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1、空氣監(jiān)測(cè)標(biāo)本采集第1頁(yè),共17頁(yè),2022年,5月20日,12點(diǎn)9分,星期五空氣采樣 空氣沉降法:以微生物沉降原理為基礎(chǔ)。 采 樣 時(shí) 間:消毒處理與進(jìn)行活動(dòng)之前期 間采樣。 采 樣 高 度:與地面垂直高度80-150cm,內(nèi)外及四角距 墻角100cm。 布 點(diǎn) 方 法:室內(nèi)面積30m2,設(shè)內(nèi)、中、外對(duì)角線法 采樣(三點(diǎn))。 室內(nèi)面積30m2,設(shè)四角及中央共五點(diǎn)采 樣法。第2頁(yè),共17頁(yè),2022年,5月20日,12點(diǎn)9分,星期五采樣及培養(yǎng) 直徑9cm營(yíng)養(yǎng)瓊脂平皿,皿蓋向下扣放,防止人為污染;采樣點(diǎn)暴露5-30min后送檢培養(yǎng)。計(jì)數(shù)每一個(gè)平皿的細(xì)菌數(shù),取平均值,計(jì)算每m3的細(xì)菌數(shù)。第3頁(yè),共1

2、7頁(yè),2022年,5月20日,12點(diǎn)9分,星期五第4頁(yè),共17頁(yè),2022年,5月20日,12點(diǎn)9分,星期五第5頁(yè),共17頁(yè),2022年,5月20日,12點(diǎn)9分,星期五空氣細(xì)菌菌落總數(shù)計(jì)算公式 每m3細(xì)菌數(shù)50000N / At A-所用平皿的面積(cm2) t-平皿暴露于空氣中的時(shí)間(min) N-培養(yǎng)后平皿上的細(xì)菌數(shù)第6頁(yè),共17頁(yè),2022年,5月20日,12點(diǎn)9分,星期五空氣消毒合格標(biāo)準(zhǔn)環(huán) 境類 別 范 圍 標(biāo) 準(zhǔn) 值 細(xì)菌總數(shù) 致病菌類層流潔凈手術(shù)室 、層流潔凈病房符合GB50333要求( 30min.直徑9cm平皿)不得檢出類非潔凈手術(shù)室 、非潔凈骨髓移植病房、產(chǎn)房、導(dǎo)管室、新生兒

3、室 、器官移植病房、血液病病區(qū) 、燒傷病房、 重癥監(jiān)護(hù)病房等。4cfu/(15min.直徑9cm平皿)不得檢出類兒科病房 、母嬰同室、婦產(chǎn)科檢查室、人流室 注射室 換藥室 治療室、輸血科、供應(yīng)室、血液透析室、急診室 、化驗(yàn)室、 各類普通病房 、感染性疾病科門診及其病房等。 4cfu/(5min.直徑9cm平皿)不得檢出第7頁(yè),共17頁(yè),2022年,5月20日,12點(diǎn)9分,星期五層流手術(shù)室空氣監(jiān)測(cè)監(jiān)測(cè)方法靜態(tài)監(jiān)測(cè)(或空態(tài))和動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)2種方法第8頁(yè),共17頁(yè),2022年,5月20日,12點(diǎn)9分,星期五靜態(tài)(或空態(tài))監(jiān)測(cè)1、測(cè)點(diǎn)位置級(jí)(100級(jí)):手術(shù)區(qū)布5點(diǎn)(雙對(duì)角線布點(diǎn)), 見(jiàn)下圖 ,周邊區(qū)布8

4、點(diǎn)(每邊內(nèi)2點(diǎn)) 。級(jí)(1000級(jí)):手術(shù)區(qū)布3點(diǎn)(單對(duì)角線布點(diǎn)),周邊區(qū)布6點(diǎn)(長(zhǎng)邊2點(diǎn),短邊內(nèi)1點(diǎn))。級(jí)( 10000級(jí)):手術(shù)區(qū)布3點(diǎn)(單對(duì)角線布點(diǎn)),周邊區(qū)布4點(diǎn)(每邊內(nèi)1點(diǎn))。級(jí)(300000級(jí))或分散布置送風(fēng)口的潔凈室:面積30布4點(diǎn)(避開(kāi)送風(fēng)口正下方);面積30布2點(diǎn)(避開(kāi)送風(fēng)口正下方)。注:分布在集中送風(fēng)面正投影區(qū)角的各采樣點(diǎn)距離鄰近兩邊的距離為0.12m。(見(jiàn)下圖)第9頁(yè),共17頁(yè),2022年,5月20日,12點(diǎn)9分,星期五潔凈手術(shù)室分級(jí)等級(jí) 手術(shù)室名稱手術(shù)切口類別 適用于手術(shù)類別特別潔凈手術(shù)室 關(guān)節(jié)置換手術(shù)、器官移植手術(shù)及腦外科、心外科和眼科等手術(shù)的無(wú)菌手術(shù)標(biāo)準(zhǔn)潔凈手術(shù)室胸

5、外科、整形外科、泌尿外科、肝膽胰外科、骨外科和普通外科中的一類切口無(wú)菌手術(shù)一般潔凈手術(shù)室普通外科(除去一類切口手術(shù))、婦產(chǎn)科等手術(shù)準(zhǔn)潔凈手術(shù)室肛腸外科及污染類等手術(shù)第10頁(yè),共17頁(yè),2022年,5月20日,12點(diǎn)9分,星期五主要潔凈輔助用房分級(jí) 等級(jí) 用房名稱需要無(wú)菌操作的特殊實(shí)驗(yàn)室體外循環(huán)灌注準(zhǔn)備室涮手間、消毒準(zhǔn)備間、預(yù)麻室、一次性物品和無(wú)菌敷料及器械與精密儀器的存放室、護(hù)士站、潔凈走廊、重癥護(hù)理單元(ICU)、恢復(fù)(麻醉蘇醒)室與更衣室清潔走廊第11頁(yè),共17頁(yè),2022年,5月20日,12點(diǎn)9分,星期五檢測(cè)要求1、級(jí)潔凈手術(shù)室和潔凈輔助用房檢測(cè)前,系統(tǒng)應(yīng)已運(yùn)行15分鐘,其他潔凈房間應(yīng)已

6、運(yùn)行40分鐘。在確認(rèn)風(fēng)速、換氣次數(shù)和靜壓差的檢測(cè)無(wú)明顯問(wèn)題之后,再檢測(cè)含塵密度。2、當(dāng)送風(fēng)口集中布置時(shí),應(yīng)對(duì)手術(shù)區(qū)和周邊區(qū)分別檢測(cè),測(cè)點(diǎn)數(shù)和位置應(yīng)符合要求;當(dāng)附近有顯著障礙物時(shí),可適當(dāng)避開(kāi)。3、當(dāng)送風(fēng)口分散布置時(shí),按全室統(tǒng)一布點(diǎn)檢測(cè),測(cè)點(diǎn)可均布,但不應(yīng)布置在送風(fēng)口正下方。4、測(cè)點(diǎn)布置在距地面0.8m高的平面上,在手術(shù)區(qū)檢測(cè)時(shí)應(yīng)無(wú)手術(shù)臺(tái),當(dāng)手術(shù)臺(tái)已固定時(shí),測(cè)點(diǎn)高度在臺(tái)面之上0.25。5、在100級(jí)區(qū)域檢測(cè)時(shí),采樣口應(yīng)對(duì)著氣流方向;在其他級(jí)別區(qū)域檢測(cè)時(shí),采樣口均向上。6、當(dāng)檢測(cè)含塵密度時(shí),檢測(cè)人員不得多于2人,都應(yīng)穿潔凈工作服,處于測(cè)點(diǎn)下風(fēng)向的位置上,盡量少動(dòng)作;手術(shù)室照明燈應(yīng)全部打開(kāi)。第12頁(yè),

7、共17頁(yè),2022年,5月20日,12點(diǎn)9分,星期五潔凈手術(shù)室的等級(jí)標(biāo)準(zhǔn)(靜態(tài)或空態(tài))等級(jí)手術(shù)室名稱沉降法(浮游法)細(xì)菌最大平均密度 空氣潔凈度級(jí)別手術(shù)區(qū)周邊區(qū)手術(shù)區(qū)周邊區(qū)特別潔凈手術(shù)室0.2個(gè)/30min、90皿(5個(gè)/m3)0.4個(gè)/30min、90皿(10個(gè)/m3)100級(jí)1000級(jí)標(biāo)準(zhǔn)潔凈手術(shù)室0.75個(gè)/30min、90皿(25個(gè)/m3)1.5個(gè)/30min、90皿(50個(gè)/m3)1000級(jí)10000級(jí)一般潔凈手術(shù)室2個(gè)/30min、90皿(75個(gè)/m3)4個(gè)/30min、90皿(150個(gè)/m3)10000級(jí)100000級(jí)準(zhǔn)潔凈手術(shù)室5個(gè)/30min、90皿(175個(gè)/m3) 300

8、000級(jí)第13頁(yè),共17頁(yè),2022年,5月20日,12點(diǎn)9分,星期五潔凈輔助用房等級(jí)標(biāo)準(zhǔn)(靜態(tài)或空態(tài))等級(jí)沉降法(浮游法)細(xì)菌最大平均密度空氣潔凈度級(jí)別0.2個(gè)/30min、90皿(5個(gè)/m3)其他區(qū)域0.4個(gè)/30min、90皿(10個(gè)/m3)局部100級(jí)其他區(qū)域1000級(jí)1.5個(gè)/30min、90皿(50個(gè)/m3)10000級(jí)4個(gè)/30min、90皿(150個(gè)/m3)100000級(jí)5個(gè)/30min、90皿(175個(gè)/m3)300000級(jí)第14頁(yè),共17頁(yè),2022年,5月20日,12點(diǎn)9分,星期五動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)包括空氣沉降密度、靜壓差、日常監(jiān)測(cè)日常監(jiān)測(cè)1、方法:在手術(shù)開(kāi)始、手術(shù)2小時(shí)、

9、手術(shù)結(jié)束前抽檢3-4次,每個(gè)回風(fēng)口中部擺放3個(gè)傾斜30,90mm培養(yǎng)皿,暴露30分鐘后送檢。2、采樣次數(shù): -級(jí)1次/月;級(jí)1次/2月; 級(jí)1次/3個(gè)月。疑有污染或檢測(cè)不符合標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)隨時(shí)檢測(cè)直至達(dá)標(biāo),并留有完整記錄。3、標(biāo)準(zhǔn):級(jí)30CFU /m3 級(jí)150CFU/ m3 級(jí)450CFU /m3 級(jí)500CFU /m3第15頁(yè),共17頁(yè),2022年,5月20日,12點(diǎn)9分,星期五物體表面監(jiān)測(cè)標(biāo)準(zhǔn)環(huán) 境類 別 范 圍 標(biāo) 準(zhǔn) 值 細(xì)菌總數(shù) 致病菌類層流潔凈手術(shù)室 、其他潔凈場(chǎng)所(層流潔凈病房)、非潔凈手術(shù)室 、非潔凈骨髓移植病房、 、產(chǎn)房、導(dǎo)管室、新生兒室 、器官移植病房、重癥監(jiān)護(hù)病房、血液病病區(qū) 等5cfu/ cm2不得檢出類兒科病房 、母嬰同室、婦產(chǎn)科檢查室、人流室、 注射室、 換藥室、 治療室、輸血科、供應(yīng)室、血液透析室、急診室 化驗(yàn)室 各類普通病房 、感染性疾病科門診及其

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