中學(xué)生常見運(yùn)動(dòng)損傷

1、中學(xué)生常見運(yùn)動(dòng)損傷第1頁，共42頁。教學(xué)目標(biāo)：運(yùn)動(dòng)損傷概述常見運(yùn)動(dòng)損傷的種類、表現(xiàn)？如何預(yù)防和處理常見的運(yùn)動(dòng)損傷？常見運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷的處理原則第2頁，共42頁。 概述 運(yùn)動(dòng)損傷是指在運(yùn)動(dòng)過程中所發(fā)生的各種損傷。它是運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)的重要組成部分。 在體育運(yùn)動(dòng)中，不管任何原因造成的損傷都稱為運(yùn)動(dòng)損傷。什么是運(yùn)動(dòng)損傷？第3頁，共42頁。導(dǎo)入：同學(xué)們：你們所知道的運(yùn)動(dòng)損傷有哪些？ 第4頁，共42頁。常見的運(yùn)動(dòng)損傷1、擦傷2、扭傷 拉傷 3、肌肉痙攣4、鼻出血5、運(yùn)動(dòng)腹痛6、腦震蕩7、關(guān)節(jié)脫位8、暈厥9、骨折第5頁，共42頁。常見運(yùn)動(dòng)損傷的分類一、按運(yùn)動(dòng)損傷的輕重程度分為： 1、輕傷 2、中等傷 3、重傷二、按照傷

2、后皮膚、粘膜是否完整分類： 1、開放性損傷 2、閉合性損傷三、按損傷的病程分類： 1、急性損傷 2、慢性損傷第6頁，共42頁。擦傷（皮膚表面受到磨擦后的損傷） 處理： A、輕度擦傷：小面積擦傷,可以用紅藥水涂抹傷口即可.大面積擦傷,先用生理鹽水洗凈,再涂抹紅藥水,再用消毒布覆蓋,最后用紗布包扎 。 B、重度擦傷：（首先需要止血）冷敷法、繃帶加壓包扎法；表現(xiàn)為：抓痕、擦痕、撞痕、壓痕、壓擦痕等，損傷輕微， 第7頁，共42頁。扭傷（當(dāng)關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍超過正常限度時(shí)，附在關(guān)節(jié)周圍的韌帶、肌腱、肌肉撕裂面造成） 重度扭傷處理： -應(yīng)先止血、止痛。把受傷肢體抬高，用冷水淋洗傷部或用冷毛巾進(jìn)行冷敷，使血管收縮

3、，減輕出血程度，減輕疼痛。不要亂揉，防止增加出血。然后在傷處墊上棉花，用繃帶加壓包扎。受傷48小時(shí)以后改用熱敷，促進(jìn)淤血的吸收。表現(xiàn)為：扭傷部位疼痛，關(guān)節(jié)活動(dòng)不利或不能，繼則出現(xiàn)腫脹，傷處肌膚發(fā)紅或青紫。 第8頁，共42頁。踝 關(guān) 節(jié) 扭 傷表現(xiàn)：表現(xiàn)包括傷后迅即出現(xiàn)扭傷部位的疼痛和腫脹，隨后出現(xiàn)皮膚淤斑。嚴(yán)重者患足因?yàn)樘弁茨[脹而不能活動(dòng)。 原因：踝關(guān)節(jié)的準(zhǔn)備活動(dòng)未充分做好，跑跳時(shí)用 力過猛，落地的姿勢(shì)不當(dāng)，地面不平等。處理方法：停止鍛煉，高抬傷肢，12小時(shí)內(nèi)冷敷, 24-36小時(shí)內(nèi)需熱敷。恢復(fù)性練習(xí)。第9頁，共42頁。肌 肉 拉 傷原因:1、由于肌肉做主動(dòng)的猛烈收縮，其力量超過了肌肉本身所能

4、承受的能力。 2、肌肉用力牽伸時(shí)超過了肌肉本身有的伸展程度，引起拉傷。 處理：輕者可即刻冷敷，局部加壓包扎，抬高患肢。24小時(shí)后可施行按摩或理療。如果肌肉已大部分或完全斷裂者，在加壓包扎急救后，固定患肢，立即送醫(yī)院手術(shù)縫合。表現(xiàn)：肌肉拉傷后，拉傷部位劇痛，用手可摸到肌肉緊張形成的索條狀硬塊，觸疼明顯，局部腫脹或皮下出血，活動(dòng)明顯受到限制。 第10頁，共42頁。肌肉痙攣抽筋，是肌肉持續(xù)不自主的強(qiáng)直收縮。小腿或腳趾抽筋：用抽筋小腿對(duì)側(cè)的手，握住抽筋腿的腳趾，用力向上拉，同時(shí)用同側(cè)的手掌壓在抽筋小腿的膝蓋上，幫助小腿伸直。手指、手掌抽筋：將手握成拳頭，然后用力張開，又迅速握拳，如此反復(fù)進(jìn)行，并用力向

5、手背側(cè)擺動(dòng)手掌。第11頁，共42頁。鼻出血（鼻部受外力撞擊而出血） 處理： - 應(yīng)使受傷者坐下，頭后仰，暫時(shí)用口呼吸，鼻孔用紗布塞住，用冷毛巾敷在前額和鼻梁上，一般即可止血。 第12頁，共42頁。運(yùn)動(dòng)性腹痛(多出現(xiàn)在各種奔跑項(xiàng)目中)原因：如飯后立即活動(dòng)、呼吸方法不當(dāng)和慢性腹部疾病都會(huì)產(chǎn)生運(yùn)動(dòng)性腹痛。處理： 輕度腹痛可減慢速度繼續(xù)活動(dòng)，同時(shí)用手壓住痛點(diǎn)做深呼吸，疼痛即可緩解，如仍不能緩解時(shí)，應(yīng)停止運(yùn)動(dòng)，請(qǐng)醫(yī)生診治。表現(xiàn)：除腹痛外一般不伴隨其它癥狀。多數(shù)安靜時(shí)不痛，運(yùn)動(dòng)時(shí)才痛；疼痛程度與運(yùn)動(dòng)量大小和強(qiáng)度成正比。 第13頁，共42頁。腦震蕩（表現(xiàn)為頭疼頭暈，逆行性健忘等癥狀，嚴(yán)重的伴有惡心嘔吐 ）

6、可分為輕度、中度和重度腦震蕩。處理： -對(duì)輕度腦震蕩的病人，安靜臥床休息一、二天后，可在一星期后參加適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)。 -對(duì)中、重度的腦震蕩，要保持傷員絕對(duì)安靜，仰臥在平坦的地方，頭部冷敷，注意保暖，及時(shí)送醫(yī)院治療。第14頁，共42頁。關(guān)節(jié)脫位（一是關(guān)節(jié)處疼痛劇烈，二是關(guān)節(jié)的正?；顒?dòng)喪失，三是關(guān)節(jié)部位出現(xiàn)畸形。 ）處理： 動(dòng)作要輕巧，不可亂伸亂扭?？梢韵壤浞螅峡噹?，保持關(guān)節(jié)固定不動(dòng)，再請(qǐng)醫(yī)生矯治。 第15頁，共42頁。運(yùn)動(dòng)性暈厥 在運(yùn)動(dòng)中或運(yùn)動(dòng)后由于腦部一時(shí)性血供不足或血液中化學(xué)物質(zhì)的變化引起突發(fā)性、短暫性意識(shí)喪失(LOC)、肌張力消失并伴跌倒的現(xiàn)象，稱為運(yùn)動(dòng)性暈厥。 ， 先是出現(xiàn)全身乏力、頭暈

7、、耳鳴、眼前發(fā)黑、面色蒼白等前驅(qū)癥狀，緊接著失去知覺，突然倒地，出現(xiàn)手足發(fā)涼、脈慢而弱、血壓下降、呼吸緩慢、瞳孔縮小等癥狀。輕者由于倒地后，腦部得到血液補(bǔ)充，使缺血消除，片刻可醒，但醒后仍有頭昏、精神欠佳、乏力等感覺。 表現(xiàn)第16頁，共42頁。運(yùn)動(dòng)性暈厥的處理讓患者平臥或頭稍放低，也可稍墊高雙下肢，松解衣服，注意保暖，作雙下肢向心重推摩或揉捏，以加速血液回流；針刺“人中”“百會(huì)”“涌泉”等穴促使其蘇醒；如有嘔吐，將患者頭部轉(zhuǎn)向一側(cè)，防止嘔吐物堵塞呼吸道；如有呼吸心跳停止，應(yīng)同時(shí)進(jìn)行人工呼吸及胸外心臟擠壓；神志不清或有嘔吐時(shí)，均不應(yīng)進(jìn)食藥物、食物及飲料等；清醒后可給含糖熱飲料，并繼續(xù)休息、保暖；

8、第17頁，共42頁。骨折原因:一般以直接暴力和間接暴力造成的骨折較多見。另外，肌肉突然強(qiáng)烈收縮、長(zhǎng)期勞損及某些骨骼疾病時(shí)也可導(dǎo)致骨折。表現(xiàn):疼痛、腫脹、皮下淤血、功能喪失、出現(xiàn)畸形等。 預(yù)防：避免劇烈運(yùn)動(dòng)中的碰撞。 治療：停止活動(dòng)，進(jìn)行急救。固定包扎。第18頁，共42頁。急救原則就地固定先止血再包扎傷口防治休克第19頁，共42頁。固定時(shí)松緊合適 固定后傷肢要保暖 固定前不要無故移動(dòng)傷肢 先止血抗休克 注意事項(xiàng)固定骨折部上、下關(guān)節(jié) 露出傷口的骨片不要放回傷口 夾板與肢體間應(yīng)放墊襯物 夾板固定骨折處 傷肢固定后應(yīng)抬高 初步處理后迅速送醫(yī)治療 第20頁，共42頁。骨折的處理方法：圖示第21頁，共42

9、頁。第22頁，共42頁。第23頁，共42頁。 第24頁，共42頁。搬救傷員的方法 傷病員在現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行初步急救處理和隨后送往醫(yī)院的過程中，必須要經(jīng)過搬運(yùn)這一重要環(huán)節(jié)。正確的搬運(yùn)術(shù)對(duì)傷病員的搶救、治療和預(yù)后都至關(guān)重要。從整個(gè)急救過程來看，搬運(yùn)是急救醫(yī)療不可分割的重要組成部分，僅僅把搬運(yùn)看成簡(jiǎn)單體力勞動(dòng)的觀念是一種錯(cuò)誤觀念。 第25頁，共42頁。第26頁，共42頁。第27頁，共42頁。如何預(yù)防思想重視 做好準(zhǔn)備活動(dòng) 。加強(qiáng)易傷部位的訓(xùn)練 ?？茖W(xué)訓(xùn)練，防止疲勞狀態(tài)下大運(yùn)動(dòng)量訓(xùn)練。加強(qiáng)保護(hù)和自我保護(hù) 思想重視 做好準(zhǔn)備活動(dòng) 。加強(qiáng)易傷部位的訓(xùn)練 ?？茖W(xué)訓(xùn)練，防止疲勞狀態(tài)下大運(yùn)動(dòng)量訓(xùn)練。加強(qiáng)保護(hù)和自我保護(hù)。

10、運(yùn)動(dòng)損傷第28頁，共42頁。課下作業(yè)1、怎樣做人工呼吸？2、怎樣做胸外心臟擠壓？3、止血的方法？第29頁，共42頁。課堂拓展訓(xùn)練1、在體育課練習(xí)中，不小心摔倒，把腿磕 破，膝蓋流血嚴(yán)重，怎樣處理？2、在打籃球的過程中，起跳落地時(shí)，將腳踝 扭傷應(yīng)當(dāng)怎樣處理？3、在足球運(yùn)動(dòng)中，由于別人的沖撞，腰部急 性扭傷，怎樣處理？第30頁，共42頁。人工呼吸 1.現(xiàn)場(chǎng)判斷呼吸和心跳驟停的征象： （1）、突然昏迷不醒。 （2）、頸動(dòng)脈和股動(dòng)脈搏動(dòng)消失。 （3）、呼吸停止。 （4）、瞳孔散大。 （5）、面色死灰。 如以上征象同時(shí)有2個(gè)或以上出現(xiàn)，即可診斷為呼吸、心跳驟停。2.人工呼吸的方法：口對(duì)口人工呼吸，口對(duì)面

11、罩人工呼吸，球罩對(duì)面罩人工呼吸第31頁，共42頁。3.口對(duì)口人工呼吸方法： （1）、傷員仰臥，頭盡量后仰，松開衣物，清除口腔異物，牽出舌頭，保持呼吸道通暢。 （2）、術(shù)者一手捏住患者鼻子，另一手輕壓環(huán)狀軟骨，深吸一口氣后用力吹入傷者口中，頻率為1618次/分鐘。 （3）、每次吹氣有效的體征是吹氣時(shí)可見到胸廓稍微擴(kuò)張，堅(jiān)持進(jìn)行，不輕易放棄。 第32頁，共42頁。第33頁，共42頁。胸外心臟擠壓法 心臟位于胸腔縱隔的前下部，前鄰胸骨下半段，后為脊柱，其左右移動(dòng)受到限制。胸廓具有一定的彈性，擠壓胸骨體下半段，可間接壓迫心臟，使心臟內(nèi)的血液排出；放松擠壓時(shí)，胸廓恢復(fù)原狀，胸內(nèi)壓下降，靜脈血?jiǎng)t回流至心臟

12、。因此，反復(fù)擠壓和放松胸骨，即可恢復(fù)血液循環(huán)第34頁，共42頁。1、操作方法：病人仰臥在木板或平地上。救護(hù)者雙手手掌重疊，以掌根部放在病人胸骨體的下半段，肘關(guān)節(jié)伸直，借助于自身體重和肩臂肌的力量，適度用力下壓，使胸骨體下半段和相連的助軟骨下陷34cm，隨后立即將手放松(掌根不離開病人皮膚)，如此反復(fù)進(jìn)行。成人每分鐘擠壓6080次；小兒用單手掌根擠壓，每分鐘擠壓100次左右。 2、注意事項(xiàng)：救護(hù)者只能用掌根壓迫病人胸骨體下半段，不可將手平放，手指要向上稍翹起與肋骨離開一定距離；擠壓方向應(yīng)垂直對(duì)準(zhǔn)脊柱；擠壓時(shí)應(yīng)帶有一定的沖擊力；用力不可太輕或太大，太輕不能起到間接壓迫心臟的作用，太猛會(huì)引起肋骨骨折。在就地進(jìn)行搶救的同時(shí)，要迅速請(qǐng)醫(yī)生來處理