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文檔簡介
1、網(wǎng)上申報報選定門門診統(tǒng)籌籌定點醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)構(gòu)操作流流程一、選定定門診統(tǒng)統(tǒng)籌定點點醫(yī)療機機構(gòu)的政政策依據(jù)據(jù):由市勞動動和社會會保障局局擬訂的的珠海海市社會會基本醫(yī)醫(yī)療保險險普通門門診統(tǒng)籌籌暫行辦辦法,已經(jīng)市市人民政政府同意意,自220099年7月1日起施施行。二、由單單位辦理理門診統(tǒng)統(tǒng)籌定點點醫(yī)療機機構(gòu)選定定操作的的意義:1、單位位為參保保職工辦辦理門診診統(tǒng)籌定定點醫(yī)療療機構(gòu)的的選定,便于參參保職工工及時享享受門診診統(tǒng)籌醫(yī)醫(yī)療待遇遇,也對對減輕參參保人普普通門診診醫(yī)療費費用負擔(dān)擔(dān),提高高基本醫(yī)醫(yī)療保險險水平有有重大意意義。2、采用用各單位位統(tǒng)一申申報的方方式,避避免了參參保人(據(jù)不完完全統(tǒng)計計,全
2、市市逾1220萬人人)集中涌涌向定點點醫(yī)療機機構(gòu)、社社保機構(gòu)構(gòu)申報,造成網(wǎng)網(wǎng)絡(luò)阻塞塞,影響響申報,導(dǎo)致參參保人無無法正常常享受門門診待遇遇。3、采用用單位網(wǎng)網(wǎng)上統(tǒng)一一申報的的方式,單位可可隨時進進行網(wǎng)上上操作,不受辦辦公時間間的限制制,及時時為本單單位參保保職工選選定門診診統(tǒng)籌定定點醫(yī)療療機構(gòu),保障職職工及時時享有門門診統(tǒng)籌籌醫(yī)療待待遇。三、門診診統(tǒng)籌定定點醫(yī)療療機構(gòu)的的選定方方法:(1)在在門診定定點醫(yī)療療機構(gòu)、居(村村)委會會、街道道(鎮(zhèn))勞動保保障所和和社保經(jīng)經(jīng)辦機構(gòu)構(gòu)辦理選選定,其其中居(村)委委會、街街道(鎮(zhèn)鎮(zhèn))勞動動保障所所和社保保經(jīng)辦機機構(gòu)只可可辦理首首次選定定。(2)在在辦理參
3、參加居民民、未成成年人醫(yī)醫(yī)保手續(xù)續(xù)時選定定。(3)由由單位組組織統(tǒng)一一申報選選定。以下就單單位統(tǒng)一一申報選選定的操操作流程程進行簡簡要介紹紹:1、登陸陸網(wǎng)址:珠海市市勞動和和社會保保障網(wǎng): HYPERLINK / htttp:/2、進入入操作界界面:圖1登陸網(wǎng)站站,點擊擊“更多多網(wǎng)上業(yè)業(yè)務(wù)”(如圖1),進入入圖2所示界界面:圖2 選擇進進入“珠珠海市勞勞動保障障業(yè)務(wù)網(wǎng)網(wǎng)上申報報系統(tǒng)”,出現(xiàn)現(xiàn)圖3界面:圖3頁面上方方出現(xiàn)安安裝提示示,請不不要安裝裝。已辦理數(shù)數(shù)字證書書的企業(yè)業(yè),可使使用數(shù)字字證書登登陸。機機關(guān)事業(yè)業(yè)單位可可點擊“醫(yī)療機機構(gòu)網(wǎng)上上選定”,出現(xiàn)現(xiàn)登陸對對話框。(如圖4)圖4“法人代代
4、碼”處填寫寫組織機機構(gòu)代碼碼;“密碼”為單位位在社保保機構(gòu)設(shè)設(shè)定的查查詢密碼碼。如單單位未設(shè)設(shè)定密碼碼,則組組織機構(gòu)構(gòu)代碼作作為密碼碼登陸。 登陸后后進入圖圖5界面面,在“網(wǎng)上業(yè)業(yè)務(wù)”中選擇擇“門診醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)構(gòu)選定申申報”。圖53、申報報流程:(1)單單個申報報:點擊擊“填寫寫申報表表”,彈出出網(wǎng)頁對對話框(如圖6)。圖6 選擇“門診簽簽約”后點擊擊“確定”,進入入圖7所示界界面:圖7操作時,可點擊擊“單個個申報”或“從在職職人員選選擇”(建議人人數(shù)較少少單位使使用)進行申申報。以以下分別別介紹:“單個個申報”:點擊后后彈出圖圖8所示示對話框框。圖8 分別錄錄入?yún)⒈1H松矸莘葑C號碼碼、姓名名、
5、聯(lián)系系電話(盡可能能填寫手手機號碼碼)及聯(lián)系系人,在在下拉菜菜單中選選擇簽約約的門診診定點醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)構(gòu),保存存。若點擊“保存并并繼續(xù)新新增”,可繼繼續(xù)錄入入下一位位參保人人信息,依此反反復(fù)操作作,待完完成最后后一名參參保人信信息錄入入時,可可點擊“保存并并關(guān)閉”,返回回圖9所示界界面:圖9之前所有有錄入的的信息將將按序顯顯示在界界面中,如需修修改,可可點擊“編輯”進行參參保人申申報信息息修改;也可點點擊“刪除”直接將將所填信信息刪除除。確認無誤誤后,點點擊“申申報”即可。經(jīng)審核后后的數(shù)據(jù)據(jù)將在如如圖100所示界界面中顯顯示。若若“辦理標標識”欄有審審核不通通過記錄錄顯示,可點擊擊“查看”,詳細
6、細查詢不不通過原原因,經(jīng)經(jīng)核實后后修改,按前述述流程再再次申報報直至審審核通過過。圖10“從在在職人員員選擇”:點擊進進入后,彈出對對話框(如圖111):圖11 可在簽約約機構(gòu)下下拉菜單單中選定定門診統(tǒng)統(tǒng)籌定點點醫(yī)療機機構(gòu),并并填寫聯(lián)聯(lián)系電話話及聯(lián)系系人,確確認無誤誤后點擊擊確定。如單位參參保人員員選擇的的定點醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)構(gòu)相同或或大部分分相同,可在第第一個人人選定后后,點擊擊“全選選”,則全全單位所所選簽約約機構(gòu)為為同一定定點醫(yī)療療機構(gòu),隨后可可對個別別人員進進行修改改。系統(tǒng)返回回至圖99所示界界面,點點擊“申報”即可交交由系統(tǒng)統(tǒng)自動審審核,經(jīng)經(jīng)審核后后的數(shù)據(jù)據(jù)將在界界面中顯顯示。若若“辦理標
7、標識”欄有審審核不通通過記錄錄顯示,可點擊擊“查看”,詳細細查詢不不通過原原因,經(jīng)經(jīng)核實后后修改,按前述述流程再再次申報報直至審審核通過過。(2)批批量申報報:進入操作作界面(按前述述操作進進入圖55所示界界面)后,首首先應(yīng)分分別點擊擊“導(dǎo)出醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)構(gòu)名單”和“導(dǎo)出在在職人員員名單”,頁面面上方位位置會出出現(xiàn)下載載鏈接(如圖122),點點擊右鍵鍵“目標另另存為”可可下載醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)構(gòu)名單和和單位在在職人員員名單,下載文文檔為EEXCEEL格式式。圖12以EXCCEL格格式打開開“單位在在職人員員名單”和“醫(yī)療機機構(gòu)名單單”(如圖圖13、14),根據(jù)據(jù)參保職職工所選選擇的門門診定點點醫(yī)療機機構(gòu),
8、將將“醫(yī)療機機構(gòu)名單單”中對應(yīng)應(yīng)的代碼碼填入“單位在在職人員員名單”中的“門診定定點醫(yī)療療機構(gòu)代代碼”欄,同同時填入入?yún)⒈H巳寺?lián)系電電話(盡可能能填寫手手機號碼碼)及聯(lián)系系人姓名名,保存存。圖13單位在在職人員員名單圖14醫(yī)療機機構(gòu)名單單注意:不不要修改改文件格格式或重重新排版版,否則則無法正正常導(dǎo)入入。點擊“填填寫申報報表”,彈出出網(wǎng)頁對對話框(如圖155),選選擇“門診簽簽約”后點擊擊“確定”。圖15進入下圖圖所示界界面:圖16點擊“從從文件導(dǎo)導(dǎo)入”,彈出出對話框框。將已已填好門門診定點點醫(yī)療機機構(gòu)代、聯(lián)系電電話和聯(lián)聯(lián)系人姓姓名的單單位在職職人員名名單導(dǎo)入入系統(tǒng),點擊“提交”,確定定導(dǎo)入。
9、圖17導(dǎo)入文件件后,系系統(tǒng)將對對導(dǎo)入情情況進行行提示,點擊“確定”后,可可在如下下界面位位置下載載錯誤清清單。圖18錯誤清單單仍為EEXCEEL格式式,根據(jù)據(jù)錯誤原原因提示示進行修修改,將將“錯誤原原因”欄刪除除后保存存,再將將此文件件重新導(dǎo)導(dǎo)入??煽稍趯?dǎo)入入修改文文檔前將將已成功功導(dǎo)入的的數(shù)據(jù)進進行申報報,也可可導(dǎo)入后后一并申申報。完成文件件導(dǎo)入后后,系統(tǒng)統(tǒng)返回如如下界面面:圖19所有導(dǎo)入入信息將將顯示在在界面中中,如需需修改,可點擊擊“編輯輯”進行單單個信息息修改;也可點點擊“刪除”直接將將所導(dǎo)入入信息刪刪除。確認無誤誤后,點點擊“申申報”即可。經(jīng)審核后后的數(shù)據(jù)據(jù)將在如如圖200所示界界面
10、中顯顯示。若若“辦理標標識”欄有審審核不通通過記錄錄顯示,可點擊擊“查看”,詳細細查詢不不通過原原因,經(jīng)經(jīng)核實后后修改,按前述述流程再再次申報報直至審審核通過過。圖20四、注意意事項:1、各單單位只可可為本單單位參保保人員申申報選定定門診統(tǒng)統(tǒng)籌定點點醫(yī)療機機構(gòu),若若申報非非本單位位人員,系統(tǒng)審審核將不不予通過過。2、申報報時,單單位經(jīng)辦辦人應(yīng)征征求參保保職工本本人意愿愿選定醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)構(gòu),以確確保參保保人正常常、及時時享受門門診統(tǒng)籌籌醫(yī)療待待遇。3、申報報后,若若職工對對申報結(jié)結(jié)果有異異議,可可直接到到新選定定的醫(yī)療療機構(gòu)進進行申報報修改,修改結(jié)結(jié)果在申申報修改改的次月月生效。4、系統(tǒng)統(tǒng)正式上上線后還還會增加加“聯(lián)系人人”一欄,請各單單位在申申報時如如實填寫寫;對于于沒有移移動電話話或小靈靈通的參參保人,可填寫寫單位電電話,同同時填寫寫單位聯(lián)聯(lián)系人姓姓名。5、目前前幼兒園園、學(xué)校校暫負責(zé)責(zé)在園在在校教職職工的網(wǎng)網(wǎng)上選定定申報工工作,參參加未成成年人醫(yī)醫(yī)療保險險的各年年級學(xué)生生需前往往門診定定點醫(yī)療療機構(gòu)、居(村村)委會會、街道道(鎮(zhèn))勞動保保障所和和社保經(jīng)經(jīng)辦機構(gòu)構(gòu)辦理選選定。各單位實實際操作作時,如如遇相關(guān)關(guān)問題,可撥打打以下電電話與社社保中心心聯(lián)系:市社保中中心:22121
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