2022年預防接種異常反應(yīng)應(yīng)急處置預案(3篇)

1、第11頁共11頁2022年預防接種異常反應(yīng)應(yīng)急處置預案為預防或盡可能減少接種后異常反應(yīng)的發(fā)生，及時調(diào)查、處置和上報可能出現(xiàn)的預防接種異常反應(yīng)，防止事態(tài)進一步擴大，維護社會的和諧與穩(wěn)定，現(xiàn)依據(jù)傳染病防治法、疫苗流通和預防接種管理條例、預防接種工作規(guī)范、_街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預案等，制訂本預案。一、工作原則堅持“以人為本、預防為主；政府負責、社會參與；強化監(jiān)測、科學防控；加強宣傳、綜合治理；快速反應(yīng)、有效處置”的原則。二、預防接種異常反應(yīng)的定義(一)疑似預防接種異常反應(yīng)是指在預防接種過程中或接種后發(fā)生的可能造成受種者機體_器官、功能損害，且懷疑與預防接種有關(guān)的反應(yīng)。疑似預防接種

2、異常反應(yīng)分為：一般反應(yīng)、異常反應(yīng)、疫苗質(zhì)量事故、實施差錯事故、偶合癥、心因性反應(yīng)、不明原因等。(二)群體性疑似預防接種異常反應(yīng)是指同一時間、同一接種地點和/或同一種疫苗、同一批號疫苗發(fā)生的_例以上相同或類似的疑似異常反應(yīng)事件。(三)預防接種異常反應(yīng)是指使用合格的疫苗在實施規(guī)范接種過程中或者實施規(guī)范接種后造成受種者機體_器官、功能損害，相關(guān)各方均無過錯的藥品不良反應(yīng)。(四)以下情形不屬于預防接種異常反應(yīng)1、因疫苗本身特性引起的接種后一般反應(yīng)；2、因疫苗質(zhì)量不合格給受種者造成的損害；3、因接種單位違反預防接種工作規(guī)范、免疫程序、疫苗使用指導原則、接種方案給受種者造成的損害；4、受種者在接種時正處于

3、某種疾病的潛伏期或者前驅(qū)期，接種后偶合發(fā)病；5、受種者有疫苗說明書規(guī)定的接種禁忌，在接種前受種者或者其監(jiān)護人未如實提供受種者的健康狀況和接種禁忌等情況，接種后受種者原有疾病急性復發(fā)或者病情加重的；6、因心理因素發(fā)生的個體或者群體的心因性反應(yīng)。三、預防接種疑似異常反應(yīng)事件的分級按照國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預案和遵義縣突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預案中的事件分級，預防接種疑似異常反應(yīng)事件分為：1、一般事件。在預防接種后發(fā)生的，可能與預防接種有關(guān)的醫(yī)學事件，非群體性預防接種疑似異常反應(yīng)事件，無人員死亡，未引起公眾高度_。2、較大突發(fā)公共衛(wèi)生事件。指群體性反應(yīng)，兩個以上相同或類似疑似異常反應(yīng)病例在時間、地區(qū)和

4、/或接種的疫苗方面相關(guān)，引起公眾高度_的事件，群體性心因性反應(yīng)等。3、重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件。指懷疑與預防接種有關(guān)的死亡事件。四、應(yīng)急_機構(gòu)及職責在鎮(zhèn)預防接種異常反應(yīng)應(yīng)急處置領(lǐng)導小組的領(lǐng)導下，成立預防接種異常反應(yīng)診斷小組和醫(yī)療救治小組。1、街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心預防接種異常反應(yīng)診斷小組。組長：楊憲成員：陽平、周雪、陳大雙、羅小蘭、吳天會診斷小組負責我鄉(xiāng)預防接種異常反應(yīng)的技術(shù)指導、調(diào)查、診斷和處置工作。診斷小組成員應(yīng)服從安排，隨時待命。2、預防接種異常反應(yīng)醫(yī)療救治小組。組長：楊憲成員：陽平、周雪、陳大雙、吳天會、周興林醫(yī)療救治小組負責預防接種異常反應(yīng)的醫(yī)療救治、處置和及時上報工作。各衛(wèi)生室負責對發(fā)生

5、的可疑異常反應(yīng)病例進行及時診斷、治療和處置。3、預防接種異常反應(yīng)實行“屬地管置、就近處置”的原則。街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要在第一時間全力救治轄區(qū)發(fā)生的疑似異常反應(yīng)病例。疑似異常反應(yīng)的診治按預防接種異常反應(yīng)鑒定辦法、預防接種工作規(guī)范的要求執(zhí)行。預防接種異常反應(yīng)大都為過敏反應(yīng)，一般進行抗過敏治療即可。如出現(xiàn)休克，腎上腺素為首選急救藥。治療如很快好轉(zhuǎn)、恢復，無需入院。如病情較重，技術(shù)力量不足，可向上級申請技術(shù)援助或立即送上級有條件的醫(yī)院治療。五、預防接種疑似異常反應(yīng)的報告(一)報告范圍報告的范圍為預防接種過程中或接種后發(fā)生的所有疑似預防接種異常反應(yīng)病例。包括一般反應(yīng)、異常反應(yīng)、疫苗質(zhì)量事故、實施差錯事

6、故、偶合癥、心因性反應(yīng)、不明原因等。應(yīng)特別_以下病例：1、注射部位出現(xiàn)膿腫(細菌性或無菌性)；2、被衛(wèi)生人員或公眾認為與免疫接種有關(guān)的需要住院的病例；3、被衛(wèi)生人員及公眾認為的與免疫有關(guān)的死亡病例；4、群體性心因性反應(yīng)；5、被衛(wèi)生人員或公眾認為與免疫接種有關(guān)的其它嚴重或不尋常的醫(yī)學事件。(二)報告內(nèi)容包括。姓名、性別、出生日期、兒童監(jiān)護人姓名、現(xiàn)住址、接種疫苗名稱、劑次、接種時間、發(fā)生反應(yīng)日期和人數(shù)、主要臨床經(jīng)過、就診單位、臨床診斷、診斷單位、報告單位、報告人、報告日期等。(三)責任報告人。街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心臨床醫(yī)師和衛(wèi)生服務(wù)站村醫(yī)。(四)報告的時限及方式1、一般事件的報告(1)發(fā)生疑似異常

7、反應(yīng)后，街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在對癥治療的同時，要立即通過電話報告仁義鄉(xiāng)鄉(xiāng)人民政府，同時向縣衛(wèi)計局、縣食品藥品監(jiān)督管理局報告。(2)所有發(fā)現(xiàn)的接種疑似異常反應(yīng)病例(包括一般反應(yīng))均應(yīng)做好登記工作，并對資料進行匯總、分析上報。(3)接種單位因異常反應(yīng)或事故與接種對象或監(jiān)護人發(fā)生糾紛時，立即報告鄉(xiāng)人民政府，同時應(yīng)向縣衛(wèi)計局報告。2、較大突發(fā)公共衛(wèi)生事件的報告。除比照一般事件進行報告外，責任報告單位和報告人應(yīng)在事發(fā)第一時間及時向街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心報告；街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心接報告后，及時審核信息，當確認信息真實無誤后，立即向衛(wèi)計局報告，按照突發(fā)公共衛(wèi)生事件的相應(yīng)規(guī)定(較大突發(fā)公共衛(wèi)生事件級)進行網(wǎng)絡(luò)直

8、報，并分別完成首次報告、進程報告和結(jié)案報告。3、重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件的報告。除比照一般事件進行報告外，責任報告單位和報告人應(yīng)在事發(fā)第一時間及時向街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心報告；街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心接報告后，及時審核信息，當確認信息真實無誤后，立即向衛(wèi)計局報告，按照突發(fā)公共衛(wèi)生事件的相應(yīng)規(guī)定(重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件級)進行網(wǎng)絡(luò)直報，分別完成首次報告、進程報告和結(jié)案報告。六、預防接種疑似異常反應(yīng)的調(diào)查處置(一)一般事件的處置街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在接到異常反應(yīng)發(fā)生的報告后，立刻_有關(guān)人員趕赴現(xiàn)場進行調(diào)查處置。根據(jù)報告內(nèi)容，核實疑似預防接種異常反應(yīng)的基本信息、發(fā)生時間和人數(shù)、臨床表現(xiàn)、初步診斷、疫苗接種等情況

9、，完善相關(guān)資料，做好深入調(diào)查的準備工作。1、判定為一般反應(yīng)的，做好登記工作并密切觀察;給予對癥治療、處置；2、初步判斷為個體發(fā)生異常反應(yīng)的，立即通知鎮(zhèn)預防接種異常反應(yīng)診斷小組進行調(diào)查診斷，聯(lián)系救治小組及時進行診治，如果需要技術(shù)援助，立即向上級提出請求，并協(xié)助上級調(diào)查處置；同時保存所有可能與異常反應(yīng)發(fā)生相關(guān)的物證(疫苗、注射器等)。(二)較大突發(fā)公共衛(wèi)生事件(級)的處置發(fā)生較大突發(fā)公共衛(wèi)生事件時，封存接種點本批次疫苗，暫停該接種點免疫活動，同時加強其他接種點異常反應(yīng)監(jiān)測，按照群體性預防接種異常反應(yīng)事件的癥狀特點和診斷標準，開展病人篩選，并立即向上級預防接種異常反應(yīng)診斷小組報告。首先應(yīng)根據(jù)群體性預

10、防接種異常反應(yīng)事件的概念和分級標準判定是否為一起群體性接種反應(yīng)。如已確定是一起群體性預防接種異常反應(yīng)事件，及時判明事件的性質(zhì)、發(fā)生原因，需要采取的改進措施，保持公眾對接種疫苗的信心。如果需要技術(shù)援助，立即向上級提出請求。1、群體性心因性反應(yīng)：發(fā)生群體性心因性反應(yīng)時，應(yīng)立即暫停接種，在盡快消除疑慮，隔離管理的前提下，迅速開展以下工作：(1)了解掌握病情，及時選派當?shù)赜杏绊懙呐R床、流行病學專家進行現(xiàn)場調(diào)查，掌握發(fā)病情況和可能的誘因，及時處置首發(fā)病例。(2)妥善處置和治療患者，建立良好的醫(yī)患關(guān)系，合理解釋；可采用心理療法，用語言暗示并配合適當理療或按摩，催眠療法、解釋性心置療法，引導患者及其家長正確

11、認識和對待致病的精神因素，幫助其認識疾病性質(zhì)。(3)若診斷明確后，應(yīng)避免重復檢查和不良暗示，并對癥治療。(4)爭取相關(guān)部門的支持與配合，對事發(fā)地政府及有關(guān)部門的領(lǐng)導、兒童家長、學校老師，特別是在群體中起“核心”作用的人物，進行心理衛(wèi)生知識的宣傳；相關(guān)單位要向兒童家長耐心解釋本病發(fā)生的原因，答復問題應(yīng)明確肯定，解除可能有任何后遺癥的顧慮。(5)盡快恢復正常的學習、生活秩序，減少緊張氣氛，縮短“非常狀態(tài)”的時間，盡快使學習、生活轉(zhuǎn)入正?；?，有利于病例癥狀消失后回到一個安全的環(huán)境，不致再發(fā)。(6)防止人為渲染，在調(diào)查和控制事件的過程中，要防止宣傳媒體和人員的盲目參與，擴大事態(tài)，參加現(xiàn)場調(diào)查的人員應(yīng)保

12、持鎮(zhèn)定和良好的秩序，以防人為的渲染、擴大，加重患者的心理負擔。2、接種事故。因造成接種事故原因多樣，有用錯疫苗、劑量過大或重復注射、接種途徑錯誤、接種部位錯誤、繼發(fā)感染、接種技術(shù)不規(guī)范、接種對象選擇不當?shù)?。因此，在發(fā)現(xiàn)接種事故時，應(yīng)及時報告、停止接種、及時調(diào)查、查明原因，并采取針對性治療措施，積極救治患者。3、質(zhì)量事故。當懷疑疑似預防接種異常反應(yīng)與疫苗或注射器材質(zhì)量有關(guān)時，需保存相應(yīng)的樣本，以便后期開展相關(guān)檢測。立即停止接種，并向上級報告。(三)發(fā)生重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件(級)的處置發(fā)生重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件時，立即暫停接種，封存接種點本批次疫苗，采集相關(guān)標本進行檢測，動員家屬按照有關(guān)規(guī)定進行尸體

13、解剖，確認死亡原因，必要時請法醫(yī)參加，判定死亡與預防接種的因果關(guān)系，對偶合死亡的事件，也要做好解釋工作，妥善處置，及時公布調(diào)查結(jié)論，防止少數(shù)別有用心的人造謠惑眾，保持公眾對接種疫苗的信心。七、宣傳溝通在處置疑似預防接種異常反應(yīng)事件時，街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要在縣衛(wèi)計局和黨委政府的領(lǐng)導下，在其他職能部門的配合下，在做好醫(yī)療救治和流行病學調(diào)查的基礎(chǔ)上，做好與媒體、受種者或監(jiān)護人、公眾的宣傳與溝通，做好相關(guān)法律法規(guī)和政策的解釋，化解事件當事者雙方的矛盾和沖突，減少或平息社會負面影響，使當事者能按照相關(guān)法律程序或預防接種異常反應(yīng)處置程序配合做好事件的調(diào)查、取證、鑒定和處置工作。2022年預防接種異常反應(yīng)

14、應(yīng)急處置預案（二）一、省級、設(shè)區(qū)的市級和縣級疾病預防控制機構(gòu)負責成立預防接種異常反應(yīng)調(diào)查診斷專家組，各級預防接種異常反應(yīng)調(diào)查診斷專家組要嚴格按照疫苗流通和預防接種管理條例、預防接種工作規(guī)范、全國疑似預防接種異常反應(yīng)監(jiān)測方案等相關(guān)規(guī)定，開展疑似預防接種，異常反應(yīng)的調(diào)查診斷。二、調(diào)查診斷專家組在做出診斷后應(yīng)將調(diào)查診斷結(jié)論報同級衛(wèi)生行政部門和藥品監(jiān)督管理部門，同時書面告知當事人。三、受種方、接種單位、疫苗生產(chǎn)企業(yè)對預防接種異常反應(yīng)調(diào)查診斷結(jié)論有爭議時，可向接種單位所在地設(shè)區(qū)的市級醫(yī)學會申請進行預防接種異常反應(yīng)鑒定。四、受種方收到預防接種異常反應(yīng)調(diào)查診斷或鑒定結(jié)論，認定是異常反應(yīng)的可向疫苗接種所在地縣

15、級衛(wèi)生行政部門提出預防接種異常反應(yīng)一次性補償申請。同時應(yīng)提交以下材料：(一)預防接種異常反應(yīng)補償申請書；(二)受種方身份證明材料。包括受種者及法定監(jiān)護人有效身份證明材料。如委托他人申請補償?shù)?，被委托人?yīng)提供授權(quán)委托書、有效身份證明材料及委托人身份證明材料。(三)受種者接種疫苗的原始證明材料；(四)預防接種異常反應(yīng)診斷或鑒定材料；(五)受種者預防接種異常反應(yīng)就診病史復印材料；(六)受種者就診相關(guān)費用原始票據(jù)和費用清單；(七)受理方要求提供的其它資料。在預防接種異常反應(yīng)當事人或其法定監(jiān)護人知道或應(yīng)當知道最終診斷(鑒定)結(jié)論一年內(nèi)不提出補償申請的，視為自動放棄相關(guān)權(quán)利。五、接到預防接種異常反應(yīng)補償申

16、請的縣級衛(wèi)生行政部門，應(yīng)對申請補償?shù)南嚓P(guān)材料和各項程序進行審核，審核合格的，填寫預防接種異常反應(yīng)補償申請表，經(jīng)設(shè)區(qū)的市級衛(wèi)生行政部門復核后，報省級衛(wèi)生行政部門。六、省級衛(wèi)生行政部門成立預防接種異常反應(yīng)補償核算小組，定期對各地報送的異常反應(yīng)補償申請進行審核，并按照本規(guī)定計算一次性補償經(jīng)費。七、省衛(wèi)生廳按照專家小組的計算，將補償經(jīng)費一次性撥付異常反應(yīng)發(fā)生所在地衛(wèi)生行政部門，由當?shù)匦l(wèi)生行政部門與受種方達成一次性補償協(xié)議，并由當?shù)厝嗣穹ㄔ撼鼍呙袷抡{(diào)解書。八、因接種第二類疫苗引起預防接種異常反應(yīng)需要對受種者予以經(jīng)濟補償?shù)?，由疫苗接種單位協(xié)助異常反應(yīng)當事人或其法定監(jiān)護人，向疫苗生產(chǎn)企業(yè)辦理補償事宜。202

17、2年預防接種異常反應(yīng)應(yīng)急處置預案（三）預防接種異常反應(yīng)處置程序一、省級、設(shè)區(qū)的市級和縣級疾病預防控制機構(gòu)負責成立預防接種異常反應(yīng)調(diào)查診斷專家組，各級預防接種異常反應(yīng)調(diào)查診斷專家組要嚴格按照疫苗流通和預防接種管理條例預防接種工作規(guī)范全國疑似預防接種異常反應(yīng)監(jiān)測方案等相關(guān)規(guī)定，開展疑似預防接種，異常反應(yīng)的調(diào)查診斷。二、調(diào)查診斷專家組在做出診斷后應(yīng)將調(diào)查診斷結(jié)論報同級衛(wèi)生行政部門和藥品監(jiān)督管理部門，同時書面告知當事人。三、受種方、接種單位、疫苗生產(chǎn)企業(yè)對預防接種異常反應(yīng)調(diào)查診斷結(jié)論有爭議時，可向接種單位所在地設(shè)區(qū)的市級醫(yī)學會申請進行預防接種異常反應(yīng)鑒定。四、受種方收到預防接種異常反應(yīng)調(diào)查診斷或鑒定結(jié)

18、論，認定是異常反應(yīng)的可向疫苗接種所在地縣級衛(wèi)生行政部門提出預防接種異常反應(yīng)一次性補償申請。同時應(yīng)提交以下材料：(一)預防接種異常反應(yīng)補償申請書；(二)受種方_明材料。包括受種者及法定監(jiān)護人有效_明材料。如委托他人申請補償?shù)?，被委托人?yīng)提供授權(quán)委托書、有效_明材料及委托人_明材料。(三)受種者接種疫苗的原始證明材料；(四)預防接種異常反應(yīng)診斷或鑒定材料；(五)受種者預防接種異常反應(yīng)就診病史復印材料；(六)受種者就診相關(guān)費用原始票據(jù)和費用清單；(七)受理方要求提供的其它資料。在預防接種異常反應(yīng)當事人或其法定監(jiān)護人知道或應(yīng)當知道最終診斷(鑒定)結(jié)論一年內(nèi)不提出補償申請的，視為自動放棄相關(guān)權(quán)利。五、接到預防接種異常反應(yīng)補償申請的縣級衛(wèi)生行政部門，