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文檔簡介

1、 消毒隔離制度1.認真貫徹執(zhí)行醫(yī)療機構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范醫(yī)院消毒衛(wèi)生標準和醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范感控標準預防措施執(zhí)行管理制度等規(guī)范和標準,遵守醫(yī)院感染管理的各項規(guī)定,做好消毒隔離工作。2.嚴格執(zhí)行醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范,接觸患者前;清潔無菌操作前,包括進行侵入性操作前;暴露患者體液風險后,包括接觸患者黏膜、破損皮膚或傷口、血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料等之后;接觸患者后;接觸患者周圍環(huán)境后,包括接觸患者周圍的醫(yī)療相關(guān)器械、用具等物體表面后應洗手或衛(wèi)生手消毒。3.進行各項診療操作時應嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作原則,凡侵入性診療用物,應做到一人一用一滅菌;與患者皮膚黏膜直接接觸的物品應一人一用

2、一消毒。4.遵守消毒滅菌原則,根據(jù)物品的性能選用物理或化學方法進行消毒滅菌。5.無菌器械、容器、器械盤、敷料罐、持物等按規(guī)定定期滅菌;消毒液按要求定期更換;盛放消毒液的容器外應標明消毒劑名稱、濃度、啟用或有效時等;更換消毒/滅菌劑時,必須對盛放容器同時進行消毒/滅菌處理。6.使用消毒劑時必須了解消毒劑的性能、作用時間、使用方法、影響消毒或滅菌效果的因素等,配制時注意有效濃度,按要求定期監(jiān)測,并記錄。使用不穩(wěn)定的消毒劑如含氯消毒劑、過氧乙酸等時,應現(xiàn)配現(xiàn)用,并在每次配制后進行濃度監(jiān)測,符合要求后方可使用。7.一般診療器械及醫(yī)用物品保持清潔,定期消毒,遇污染隨時消毒;重復使用的氧氣濕化瓶、吸引瓶、

3、嬰兒暖箱水箱以及加溫加濕罐等宜采用高水平消毒。所有醫(yī)療器械在檢修前應先進行消毒或滅菌處理。8.診療區(qū)域環(huán)境清潔與消毒(1)每天通風換氣,自然通風不良者采取機械通風,必要時進行空氣消毒。(2)地面和物體表面定期清潔或消毒,人員流動頻繁、擁擠的診療場所應每天在工作結(jié)束后進行清潔、消毒。(3)感染高風險部門診療場所的地面和物體表面,每天進行消毒,遇明顯污染隨時去污與消毒;地面消毒采用500mgL的含氯消毒液擦拭,作用30分鐘;物體表面消毒方法同地面。(4)被患者血液、嘔吐物、排泄物或病原微生物污染時,應根據(jù)具體情況,選擇中水平以上消毒方法。對于少量(10ml)的污,可先清潔再消毒;對于大量(10ml

4、)血液或體液的濺污,應先用吸濕材料去除可見的污染,然后再清潔和消毒。(5)擦拭不同患者單元的物品應更換布巾,各種擦拭布巾及保潔手套應分區(qū)域使用,用后統(tǒng)一清洗消毒,干燥備用。(6)清潔工具管理:擦拭布巾用后清洗干凈,用250mg/L含氯消毒液浸泡30分鐘,沖凈消毒液,干燥備用。地巾或拖布使用后清洗干凈,用500mgL含氯消毒液浸泡30分鐘,沖凈消毒液,干燥備用。清潔工具分區(qū)使用、標識明確、分開清洗,懸掛晾干,定期消毒。9.醫(yī)務人員針對診療過程中出現(xiàn)或者可能出現(xiàn)的感染傳播風險,依法、規(guī)范地設(shè)立有效的隔離屏障。10.隔離對象分為兩類:一類是具有明確或可能的感染傳播能力的人員,對其按照感染源進行隔離。

5、另一類是具有獲得感染可能的高風險目標人員,對其進行保護性隔離。隔離屏障包括物理屏障和行為屏障。物理屏障以實現(xiàn)空間分隔為基本手段,行為屏障以規(guī)范診療活動和實施標準預防為重點。11.對需要實施隔離措施的患者,應采取單間隔離或同類患者集中隔離的方式;對醫(yī)務人員加強隔離技術(shù)培訓;為隔離患者和相關(guān)醫(yī)務人員提供必要的個人防護用品,如口罩、護目鏡或防護面屏、手套、隔離衣或防護服等;隔離患者所用診療物品應專人專用(聽診器、血壓計、體溫計等)。12.加強對隔離患者的探視、陪護人員的感控知識宣教與管理,指導和監(jiān)督探視、陪護人員根據(jù)患者感染情況選用合適的個人防護用品。13.醫(yī)務人員在實施標準預防的基礎(chǔ)上,根據(jù)疾病的傳播途徑,對感

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