城口公租房申請(qǐng)表

1、城口縣公共租賃住房申 請(qǐng) 書(shū)申 請(qǐng) 人 聯(lián)系電話 填表日期： 年 月 日承 諾 書(shū)本人嚴(yán)格遵守重慶市公共租賃住房管理暫行辦法的有關(guān)規(guī)定，承諾所填寫(xiě)的收入、住房情況及提供的相關(guān)材料真實(shí)有效，并同意城口縣住房和城鄉(xiāng)建設(shè)委員會(huì)在需要時(shí)調(diào)查核實(shí)本人及家庭成員的工作、收入、住房、納稅、社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)繳納等情況。本人愿意對(duì)申請(qǐng)時(shí)所填寫(xiě)的內(nèi)容和提供的材料真實(shí)性負(fù)責(zé)。在租賃期間本人愿意服從相關(guān)部門(mén)的管理,按時(shí)繳納租賃期間產(chǎn)生的一切費(fèi)用。若有違反，本人自愿退出已租賃的房屋，承租期間按公共租賃住房租金標(biāo)準(zhǔn)的3倍繳納租金，5年內(nèi)不再申請(qǐng)公共租賃住房。 承諾人簽名： 年 月 日城口縣公共租賃住房申請(qǐng)表基本情況申請(qǐng)人姓 名

2、工作單位單位地址工作現(xiàn)狀企業(yè) 個(gè)體工商戶(hù) 務(wù)工 退休 機(jī)關(guān)事業(yè)單位婚姻狀況戶(hù) 籍 所在地通訊地址郵政編碼申請(qǐng)人類(lèi)型 縣城戶(hù)籍城鎮(zhèn)居民（含已轉(zhuǎn)戶(hù)的農(nóng)村居民） 大中專(zhuān)院校及職校畢業(yè)生 引進(jìn)人才 全國(guó)、省部級(jí)勞模 全國(guó)英模 榮立二等功以上的復(fù)轉(zhuǎn)軍人 進(jìn)城務(wù)工人員 其他外地來(lái)縣城工作人員社會(huì)保險(xiǎn) 繳納情況養(yǎng)老 是（繳納時(shí)間 年 月至今） 否醫(yī)療 是（繳納時(shí)間 年 月至今） 否住房公積金繳納情況是（繳納時(shí)間 年 月至今） 否月收入工薪收入 元，財(cái)產(chǎn)性收入 元，共計(jì) 元。家庭月收入工薪收入 元，財(cái)產(chǎn)性收入 元，共計(jì) 元。是否在城區(qū)有私有產(chǎn)權(quán)房是（房屋坐落 ，建筑面積 m2，戶(hù)籍人數(shù) 人，人均建筑面積 m2） 否 是否在城區(qū)承租公租房或廉租房是（房屋坐落 ，建筑面積 m2，戶(hù)籍人數(shù) 人，人均建筑面積 m2） 否 申請(qǐng)之日起前三年內(nèi)在城區(qū)是否轉(zhuǎn)讓住房是 否擬申請(qǐng) 房屋 情況申請(qǐng)居住人數(shù)申請(qǐng)方式家庭 單身人士 合租戶(hù) 型單間配套 一室一廳 二室一廳 三室一廳共同申請(qǐng)人基本情況與申請(qǐng)人關(guān)系姓名性別身份證號(hào)工作單位或就讀學(xué)校月收入住房情況有 無(wú)有 無(wú)有 無(wú)有 無(wú)備注：若住房情況選擇“有”，請(qǐng)將房屋坐落、建筑面積、戶(hù)籍人數(shù)填寫(xiě)如下：（房屋坐落 ，建筑面積 m2，戶(hù)籍人數(shù) 人）申請(qǐng)人直系親屬住房情況直系親屬姓名身份證號(hào)城區(qū)擁有房屋情況套數(shù)建筑面