使病人獲得更優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。4、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控加強(qiáng)質(zhì)量控制與評價(jià)是提高整體護(hù)理質(zhì)量的關(guān)鍵，質(zhì)控的關(guān)鍵是設(shè)立標(biāo)準(zhǔn)，并

51、注意護(hù)理效果的評價(jià)，以優(yōu)質(zhì)的護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)為依據(jù)，建立護(hù)理質(zhì)控組，護(hù)理部定期和不定期組織檢查，檢查時(shí)注意病人的實(shí)際效果，反應(yīng)護(hù)理工作的有效性，通過詢問病人，聽取病人及家屬的反饋意見，不斷改善護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。（1）病人對健康教育的知曉率我們要考評的不僅僅是護(hù)士是否做過健康指導(dǎo)，看病人是否知道自己在飲食、檢查、治療、手術(shù)前后的每一環(huán)節(jié)中注意什么。（2）檢查責(zé)任護(hù)士對病人的病情治療、護(hù)理的掌握度以及病人的治療、護(hù)理落實(shí)情況。（3）病人對護(hù)理服務(wù)的滿意度反饋。護(hù)理部、護(hù)士長通過以下幾個(gè)問題進(jìn)行反饋：一是病人對護(hù)士的熟悉度，二是發(fā)放滿意度調(diào)查表。將反饋績作為星級護(hù)士的評分依據(jù)。5、運(yùn)用激勵(lì)機(jī)制，提高護(hù)士素質(zhì)

52、護(hù)理部制定績效考核制度，護(hù)士長通過對工作量、工作質(zhì)量、業(yè)務(wù)考核成績、服務(wù)態(tài)度等對責(zé)任護(hù)士進(jìn)行細(xì)化考核。使護(hù)士了解護(hù)士長對自己的考核內(nèi)容，明確努力的方向，也通過以上考核看到自己每個(gè)月辛勤付出，看到病人在反饋中對自己工作的滿意度，更有利于激發(fā)工作積極性，更好地為病人服務(wù)。6、實(shí)施護(hù)理層級管理根據(jù)護(hù)理人員的不同崗位、工作年限、學(xué)歷、職稱、技術(shù)水平、經(jīng)驗(yàn)?zāi)芰Φ纫蛩兀O(shè)立高級責(zé)任護(hù)士（責(zé)任組長）初級責(zé)任護(hù)士、輔助護(hù)士等不同層級護(hù)理崗位，給予不同的工作年限，履行不同的崗位職責(zé)和工作任務(wù)，滿足不同病人、不同疾病及病情的需要，確保護(hù)理質(zhì)量。2021年1月修訂第11篇：內(nèi)科責(zé)任制整體護(hù)理工作方案2021年內(nèi)科責(zé)

53、任制整體護(hù)理工作方案為不斷提高護(hù)理質(zhì)量，保障護(hù)理安全，努力為患者提供、全程、全面、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，特制定本責(zé)任制整體護(hù)理工作方案一具體目標(biāo)在內(nèi)科開展責(zé)任制整體護(hù)理，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的核心，全面實(shí)行責(zé)任制整體護(hù)理，把基礎(chǔ)護(hù)理夯實(shí)，把?？谱o(hù)理做精，推進(jìn)護(hù)理工作，貼近患者、貼近臨床、貼近社會(huì)，以患者需求為導(dǎo)向，以患者滿意為目標(biāo)。責(zé)任制整體護(hù)理的實(shí)質(zhì)是以病人為中心，責(zé)任護(hù)士8小時(shí)在崗，24小時(shí)負(fù)責(zé)。二具體措施加大宣傳力度，組織科內(nèi)護(hù)士召開科會(huì)，傳達(dá)開展責(zé)任制整體護(hù)理工作方案，要求護(hù)士認(rèn)真學(xué)習(xí)并有效落實(shí)。每月定期召開優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)座談會(huì)，研究解決護(hù)理工作中存在的問題。3完善護(hù)理制度，并組織各級護(hù)理人員培訓(xùn)學(xué)習(xí)

54、，護(hù)士必需增強(qiáng)主動(dòng)服務(wù)意識，提高執(zhí)行力，使規(guī)章制度落到實(shí)處。以精細(xì)化管理提升護(hù)理質(zhì)量，確保護(hù)理安全充分發(fā)揮科室質(zhì)控小組的作用，嚴(yán)格履行職責(zé)，形成護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)的長效機(jī)制，確保一級護(hù)理、危重患者護(hù)理合格率；基礎(chǔ)護(hù)理合格率采取多種形式進(jìn)行效果考核，如詢問患者、現(xiàn)場檢查、發(fā)放滿意度調(diào)查表等形式對護(hù)理服務(wù)落實(shí)情況進(jìn)行監(jiān)督考核，將考核結(jié)果納入績效考核內(nèi)容，作為評比先進(jìn)的依據(jù)，實(shí)行績效掛鉤。認(rèn)真落實(shí)科室護(hù)理質(zhì)量的日常檢查工作，及時(shí)糾正護(hù)理工作中存在的不足，不斷持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)，確保提供的服務(wù)是規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)、連續(xù)、優(yōu)質(zhì)、高效的細(xì)節(jié)服務(wù)，進(jìn)一步提升我科護(hù)理服務(wù)水平。廣泛征求患者及家屬意見，科室每月定期進(jìn)行工休座談

55、會(huì)及滿意度調(diào)查，隨時(shí)掌握服務(wù)過程存在的問題及不足，及時(shí)加以整改，提升患者、社會(huì)和政府、醫(yī)院的滿意度。6.改進(jìn)護(hù)理模式，切實(shí)落實(shí)整體護(hù)理實(shí)施責(zé)任護(hù)士床位包干制，每個(gè)責(zé)任護(hù)士包干床位不超過8人，護(hù)士實(shí)行8小時(shí)工作制24小時(shí)負(fù)責(zé)制，為患者提供連續(xù)、全程、無縫隙的精細(xì)化護(hù)理服務(wù)。繼續(xù)實(shí)行APN排班模式，根據(jù)患者病情、病人數(shù)量、薄弱時(shí)間段，動(dòng)態(tài)合理的調(diào)配人力或班次，確保護(hù)理安全。按照護(hù)理文書書寫規(guī)范，落實(shí)表格式護(hù)理文書記錄，嚴(yán)格按照“記錄我所做，做我所記錄”原則。將護(hù)理工作重心向病房前移，病區(qū)設(shè)置2個(gè)責(zé)任制護(hù)理小組工作，根據(jù)科室實(shí)際病人情況，包干床位，以便責(zé)任護(hù)士為患者直接提供服務(wù)。7.健全績效考核制度

56、，提高護(hù)理人員積極性結(jié)合科室具體情況，根據(jù)工作量、護(hù)理質(zhì)量、患者滿意度等要素對護(hù)士進(jìn)行綜合考評，并將考評結(jié)果與護(hù)士薪酬分配、評優(yōu)結(jié)合。根據(jù)護(hù)士的資質(zhì)及能力分層級管理，以老帶新，高年資搭配低年資護(hù)士，以充分發(fā)揮不同層級的作用，調(diào)動(dòng)護(hù)士工作積極性。公示分級護(hù)理服務(wù)內(nèi)容，建立患者和社會(huì)參與評價(jià)機(jī)制。第12篇：兒科責(zé)任制整體護(hù)理工作方案兒科責(zé)任制整體護(hù)理方案為不斷提高護(hù)理質(zhì)量，保障護(hù)理安全，密切護(hù)患關(guān)系，努力為患者提供連續(xù)、全程、無縫隙的護(hù)理服務(wù)，樹立和落實(shí)“以病人為中心”的護(hù)理服務(wù)理念，特制定本責(zé)任制護(hù)理工作方案：一、合理排班，實(shí)施彈性排班掌握病人需要的特點(diǎn)、時(shí)間規(guī)律，科學(xué)排班、彈性排班、按職上崗，

57、所有輪休人員均為機(jī)動(dòng)人員，特殊情況下護(hù)士長根據(jù)情況靈活調(diào)配，滿足護(hù)理需要，確保護(hù)理安全。二、建立科學(xué)、合理的護(hù)理分層使用制度依據(jù)科室人員情況，根據(jù)患者病情、護(hù)理難度、技術(shù)要求、護(hù)士能力和護(hù)理工作量以及科室患者分區(qū)特點(diǎn)，實(shí)施責(zé)任組長-責(zé)任小組長-責(zé)任護(hù)士分級護(hù)理制度，明確護(hù)理工作責(zé)任，責(zé)任到人。按照患兒病情輕重，進(jìn)行分工。NICU-對危重癥及護(hù)理難度和技術(shù)要求高的患兒由責(zé)任組長進(jìn)行護(hù)理，對較重患兒由責(zé)任小組長進(jìn)行護(hù)理，病情平穩(wěn)及恢復(fù)期患兒由責(zé)任護(hù)士進(jìn)行護(hù)理；普通病房-對較重患兒由責(zé)任組長進(jìn)行護(hù)理，病情平穩(wěn)及恢復(fù)期患兒由責(zé)任護(hù)士進(jìn)行護(hù)理。助理護(hù)士陪同有需要的患者進(jìn)行檢查及其它相關(guān)工作；護(hù)士長加強(qiáng)查

58、房力度，督導(dǎo)薄弱環(huán)節(jié)護(hù)理工作質(zhì)量，向護(hù)理人員宣傳優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)和責(zé)任制護(hù)理，讓大家樹立“我的病人我負(fù)責(zé)”的思想。真正做到“以病人為中心”。增強(qiáng)護(hù)士的責(zé)任感，給患者更多的歸屬感和安全感。三、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控、落實(shí)護(hù)理工作實(shí)效第13篇：1月責(zé)任制整體護(hù)理工作模式實(shí)施方案責(zé)任制整體護(hù)理工作模式實(shí)施方案劉惠珍為加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作的內(nèi)涵建設(shè)，提高整體護(hù)理工作質(zhì)量，貫徹落實(shí)三級中醫(yī)醫(yī)院以“以患者為中心，發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢提高中醫(yī)臨床療效”為主題的持續(xù)改進(jìn)活動(dòng)方案實(shí)施細(xì)則，扎實(shí)推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，實(shí)施“以患者為中心”的整體護(hù)理工作模式，根據(jù)我院具體情況，特制定整體護(hù)理工作模式的實(shí)施方案。一、責(zé)任制整體護(hù)理工作目標(biāo)

59、持續(xù)改進(jìn)護(hù)理工作質(zhì)量，提高服務(wù)對象滿意度。二、責(zé)任制整體護(hù)理模式工作管理1、實(shí)施護(hù)士崗位管理、落實(shí)層級培訓(xùn)：臨床病區(qū)設(shè)立護(hù)士長-護(hù)理組長-高級責(zé)任-責(zé)任護(hù)士-助理護(hù)士架構(gòu)，根據(jù)層級落實(shí)各級護(hù)理崗位工作職責(zé)，實(shí)施護(hù)士分層級培訓(xùn)。2、合理調(diào)配人力，實(shí)行APN連續(xù)性排班，取消功能制崗位，特殊情況可以保留主班（D）處理科室行政事務(wù)?？剖矣黾蔽Ｖ匕Y搶救或人員緊急情況等進(jìn)行實(shí)行彈性排班。3、依據(jù)護(hù)理工作量和患者病情調(diào)配護(hù)士，最大限度保持護(hù)士連續(xù)穩(wěn)定地管理患者。4、根據(jù)?？茖?shí)際情況細(xì)化并公示分級護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)、服務(wù)內(nèi)涵和服務(wù)項(xiàng)目。5、依據(jù)護(hù)理級別落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理措施，實(shí)施客觀、實(shí)時(shí)護(hù)理記錄，體現(xiàn)床邊工作制。6、每月進(jìn)

60、行患者滿意度調(diào)查，及時(shí)向患者反饋意見，并統(tǒng)計(jì)比較，有持續(xù)改進(jìn)的措施。7、定時(shí)進(jìn)行出院患者隨訪，體現(xiàn)全程連續(xù)性服務(wù)。三、責(zé)任制整體護(hù)理模式工作要求整體護(hù)理工作模式是指臨床護(hù)理工作實(shí)行“小組責(zé)任制+個(gè)人管床制+床邊工作制”的責(zé)任制整體護(hù)理，每名護(hù)士均負(fù)責(zé)一定數(shù)量患者（不超過8人），整合基礎(chǔ)護(hù)理、病情觀察、治療處置、溝通和健康教育等護(hù)理工作，為患者提供全程、全面、專業(yè)、人性化的護(hù)理服務(wù)。1、建立工作架構(gòu)圖：建立病區(qū)護(hù)士責(zé)任制整體護(hù)理架構(gòu)圖，根據(jù)護(hù)士層級分為若干個(gè)責(zé)任組，每個(gè)責(zé)任組由高級責(zé)任護(hù)士-責(zé)任護(hù)士-助理護(hù)士組成。2、建立小組責(zé)任制工作模式：在高級責(zé)任護(hù)士的帶領(lǐng)下，互相協(xié)作，完成本組患者的一切護(hù)