骨科常見(jiàn)手術(shù)知情同意書(shū)

1、骨科常見(jiàn)手術(shù)知情同意書(shū)關(guān)節(jié)置換手術(shù)1麻醉意外.損傷周圍血管神經(jīng)、術(shù)中大出血.術(shù)后感染、皮瓣壞死.術(shù)中骨折復(fù)位固定不理想，術(shù)后骨折不愈合.術(shù)后假體松動(dòng)、斷裂、脫落、外露.術(shù)后關(guān)節(jié)不穩(wěn)定，脫位.術(shù)后關(guān)節(jié)功能障，關(guān)節(jié)僵硬.骨水泥毒性反應(yīng)，致心臟病變，休克.脂肪栓塞10異位骨化1體中術(shù)后難以預(yù)料的心腦血管、肺病變12假體置入困難，改變手術(shù)方式13假體翻修14其它難以預(yù)料的意外發(fā)生內(nèi)固定手術(shù)1麻醉意外2損傷周圍血管神經(jīng)、術(shù)中大出血、皮瓣壞死3術(shù)后感染包括切口、肺部、泌尿系、骨感染、皮瓣壞死4術(shù)中骨折復(fù)位固定困難，位置不佳5術(shù)后假體松動(dòng)、斷裂、脫落、下沉、外露6術(shù)后骨折不愈合，延遲愈合，畸形愈合，再骨折7

2、術(shù)后關(guān)節(jié)功能障，關(guān)節(jié)僵硬8術(shù)后內(nèi)置物的排異反應(yīng)9脂肪栓塞10異位骨化1怵中術(shù)后難以預(yù)料的心腦血管、肺病變12其它難以預(yù)料的意外發(fā)生脊柱手術(shù)11麻醉意外2損傷周圍血管神經(jīng)硬膜囊、脊髓、馬尾、神經(jīng)根致截癱3術(shù)中大出血4術(shù)后感染包括切口、肺部、泌尿系、骨感染 、皮瓣壞死5術(shù)中骨折復(fù)位固定困難，位置不佳6術(shù)后假體松動(dòng)、斷裂、脫落、下沉、外露7術(shù)后骨折不愈合，延遲愈合，畸形愈合，再骨折8術(shù)后內(nèi)置物的排異反應(yīng)9脂肪栓塞10術(shù)后腦脊液漏1K后患者癥狀不能緩解甚至加重12術(shù)中術(shù)后難以預(yù)料的心腦血管、肺病變 13其它難以預(yù)料的意外發(fā)生四.脊柱手術(shù)2.麻醉意外，呼吸心跳暫停，甚至生命危險(xiǎn)；.術(shù)中、術(shù)后可能發(fā)生心、

3、腦血管意外、心肺功能衰竭等，危及生命；.術(shù)中大血管損傷，導(dǎo)致出血性休克等；.術(shù)中損傷脊髓、神經(jīng)根、馬尾神經(jīng)，致癥狀加重甚至截癱可能；.術(shù)后血月中形成脊髓，需急診行二次手術(shù)；.術(shù)中硬脊膜破裂，腦脊液屢可能；.術(shù)后脊髓繼發(fā)性水月中，術(shù)后癥狀加重；.由于脊髓壓迫時(shí)間久、壓迫重，術(shù)后癥狀不緩解或僅部分緩解，甚至加重。.術(shù)后血月中機(jī)化、纖維化，神經(jīng)根粘連，下肢活動(dòng)受限；10術(shù)后椎間盤(pán)突出復(fù)發(fā)，腰椎退變加重、腰椎不穩(wěn)、滑脫，；1體后腰椎退變加重、腰椎不穩(wěn)、滑脫；12術(shù)后切口、椎間隙、椎管內(nèi)、顱內(nèi)感染；13術(shù)后切口愈合不良、不愈合，竇道形成；14術(shù)中根據(jù)情況改變手術(shù)方案；15其它術(shù)中或術(shù)后意外和并發(fā)癥。五.

4、頸椎前路手術(shù).麻醉意外，術(shù)中、術(shù)后生命體征異常波動(dòng)，甚至出現(xiàn)心跳、呼吸停止。.術(shù)中可能損傷血管出現(xiàn)大出血、休克，甚至死亡。.術(shù)中可能因意外而損傷脊髓以及神經(jīng)根導(dǎo)致癥狀加重甚至完全性癱瘓。.因意外損傷喉返神經(jīng)，出現(xiàn)聲音嘶??；因意外損傷喉上神經(jīng)，出現(xiàn)飲水嗆咳.可能損傷食管，出現(xiàn)食管漏；可能損傷硬膜囊，出現(xiàn)腦脊液漏.術(shù)中可能根據(jù)情況改變手術(shù)方案.術(shù)中、術(shù)后可能突發(fā)心、肺、腎等臟器功能衰竭，且可能并發(fā)應(yīng)急性潰瘍。.術(shù)后可能突發(fā)喉痙攣或切口出血致氣管受壓，導(dǎo)致窒息死亡。.術(shù)后可能出現(xiàn)切口出血、滲血致脊髓受壓，導(dǎo)致患者癱瘓甚至死亡。10術(shù)后切口感染或延遲愈合。11術(shù)后因長(zhǎng)期臥床可能出現(xiàn)墜積性肺炎、褥瘡、血

5、栓閉塞性脈管炎等并發(fā)癥。12由于脊髓受壓病程較長(zhǎng)、神經(jīng)功能受損嚴(yán)重，導(dǎo)致脊髓已變性 MRI T2加權(quán)像見(jiàn)脊髓異常高信號(hào)影，減壓后癥狀及體征改善可能不明顯，甚至因手術(shù)后脊髓水月中、再灌注損傷或其它原因?qū)е掳Y狀加重。13術(shù)后因椎管內(nèi)疤痕形成，脊髓、馬尾、神經(jīng)根粘連、受壓而出現(xiàn)脊髓功能的再損傷或馬尾、神經(jīng)根損傷癥狀。14術(shù)后植骨可能不愈合或延遲愈合，植骨塊可能移位，壓迫脊髓。取骨處可能疼痛。15內(nèi)固定物可能松動(dòng)、脫落或斷裂。16術(shù)后因頸椎內(nèi)固定或植骨融合，致頸椎功能可能受限或部分喪失，并可能出現(xiàn)頸肩部、項(xiàng)背部或胸腰部疼痛、畸形。17術(shù)后因頸椎其他節(jié)段有壓迫，或頸椎管有狹窄，或術(shù)后復(fù)發(fā)，需二次手術(shù)治療

6、。18內(nèi)植物屬自費(fèi)范圍。19其他難以預(yù)料的嚴(yán)重情況或預(yù)計(jì)到但無(wú)法防止的意外情況出現(xiàn)，導(dǎo)致病情加重。六.腰椎間盤(pán)突出癥手術(shù)六.腰椎間盤(pán)突出癥手術(shù)1.麻醉意外，心跳、呼吸驟停，甚至死亡。2,可能損傷鄰近血管致出血性休克。.術(shù)中可能無(wú)法切除突出的椎間盤(pán)或其它致壓物。.術(shù)中可能因病情需要而臨時(shí)更改手術(shù)方案。.術(shù)中、術(shù)后生命體征異常波動(dòng)。.術(shù)中或術(shù)后可能并發(fā)心、腦、肺、腎血管意外，或臟器功能衰竭。.因病程較長(zhǎng)，神經(jīng)根可能已變性或與周圍組織粘連，致術(shù)后癥狀不能完全緩 解，甚或進(jìn)一步加重致癱瘓，以至須二次手術(shù)治療。.神經(jīng)根或馬尾受壓較嚴(yán)重，神經(jīng)功能已受損；手術(shù)刺激，可能導(dǎo)致肢體感覺(jué)、 運(yùn)動(dòng)障礙或肛門、膀胱括

7、約肌功能障礙或性功能障礙在術(shù)后暫時(shí)有所加重。.可能損傷硬膜囊致腦脊液漏。10腰椎連續(xù)性中斷、完整性受損、穩(wěn)定性降低。術(shù)后腰椎功能可能受限，并可 能出現(xiàn)腰背部疼痛、畸形。11術(shù)后因神經(jīng)根水月中或大腦皮層疼痛興奮灶未消除，導(dǎo)致癥狀改善緩慢。12椎管內(nèi)血月中可能壓迫神經(jīng)根或馬尾導(dǎo)致癥狀加重，并須二次手術(shù)治療。13術(shù)后因硬膜囊后移、脊神經(jīng)受牽拉而可能導(dǎo)致腰背部疼痛或雙下肢放射痛。14術(shù)后可能繼發(fā)下腰椎不穩(wěn)、腰椎滑脫或下腰痛。15術(shù)后可能并發(fā)椎間隙感染或椎管內(nèi)感染，須對(duì)癥治療或手術(shù)治療。16術(shù)后其它節(jié)段椎間盤(pán)可能再突出，且可能需再次手術(shù)治療。17術(shù)后因須防止負(fù)重而應(yīng)長(zhǎng)時(shí)間臥床，故可能出現(xiàn)墜積性肺炎、褥瘡

8、、血栓閉 塞性脈管炎等并發(fā)癥。18術(shù)后切口感染、滲血，并可能延遲愈合或不愈合。19其他難以預(yù)料的嚴(yán)重情況或預(yù)計(jì)到但無(wú)法防止的意外情況出現(xiàn)，導(dǎo)致病情加 重。20.假設(shè)作內(nèi)固定，內(nèi)固定物可能松動(dòng)、脫落或斷裂。關(guān)節(jié)置換術(shù)手術(shù)術(shù)前知情同意書(shū)-.麻醉意外，術(shù)中、術(shù)后生命體征異常波動(dòng)，甚至出現(xiàn)心跳、呼吸停止。.術(shù)中軟組織及骨髓腔出血可能較多，或因意外損傷血管出現(xiàn)大出血，導(dǎo)致休 克，甚至死亡。.術(shù)中可能因意外而損傷周圍神經(jīng)，導(dǎo)致感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)功能障礙癥狀加重。.術(shù)中、術(shù)后可能突發(fā)心、肺、肝、腎等臟器功能衰竭，可能并發(fā)心腦血管意 外，且可能出現(xiàn)脂肪栓塞綜合癥、應(yīng)急性潰瘍等嚴(yán)重并發(fā)癥。.術(shù)中可能根據(jù)具體情況改變手術(shù)

9、方案，如：術(shù)中發(fā)現(xiàn)局部組織有感染征象， 或局部骨質(zhì)疏松而不足以適應(yīng)假體固定等情況。.因患者解剖特征或局部病理改變，可能使術(shù)中假體安裝困難，甚至致牌臼脛 骨及股骨骨折。.術(shù)中假設(shè)須使用骨水泥，可能出現(xiàn)骨水泥毒性反應(yīng)，如：心血管抑制反應(yīng)低 血壓休克、胃腸道反應(yīng)，甚至可能猝死；術(shù)后可能并發(fā)慢性骨水泥病。.術(shù)后關(guān)節(jié)腔可能積血，切口可能滲血、出血，并且可能出現(xiàn)大片皮下瘀班。.手術(shù)部位可能并發(fā)急、慢性深部或淺部感染，甚至可能形成潰瘍、竇道、軟 組織缺損或骨髓炎；假設(shè)感染累及關(guān)節(jié)，需再次手術(shù)治療，行關(guān)節(jié)沖洗、引流、 清理，甚至需取出假體。10手術(shù)部位軟組織內(nèi)可能并發(fā)異位骨化癥。11術(shù)后可能并發(fā)雙下肢深靜脈血

10、栓，導(dǎo)致患肢月中脹、缺血，甚至壞死；假設(shè)血 栓脫落可能導(dǎo)致異位組織、臟器栓塞 12術(shù)后因肢體活動(dòng)減少、臥床時(shí)間延長(zhǎng)，可能出現(xiàn)墜積性肺炎、褥瘡、廢用性骨質(zhì)疏松、血栓閉塞性脈管炎、泌尿系感染等并發(fā)癥。13術(shù)后假體周圍可能出現(xiàn)骨溶解的 X線征像，假體可能出現(xiàn)緩慢的松動(dòng)、下沉、 磨損現(xiàn)象。假設(shè)遭遇意外暴力可能導(dǎo)致假體斷裂或股骨、脛腓骨干骨折。14術(shù)后不恰當(dāng)?shù)捏w位或功能鍛煉會(huì)導(dǎo)致人工關(guān)節(jié)脫位。15術(shù)后因手術(shù)部位組織疤痕形成，致肌腱、肌腹、神經(jīng)、血管、骨骼及皮膚局部形成組織粘連，可能導(dǎo)致肢體攣縮及神經(jīng)、血管受壓，進(jìn)而引起患肢感覺(jué)、運(yùn) 動(dòng)功能障礙及血運(yùn)障礙，并且可能引起患牌活動(dòng)受限、隱痛或不適感。16手術(shù)效

11、果可能不理想，癥狀無(wú)明顯改善或癥狀改善后又復(fù)發(fā)。17術(shù)后切口可能延遲愈合或不愈合。切口愈合后必然有疤痕形成，甚至可能形成增殖性疤痕或疤痕疙瘩。18術(shù)后須在醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行關(guān)節(jié)功能鍛煉，特殊情況下可能需輔助外固定或牽引治療。19人工關(guān)節(jié)系進(jìn)口器材，屬自費(fèi)范圍支付。.其他難以預(yù)料的嚴(yán)重情況或預(yù)計(jì)到但無(wú)法防止的意外情況出現(xiàn)，導(dǎo)致病情加重。一般骨折手術(shù).麻醉意外，術(shù)中、術(shù)后生命體征異常波動(dòng)，甚至出現(xiàn)心跳、呼吸停止。.術(shù)中軟組織及骨髓腔出血可能較多，或因意外損傷血管出現(xiàn)大出血，導(dǎo)致休克，甚至死亡。.術(shù)中可能因意外而損傷周圍神經(jīng)，導(dǎo)致感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)功能障礙癥狀加重。.術(shù)中、術(shù)后可能突發(fā)心、肺、肝、腎等臟器功能衰

12、竭，可能并發(fā)心腦血管意 外，且可能出現(xiàn)脂肪栓塞綜合癥、應(yīng)急性潰瘍等嚴(yán)重并發(fā)癥。.骨折碎裂、移位較重，術(shù)中可能無(wú)法解剖復(fù)位，導(dǎo)致肢體畸形可能不能完全 矯正；術(shù)中需爭(zhēng)取恢復(fù)肢體的應(yīng)力軸線及軸向穩(wěn)定；術(shù)后可能需輔助外固定或牽 引治療。.術(shù)中可能根據(jù)情況改變手術(shù)方案。.創(chuàng)傷部位軟組織損傷較重，術(shù)后創(chuàng)傷部位軟組織可能并發(fā)缺血、壞死，切口 可能滲血、出血，導(dǎo)致切口延遲愈合或不愈合，進(jìn)而可能需二次手術(shù)治療。.創(chuàng)傷部位軟組織損傷較重，術(shù)后創(chuàng)傷、手術(shù)部位可能并發(fā)軟組織感染，形成 潰瘍、竇道，甚至可能并發(fā)軟組織缺損或創(chuàng)傷性骨髓炎。.術(shù)后因手術(shù)部位組織疤痕形成，致肌腱、肌腹、神經(jīng)、血管、骨骼及皮膚局 部形成組織粘連

13、，導(dǎo)致肢體攣縮及神經(jīng)、血管受壓，而引起患肢感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)功能 障礙及血運(yùn)障礙，且創(chuàng)傷、手術(shù)部位可能出現(xiàn)隱痛或不適感。10創(chuàng)傷部位軟組織損傷較重，可能并發(fā)缺血性肌攣縮或異位骨化癥。11骨折碎裂較重，創(chuàng)傷累及關(guān)節(jié)，極可能并發(fā)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)僵直或缺血 性骨壞死。12術(shù)后因長(zhǎng)期臥床可能出現(xiàn)墜積性肺炎、褥瘡、廢用性骨質(zhì)疏松、血栓閉塞性脈管炎、泌尿系感染等并發(fā)癥。13術(shù)后骨折可能延遲愈合或不愈合。骨折愈合后可能形成粗大的骨痂。14假設(shè)術(shù)中植骨，術(shù)后植骨可能延遲愈合或不愈合，植骨塊可能移位。取骨處 可能疼痛。15術(shù)后切口或創(chuàng)口部必然有疤痕形成，甚至可能形成增殖性疤痕或疤痕疙瘩。16不恰當(dāng)?shù)墓δ苠憻捇蜻^(guò)早負(fù)持

14、重，可能導(dǎo)致內(nèi)固定物松動(dòng)、脫落或斷裂 17術(shù)后可能因壓迫性或廢用性骨質(zhì)疏松，或者其他意外暴力導(dǎo)致創(chuàng)傷部位再骨折。18內(nèi)植物屬自費(fèi)范圍。19其他難以預(yù)料的嚴(yán)重情況或預(yù)計(jì)到但無(wú)法防止的意外情況出現(xiàn)，導(dǎo)致病情加 重。.外固定支架骨針釘?shù)揽赡芾^發(fā)感染，甚至繼發(fā)固定骨骨髓炎，釘?shù)啦靠赡艹?現(xiàn)疼痛、滲血等癥狀，甚至周圍軟組織可能繼發(fā)壞死。黃浦醫(yī)生的斷指再植手術(shù)同意書(shū)1、麻醉意外，心跳呼吸驟停，藥物過(guò)敏性休克。2、術(shù)中需要取其他部位靜脈移植、術(shù)中血管損傷廣泛，無(wú)條件再值。3、術(shù)中可能需要將指骨縮短，必要時(shí)可能作關(guān)節(jié)融合。4、術(shù)后發(fā)生血管危象，需再次手術(shù)探查。5、術(shù)后手指壞死，需要手術(shù)將其解脫。6、術(shù)后刀口感

15、染。7、術(shù)后肌腱粘連，手指運(yùn)動(dòng)功能恢復(fù)不良。8、術(shù)后神經(jīng)恢復(fù)差，手指感覺(jué)功能恢復(fù)不良。9、術(shù)后骨折延遲愈合，不愈合。10止血帶及尿管并發(fā)癥出現(xiàn)。11其他難以預(yù)測(cè)的不良意外情況發(fā)生。十.斷指再植手術(shù)1、麻醉意外，心跳呼吸驟停，藥物過(guò)敏性休克。2、術(shù)中需要取其他部位靜脈移植或發(fā)現(xiàn)術(shù)中血管損傷廣泛，無(wú)條件再植。3、術(shù)中可能需要將指骨縮短，必要時(shí)可能作關(guān)節(jié)融合。4、術(shù)后發(fā)生血管危象，需再次手術(shù)探查。5、術(shù)后手指壞死，需要二期手術(shù)切除。6、術(shù)后傷口感染。7、術(shù)后肌腱粘連，手指運(yùn)動(dòng)功能恢復(fù)不良。8、術(shù)后神經(jīng)恢復(fù)差，手指感覺(jué)功能恢復(fù)不良。9、術(shù)后手指外觀差。10術(shù)后骨折延遲愈合或不愈合。11止血帶及尿管并發(fā)

16、癥出現(xiàn)。12其他難以預(yù)測(cè)的不良意外情況發(fā)生。十一.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎膝關(guān)節(jié)外表置換手術(shù)1、麻醉意外，呼吸心跳驟停，危及生命；2、術(shù)中損傷大血管胭動(dòng)脈，致大出血，危及生命；3、術(shù)中損傷神經(jīng)坐骨神經(jīng)，致下肢感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)障礙；4、術(shù)中根據(jù)具體情況決定手術(shù)方式；5、術(shù)中、術(shù)后可能發(fā)生心腦血管意外、心肺功能衰竭，危及生命；6、術(shù)后傷口感染，傷口愈合不良、化膿性關(guān)節(jié)炎及骨髓炎，假體外露，需，再次手術(shù)；7、術(shù)后脂肪栓塞、應(yīng)急性潰瘍、泌尿系感染可能；8、術(shù)中、術(shù)后假體周圍骨折，人工關(guān)節(jié)脫位、不穩(wěn)，假體松動(dòng)、脫落、塌陷、 損;9、術(shù)后人工膝關(guān)節(jié)疼痛、活動(dòng)受限，關(guān)節(jié)強(qiáng)直，功能恢復(fù)不滿意；10術(shù)后患肢深靜脈血栓形成，栓子

17、脫落致肺栓塞、危及生命；11術(shù)后患膝屈曲、外翻畸形改善不明顯。12其它可能發(fā)生的意外。十二.人工關(guān)節(jié)手術(shù)知情同意書(shū)住院號(hào)病人，性別，年齡，于2 0 0年一月日在你院住院，診斷為. 經(jīng)醫(yī)生研究后提出可作治療， 并向我們說(shuō)明了有關(guān)的各種問(wèn)題， 如：各種治療的必要性、優(yōu)缺點(diǎn)、危險(xiǎn)性和可能發(fā)生的問(wèn)題等。我們考慮以后，決定選擇 治療。已被告知可能出現(xiàn)如下情況：.麻醉過(guò)程中出現(xiàn)呼吸、循環(huán)衰竭。心腦血管意外。.神經(jīng)損傷：坐骨神經(jīng)、股神經(jīng)、閉孔神經(jīng)損傷。.血管損傷。出血多，需輸血，輸血并發(fā)癥。.血月中形成，膿月中形成。.感染，包括切口感染和關(guān)節(jié)感染。.術(shù)后局部疼痛不適，癥狀改善不滿意甚至加重。.注射骨水泥有發(fā)

18、生呼吸心跳驟?？赡?。骨水泥外漏造成壓迫，骨水泥松動(dòng)斷裂，骨水泥不能吸收。.關(guān)節(jié)功能恢復(fù)不良，甚至比術(shù)前更差。出現(xiàn)脫位、半脫位，中心性脫位。.雙側(cè)肢體不等長(zhǎng)。0 .深靜脈血栓形成、脂肪栓塞，致死性肺腦栓塞。.內(nèi)固定松動(dòng)、斷裂，內(nèi)植物所致的疼痛、不適感。對(duì)內(nèi)固定材料敏感或過(guò)敏。應(yīng)力遮擋導(dǎo)致骨質(zhì)疏松。1 2 .假體松動(dòng)、下沉斷裂。假體周圍骨折。1 3 .異位骨化。1 4.植入假體等材料可能自費(fèi)。1 5 .關(guān)節(jié)翻修及翻修困難。6 .其他并發(fā)癥，包括心肺基礎(chǔ)疾病加重、消化道出血等，以上情況已交代清楚，我們經(jīng)過(guò)充分考慮，愿意與醫(yī)院醫(yī)生合作。對(duì)以上可能發(fā) 生的問(wèn)題能夠諒解。與患方溝通醫(yī)師簽字具同意書(shū)人簽字于

19、病人關(guān)系年 月 日十三.脊柱手術(shù)知情同意書(shū)住院號(hào)病人 性別年齡于2 0 0 年一月一日在你院住院, 診斷為. 經(jīng)醫(yī)生研究 后提出可作治療， 并向我們說(shuō)明了有關(guān)的各種問(wèn)題， 如：各種治療的優(yōu)缺點(diǎn)、危險(xiǎn)性和可能發(fā)生的問(wèn)題等。我們考慮以后,決定選擇治療。已被告知可能出現(xiàn)如下情況：.麻醉意外及心腦血管意外。.血管神經(jīng)損傷。出血多，需輸血，輸血并發(fā)癥。.術(shù)中損傷喉上神經(jīng)導(dǎo)致進(jìn)食嗆咳，損傷喉返神經(jīng)導(dǎo)致聲音嘶啞。.術(shù)中損傷食道致食道漏。.硬膜損傷，腦脊液漏，致顱內(nèi)感染，危及生命。.脊髓損傷、截癱。.馬尾損傷，大小便功能障礙。.內(nèi)固定困難。根據(jù)術(shù)中情況改變手術(shù)方式。.術(shù)后傷口感染、深部感染、椎間隙感染。0 .

20、術(shù)后癥狀改善不漏意、甚至加重或復(fù)發(fā)。.引流不通暢，出現(xiàn)血月中，可能需手術(shù)清除。1 2 .植骨不融合、假關(guān)節(jié)形成。1 3 .內(nèi)固定松動(dòng)、斷裂，內(nèi)植物所致的疼痛、不適感。對(duì)內(nèi)固定材料敏感或過(guò) 敏。應(yīng)力遮擋導(dǎo)致骨質(zhì)疏松。14.固定后相鄰節(jié)段退變加速。1 5 .椎間盤(pán)術(shù)后，脊柱失穩(wěn)。1 6 .手術(shù)皮膚瘢痕，疼痛。1 7.臥床并發(fā)癥：褥瘡、肺部感染、尿路感染、深靜脈血栓、肺栓塞等。1 8 .取骨區(qū)并發(fā)癥如：疼痛、麻木等。1 9.頸前路術(shù)后吞咽異物感。2 0.內(nèi)固定可能需二期取出。內(nèi)固定物二期取出困難。2 1 .本次手術(shù)只解決此處情況，可能存在其他病變。2 2 .內(nèi)固定材料可能自費(fèi)2 3 .其他并發(fā)癥。如

21、基礎(chǔ)疾病加重, 以上情況已交代清楚，我們經(jīng)過(guò)充分考慮，愿意與醫(yī)院醫(yī)生合作。對(duì)以上可能發(fā)生的問(wèn)題能夠諒解。與患方溝通醫(yī)生 患者簽名患方人員簽名與 病人關(guān)系年 月 日十四.全牌置換術(shù)1麻醉過(guò)程中出現(xiàn)意外麻醉藥過(guò)敏、心跳、呼吸停止。.術(shù)中損傷重要血管或鑿開(kāi)股骨至大出血、引起休克，.術(shù)損傷重要神經(jīng)坐骨神經(jīng)，股神經(jīng)引起下肢感覺(jué)，運(yùn)動(dòng)障礙。.術(shù)中、術(shù)后骨折大粗隆、小粗隆，股骨干。.術(shù)中粘固劑反應(yīng)至低血壓；術(shù)中復(fù)位困難，術(shù)后脫位和半脫位。.術(shù)中脂肪栓塞；術(shù)后雙下肢不等長(zhǎng)、下肢靜脈血栓、牌或大腿疼痛。.術(shù)后假體松動(dòng)和斷裂、下沉、牌臼磨損；術(shù)后牌周異位骨化、骨溶解；應(yīng)力性骨折。復(fù)發(fā)性脫位，以至不得不行翻修。.術(shù)

22、后感染早期，晚期，深部，淺部。嚴(yán)重時(shí)需取出假體牌關(guān)節(jié)曠置。.術(shù)后出現(xiàn)應(yīng)激性潰瘍或手術(shù)誘發(fā)其它潛在性疾病如心腦血管疾病。10術(shù)后牌關(guān)節(jié)功能恢復(fù)欠佳。1體中根據(jù)需要改變術(shù)式。12其它沒(méi)法預(yù)見(jiàn)的意外。十五.頸前路椎體次全切植骨內(nèi)固定術(shù)1麻醉意外、呼吸心跳驟停。.術(shù)中不能耐受手術(shù)，損傷重要血管椎動(dòng)脈致大出血、休克、死亡或致大腦供血 不足。.術(shù)中損傷喉上神經(jīng)、喉返神經(jīng)，致術(shù)后聲音嘶啞、飲水嗆咳等.術(shù)中損傷頸前器官，可能至氣管、食管屢等。.術(shù)中損傷脊髓，神經(jīng)根致四肢感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)，大小便及性功能障礙；損傷硬脊膜 致術(shù)后腦脊液漏。.術(shù)中致心腦血管意外，應(yīng)激性潰瘍或高血糖。.術(shù)中根據(jù)需要改變手術(shù)方式。.手術(shù)誘發(fā)潛

23、在的疾病、加重現(xiàn)有的疾病，嚴(yán)重可危及生命。.術(shù)后癥狀無(wú)改善甚至加重、需呼吸機(jī)維持通氣、呼吸衰竭、植物人。10術(shù)后切口血月中壓迫氣管或喉頭水月中致窒息。1體后內(nèi)固定松動(dòng)、斷裂、退出；植骨塊脫落、植骨融合失敗、可能需二次手術(shù)12術(shù)后長(zhǎng)期臥床，發(fā)生肺部感染，尿路感染，褥瘡，血栓性靜脈炎，深靜脈血栓 形成，結(jié)石形成。13術(shù)后切口感染，切口不愈，切口裂開(kāi)；椎管內(nèi)感染，椎間隙感染，甚至顱內(nèi)感 染。14供骨區(qū)疼痛，感染。15術(shù)后仍截癱，生活質(zhì)量差。16術(shù)后相鄰節(jié)段退變加速并引起相應(yīng)的癥狀。17其他不可預(yù)見(jiàn)的并發(fā)癥及后遺癥。十六.關(guān)節(jié)鏡手術(shù)十六.關(guān)節(jié)鏡手術(shù)1麻醉意外，危及生命 2、術(shù)中血管神經(jīng)意外損傷，出現(xiàn)相

24、應(yīng)的癥狀、體征。3、術(shù)中術(shù)后出現(xiàn)難以控制的大出血，導(dǎo)致失血性休克，危及生命。4、術(shù)后感染 包括切口、肺部、泌尿系、骨感染、出現(xiàn)皮膚壞死、骨髓炎等。5、術(shù)后肢體功能恢復(fù)不滿意，關(guān)節(jié)功能障，關(guān)節(jié)僵硬、異位骨化。6、術(shù)后患者癥狀不能緩解甚至加重，繼發(fā)創(chuàng)傷性或退行性骨關(guān)節(jié)炎。7、術(shù)中術(shù)后發(fā)生難以預(yù)料的心腦血管、肺病變、脂肪栓塞，墜積性肺炎、泌尿系感染、褥瘡、深靜脈血栓形成、肺栓塞、應(yīng)激性潰瘍等。8、術(shù)后關(guān)節(jié)、肌腱粘連，運(yùn)動(dòng)功能恢復(fù)不良。9、術(shù)中止血帶及尿管并發(fā)癥出現(xiàn)。10術(shù)中可能根據(jù)具體傷情改變手術(shù)方案。11術(shù)后傷病復(fù)發(fā)，再次手術(shù)。12因現(xiàn)代醫(yī)學(xué)局限性和每一個(gè)體的體質(zhì)差異性而發(fā)生本科難以預(yù)料和防范的不

25、 良后果。十七.人工牌關(guān)節(jié)置換術(shù)知情同意書(shū)患者：根據(jù)科室的安排，準(zhǔn)備為你施行手術(shù)，現(xiàn)把手術(shù)可能引起的并發(fā)癥告知你，如果你同意手術(shù)，請(qǐng)?jiān)谧詈蠛灻Ｒ?、術(shù)中可能發(fā)生的問(wèn)題及對(duì)策：.麻醉意外：如藥物過(guò)敏、損傷神經(jīng)根、呼吸抑制、全麻可能引起牙齒脫落、 氣胸、心肺功能抑制以致停止。.損傷大血管致使肢體壞死。.損傷坐骨神經(jīng)引起肢體麻木、不能活動(dòng)。.脂肪栓塞可引起心、腦、肺、腎功能衰竭。.骨水泥中毒或骨水泥心、肺、腦栓塞可引起生命危險(xiǎn)。.安置關(guān)節(jié)過(guò)程引起骨折，有時(shí)要加用其他內(nèi)固定。.安放螺絲釘可引起盆腔內(nèi)臟器官如膀胱的損傷。二、術(shù)后可能發(fā)生的問(wèn)題及對(duì)策：.傷口感染、骨髓炎要拆除關(guān)節(jié)手術(shù)失敗。.損傷大血管致使

26、肢體壞死。.損傷神經(jīng)致使肢體遠(yuǎn)端麻木、不能活動(dòng)。.深靜脈炎、脂肪栓塞。.引流不通，要重新置管。.麻醉、術(shù)中輸血可引起相應(yīng)的并發(fā)癥。.肢體不等長(zhǎng)、加體周圍異位骨化可影響關(guān)節(jié)功能。.人工關(guān)節(jié)安裝角度不理想，早期關(guān)節(jié)脫位要手法或手術(shù)復(fù)位。.遠(yuǎn)期關(guān)節(jié)松動(dòng)、下沉引起牌部疼痛，關(guān)節(jié)功能障礙要重新手術(shù)。10 假體周圍骨折與應(yīng)力、骨質(zhì)量、外傷等因素相關(guān)，多數(shù)需手術(shù)固定。本人已詳細(xì)閱讀以上告知內(nèi)容，醫(yī)護(hù)人員的解釋清楚、理解，經(jīng)謹(jǐn)慎考慮，我.同意.不同意接受手術(shù)治療?；颊撸喝掌冢杭覍?監(jiān)護(hù)人：日期：家屬與患者的關(guān)系：家屬身份證號(hào)碼：日期:主管醫(yī)師:日期:十八.全膝人工關(guān)節(jié)置換術(shù)知情同意書(shū)患者，住院號(hào)：目前疾病診斷

27、為，現(xiàn)擬施行手術(shù)，現(xiàn)把手術(shù)可能引起的并發(fā)癥告知你，如果你同意手術(shù)，請(qǐng)?jiān)谧詈蠛灻Ｒ?、術(shù)中可能發(fā)生的問(wèn)題及對(duì)策：1.麻醉意外：如藥物過(guò)敏、損傷神經(jīng)根、呼吸抑制對(duì)癥處理。2,損傷大血管，即使修補(bǔ)有時(shí)也挽救不了肢體。.損傷神經(jīng)一一即使修補(bǔ)效果也不好。.心、腦血管意外有時(shí)來(lái)不及搶救。.脂肪栓塞可引起心、腦、肺、腎功能衰竭對(duì)癥處理。.安置關(guān)節(jié)過(guò)程引起骨折，有時(shí)要加用其他內(nèi)固定。二、術(shù)后可能發(fā)生的問(wèn)題及對(duì)策：.傷口感染、骨髓炎一一對(duì)癥處理。.切口邊緣皮膚壞死要手術(shù)修復(fù)。.心血帶可引起血管、神經(jīng)損傷一一即使修補(bǔ)效果也不好。4,損傷大血管致使肢體壞死一一即使修補(bǔ)有時(shí)也挽救不了肢體。.損傷神經(jīng)致使肢體遠(yuǎn)端麻木、

28、不能活動(dòng)一一對(duì)癥處理。.深靜脈炎、脂肪栓塞一一溶栓、手術(shù)、介入等處理。.引流不通，要重新置管。.心醉、術(shù)中輸血可引起相應(yīng)的并發(fā)癥一一對(duì)癥處理。.肢體不等長(zhǎng)、傷口感染、骨髓炎一一對(duì)癥處理或再手術(shù)。關(guān)節(jié)功能不理想一一對(duì)癥處理。11遠(yuǎn)期關(guān)節(jié)松動(dòng)、脫位引起疼痛，關(guān)節(jié)功能障礙要重新手術(shù)。本人已詳細(xì)閱讀以上告知內(nèi)容，醫(yī)護(hù)人員的解釋清楚、理解，經(jīng)謹(jǐn)慎考慮，我同意.不同意接受手術(shù)治療。患者：日期：家屬/監(jiān)護(hù)人：日期：家屬與患者的關(guān)系：家屬身份證號(hào)碼：主管醫(yī)師：日期：十九.骨折愈合后拆除內(nèi)固定術(shù)知情同意書(shū)患者，住院號(hào)：目前疾病診斷為，現(xiàn)擬施行手術(shù)，現(xiàn)把手術(shù)可能引起的并發(fā)癥告知你，如果你同意手術(shù)，請(qǐng)?jiān)谧詈蠛灻Ｒ?/p>

29、、術(shù)中可能發(fā)生的問(wèn)題及對(duì)策：.麻醉意外：如藥物過(guò)敏、損傷神經(jīng)根、呼吸抑制對(duì)癥處理。.心、腦血管意外有時(shí)來(lái)不及搶救。.損傷大血管，即使修補(bǔ)有時(shí)也挽救不了肢體。.損傷神經(jīng)一一即使修補(bǔ)效果也不好。.拆除內(nèi)固定過(guò)程中造成新的骨折一一重新內(nèi)固定。.螺絲釘打滑或擰短無(wú)法拆除內(nèi)固定。二、術(shù)后可能發(fā)生的問(wèn)題及對(duì)策：.傷口感染、骨髓炎一一對(duì)癥處理。.切口邊緣皮膚壞死要手術(shù)修復(fù)。.心血帶可引起血管、神經(jīng)損傷一一即使修補(bǔ)效果也不好。4,損傷大血管致使肢體壞死一一即使修補(bǔ)有時(shí)也挽救不了肢體。.損傷神經(jīng)致使肢體遠(yuǎn)端麻木、不能活動(dòng)一一對(duì)癥處理。.深靜脈炎、脂肪栓塞一一溶栓、手術(shù)、介入等處理。.麻醉、術(shù)中輸血可引起相應(yīng)的并

30、發(fā)癥一一對(duì)癥處理。.引流不通要重新置管。.原發(fā)癥狀沒(méi)改善或加重對(duì)癥處理。活動(dòng)后引起新的骨折。11骨化性肌炎可影響肢體功能一一對(duì)癥處理。本人已詳細(xì)閱讀以上告知內(nèi)容，醫(yī)護(hù)人員的解釋清楚、理解，經(jīng)謹(jǐn)慎考慮，我.同意.不同意接受手術(shù)治療?；颊撸喝掌冢杭覍?監(jiān)護(hù)人：日期：家屬與患者的關(guān)系：家屬身份證號(hào)碼：主管醫(yī)師：日期：二十.異體骨、關(guān)節(jié)、韌帶移植手術(shù)知情同意書(shū)患者，住院號(hào)：目前疾病診斷為，現(xiàn)擬施行手術(shù)，現(xiàn)把手術(shù)可能引起的并發(fā)癥告知你，如果你同意手術(shù)，請(qǐng)?jiān)谧詈蠛灻?病情需要異體組織移植，由我院骨庫(kù)供給，方便臨床使用，只付成本價(jià)。.捐體為輕壯年，生前健康，不必了解、尋究捐者資料。. 一些傳染病再潛伏期難

31、以被檢出，接受異體組織移植由潛在受感染 如愛(ài)滋 病、肝炎等的可能與輸血通理。.移植后由于沒(méi)有血供，偶由排斥反應(yīng)，再血管化，愈合的時(shí)間比較長(zhǎng)，少數(shù)可能不愈合.少數(shù)因缺血或排斥出現(xiàn)移植物被吸收現(xiàn)象。.過(guò)早活動(dòng)或負(fù)重由骨折的風(fēng)險(xiǎn)。.通過(guò)骨傳導(dǎo)、骨誘導(dǎo)、再血管化愈合了的骨關(guān)節(jié)需要力學(xué)塑性和結(jié)構(gòu)重建， 故內(nèi)外固定時(shí)間明顯延長(zhǎng)。過(guò)早去除外固定或拆除內(nèi)固定，再骨折發(fā)生率較高。. 一旦發(fā)生感染，異體組織的抵御能力較差，可能移植失敗，需要清除。.移植成功的骨組織的退化比自身鄰近組織來(lái)得更早， 故多數(shù)需與自體組織混合移植。本人已詳細(xì)閱讀以上告知內(nèi)容，醫(yī)護(hù)人員的解釋清楚、理解，經(jīng)謹(jǐn)慎考慮，我.同意.不同意接受手術(shù)治

32、療?；颊撸喝掌冢杭覍?監(jiān)護(hù)人：日期：家屬與患者的關(guān)系：家屬身份證號(hào)碼：主管醫(yī)師：日期：二一.腰椎后路手術(shù)知情同意書(shū)患者，住院號(hào)：目前疾病診斷為，現(xiàn)擬施行手術(shù)，現(xiàn)把手術(shù)可能引起的并發(fā)癥告知你，如果你同意手術(shù)，請(qǐng)?jiān)谧詈蠛灻Ｒ?、術(shù)中可能發(fā)生的問(wèn)題及對(duì)策：.意外傷及椎前大血管導(dǎo)致失血性休克一一改變體位血管修補(bǔ)或人工之血管移植，搶救成功率偏低。.馬尾、神經(jīng)根損傷，鈍挫傷可部分恢復(fù)，切斷傷即使吻合效果也不如人意。.不一定能保全小關(guān)節(jié)，甚至需全椎板切除。.復(fù)位困難，不追求復(fù)位，以恢復(fù)力線，重建穩(wěn)定為目標(biāo)。.減壓范圍擴(kuò)大影響穩(wěn)定性，臨時(shí)決定加內(nèi)固定或融合術(shù)一一增加費(fèi)用和手術(shù)時(shí)間。.發(fā)現(xiàn)術(shù)前未知得病變，如畸形

33、或不穩(wěn)一一商討建立穩(wěn)定手術(shù)。.內(nèi)固定時(shí)椎板、椎弓根爆裂一一擴(kuò)大固定椎節(jié)或骨水泥填充。.內(nèi)固定物、融合器不匹配，無(wú)法改用其他術(shù)后加強(qiáng)和延長(zhǎng)外固定。. C-臂X發(fā)機(jī)故障無(wú)法定位一一術(shù)中攝片，手術(shù)時(shí)間延長(zhǎng)。二、術(shù)后可能發(fā)生的問(wèn)題及對(duì)策：.椎體內(nèi)積血或積膿，引起馬尾損害綜合征一一手術(shù)清除， 康復(fù)很慢或不能恢 復(fù)。.馬尾或神經(jīng)根因牽拉、刺激、缺血水月中等原因造成短暫或永久性損害，遺留 殘疾。.內(nèi)固定物松脫、斷裂、移位可壓迫馬尾神經(jīng)和神經(jīng)根，出現(xiàn)相應(yīng)問(wèn)題一一 對(duì)因處理。.繼發(fā)性椎管狹窄、神經(jīng)根粘連，再手術(shù)效果不肯定一一對(duì)癥處理。.不融合或融合后再度失穩(wěn)一一前路或側(cè)后路融合術(shù)。.發(fā)位不理想、成角、移位、椎間

34、隙變窄一一部分需要再手術(shù)。.化膿性椎體炎、椎間盤(pán)炎、珠網(wǎng)膜下腔感染一一加強(qiáng)抗菌藥物的使用，費(fèi)用高，病程長(zhǎng)，效果差，由的需手術(shù)并取出內(nèi)植物。.原有病變?cè)侔l(fā)或鄰近椎節(jié)嚴(yán)重退變一一對(duì)癥處理，酌情手術(shù)。.少數(shù)病人術(shù)后療效差，原因不明一一綜合治療。10內(nèi)植物排異反應(yīng)很少發(fā)生少數(shù)需要取出內(nèi)固植物。三、其他：本人已詳細(xì)閱讀以上告知內(nèi)容，醫(yī)護(hù)人員的解釋清楚、理解，經(jīng)謹(jǐn)慎考慮，我.同意.不同意接受手術(shù)治療?；颊撸喝掌冢杭覍?監(jiān)護(hù)人：日期：家屬與患者的關(guān)系：家屬身份證號(hào)碼：主管醫(yī)師：日期：二二.脊柱月中瘤手術(shù)知情同意書(shū)患者，住院號(hào)：目前疾病診斷為，現(xiàn)擬施行手術(shù)，現(xiàn)把手術(shù)可能引起的并發(fā)癥告知你，如果你同意手術(shù)，請(qǐng)?jiān)?/p>

35、最后簽名。一、術(shù)中可能發(fā)生的問(wèn)題及對(duì)策：.較少的單節(jié)月中瘤可望邊緣切除、重建：巨大而廣泛侵犯的月中瘤只作次全切除：姑息手術(shù)只作減壓處理。.損傷脊髓、馬尾神經(jīng)及神經(jīng)根：高位、低位截癱，前者或引起心搏、呼吸停止。.鄰近重要器官、組織損傷一一請(qǐng)?？茀f(xié)助。.重建脊柱受諸多條件限制，不一定能到達(dá)預(yù)期效果，科出現(xiàn)側(cè)凸、后凸或固定位置不良等。.出血量很大致不可逆的失血性休克、腎衰、昏迷、植物人甚至不治。二、術(shù)后可能發(fā)生的問(wèn)題及對(duì)策：1. 大出血、血月中、休克1. 大出血、血月中、休克輸血或再手術(shù).血胸、氣胸、腹膜炎、尿?qū)?、腸屢、聲嘶、吞咽困難、喉頭水月中、窒息等一 一作相應(yīng)處理。.原有截癱者恢復(fù)緩慢，且不完

36、全或不能恢復(fù)。.骨塊壓迫脊髓、脊髓缺血、脊髓血流再灌注，血月中壓迫等發(fā)生截癱，存在生 命危險(xiǎn)，費(fèi)用明顯增加，需按醫(yī)囑轉(zhuǎn)院康復(fù)。.成角畸形，植骨不愈合、假關(guān)節(jié)形成可出現(xiàn)疼痛、脊髓損害、癱瘓一一條 件許可才再手術(shù)。.內(nèi)固定物松動(dòng)、折斷一一加強(qiáng)外固定或改變進(jìn)路手術(shù)固定。.大瘤復(fù)發(fā)或遠(yuǎn)端轉(zhuǎn)移一一再手術(shù)時(shí)機(jī)少，化療、放療以緩解癥狀。.切口感染或其他系統(tǒng)感染對(duì)因處理。三、其他本人已詳細(xì)閱讀以上告知內(nèi)容，醫(yī)護(hù)人員的解釋清楚、理解，經(jīng)謹(jǐn)慎考慮，我.同意.不同意接受手術(shù)治療。患者：日期：家屬/監(jiān)護(hù)人：日期：家屬與患者的關(guān)系：家屬身份證號(hào)碼：主管醫(yī)師：日期：二三.骨盆手術(shù)1麻醉意外（包括麻醉藥物過(guò)敏，硬膜外出血，

37、神經(jīng)馬尾損傷，感染，低血壓, 休克，窒息，低氧血癥等）。.心腦血管意外包括心肌梗死，心率失常，心力衰竭，低血壓休克，腦梗塞，死亡等。.術(shù)中失血過(guò)多，休克，死亡。.術(shù)中坐骨神經(jīng)損傷出現(xiàn)術(shù)后下肢功能障礙。.牌臼骨折難以復(fù)位，或手術(shù)中無(wú)法整復(fù)。.術(shù)后無(wú)意外情況下術(shù)后下肢疼痛，麻木，功能恢復(fù)不好，局部皮膚感覺(jué)麻木。.術(shù)后感染，切口感染長(zhǎng)期不愈合，泌尿系統(tǒng)感染和肺部感染。.術(shù)后臥床引起深靜脈血栓或合并肺栓塞致死亡；褥瘡形成等。.術(shù)后殘留疼痛，雙下肢不等長(zhǎng)等畸形。10因?yàn)閭楹苤?，術(shù)后易發(fā)生股骨頭缺血性壞死、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎等需二次手術(shù)。1作風(fēng)板斷裂，發(fā)生鋼板移位或損傷骨盆內(nèi)的血管神經(jīng)。12其他意外。二四.骨

38、科手術(shù)知情同意書(shū)正反兩頁(yè)性別年齡病區(qū)床號(hào)住院號(hào)入院日期術(shù)前診斷擬施手術(shù)名稱擬定手術(shù)時(shí)間尊敬的女士/先生：病員經(jīng)檢查后，根據(jù)病情需要，準(zhǔn)備施行前述手術(shù)治療。本院醫(yī)師將盡一切努力,認(rèn)真負(fù)責(zé)、細(xì)心謹(jǐn)慎，嚴(yán)格按操作規(guī)則辦事。為依法維護(hù)醫(yī)患雙方的合法利益, 建立相互信任理解的醫(yī)患關(guān)系，我院特告知如下事項(xiàng)，以便您考慮并做出選擇：一、由于目前醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)水平所局限；即使在醫(yī)務(wù)人員已認(rèn)真盡到工作職責(zé)和合理的注意義務(wù)的情況下，接受前述手術(shù)治療的病人在手術(shù)中和手術(shù)后， 仍有可能發(fā)生以下意外及并發(fā)癥：一創(chuàng)傷部分：1、四肢骨折手術(shù)時(shí)致周圍神經(jīng)、血管損傷，6、關(guān)節(jié)周圍骨折致創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、骨化性肌炎、骨斷端嚴(yán)重滲血、脂肪

39、栓塞；關(guān)節(jié)粘連、僵硬；2、脊柱骨折致脊髓、馬尾、神經(jīng)根損傷；引7、內(nèi)固定物鋼板、螺絲釘、鋼針?biāo)蓜?dòng)、斷裂。起癱瘓，大小便障礙，性功能障礙；骨折再移位，異物反應(yīng)；3、骨折復(fù)位達(dá)不到復(fù)位標(biāo)準(zhǔn)；8、本人假設(shè)不加強(qiáng)鍛煉會(huì)引起功能障礙；4、傷口感染、裂開(kāi)，甚至導(dǎo)致骨髓炎；9、取內(nèi)固定時(shí)，折斷和不能取出，可能引起再次5、發(fā)生骨不愈合，骨的缺血性壞死；骨折。二骨病結(jié)核、骨髓炎、月中瘤：1、術(shù)中四肢周圍神經(jīng)、血管損傷；4、傷口感染、裂開(kāi)，甚至導(dǎo)致骨髓炎；2、脊髓、馬尾、神經(jīng)根損傷，引起癱瘓； S術(shù)后病變復(fù)發(fā)、惡變，危及生命；3、骨水泥產(chǎn)生毒性反應(yīng)，危及生命； &術(shù)后肢體畸形，關(guān)節(jié)功能障礙。三人工牌、膝關(guān)節(jié)置換術(shù)

40、：1、術(shù)中血管、周圍神經(jīng)損傷、術(shù)后滲血；6、傷口感染、裂開(kāi)，甚至導(dǎo)致骨髓炎；2、術(shù)中股骨干、牌臼骨折； 7、假體斷裂、脫位、松動(dòng)引起牌、膝關(guān)節(jié)疼痛；3、骨水泥產(chǎn)生毒性反應(yīng)，危及生命； 功能障礙；4、脂肪顆粒引起肺栓塞、腦栓塞；8、人工關(guān)節(jié)周圍異位骨化。5、下肢深靜脈血栓形成致月中脹、壞死；四椎間盤(pán)突出癥、腰椎不穩(wěn)癥或腰椎滑脫癥、頸椎病：1、椎管內(nèi)血管、脊髓、馬尾、神經(jīng)損傷，引起 5、術(shù)后脊柱不穩(wěn)繼發(fā)脊柱滑脫； 癱瘓；大小便障礙，性功能障礙；6、術(shù)后仍存在不同程度的頸、肩、腰、腿疼；2、傷口感染、裂開(kāi)，椎間隙感染，椎管內(nèi)感染；7、內(nèi)植物松動(dòng)、移位、斷裂3、術(shù)后原位或另一間隙復(fù)發(fā)；8、術(shù)后脊髓、神

41、經(jīng)功能恢復(fù)不滿意。4、術(shù)后椎管內(nèi)血月中機(jī)化，神經(jīng)根粘連，椎管狹窄；五 其他需要說(shuō)明的事項(xiàng)：二、如果病人伴有慢性疾病，如糖尿病、高血壓、腎病、心臟病、腦病等或目前 醫(yī)學(xué)水平不能檢查出的疾病，都會(huì)引起和加重前述意外和并發(fā)癥。三、在手術(shù)之前，醫(yī)生將對(duì)患者進(jìn)行全面檢查，嚴(yán)密觀察病情變化，手術(shù)中一旦 出現(xiàn)上述意外或并發(fā)癥，醫(yī)生會(huì)全力予以搶救。四、假設(shè)您有疑問(wèn)，請(qǐng)及時(shí)與經(jīng)治醫(yī)師或科主任聯(lián)系， 我們會(huì)認(rèn)真聽(tīng)取并給予耐 心的解答。您有權(quán)知道該手術(shù)的性質(zhì)、目的及其危險(xiǎn)性，以及可能取代的其他方 法及其利弊；有權(quán)選擇同意或拒絕已擬訂的治療方案。您的意愿將會(huì)得到尊敬。但是，您接受該手術(shù)方案，就說(shuō)明您已清楚所做決定可能引起的風(fēng)險(xiǎn)和結(jié)果。五、本手術(shù)方案需要在您接受了上述解釋并履行簽字同意手續(xù)后，才予以實(shí)施?？浦魅?/p>