醫(yī)藥動(dòng)態(tài)長春中醫(yī)學(xué)院圖書館信息技術(shù)部XXXX年-03-

1、PAGE PAGE 2醫(yī)藥動(dòng)態(tài)長春中醫(yī)學(xué)院圖書館信息技術(shù)部2010年-003-01 中醫(yī)臨床 中醫(yī)基礎(chǔ) 藥學(xué)知識 醫(yī)學(xué)保健醫(yī)藥動(dòng)態(tài)又與廣廣大讀者見面面了。我們一一直恪守服務(wù)務(wù)于教學(xué)與醫(yī)醫(yī)療的原則，及及時(shí)反映最新新醫(yī)藥動(dòng)態(tài)，供供全院教師、臨臨床工作人員員查閱。歡迎交換資料 歡迎提提供信息地 址：長春中中醫(yī)藥大學(xué)圖圖書館郵 編：1300117電 話：04331-8611726122PAGE PAGE 34 中醫(yī)醫(yī)臨床 辨證用藥治療失失眠：河北省臨城城縣中羊泉醫(yī)醫(yī)院李路軍失失眠，中醫(yī)稱稱為“不寐”，其主要癥癥狀為入睡困困難，或眠淺淺早醒。引起起失眠的原因因有心火亢盛盛、心血不足足、肝腎陰虛虛等，其臨

2、床床表現(xiàn)也多種種多樣。所以以治療時(shí)可辨辨證使用中成成藥，才能取取得較好的療療效。心火亢亢盛患者多伴伴有心情煩燥燥、口舌干燥燥、頭昏腦漲漲、舌質(zhì)紅赤赤、小便發(fā)黃黃等癥狀，治治宜清心降火火、養(yǎng)血安神神為主，可服服朱砂安神丸丸，每次9克克，早晚各11次。肝陽上上亢患者多伴伴有煩燥不安安、頭暈?zāi)垦Ｑ！⒚婕t耳赤赤等癥，治宜宜平肝安神為為主，可服琥琥珀多寐丸，每每次3克，早早無各服1次次。肝腎陰虛虛伴有多夢易易醒、健忘、頭頭暈?zāi)垦?、耳耳鳴、遺精、早早泄等癥。治治宜滋陰安神神為主，可服服枕中丹，每每次6克，早早晚各服1次次。血虛伴有有多夢、健忘忘、頭昏、心心悸等癥，治治宜養(yǎng)血安神神為主，可服服養(yǎng)血安神片片，

3、每次5片片，每日服33次。長期失失眠的患者，心心血虛損，癥癥狀多兼以上上陰虛和血虛虛兩種，治宜宜滋陰養(yǎng)血安安神為主，可可服天王補(bǔ)心心丹，每次66克，每日服服3次。中國中醫(yī)藥報(bào)/2010年年/1月/221日/第0005版高血壓臨證辨治治思路：河南省中醫(yī)藥研研究院張明利利中醫(yī)并無高高血壓一病，因因本病多見頭頭暈、頭痛等等癥狀，所以以習(xí)慣把高血血壓歸于“眩暈”、“頭痛”范疇。筆者者認(rèn)為，中醫(yī)醫(yī)辨治高血壓壓，不應(yīng)僅囿囿于“眩暈”、“頭痛”而千篇一律律應(yīng)用天麻鉤鉤藤飲、鎮(zhèn)肝肝熄風(fēng)湯之類類，而應(yīng)因證證因病施治，方方能收到顯著著療效。舉例例說明：更年年期并高血壓壓滋水清肝二二仙靈汪某，女女，48歲，2200

4、6年33月6日來診診，訴：近半半年以來血壓壓偏高，波動(dòng)動(dòng)在145160/9951000mmHg之之間。詢知其其常常心煩，急急躁，烘熱，自自汗，易發(fā)脾脾氣，伴見月月經(jīng)前后無定定期，面紅赤赤，咽干舌燥燥，腰膝酸軟軟。測血壓1155/988mmHg，查查舌質(zhì)暗紅，苔苔薄白，脈寸寸關(guān)弦細(xì)，尺尺略沉無力。西西醫(yī)診斷：更更年期綜合征征。筆者認(rèn)為為該婦女年近近七七之歲，天天癸將竭，證證屬肝腎陰虧虧，水不涵木木，木旺于上上。方用二仙仙湯加味：仙仙茅15g，淫淫羊藿15gg，熟地300g，黃柏112g，知母母15g，白白芍20g，生生牡蠣30gg，夏枯草330g，當(dāng)歸歸12g，生生杜仲20gg，川牛膝115g。

5、7服服后復(fù)診：心心煩、急躁、烘烘熱、自汗等等癥明顯減輕輕，咽干舌燥燥、腰膝酸軟軟癥狀略減，測測血壓1455/95mmmHg，舌、脈脈同前。上方方改熟地為生生地30g，生生杜仲增至330g，加黃黃芩15g。77服，水煎服服。三診：臨臨床癥狀基本本消失，血壓壓140/992mmHgg，舌淡紅少少苔，脈弦細(xì)細(xì)。繼服前方方14服。半半年后患者因因其他病就醫(yī)醫(yī)，告知藥后后血壓一直在在130/885mmHgg左右，更年年期癥狀也沒沒有再出現(xiàn)。按按：二仙湯是是治療更年期期綜合征的有有效方劑，筆筆者以滋腎補(bǔ)補(bǔ)腎、斂肝柔柔肝、滋陰降降火立法，以以二仙湯加味味治其更年期期合并高血壓壓，效果顯著著。腎積水并并高血壓

6、濟(jì)生生腎氣效力宏宏鄭某，女，440歲，20007年100月24日來來診，訴半月月前單位組織織體檢發(fā)現(xiàn)：血壓1455/90mmmHg，腎臟臟彩超示：雙雙腎輕度積水水。查其舌脈脈無明顯異常常，測血壓1145/955mmHg。筆筆者便問其是是否腰痛？答答曰：腰不痛痛，但腰部經(jīng)經(jīng)常發(fā)涼。筆筆者借用宋嚴(yán)嚴(yán)用和濟(jì)生生方中的濟(jì)濟(jì)生腎氣丸治治之：熟地330g，山藥藥30g，山山茱萸15gg，茯苓300g，丹皮110g，澤瀉瀉15g，肉肉桂10g，淡淡附片10gg，生杜仲330g，川牛牛膝15g，車車前子30gg。14服，水水煎服。二診診：腰部已不不發(fā)涼，測血血壓135/84mmHHg，腎臟彩彩超示：雙腎腎無異

7、常。療療效超出筆者者預(yù)期，遂囑囑效不更方，再再服前方144服鞏固療效效。隨訪半年年血壓一直在在130/880mmHgg左右，腎積積水亦未再復(fù)復(fù)發(fā)。按：岳岳美中醫(yī)案集集記載有濟(jì)濟(jì)生腎氣丸治治療慢性腎盂盂腎炎的驗(yàn)案案，濟(jì)生腎氣氣丸是金匱匱腎氣丸加加牛膝、車前前子以降血利利水。筆者據(jù)據(jù)此試治于腎腎積水，結(jié)果果腎積水很快快治愈，同時(shí)時(shí)血壓也恢復(fù)復(fù)正常。頸椎椎病并高血壓壓方取補(bǔ)中益益氣湯高某，男男，56歲，22008年44月12日來來診，訴：發(fā)發(fā)現(xiàn)高血壓11年，未予治治療，近一個(gè)個(gè)月以來，頭頭暈，頸痛，雙雙上肢時(shí)有麻麻木，伴見乏乏力、動(dòng)則自自汗淋漓、氣氣短，納差。查查舌質(zhì)淡嫩，苔苔薄白，邊有有齒痕，脈沉

8、沉細(xì)無力。測測血壓1600/95mmmHg。囑其其照頸椎四位位片，回示：C3-5骨骨質(zhì)增生；CC4-6椎間間隙變窄。中中醫(yī)辨證為中中氣不足，清清陽不升，濁濁陰不降。方方用補(bǔ)中益氣氣湯加減：生生黃芪60gg，黨參122g，白術(shù)115g，當(dāng)歸歸12g，柴柴胡6g，升升麻6g，陳陳皮10g，葛葛根30g，白白芍20g，黃黃柏12g，澤澤瀉30g，白白芥子10gg，生牡蠣330g，生杜杜仲30g，車車前子30gg，炙甘草110g。7服服，水煎服。二二診：頭暈大大減，余癥亦亦皆有減輕，舌舌脈同前，測測血壓1500/90mmmHg。上方方去車前子，繼繼服14服，水水煎服。三診診：頭暈、頸頸痛、雙上肢肢時(shí)有

9、麻木均均消失，汗出出明顯減少，乏乏力改善，食食欲增加。測測血壓1400/85mmmHg，舌齒齒痕消失，脈脈沉。上方去去生牡蠣、白白芥子，加夏夏枯草30gg，川牛膝155g，14服服，水煎服。四四診：臨床癥癥狀消失，測測血壓1355/82mmmHg，舌正正常，脈沉。復(fù)復(fù)查頸椎四位位片，仍示：C3-5骨骨質(zhì)增生；CC4-6椎間間隙變窄。與與前片相比無無明顯改變。囑囑其服補(bǔ)中益益氣丸（蜜丸丸），每次11丸，每日22次，連服一一個(gè)月以鞏固固療效。經(jīng)隨隨訪半年，血血壓正常，亦亦未再出現(xiàn)頭頭暈等癥。按按：補(bǔ)中益氣氣湯加味治療療頸椎病，在在改善頭暈、肢肢體麻木的同同時(shí)而成降血血壓之事。方方中生黃芪用用量大至

10、600g，竣補(bǔ)中中氣，說明大大劑量生黃芪芪降血壓是不不爭的事實(shí)。腎結(jié)石并高血壓壓焦老驗(yàn)方建建奇功胡某，女女，54歲，22008年66月16日來來診，訴：高高血壓2年，曾曾間斷服過羅羅布麻片，現(xiàn)現(xiàn)在不愿再服服用西藥，血血壓一直波動(dòng)動(dòng)在145155/88595mmmHg?；蓟颊邿o頭暈、頭頭痛等癥，亦亦無更年期癥癥狀群，隨身身帶來大量化化驗(yàn)單、檢查查單以及全身身多部位CTT結(jié)果報(bào)告單單，輔助檢查查顯示“血脂偏高”、“輕度脂肪肝肝”等，引起筆筆者注意的是是一個(gè)腹部CCT結(jié)果：右右腎盞有一約約0.8cmm1.2cmm結(jié)石一粒。查舌質(zhì)紅，苔薄薄白，脈弦細(xì)細(xì)數(shù)。筆者暗暗忖本例似乎乎無證可辨，遂遂記起前述“腎

11、積水”案，不由豁豁然開朗，告告知患者可先先試治“腎結(jié)石”，再圖高血血壓。由舌脈脈可知患者體體質(zhì)偏熱，方方用焦樹德教授治治結(jié)石驗(yàn)方加加減：川斷炭炭30g，生生地30g，金金錢草30gg，海金沙330g，內(nèi)金金30g，冬冬葵子20gg，茯苓155g，澤瀉115g，瞿麥麥15g，黃黃柏15g，小小薊15g，川川牛膝15gg，澤蘭155g。14服服，水煎服。囑囑其多飲水，多多跳躍，以利利結(jié)石下排。二二診：患者喜喜形于色，自自言中藥服至至第10服后后，感小腹劇劇痛，入廁排排出石子一粒粒，其后自測測血壓也恢復(fù)復(fù)正常。查舌舌脈同前，測測血壓1355/80mmmHg。調(diào)整整方藥如下：川斷炭300g，生地330

12、g，生山山藥30g，生生杜仲30gg，山茱萸115g，茯苓苓15g，澤澤瀉15g，黃黃柏15g，知知母15g，丹丹皮10g。114服，水煎煎服。三診：查舌脈同前前，測血壓1135/822mmHg，囑囑服知柏地黃黃丸（濃縮丸丸）每次100粒，每日33次，連服一一個(gè)月鞏固療療效。隨訪半半年，血壓正正常，復(fù)查腎腎臟CT示：雙腎無異常常。按：焦樹樹德老中醫(yī)治治療腎結(jié)石的的驗(yàn)方，是以以知柏地黃丸丸、葵子茯苓苓散、瓜蔞瞿瞿麥丸化裁而而成，筆者借借用焦老驗(yàn)方方加減來通過過治其結(jié)石而而收降血壓之之效，似有“歪打正著”之嫌。素素問云，“有者求之，無無者求之”。當(dāng)臨證“無證可辨”時(shí)，不妨把把有關(guān)輔助檢檢查看作是中

13、中醫(yī)“四診”的延伸，也也正是“無者求之”的一種體現(xiàn)現(xiàn)?？傊?，上上述驗(yàn)案都是是從中醫(yī)辨證證辨病的角度度出發(fā)，而不不是從“血壓”的角度思考考問題，卻起起到降低血壓壓的治療結(jié)果果。中藥的現(xiàn)現(xiàn)代藥理研究究成果也要注注意吸收應(yīng)用用，如黃芩、生生地、生杜仲仲、夏枯草、車車前子等，臨臨證時(shí)選取一一二味添入方方中可以增效效，但不可堆堆砌，“欲速則不達(dá)達(dá)”。中國中醫(yī)藥報(bào)/2010年年/1月/225日/第0004版失眠重在和解樞樞機(jī)：河北省廊坊坊市廣陽區(qū)人人民醫(yī)院石瑞瑞舫近年來，失失眠越來越困困擾著中青年年人，嚴(yán)重影影響其工作、生生活。究其原原因，多源于于緊張、焦慮慮、憤怒、抑抑郁等，生活活不規(guī)律、使使用電腦時(shí)間

14、間過長也是是是導(dǎo)致失眠的的重要環(huán)節(jié)。今今天就診治了了這樣一位患患者，張某，男男，48歲。患患者失眠3年年，近期因工工作緊張、壓壓力大，導(dǎo)致致失眠加重，眠眠淺易醒，醒醒后難寐，伴伴有汗出，眠眠不解乏，困困倦乏神，煩煩躁易怒。平平素畏寒，納納可，二便調(diào)調(diào)，面色晦滯滯，精力欠充充，舌質(zhì)紅，苔苔少，脈弦滑滑。有高血壓壓病史3年。初初診治以養(yǎng)血血柔肝、和解解樞機(jī)、交通通心腎。方藥藥：西洋參（先先下）10克克，五爪龍330克，青蒿蒿12克，炒炒黃芩10克克，玉竹12克克，丹參12克克，蓮子心6克克，炒酸棗仁仁30克，炒白白術(shù)15克，竹半半夏12克，炒炒杏仁9克，炒炒薏苡仁300克，茯苓330克，廣木木香（

15、后下）112克，桂白白芍12克，鹽鹽知柏各6克克，生龍牡各各30克。藥藥后睡眠好轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)，汗出減輕輕，白天精神神好轉(zhuǎn)，原方方去蓮子心、玉玉竹，加肉桂桂（后下）44克，改黃連連為8克、桂桂白芍為155克。再進(jìn)114劑。我在在臨床上治療療失眠患者，多多是以酸棗仁仁湯、補(bǔ)心湯湯等養(yǎng)心安神神法為主，觀觀此病例則是是以調(diào)為主，以以養(yǎng)為輔。路路老說：人體體正常睡眠是是陰陽調(diào)和，營營衛(wèi)和諧的結(jié)結(jié)果，“衛(wèi)氣行于陽陽則寤，行于于陰則寐”，臨證指指南醫(yī)案亦亦云：“不寐之故，并并非一種，總總由陽不交陰陰所致”。人體的心心神活動(dòng)是以五臟的精精氣為物質(zhì)基基礎(chǔ)，情志所所傷可以影響響五臟，其中中尤以過怒、過過喜、過思、過過悲更

16、為常見見。這些情志志活動(dòng)往往耗耗損五臟的精精氣，導(dǎo)致臟臟腑氣血陰陽陽失調(diào)及氣機(jī)機(jī)不暢，繼而而痰濁、郁火火等邪氣接踵踵而至，擾亂亂心神出現(xiàn)不不寐。中醫(yī)自自古就有“人不得子午午覺不能長壽壽”之說。現(xiàn)代代人白天忙于于工作，到了了晚上，又要要飲酒應(yīng)酬，甚甚至通宵達(dá)旦旦，致使夜晚晚陽不入陰，衛(wèi)衛(wèi)氣不能入營營，營衛(wèi)失調(diào)調(diào)，應(yīng)寐反寤寤，或于午夜夜過后，陰陽陽交替時(shí)醒而而不能再睡，甚甚至徹夜不眠眠。靈樞口問篇言言：“陽氣盡，陰陰氣盛，則目目瞑；陰氣盡盡，而陽氣盛盛，則寐矣”，可見陰陽陽平衡對于人人體正常睡眠眠的重要性。因因此，失眠治治療的根本原原則就是“和陰陽”，其中包括括和解少陽、調(diào)調(diào)和脾胃、交交通心腎。此

17、此方融蒿芩清清膽湯、桂枝枝加龍骨牡蠣蠣湯、交泰丸丸等綜合為一一體，但總以以和解樞機(jī)，調(diào)調(diào)和陰陽為大大法。中國中醫(yī)藥報(bào)/2010年年/1月/11日/第0005版養(yǎng)心脾以調(diào)月經(jīng)經(jīng)：河北省廊廊坊市廣陽區(qū)區(qū)人民醫(yī)院石石瑞舫近年來來，隨著女性性地位不斷提提高，相應(yīng)的的壓力也接踵踵而來，很多多育齡女性由由于生活或工工作壓力增大大，導(dǎo)致精神神緊張，有些些甚至刻意推推遲或者拒絕絕生育，或者者反復(fù)多次流流產(chǎn)，這些都都增加了患病病的風(fēng)險(xiǎn)，其其中尤以月經(jīng)經(jīng)失調(diào)為最常常見。內(nèi)經(jīng)經(jīng)云：“二陽之病發(fā)發(fā)心脾，有不不得隱曲，為為女子不月”。月經(jīng)失調(diào)調(diào)多因思慮過過度損傷心脾脾，脾虛則化化源不足，沖沖任失養(yǎng)；心心氣不足，不不能奉

18、心而化化赤為血，而而致形體消瘦瘦及月經(jīng)量少少、甚至閉經(jīng)經(jīng)。今天就有有這樣一位患患者請路老診診治。范某，女女，38歲。近近期因?qū)W習(xí)緊緊張，工作壓壓力大，感覺覺疲勞，月經(jīng)經(jīng)后期，經(jīng)量量少，失眠多多夢，醒后難難寐，面色少少華，舌體瘦瘦，舌質(zhì)紅，苔苔薄，脈沉細(xì)細(xì)。此前2次次流產(chǎn)史。治治法：健脾益益氣，養(yǎng)血調(diào)調(diào)經(jīng)。處方：五爪龍300克，竹節(jié)參參12克，炒炒蒼白術(shù)各112克，炒山山藥15克，蓮蓮肉15克，炒炒酸棗仁200克，當(dāng)歸112克，桂白白芍15克，炮炮姜10克，艾艾葉6克，阿阿膠珠（烊化化）8克，醋醋元胡12克克，生龍牡各各30克，廣木木香（后下）12克，焦三仙各12克，炙甘草6克。水煎服，14劑。

19、開到炒酸棗仁時(shí)，我想路老一般用量是15克，就寫了15克，路老說：20克，心主血脈嘛！我聽了暗暗記下，回來后仔細(xì)揣摩。心與月經(jīng)的關(guān)系包括心主血脈以及心主神志兩個(gè)方面。一是心參與生成血液。張志聰云：“化其精微，上注肺脈，奉心神化赤為血”。二是心氣推動(dòng)血液的循環(huán)運(yùn)行。心接受水谷精氣滋養(yǎng)的同時(shí)，把一部分精氣輸送至血脈，以保證氣血的正常運(yùn)行。三是心臟主宰全身生命活動(dòng)。素問五臟生成篇說：“諸血者，皆屬于心”。素問評熱病論中明確說明心與月事的關(guān)系：“月事不來者，胞脈閉也。胞脈者，屬心而絡(luò)于胞中，今氣上迫肺，心氣不得下通，故月事衰少不來也”。正因?yàn)樾募韧夂嫌凇把钡拿}管，又是血液運(yùn)行的動(dòng)力所在，全身各臟腑

20、、組織能及時(shí)得到最重要的營養(yǎng)物質(zhì)心血的濡養(yǎng)，以維持各種生命活動(dòng)。方中以五爪龍、竹節(jié)參、炒蒼白術(shù)、炒山藥、蓮肉、炙甘草益氣健脾；炒酸棗仁、當(dāng)歸、阿膠、桂白芍充養(yǎng)養(yǎng)心血；廣木木香、醋元胡胡調(diào)暢氣血；炮姜、艾葉葉溫通胞脈；生龍牡收斂斂心神；焦三三仙和胃助藥藥力，諸藥合合用心血充、脾脾氣健，經(jīng)水水自會(huì)充盛如如期而至。中國中醫(yī)藥報(bào)/2010年年/1月/220日/第0005版中醫(yī)基礎(chǔ)慢性肝病辨治心心得：遼寧中中醫(yī)藥大學(xué)附附屬醫(yī)院盧秉秉久慢性乙肝肝由濕熱疫毒毒為患，機(jī)體體正氣不足，無無力拒邪，以以致濕熱邪毒毒隱伏血分，阻阻滯氣機(jī)，肝肝氣不疏；濕濕邪停滯，困困阻脾陽；熱熱擾營血，肝肝失柔養(yǎng)；耗耗劫津液，肝肝腎

21、俱虛。對對于慢性乙肝肝的辨治，筆筆者有以下體體會(huì)。1.慢慢性乙肝的臨臨證分型應(yīng)辨辨主證而不拘拘于型慢性乙乙肝病人多為為正氣不足或或感受外邪，其其病位在肝脾脾，多為肝郁郁脾虛，臨床床表現(xiàn)多種多多樣，肝郁、脾脾虛、濕熱內(nèi)內(nèi)蘊(yùn)之征象臨臨床常常并見見，所以很難難用一證一型型而概言之。如如以肝郁脾虛虛為主證的患患者，既要考考慮到濕熱邪邪毒內(nèi)蘊(yùn)，熱熱擾營陰的因因素，又要想想到肝郁氣滯滯，絡(luò)脈瘀阻阻的一面。治治療時(shí)應(yīng)多角角度多方位考考慮問題，調(diào)調(diào)理周身氣血血陰陽，使之之陰平陽秘，氣氣血調(diào)和。22.對于慢性性乙肝的治療療當(dāng)以固護(hù)脾脾胃為先，健健脾胃、扶正正氣應(yīng)貫穿始始終慢性乙肝肝可病及多個(gè)個(gè)臟腑，表現(xiàn)現(xiàn)為肝膽

22、濕熱熱，肝郁脾虛虛，肝腎陰虛虛等多種證型型。盡管濕熱熱為患多以實(shí)實(shí)證見諸臨床床，然而標(biāo)實(shí)實(shí)的背后往往往都蘊(yùn)含著脾脾虛的本質(zhì)。肝肝木過旺乘克克脾土，必然然導(dǎo)致土壅木木郁，出現(xiàn)乏乏力，食欲不不振，或納食食不香，腹脹脹腹?jié)M等脾胃胃呆滯及臟腑腑氣血不足之之征象；即便便患者食欲良良好，精神健健旺，無明顯顯脾虛的表現(xiàn)現(xiàn)，然而毒邪邪潛藏體內(nèi)久久而不去，伏伏而待發(fā)都是是脾虛氣弱、正正氣不足，無無力拒邪的體體現(xiàn)，故增強(qiáng)強(qiáng)人體正氣，從從補(bǔ)益后天入入手。脾胃健健旺，則腐熟熟運(yùn)化功能正正常，氣血充充沛，全身臟臟腑得以濡養(yǎng)養(yǎng)，各司其職職，協(xié)調(diào)全身身正常生理功功能；從中醫(yī)醫(yī)治未病的理理論出發(fā)，“見肝之病知知肝傳脾，當(dāng)當(dāng)先

23、實(shí)脾”更是未雨綢綢繆，先安未未受邪之地，既既阻斷了邪之之去路，防止止了病邪傳變變，更是養(yǎng)精精蓄銳，有利利于驅(qū)邪外出出。然補(bǔ)益后后天并非單純純強(qiáng)調(diào)以補(bǔ)進(jìn)進(jìn)補(bǔ)，而是以以調(diào)脾健脾、養(yǎng)養(yǎng)胃和胃，理理順脾胃升降降之機(jī)，健運(yùn)運(yùn)中州，以達(dá)達(dá)到使人之氣氣血有度，陰陰陽調(diào)恰，臟臟腑安和的目目的。臨證常常選用黃芪、黨黨參、白術(shù)、茯茯苓健脾益氣氣，陳皮、大大棗、麥芽、砂砂仁養(yǎng)血和胃胃化濕，并配配以柴胡、枳枳殼、木香，疏疏理脾胃升降降氣機(jī)，使脾脾胃和，肝脾脾調(diào)。脾胃之之氣乃人體正正氣之根本，故故若想祛邪，首首先要固護(hù)脾脾胃，這一原原則貫穿治療療用藥之始終終。3.清濕熱，解解邪毒應(yīng)有時(shí)時(shí)有制濕熱邪邪毒留戀是本本病的一個(gè)

24、重重要特征。因因急性期失治治、誤治或治治療不徹底，可可致余邪殘留留潛伏，日久久臟腑功能氣氣血失調(diào)，脾脾胃運(yùn)化失職職，以致濕從從內(nèi)生；濕郁郁化熱，濕熱熱邪毒相互膠膠結(jié)。發(fā)展至至慢性階段，因因陽為濕困，可可使?jié)駸嶂髡鞑簧趺黠@，但但仍表現(xiàn)以納納呆，腹脹，口口微渴，小便便色黃，大便便時(shí)溏或黏滯滯不爽等濕熱熱不清，纏綿綿難去之征象象。此時(shí)，熱熱非火毒，乃乃為伏火，濕濕性黏滯，流流于經(jīng)絡(luò)，病病邪伏于里，往往往是利其濕濕而濕難盡，清清其火而火易易伏，濕熱邪邪毒隱伏血分分。因此，在在健脾化濕之之劑中勿忘清清熱解毒，尤尤應(yīng)注重涼血血解毒，力求求用藥直達(dá)血血分，才能使使邪毒無隱伏伏之所，失其其萌發(fā)之機(jī)。慢慢肝病

25、久傷正正，苦寒解毒毒易傷脾胃，故故多選白花蛇蛇舌草、土茯茯苓等甘寒之之品，與涼血血活血之丹皮皮、丹參、白白茅根等配伍伍，入血涼血血，使毒從血血清，再配以以清熱利濕之之茵陳、車前前子等使?jié)穸径緩男”愣饨?，給邪以出出路。4.柔柔肝體，疏肝肝氣以調(diào)暢氣氣機(jī)肝為風(fēng)木木之臟，喜條條達(dá)而惡抑郁郁，能斡旋一一身之氣血津津液。正如讀讀醫(yī)隨筆平肝者疏肝肝也非伐肝也說：“肝握升降之之樞，凡臟腑腑十二經(jīng)之氣氣化，皆必籍籍肝膽之氣化化以鼓舞之，使使能調(diào)暢而不不病?！甭砸腋尾〔∪烁斡羝⑻撎摚瑵裥皟?nèi)生生，濕為陰邪邪，性黏滯，易易阻遏氣機(jī)，損損傷陽氣，使使肝失疏泄，氣氣機(jī)不暢，故故多表現(xiàn)為郁郁而易怒，脅脅肋脹痛，善善太

26、息等肝氣氣不舒之象。肝肝為“剛臟”，體陰而用用陽，多表現(xiàn)現(xiàn)以陽常有余余，陰常不足足的特征。因因此，治肝須須用補(bǔ)，補(bǔ)肝肝須柔潤，而而肝體易柔，肝肝用易疏，根根據(jù)“夫肝之病，補(bǔ)補(bǔ)用酸，助用用焦苦，益用用甘味藥以調(diào)調(diào)之”的原則，柔柔肝宜用芍藥藥、當(dāng)歸、枸枸杞養(yǎng)肝柔肝肝，疏肝宜選選用偏涼或微微酸之郁金、川川楝、柴胡等等而不宜選用用大量辛溫香香燥之品，以以恐有灼津傷傷液，不利肝肝體之弊。柴柴胡味辛苦，氣氣微寒，為肝肝膽經(jīng)之引經(jīng)經(jīng)藥，芳香疏疏泄，尤擅于于疏散少陽半半表半里之邪邪，乃治療邪邪在少陽，胸胸脅苦滿，口口苦咽干等證證之要藥，且且能條達(dá)肝氣氣，疏肝解郁郁，升舉脾胃胃清陽之氣，有有利于正氣的的萌發(fā)。然

27、柴柴胡性升散，古古有“柴胡劫肝陰陰”之說，故久久服方劑中用用量宜小，宜宜在10115g之間，并并與柔肝之藥藥配伍，既協(xié)協(xié)同增強(qiáng)療效效，又有拮抗抗作用以制藥藥性發(fā)散耗陰陰。5.燥痰痰濕，化瘀滯滯，通經(jīng)活絡(luò)絡(luò)濕性多變，善于于流竄，與熱熱邪合而為病病，多可煉液液成痰，阻于于肺則見咳喘喘，舍于心則則心悸，留于胃則見厭食食嘔吐，著于于肝則見脅肋肋脹滿刺痛，停停于腎則見下下肢及全身浮浮腫，故臨床床肝病證見多多端。而濕傷傷陽氣，阻遏遏氣機(jī)，氣血血運(yùn)行不暢，多多可至血瘀，臨臨床又以痰瘀瘀互結(jié)多見，證證見厭食，嘔嘔惡，胸腹脅脅肋脹悶隱痛痛，面部頸胸胸部可見蛛絲絲赤縷，掌如如朱砂，肌膚膚甲錯(cuò)，面色色晦暗，肝脾脾腫

28、大，質(zhì)地地偏硬，舌青青紫，苔白膩膩或厚膩，脈脈弦滑或細(xì)澀澀。見此證可可知病邪羈留留日久，已結(jié)結(jié)聚體內(nèi)，非非大劑燥濕活活血之劑不可可解。故燥濕濕多采用健脾脾燥濕與清熱熱燥濕之品，白白術(shù)、蒼術(shù)、砂砂仁不僅健脾脾行氣，又可可溫化痰濕，使使痰濕遇溫則則化，順氣而而行。燥濕化化痰宜選用黃黃芩、黃連，苦苦參，尤適于于濕熱內(nèi)蘊(yùn)，熱熱象較著者，燥燥濕清熱，氣氣血雙清。對對于氣血瘀滯滯較明顯者，往往往單用祛濕濕化濕燥濕之之品難于取效效，故當(dāng)配合合活血化瘀通通絡(luò)之品。對對于已有肝脾脾腫大且質(zhì)地地較堅(jiān)硬者，更更應(yīng)配合活血血軟堅(jiān)之藥物物，如龜板、鱉鱉甲等血肉有有形之品軟堅(jiān)堅(jiān)散結(jié)，防止止病情進(jìn)一步步發(fā)展，逐漸漸恢復(fù)肝脾

29、的的正常疏泄運(yùn)運(yùn)化功能。藥藥用大黃，既既可生用又可可酒制。大黃黃苦寒，生用用量宜小。因因慢性肝病，肝肝木宜乘克脾脾土，故多伴伴有脾虛便溏溏之征象，量量大更易中傷傷脾胃，可用用510gg，且下藥時(shí)時(shí)與他藥同煎煎，取其緩泄泄作用，清理理臟腑濕熱瘀瘀滯，并兼活活血通經(jīng)之功功。6.滋腎腎水、益腎精精以固本培元元慢性肝病后后期多熱灼津津傷，耗劫陰陰液，傷及肝肝陰，臨床常?？勺C見脅肋肋隱痛，頭昏昏耳鳴，少寐寐多夢，兩目目干澀，手足足心熱等癥狀狀。肝陰不足足，加之濕熱熱和瘀血蓄積積為患，治療療既不能偏于于滋膩，又不不可過于苦燥燥。因此，常常用滋水涵木木之法柔養(yǎng)肝肝陰。腎之陰陰陽乃一身陰陰陽之根本，肝肝陰虧損

30、日久久必累及腎陰陰不足，正所所謂肝藏血，腎腎藏精，乙癸癸同源，是以以補(bǔ)益腎精則則能充實(shí)肝體體，此亦“虛則補(bǔ)其母母”之意?？捎糜门懽印⒑岛瞪彶?、枸杞杞子養(yǎng)腎陰滋滋肝陰，熟地地、龜板、黃黃精滋養(yǎng)精血血，然不可過過量及久服，以以防滋膩礙脾脾，更添濕氣氣。并佐以菟菟絲子、肉蓯蓯蓉等陽中求求陰，陰得陽陽助而泉源不不竭。如陰虛虛火旺，虛火火灼絡(luò)，以致致出現(xiàn)鼻衄及及齒衄者，還還可以仙鶴草草伍之，不僅僅能止血，還還能護(hù)肝，配配以阿膠，性性黏滯，養(yǎng)氣氣生血，滋補(bǔ)補(bǔ)肝腎，既預(yù)預(yù)防出血，又又可加強(qiáng)止血血之效。中國中醫(yī)藥報(bào)/2007年年/9月/66日/第0005版內(nèi)傷發(fā)熱中醫(yī)辨辨治四法:青海省中醫(yī)醫(yī)院伏新順。臨床觀

31、察發(fā)發(fā)現(xiàn)，內(nèi)傷發(fā)發(fā)熱以傷食發(fā)發(fā)熱、氣虛發(fā)發(fā)熱、陰虛發(fā)發(fā)熱和五臟積積熱為多見，分分此四型辨治治常能獲得滿滿意療效，現(xiàn)現(xiàn)簡述如下：傷食發(fā)熱癥癥見身膚發(fā)熱熱，暮夜熱重重，腹壁燒灼灼，手足心燒燒，夜臥不安安，不欲飲食食，噯腐嘔惡惡，腹脹便秘秘或?yàn)a下腐臭臭，舌紅，苔苔黃膩，脈滑滑數(shù)。本證多多因脾胃虛弱弱、乳食所傷傷，以致脾虛虛不運(yùn)、乳食食不化、飲食食內(nèi)停、瘀積積化熱而見發(fā)發(fā)熱。治宜消消食導(dǎo)滯、清清熱化積。方方用保和丸加加減。藥用山山楂、神曲、麥麥芽、萊菔子子、檳榔、二二丑、連翹、胡胡黃連、青蒿蒿。惡心嘔吐吐者，加藿香香、竹茹；脘脘腹脹痛者，加加厚樸、木香香；大便秘結(jié)結(jié)者，加大黃黃、枳實(shí)；身身熱甚者，加加

32、石膏、知母母。氣虛發(fā)熱熱癥見發(fā)熱綿綿綿，惡風(fēng)自自汗，神祛氣氣短，易受外外感，面色黃黃白，舌淡，苔苔白，脈細(xì)數(shù)數(shù)無力。此種種發(fā)熱多由于于素體虛弱，或或大病之后元元?dú)馓澨?、衛(wèi)衛(wèi)陽不固、營營衛(wèi)不和，以以致表里俱虛虛、氣不歸元元、陽氣浮越越于外而發(fā)熱熱，正如李東東垣所云：“內(nèi)傷元?dú)猓瑒t則真陽下陷，內(nèi)內(nèi)生虛熱”，即是其義義。治宜益氣氣清熱，調(diào)和和營衛(wèi)。方用用補(bǔ)中益氣湯湯合桂枝湯。藥藥用黃芪、太太子參、白術(shù)術(shù)、當(dāng)歸、升升麻、柴胡、桂桂枝、白芍、甘甘草、生姜、大大棗。脾虛納納呆者，加麥麥芽、山楂；心悸自汗者者，加麥冬、五五味子；陰火火內(nèi)生者，加加黃柏、知母母。陰虛發(fā)熱熱癥見低熱不不退，夜間為為甚，或午后后潮

33、熱，手足足心熱，盜汗汗自汗，心煩煩少寐，口干干舌燥，舌紅紅少津，脈細(xì)細(xì)數(shù)無力。本本證常見于高高熱之后陰液液虧損或大病病之后陰陽失失調(diào)、金燥水水虧、虛火上上炎以及勞極極損肺、肺傷傷津耗而致骨骨蒸潮熱者。經(jīng)經(jīng)云：“陰虛生內(nèi)熱熱”，即是之謂謂也。治宜養(yǎng)養(yǎng)陰清熱。方方用青蒿鱉甲甲湯加減。藥藥用青蒿、鱉鱉甲、生地、知知母、丹皮、白白薇、銀柴胡胡。舌紅口干干者，加天花花粉、麥冬；心悸多汗者者，加麥冬、五五味子；食欲欲不振者，加加山楂、烏梅梅、麥芽；干干咳少痰者，加加沙參、紫菀菀、冬花；午午后熱甚者，加加知母、黃柏柏。五臟積熱熱飲食不節(jié)，過過食辛辣香燥燥之物，則辛辛辣走串，香香燥動(dòng)火；多多食溫?zé)峋a(bǔ)補(bǔ)之營養(yǎng)

34、佳品品，助火升陽陽，陽火升動(dòng)動(dòng)則致臟腑生生熱熏外而身身熱不己。心心脾積熱則口口舌生瘡；肺肺肝積熱而兩兩目赤紅；肺肺火熾盛而咳咳嗽鼻出血，鼻鼻孔赤爛；肝肝膽熱盛而見見雙耳流膿；脾胃積熱而而見口臭便秘秘等癥累見發(fā)發(fā)熱而不鮮。心心火亢盛當(dāng)用用導(dǎo)赤散（生生地、竹葉、木木通、甘草梢梢）清心火毒毒；肝膽熱熾熾當(dāng)用龍膽瀉瀉肝湯清肝利利膽；心脾積積熱當(dāng)用導(dǎo)赤赤瀉心湯（生生地、木通、竹竹葉、黃連、大大黃、甘草）瀉瀉熱通腑；肺肺熱鼻出血者者當(dāng)用瀉白散散（桑白皮、地地骨皮、粳米米、甘草）清清熱瀉肺。中國中醫(yī)藥報(bào)/2010年年/2月/55日/第0004版中氣和則五臟安安:河北省廊廊坊市廣陽區(qū)區(qū)人民醫(yī)院石石瑞舫.路志正

35、在學(xué)學(xué)術(shù)上崇尚脾脾胃學(xué)說，認(rèn)認(rèn)為脾胃為后后天之本，氣氣血生化之源源，氣機(jī)升降降的樞紐，人人以胃氣為本本，治病注重重調(diào)理脾胃。路路老常說：治治胃最難，一一日三餐，稍稍有不慎，都都要影響脾胃胃的功能。脾脾胃的功能正正常，依賴心心君之大主，肝肝膽之疏泄，肺肺氣的宣肅，腎腎氣的溫煦。同同樣，脾胃病病也會(huì)影響其其他臟腑的功功能，脾胃病病則其余臟腑腑皆無生氣。今今天治療的一一位胃病患者者，癥狀涉及及多個(gè)臟腑。姚姚某，女，227歲。納呆呆，胃脘脹，納納后泛酸8年年，顏面痤瘡瘡5年，以前前額、唇周為為主，伴有入入睡難，急躁躁易怒，大便便少而不暢，223日一行行，痛經(jīng)，經(jīng)經(jīng)前乳房刺痛痛，月經(jīng)量少少，色暗，房房事

36、后腿軟無無力。舌體胖胖，質(zhì)暗，邊邊有齒痕，苔苔薄黃膩，脈弦細(xì)澀。之前前診斷為：淺淺表性胃炎、宮宮頸炎、頸椎椎病。治擬：疏肝解郁、和和胃降濁、清清腑泄熱。方方藥：竹節(jié)參參12克，八八月札12克克，橘葉155克，郁金112克，蘇荷荷梗各15克克，厚樸122克，竹半夏夏12克，茵茵陳15克，枇枇杷葉12克克，荷葉（后后下）15克克，炒杏仁99克，炒薏苡苡仁30克，瓦瓦楞粉（包）220克，黃連連8克，炒黃黃芩12克，炒炒枳實(shí)15克克，生大黃（后后下）3克，甘甘草6克。114劑，水煎煎服。今日復(fù)復(fù)診：患者欣欣喜若狂，多多年的頑固痤痤瘡明顯好轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)，而且心情情也舒暢，面面色潤澤了許許多，睡眠改改善，脘脹亦亦

37、減，大便轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)潤，每日一一行。唯見泛泛酸，咽堵，入入睡難。依前前法化裁，疏疏肝運(yùn)脾、和和胃降逆。方方藥：五爪龍龍30克，西西洋參（先下下）10克，炒炒白術(shù)15克克，藿香梗112克，蘇梗梗12克，炒炒杏仁9克，炒炒薏苡仁300克，竹半夏夏12克，蓮蓮子肉15克克，炒三仙各各12克，瓦瓦楞粉（包）220克，厚樸樸花12克，黃黃連10克，炒炒枳實(shí)15克克，火麻仁115克，肉蓯蓯蓉12克，甘甘草6克，生生姜2片為引引。14劑，水水煎服。路老老經(jīng)常告誡我我們，調(diào)理脾脾胃，重在升升降，顧其潤潤燥，升脾陽陽，降胃氣，勿勿動(dòng)胃陰，勿勿傷脾陽。臨臨床用藥要輕輕靈、活潑，藥藥味平和，不不溫不燥。方方中以竹節(jié)參參、白

38、術(shù)、蓮蓮子肉等健脾脾益氣；八月月札、橘葉、郁郁金辛散行肝肝胃之氣，升升脾陽；用肅肅肺降逆之杏杏仁、枇杷葉葉、蘇子、荷荷梗合半夏、厚厚樸、茵陳、薏薏苡仁以和胃胃降濁；藿香香、蘇梗有芳芳香化濁、悅悅脾祛濕、升升清降濁之功功；枳實(shí)、厚厚樸、大黃推推陳出新，對對兼有大便秘秘結(jié)或不爽者者亦常選用。全全方辛與甘合合而生陽，酸酸得甘助而生生陰，佐以苦味降濁，使使陰陽相生，中中氣自立。是是故求陰陽之之和者，必于于中氣，求中中氣之立者，必必以調(diào)中也，中中氣和，則五五臟安。中國中醫(yī)藥報(bào)/2010年年/1月/77日/第0005版藥學(xué)知識羌活獨(dú)活聯(lián)用風(fēng)風(fēng)寒濕痹妙對對:青海省中醫(yī)醫(yī)院伏新順.羌活，辛、苦苦、溫，入膀膀胱

39、、腎經(jīng)。功功能祛風(fēng)解表表，除濕止痛痛。主治感冒冒風(fēng)寒、發(fā)熱熱惡寒、風(fēng)濕濕痹痛、頭痛痛身痛等病癥癥。用藥法法象：“治風(fēng)寒濕痹痹，酸痛不仁仁，諸風(fēng)掉眩眩，頸項(xiàng)難伸伸?！彼幮员静莶荩骸爸钨\風(fēng)失音音不語，多癢癢，手足不遂遂，口眼喎斜斜遍身瘡痹血血癩?！比爰鍎﹥?nèi)服服69g。但但本品氣味濃濃烈，用量過過多可致嘔吐吐。獨(dú)活，辛辛、溫、微苦苦，歸肝、腎腎、膀胱經(jīng)。功功能祛除風(fēng)濕濕，散寒解表表。主治風(fēng)濕濕痹痛、風(fēng)寒寒表癥兼有濕濕邪者。本本草正義：“氣味雄烈，芳芳香四溢，故故能宣通百脈脈，調(diào)和經(jīng)絡(luò)絡(luò)，通筋骨而而利機(jī)關(guān)，凡凡寒濕之痹于于肌肉，著于于關(guān)節(jié)者，非非利用此氣雄雄味烈之味，不不能直達(dá)于經(jīng)經(jīng)脈骨節(jié)之間間，故為

40、風(fēng)痹痹痿軟諸大證證必不可少之之藥?！比爰鍎﹥?nèi)服服69g。羌羌活與獨(dú)活均均能祛風(fēng)，解解表，除濕，但但羌活解表力力佳，善治上上半身痹痛，為為止頭痛要藥藥；獨(dú)活則解解表力緩，善善治下半身痹痹痛。羌活行行上焦而理上上，長于祛風(fēng)風(fēng)寒，能直上上巔頂，橫行行肢臂，治游游風(fēng)頭痛、風(fēng)風(fēng)濕關(guān)節(jié)疼痛痛等癥；獨(dú)活活行下焦而理理下，長于祛祛風(fēng)濕，能通通行氣血，疏疏導(dǎo)腰膝下行行腿足，治伏伏風(fēng)頭痛，腰腰腿膝足濕痹痹等癥。二藥藥合用，強(qiáng)強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)合，祛風(fēng)風(fēng)、解表、除除濕之力尤宏宏，主治風(fēng)痹痹為患、周身身串痛、項(xiàng)背背攣急疼痛、外外感風(fēng)寒以致致發(fā)熱惡寒、項(xiàng)項(xiàng)背拘急、疼疼痛、頭痛、關(guān)關(guān)節(jié)疼痛、歷歷節(jié)風(fēng)等病癥癥。中國中醫(yī)藥報(bào)/2010年

41、年/1月/221日/第0004版紅花分類與鑒別別：提及紅花，大家家都知道它有有活血化瘀的的作用，但紅紅花又有多個(gè)個(gè)名稱，比如如草紅花、紅紅藍(lán)花、刺紅花、藏紅花花、西紅花，他他們是一種藥藥材還是幾種種藥材？本文文向大家一一一解答。在中中藥百草園中中有兩種名為為紅花的藥物物，分別稱為為紅花和西紅紅花，兩者藥藥性及功用雖雖然基本相同同，但卻是兩兩種不同科屬屬的植物，價(jià)價(jià)格也相差甚甚遠(yuǎn)。兩種藥品別名多多紅花，是菊菊科一年生草草本植物紅花花的干燥花，別別名草紅花、紅紅藍(lán)花、刺紅紅花，性辛、溫溫，歸心、肝肝經(jīng)，產(chǎn)于河河南、新疆等等地，有活血血通經(jīng)、祛瘀瘀止痛的功效效。西紅花是是鳶尾科多年年生草本植物物番紅

42、花的柱柱頭，別名藏藏紅花、番紅紅花。原產(chǎn)于于歐洲及中亞亞地區(qū)，以前前多由印度、伊伊朗等地經(jīng)西西藏傳入內(nèi)地地，故名為藏藏紅花?，F(xiàn)在在我國浙江、北北京、江蘇等等地也有少量量可栽培，該該藥性味甘微微寒，歸心、肝肝經(jīng)。功效相相似價(jià)不同西西紅花與紅花花都有活血化化瘀通經(jīng)的作作用，但西紅紅花力量較強(qiáng)強(qiáng)，又兼涼血血解毒之功，尤尤宜于溫?zé)岵〔崛胙职l(fā)發(fā)斑、熱郁血血瘀者。西紅紅花臨床應(yīng)用用主要有兩點(diǎn)點(diǎn)：第一，用用于血瘀諸證證。西紅花有有活血祛瘀功功效，常用于于血瘀所致的的痛經(jīng)、經(jīng)閉閉、月經(jīng)不調(diào)調(diào)，產(chǎn)后惡露露不凈、腰腹腹疼痛，腹中中包塊疼痛，跌跌撲損傷腫痛痛，可單味煎煎服，也可與與其他活血藥藥配用以增強(qiáng)強(qiáng)藥力。

43、如治治痛經(jīng)、經(jīng)閉閉，配益母草草、丹參等同同用；治產(chǎn)后后惡露不盡，與與當(dāng)歸、赤芍芍等同用。本本品活血之中中又有散郁開開結(jié)功能，可可用于各種痞痞結(jié)之證。第第二，用于溫溫病熱入營血血引起的發(fā)斑斑、發(fā)疹。西西紅花能涼血血解毒，可單單用或配清熱熱解毒之品，如如大青葉、板板藍(lán)根等同用用；治麻疹熱熱盛血郁，疹疹透不快或疹疹出過密，疹疹色晦暗者，常常與紫草、赤赤芍配伍同用用。無論草紅紅花還是西紅紅花，孕婦均均忌用。功效效相似的兩種種紅花，價(jià)格格為何存在不不同呢？謎底底就在西紅花花的藥用部位位上。西紅花花屬鳶尾科多多年生宿根草草本植物，沒沒有地上莖，其其根似球狀，藥藥用部位是其其花柱的上部部及柱頭。因因其產(chǎn)量很

44、低低，顯得緊缺缺珍貴。據(jù)統(tǒng)統(tǒng)計(jì)，約20000多朵花花只能產(chǎn)1克克西紅花。一一畝地產(chǎn)量只只有1.5千千克2千克克。五種方法法鑒真?zhèn)斡捎谟谖骷t花藥源源緊缺，價(jià)格格昂貴，一些些不法商販常常常以假亂真真，牟取暴利利。為了防止止上當(dāng)受騙，這這里給您介紹紹五種方法辨辨別西紅花的的真?zhèn)巍?.取本品一小小片放在玻璃璃片上，加稀稀硫酸1滴，真真品四周先出出現(xiàn)深藍(lán)色，漸漸變?yōu)樽仙?，后后變棕紅色。22.取樣品少少許，浸入水水中，真品水水變?yōu)榻瘘S色色，水面無油油狀漂浮物，若若水呈現(xiàn)紅色色，且水面有有油狀漂浮物物者為偽品。33.取樣品少少許，浸入水水中，攪動(dòng)，真真品不易碎斷斷，若碎斷即即為偽品。44.取樣品少少許，加碘

45、酒酒一滴，真品品不變色，若若變藍(lán)色、藍(lán)藍(lán)黑色或紫色色，則為偽品品。5.取樣樣品少許浸入入水中，水被被染成金黃色色且直線向下下擴(kuò)散，用放放大鏡觀察，真真品一端膨大大成喇叭狀，一一側(cè)有裂縫（若若頂端邊緣有有細(xì)齒者為上上品），否則則是其偽品。摻摻偽的品種有有西紅花的雄雄蕊、黃花菜菜染色、玉蜀蜀黍的花柱、柱柱頭，紅花、蓮蓮須等。相關(guān)關(guān)鏈接：紅花花的食療方法法紅花山楂酒：紅紅花15克，山山楂30克，白白酒250克克、將紅花、山山楂共入白酒酒中，浸泡11周后即可飲用。每次次飲15330克，每日日2次。具有有活血行瘀的的作用，適用用于血瘀型月月經(jīng)過少等癥癥。紅花燉牛肉：牛牛肉500克克，土豆5000克，胡蘿

46、蘿卜30克，紅紅花10克，調(diào)調(diào)料適量。將將牛肉切成小塊放入鍋中，加加水適量與紅紅花同煮，待待牛肉將熟時(shí)時(shí)，再加入土土豆塊和胡蘿蘿卜塊、醬油油、花椒、鹽鹽、姜、蔥等等，蓋鍋再煮煮，至牛肉煮煮爛時(shí)，即可可食用。功用用活血，消除除疲勞，強(qiáng)壯壯身體。適用用于疲勞過度度，產(chǎn)后血瘀瘀血虛，以及及跌打損傷等等癥。紅花酒酒：紅花2000克，低度度酒10000毫升，紅糖糖適量。紅花花洗凈，晾干干表面水分，與與紅糖同裝入入潔凈的紗布布袋內(nèi)，封好好袋口，放入入酒壇中，加加蓋密封，浸浸泡7日即可可飲用。用法法：每日12次，每次次飲服20毫毫升30毫毫升。具有養(yǎng)養(yǎng)血養(yǎng)膚，活活血通經(jīng)功能能。適用于婦婦女血虛、血血瘀、痛經(jīng)

47、等等癥。中國中醫(yī)藥報(bào)/2010年年/1月/222日/第0005版柴胡臨床應(yīng)用柴胡，苦辛微寒寒，具有透表表泄熱、疏肝肝解郁、升舉舉陽氣之功，本本草綱目稱稱其有治陽熱熱下陷、平肝膽三焦焦包絡(luò)相火及及頭痛、眩暈暈、婦人熱入入血室、經(jīng)水水不調(diào)等癥。柴柴胡作為臨床床常用中藥，余余臨床常配伍伍應(yīng)用，總結(jié)結(jié)其有疏郁、升升清、散邪、清清熱之功。疏疏郁柴胡長于于疏達(dá)肝、胃胃、膽、三焦焦之氣機(jī)，張張錫純說：“肝氣不舒暢暢者此能舒之之”，又謂：“善達(dá)少陽之之木氣，則少少陽之氣能疏疏通胃氣之郁郁，而其結(jié)氣氣、飲食、積積聚自消化也也?！闭f明柴胡胡有疏郁作用用?？芍委煾胃斡糁?、膽膽道疾病、月月經(jīng)不調(diào)之癥癥。常伍香附附

48、、郁金、枳枳殼、陳皮等等。代表方如如逍遙散、柴柴胡疏肝散等等，均以柴胡胡為主藥。升升清柴胡味輕輕，具升陽之之性，能引中中氣升達(dá)于上上。李東垣云云：“柴胡升也，能能引中氣升達(dá)達(dá)于上?！狈饺缪a(bǔ)中益益氣湯、調(diào)中中益氣湯、升升陽湯等。常常配伍升麻、生生口芪等常治治療清陽下陷陷、中氣不升升、上氣不足足之證。散邪邪柴胡的散邪邪作用，已為為張仲景所重重視，張景岳岳創(chuàng)“新方八陣”立方十五，柴柴胡占其十三三方。均分別別體現(xiàn)了柴胡胡具有寒散、溫溫散、平散、補(bǔ)補(bǔ)散之作用。其其寒散配黃芩芩、生地、石石膏、竹葉，溫溫散配細(xì)辛、半半夏、生姜，平平散配防風(fēng)、生生姜，補(bǔ)散配配當(dāng)歸、白芍芍、熟地，均均取其有很好好的散邪外出出功

49、能。清熱熱柴胡具有良良好的清熱作作用，神農(nóng)農(nóng)本草經(jīng)言言其能治“寒熱邪氣”傷寒論有有小柴胡湯專專治熱傳少陽陽，熱入血室室之證。清熱熱臨床常配伍伍黃芩、青蒿蒿、丹皮、梔梔子等品。無無論外感熱邪邪或臟腑郁熱熱均可使之，其其效驗(yàn)迅捷。藥藥性論也謂謂其：“主時(shí)疾，內(nèi)內(nèi)外熱不解”。中國中醫(yī)藥報(bào)/2010年年/2月/33日/第0004版醫(yī)學(xué)保健負(fù)性情緒加重冠冠心?。贺?fù)性性情緒是指精精神壓抑、憂憂郁煩躁、郁郁悶悲傷、痛痛苦、情緒緊緊張、憤怒不不滿及心情惡惡劣等種種不不良情緒。如如果負(fù)性情緒緒長期郁積心心中，超過人人體所能調(diào)節(jié)節(jié)的范圍，就就有可能破壞壞人體心理平平衡和防御機(jī)機(jī)制，誘發(fā)或或加重疾病。人人到老年，患

50、患冠心病的幾幾率高，對老老年人健康構(gòu)構(gòu)成威脅，尤尤其是引發(fā)心心絞痛、心肌肌梗死及猝死死等心血管急急癥，重者常常危及生命。誘誘使冠心病急急性發(fā)作的因因素很多，如如劇烈活動(dòng)、大大量吸煙、酗酗酒及感染等等，而負(fù)性情情緒更是在冠冠心病急性發(fā)發(fā)作的誘因中中占據(jù)極其重重要的一席之之地，大量的的臨床觀察與與研究均已證證實(shí)這一觀點(diǎn)點(diǎn)，至少有兩兩點(diǎn)可以說明明負(fù)性情緒對對病人的嚴(yán)重重危害：一是是臨床觀察結(jié)結(jié)果顯示，大大約65%左左右的冠心病病急性發(fā)作，患患者在發(fā)病前前有過負(fù)性情情緒；二是研研究表明，遇遇事情緒波動(dòng)動(dòng)大的老年人人和遇事沉穩(wěn)穩(wěn)冷靜的老年年人相比，前前者心血管急急癥的發(fā)病率率是后者的557倍。為為何負(fù)性

51、情緒緒可顯著增加加冠心病人急急性發(fā)作幾率率，目前醫(yī)學(xué)學(xué)專家的解釋釋是：當(dāng)人處處于負(fù)性情緒狀態(tài)下時(shí)，機(jī)機(jī)體的交感神神經(jīng)也同樣處處于亢奮狀態(tài)態(tài)，大量釋放放加快心率、收收縮血管的活活性物質(zhì)，如如兒茶酚胺、去去甲腎上腺素素和腎上腺素素等，心率增增快可使得耗耗氧量增加，而而此時(shí)的冠脈脈血管處在收收縮狀態(tài)，反反而造成心肌肌氧氣的供應(yīng)應(yīng)減少。這樣樣，耗氧增加加與供氧減少少就形成一對對不可調(diào)和的的矛盾，誘使使冠心病人發(fā)發(fā)生不同表現(xiàn)現(xiàn)形式的心血血管急癥。因因此，冠心病病人在日常生生活中要特別別注重個(gè)人的的精神與情緒緒變化，加強(qiáng)強(qiáng)自我調(diào)節(jié)，防防止與減輕負(fù)負(fù)性情緒的影影響與危害。有有關(guān)心理學(xué)家家對此提出44點(diǎn)建議供

52、病病人參考：樹立正確的的人生觀、世世界觀和價(jià)值值觀，以保持持樂觀豁達(dá)的的人生態(tài)度，遇遇事后不會(huì)產(chǎn)產(chǎn)生過多及過過于持久的負(fù)負(fù)性情緒；正確看待疾疾病，在醫(yī)生生指導(dǎo)下加強(qiáng)強(qiáng)防治藥物與與非藥物治療療環(huán)節(jié)，從多多個(gè)角度減少少冠心病急性性發(fā)作誘因的的負(fù)面影響；少生氣，特特別不要生悶悶氣。遇到解解不開的心理理“疙瘩”，要及時(shí)采采取措施轉(zhuǎn)移移視線，千萬萬不要將煩惱惱、憂愁長時(shí)時(shí)間郁積在心心，加重心理理負(fù)擔(dān)而引起起情緒顯著波波動(dòng)；處理好家庭庭及鄰里關(guān)系系，以使自己己處在友愛、團(tuán)團(tuán)結(jié)、溫馨及及和睦的環(huán)境境之中，保持持精神愉快。中國中醫(yī)藥報(bào)/2007年年/9月/66日/第0004版潰瘍病患者的飲飲食保養(yǎng)：武武昌醫(yī)院

53、南湖湖分院陳繼英英。潰瘍病是一一種常見的慢慢性胃腸道疾疾病，通常發(fā)發(fā)生在胃或十十二指腸球部部。表現(xiàn)為上上腹部節(jié)律性性、周期性的的疼痛，同時(shí)時(shí)伴有上腹飽飽脹、打嗝、泛泛酸、惡心等等癥狀。潰瘍瘍病的發(fā)病、發(fā)發(fā)展及康復(fù)都都與飲食有著著密切的關(guān)系系，合理的營營養(yǎng)和膳食可可以促進(jìn)潰瘍瘍愈合，防止止復(fù)發(fā)。潰瘍瘍病患者的營營養(yǎng)治療注意意事項(xiàng)飲食宜宜清淡在潰瘍瘍活動(dòng)期宜吃吃些清淡、細(xì)細(xì)軟、容易消消化的食物，如如軟米飯、面面條、牛奶、雞雞蛋、藕粉、瘦瘦肉、新鮮蔬蔬菜等，病情情穩(wěn)定后可與與正常人飲食食一樣。營養(yǎng)平衡注意能能量充足、營營養(yǎng)平衡，適適當(dāng)控制脂肪肪攝入。動(dòng)物物脂肪如肥肉肉等應(yīng)少食，可可在烹飪時(shí)用植物油油

54、，如豆油、花花生油、菜油油等。細(xì)嚼慢咽咀嚼可可增加唾液的的分泌，唾液液可稀釋和中中和胃液中的的胃酸，并可可提高胃黏膜膜的屏障保護(hù)作用。飲飲食不宜過飽飽不過量進(jìn)食食以避免胃竇竇部的過度擴(kuò)擴(kuò)張導(dǎo)致胃酸酸分泌；在潰潰瘍病的急性性活動(dòng)期以少少吃多餐為宜宜，每天45餐即可，癥癥狀一旦緩解解，即可恢復(fù)復(fù)正常飲食。潰潰瘍病患者的的食療方l.新鮮豬肚一一只洗凈，加加適量花生米米及粳米，放放入鍋內(nèi)加水水同煮。煮熟熟后加鹽調(diào)味味，分幾次服服完。數(shù)日后后可重復(fù)一次次，療程不限限。2.花生生米浸泡300分鐘后搗爛爛，加牛奶2200毫升，煮煮開待涼，加加蜂蜜30毫毫升，每晚睡睡前服用，常常服不限。33.蜂蜜1000克，

55、隔水水蒸熟，每天天2次飯前服服，兩個(gè)月為為一療程。飲飲食期間禁用用酒精飲料及及辛辣刺激性性食物。4.鮮藕洗凈，切切去一端藕節(jié)節(jié)，注入蜂蜜蜜仍蓋上，用用牙簽固定，蒸蒸熟后飲湯吃吃藕。另取藕藕一節(jié)，切碎碎后加適量水水煎湯待涼服服用。對潰瘍瘍病出血者有有效。5.新新鮮卷心菜洗洗凈搗爛絞汁汁，每天取汁汁200毫升升，略溫，飯飯前飲，亦可可加適量麥芽芽糖，每天22次，10天天為一療程。中國中醫(yī)藥報(bào)/2010年年/1月/114日/第0007版小腿抽筋屢效方方：蔣健上海中中醫(yī)藥大學(xué)附附屬曙光醫(yī)院院內(nèi)科讀20008年122月19日上上海中醫(yī)藥報(bào)報(bào)所載王慶慶其先生“老年小腿抽抽筋案讀內(nèi)經(jīng)經(jīng)陽氣者，精精則養(yǎng)神，柔

56、柔則養(yǎng)筋有感”文，內(nèi)載九九十高齡陳老老太，隆冬夜夜半出現(xiàn)小腿腿抽筋攣急，每每在半夜起坐坐用熱水袋外外敷或以手按按摩半小時(shí)，方方能緩解。診診此為高年元元陽不足，無無以溫煦筋脈脈，加之冬令令陰氣偏甚，夜夜半又為陰中中之陰，陽氣氣潛藏，陰盛盛陽虛。投仲仲景麻黃附子子細(xì)辛湯加川川牛膝、懷牛牛膝、葫蘆巴巴、菟絲子、肉肉蓯蓉、當(dāng)歸歸、川芎、丹丹參、白芍、甘甘草，7劑后后證情緩解，再再7劑小腿抽抽筋未再復(fù)發(fā)發(fā)。隨訪數(shù)月月均安好。據(jù)據(jù)此，王先生認(rèn)為小小腿抽筋為陽陽氣不足故。王先生是我所尊敬的，讀其文章總能使我獲益匪淺。在臨床上，小腿抽筋確以中老年女性為多，確以夜間發(fā)生為多。但發(fā)病于隆冬季節(jié)以及夜半，不能作為診

57、斷陽虛的直接證據(jù)；凡溫針熱灸以及溫?zé)崂懑熆梢跃徑獾闹w癥狀未必都是陽虛性質(zhì)。當(dāng)然，重要的是，王先生用溫陽補(bǔ)陽的方藥治療，小腿抽筋的病情確實(shí)緩解了。筆者斗膽推測，緩解小腿痙攣有效的不是麻黃附子細(xì)辛湯加葫蘆巴、菟絲子、肉蓯蓉等溫陽補(bǔ)陽藥物，也不是當(dāng)歸、川芎、丹參等活血補(bǔ)血藥物，即使將以上藥物全刪除掉，只留用白芍、甘草、川懷牛膝，也能期待對小腿抽筋起效。不妨可以先看以下案例。1.陸女，55歲，2005年9月13日就診。主訴:近來常小腿抽筋，以在夜間發(fā)生為多，伴有腰酸膝軟，舌淡，苔薄，脈細(xì)弦。處方藥開兩路:一路以黃芪、桑寄生各30g，杜仲、川斷、狗脊各15g，當(dāng)歸12g，以補(bǔ)肝腎強(qiáng)筋骨；另一路以白芍15g、甘草12g、懷牛膝30g、木瓜12g、薏苡仁15g，針對小腿痙攣，7劑。二診:服藥后小腿不再抽筋，腰酸膝軟亦好轉(zhuǎn)。原方加補(bǔ)骨脂1