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1、乙肝媽媽看過(guò)來(lái) -請(qǐng)保護(hù)好你的“小心肝中方縣婦幼保健和方案生育技術(shù)效勞中心曾 麗第一頁(yè),共十九頁(yè)。乙肝知識(shí)第二頁(yè),共十九頁(yè)。乙肝發(fā)生率很高!據(jù)統(tǒng)計(jì),我國(guó)約有6億人感染過(guò)乙型肝炎病毒,其中約1.3億人攜帶乙型肝炎病毒,占世界乙型肝炎攜帶者的1/3以上。通過(guò)大量乙肝疫苗接種后,到2006年統(tǒng)計(jì),我國(guó)外表抗原陽(yáng)性率大約有7.2%左右。第三頁(yè),共十九頁(yè)。檢查乙肝很簡(jiǎn)單哦!確定是否感染乙肝病毒需進(jìn)行“乙肝兩對(duì)半檢測(cè)。乙肝病毒外表抗原HBsAg、乙肝病毒外表抗體抗-HBs;乙肝病毒e抗原HBeAg、 乙肝病毒e抗體抗-HBe;乙肝病毒核心抗體抗-HBc;這五種物質(zhì)被稱為“乙肝兩對(duì)半。第四頁(yè),共十九頁(yè)?!耙?/p>
2、肝兩對(duì)半均陰性:正常通常把 乙肝外表抗原、 e抗原、 核心抗體 這三者呈陽(yáng)性 稱為“大三陽(yáng);把 乙肝外表抗原、 e抗體、 核心抗體這三者呈陽(yáng)性 稱為“小三陽(yáng)。第五頁(yè),共十九頁(yè)。如果只是是大三陽(yáng)或小三陽(yáng),但肝功能正常并無(wú)肝炎病癥和體征,就診斷為乙肝病毒攜帶者。只有當(dāng)乙肝病毒外表抗原HBsAg陽(yáng)性且肝功能受損并伴有肝炎體征和病癥才診斷為乙型肝炎。第六頁(yè),共十九頁(yè)。目前人類還沒(méi)有研制出能徹底去除乙型肝炎病毒的藥物。乙肝病毒攜帶者不需要進(jìn)行藥物治療,即使用藥物治療,療效也較差,有的治療甚至適得其反。無(wú)病癥的乙肝病毒攜帶者可健康生活,但應(yīng)定期復(fù)查,監(jiān)測(cè)乙肝病毒和肝功能各項(xiàng)指標(biāo),有治療指征時(shí)再進(jìn)行治療,不
3、要盲目用藥。不要盲目用藥哦!第七頁(yè),共十九頁(yè)。請(qǐng)保護(hù)好你的“小心肝據(jù)統(tǒng)計(jì),乙肝攜帶者中90% 是圍產(chǎn)期感染。因?yàn)閶胗變旱拿庖吡ι形闯墒?,所以絕大多數(shù)圍產(chǎn)兒患乙肝將成為慢性攜帶者。慢性乙肝攜帶者存在轉(zhuǎn)變成為肝炎風(fēng)險(xiǎn),進(jìn)而可演變?yōu)楦斡不⒏伟?,所以乙肝的?zhǔn)媽媽或孕媽媽一定注意了,怎樣防止胎傳乙肝是我們最要關(guān)注的問(wèn)題,不要讓我們的“小心肝寶貝也成為乙肝的苦腦者。愛你喲第八頁(yè),共十九頁(yè)。怎么辦?首先:準(zhǔn)備懷孕的乙肝女性一定要先進(jìn)行全面身體檢查,特別是肝功能指標(biāo),確定肝功能正常才能懷孕,如果肝功能異常需進(jìn)行治療轉(zhuǎn)正常后才能懷孕。第九頁(yè),共十九頁(yè)。應(yīng)該在醫(yī)師的指導(dǎo)下定期監(jiān)測(cè)肝功能以及進(jìn)行乙肝病毒載量的檢測(cè)
4、,如果病毒載量超過(guò)一定量,應(yīng)在醫(yī)師的指導(dǎo)下使用抗病毒藥物,目的是阻斷母嬰傳播。哇哦!已經(jīng)懷孕了第十頁(yè),共十九頁(yè)。孕婦病情嚴(yán)重怎么辦呢?如果肝功能中度或重度異常應(yīng)由醫(yī)師綜合判斷,決定是否終止妊娠,并同時(shí)進(jìn)行護(hù)肝和抗病毒治療。第十一頁(yè),共十九頁(yè)。 提醒!乙肝孕婦妊娠期注射乙肝免疫球蛋白無(wú)預(yù)防母嬰傳播的作用。第十二頁(yè),共十九頁(yè)。分娩后注意的問(wèn)題治療性用藥的乙肝產(chǎn)婦產(chǎn)后在醫(yī)師的指導(dǎo)下仍需繼續(xù)抗病毒治療,以免復(fù)發(fā),到達(dá)停藥標(biāo)準(zhǔn)才能停。第十三頁(yè),共十九頁(yè)。新生兒怎樣預(yù)防和監(jiān)測(cè)?預(yù)防:出生后12小時(shí)內(nèi)接種乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白,并完成乙肝疫苗全程接種,可以很好的預(yù)防乙肝感染。監(jiān)測(cè):嬰兒在全程免疫結(jié)束后一個(gè)
5、月,通常為7個(gè)月齡時(shí)抽血檢測(cè)免疫效果及診斷有無(wú)乙肝感染。第十四頁(yè),共十九頁(yè)。乙肝媽媽母乳喂養(yǎng)的問(wèn)題1:未服用抗病毒藥物的母親,新生兒接受標(biāo)準(zhǔn)的聯(lián)合免疫之后,鼓勵(lì)進(jìn)行母乳喂養(yǎng)。2:出于預(yù)防母嬰傳播的目的服用抗病毒藥物的母親,分娩后停藥,可以母乳喂養(yǎng)。3:假設(shè)母親正在服用抗病毒藥物,分娩后繼續(xù)用藥的,由于藥物對(duì)新生兒有一定影響不建議母乳喂養(yǎng)。4:出現(xiàn)母親乳頭皸裂、滲血,新生兒口腔潰瘍、黏膜損傷的情況下時(shí)應(yīng)暫停母乳喂養(yǎng)。第十五頁(yè),共十九頁(yè)。溫馨提示!那么防治乙肝最有效的方法是給沒(méi)有感染乙肝病毒的人注射乙肝疫苗。一般生活或工作接觸,如握手、擁抱等無(wú)血液暴露的接觸,一般不會(huì)傳染乙肝病毒。所以對(duì)于乙肝大家
6、不必太過(guò)于害怕。第十六頁(yè),共十九頁(yè)。小結(jié):懷孕前:懷孕前應(yīng)該進(jìn)行乙肝檢測(cè),確定肝功能正常才能懷孕。懷孕后:懷孕合并乙肝應(yīng)該在醫(yī)師的指導(dǎo)下定期監(jiān)測(cè)肝功能以及進(jìn)行乙肝病毒載量的檢測(cè),根據(jù)情況選擇是否應(yīng)用藥物進(jìn)行母嬰阻斷。分娩后:需要服藥的乙肝產(chǎn)婦到達(dá)停藥標(biāo)準(zhǔn)才能停藥。新生兒:出生后12小時(shí)內(nèi)接種乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白可有效預(yù)防。母乳喂養(yǎng):產(chǎn)后繼續(xù)服藥的乙肝媽媽不建議母乳喂養(yǎng),分娩后未服藥且新生兒接受標(biāo)準(zhǔn)的聯(lián)合免疫鼓勵(lì)母乳喂養(yǎng)。第十七頁(yè),共十九頁(yè)。謝謝聆聽!第十八頁(yè),共十九頁(yè)。內(nèi)容總結(jié)乙肝媽媽看過(guò)來(lái) -請(qǐng)保護(hù)好你的“小心肝。乙肝孕婦妊娠期注射乙肝免疫球蛋白。監(jiān)測(cè):嬰兒在全程免疫結(jié)束后一個(gè)月,通常為7個(gè)月齡時(shí)抽血檢測(cè)免疫效果及診斷有無(wú)乙肝感染。4:出現(xiàn)母親乳頭皸裂、滲血,新生
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