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文檔簡介
1、報(bào)告編號特種設(shè)備型式試驗(yàn)原始記錄設(shè)備種類:起重機(jī)械設(shè)備類別(類型):塔式起重機(jī)設(shè)備品種(型式):設(shè)備型號規(guī)格:申請單位:制造單位:型式試驗(yàn)類別:口新結(jié)構(gòu)口首次制造樣機(jī)及試驗(yàn)場地情況樣機(jī)主要技術(shù)性能參數(shù)及樣機(jī)概況試驗(yàn)依據(jù)主要試驗(yàn)儀器設(shè)備試驗(yàn)環(huán)境條件型式檢驗(yàn)項(xiàng)目及檢驗(yàn)結(jié)果型式試驗(yàn)項(xiàng)目及試驗(yàn)結(jié)果監(jiān)檢合格證明書(復(fù)印件)安全保護(hù)裝置型式試驗(yàn)證書(復(fù)印件)附.表1安全保護(hù)裝置確認(rèn)清單附.表2申請書(或受理決定書)等資料確認(rèn)表附.表3現(xiàn)場照片清單國家建筑城建機(jī)械質(zhì)量監(jiān)督檢驗(yàn)中心國家建筑城建機(jī)械質(zhì)量監(jiān)督檢驗(yàn)中心原始記錄第1頁共21頁國家建筑城建機(jī)械質(zhì)量監(jiān)督檢驗(yàn)中心國家建筑城建機(jī)械質(zhì)量監(jiān)督檢驗(yàn)中心原始記錄第1
2、頁共21頁記錄:記錄:校對:記錄:記錄:校對:.樣機(jī)及試驗(yàn)場地情況樣機(jī)及試驗(yàn)場地情況見表1、表2表設(shè)備型式設(shè)備型號規(guī)格總圖圖號申請單位名稱法定代表人申請單位地址電話制造單位名稱法定代表人制造單位地址電話聯(lián)系人郵編設(shè)計(jì)單位名稱設(shè)計(jì)日期級另試驗(yàn)地點(diǎn)出廠編號制造日期樣機(jī)試驗(yàn)日期樣機(jī)接受日期記錄:校對:企業(yè)負(fù)責(zé)人簽字(蓋章):國家建筑城建機(jī)械質(zhì)量監(jiān)督檢驗(yàn)中心原始記錄國家建筑城建機(jī)械質(zhì)量監(jiān)督檢驗(yàn)中心原始記錄第 頁共21頁結(jié)構(gòu)材料及許用應(yīng)力值見表表序號結(jié)構(gòu)部位材料屈服極限許用應(yīng)力備注起重臂拉桿塔帽塔身回轉(zhuǎn)塔身撐桿底架平衡臂記錄校對結(jié).構(gòu)4應(yīng)力測試工況見表表序號幅度()起重量()臂架方位(a)()測試部位備
3、注記錄校對國家建筑城建機(jī)械第17頁共第17頁共21頁結(jié)構(gòu)應(yīng)力測試記錄表第18第18頁共21頁3自重應(yīng)力國家建筑城建機(jī)械第19頁共第19頁共21頁可靠性記錄國家建筑城建機(jī)械第20頁共第20頁共21頁監(jiān)檢合格證明書(復(fù)印件)國家建筑城建機(jī)械第21頁共第21頁共21頁安全保護(hù)裝置型式試驗(yàn)證書(復(fù)印件)附表1安全保護(hù)裝置確認(rèn)清單序號設(shè)備型式規(guī)格型號編號制造企業(yè)名稱試驗(yàn)機(jī)構(gòu)試驗(yàn)報(bào)告編號或證書編號1力矩限制器2起重量限制器3起升高度限制器4制動(dòng)器56附表2申請書(或受理決定書)等資料確認(rèn)表序號項(xiàng)目與實(shí)際情況是否相符備注申請書(或受理決定書)單位名稱是口否單位地址是口否產(chǎn)品的型號規(guī)格是口否級別是口否監(jiān)檢證書證書真?zhèn)问强诜衿髽I(yè)名稱是口否與申請書比較產(chǎn)品的型號規(guī)格是口否與申請書比較出廠編號是口否設(shè)計(jì)文件總圖是口否重要部件圖是口否附表3現(xiàn)場照片清單序號名稱有否備注整機(jī)外觀照片(獨(dú)立高度)有口否整機(jī)產(chǎn)品標(biāo)牌照片有口否各安全保護(hù)裝置裝機(jī)照片(外觀、產(chǎn)品標(biāo)牌及標(biāo)牌內(nèi)容)有口否司機(jī)室內(nèi)部空間照片
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