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中國地質(zhì)大學(xué)（武漢）國家公派出國進(jìn)修申請表姓名：所在學(xué)院（單位）： 聘任崗位職 務(wù)：申請時間： 年 月 日姓名性別出生年月最高學(xué)歷、學(xué)位工號從事專業(yè)現(xiàn)聘崗位職務(wù)及任職時間參加工作時間有無出國經(jīng)歷外語成績申請國別及留學(xué)期限是否取得外方邀請信QQ手機(jī)號碼主要學(xué)習(xí)及工作經(jīng)歷國內(nèi)學(xué)習(xí)及工作經(jīng)歷：國外（境外）學(xué)習(xí)/工作經(jīng)歷：主要著作及論文（最多填8項(xiàng)）著作、論文名稱刊物/出版社年、卷(期)：頁級別、類別 排名- 1 -專利專利名稱類型（發(fā)明、實(shí)用新型、外觀設(shè)計）授權(quán)時間專利號主持或參加的科研項(xiàng)目（最多填8項(xiàng)）項(xiàng)目名稱（立項(xiàng)登記號）起止時間項(xiàng)目來源實(shí)到經(jīng)費(fèi)主持或排名教學(xué)、科研成果獲獎獲獎成果名稱獎項(xiàng)名稱、等級、授獎單位獲獎年度本人排名- 2 -研修計劃（一）國內(nèi)外研究現(xiàn)狀：（二）選擇國家及理由：（三）現(xiàn)有研究基礎(chǔ)及可行性：（四）目的、計劃、擬取得的成果等：（五）回國后工作計劃與條件：注：研修計劃可附頁 - 3 -系、所推薦意見負(fù)責(zé)人簽字： 單位公章：學(xué)院推薦意見負(fù)責(zé)人簽字： 單位公章：學(xué)校評審意見備注4
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