2022-2023年（備考資料）副主任醫(yī)師(副高)-小兒內(nèi)科學(xué)(副高)歷年真題精選一含答案試卷6

1、2022-2023年（備考資料）副主任醫(yī)師(副高)-小兒內(nèi)科學(xué)(副高)歷年真題精選一(含答案）一.綜合考核題庫(kù)(共35題)1.再生障礙性貧血有A、骨髓巨核細(xì)胞明顯減少B、網(wǎng)織紅細(xì)胞升高C、中性粒細(xì)胞分葉過多D、PA-IgG陽(yáng)性E、原幼細(xì)胞增多正確答案:A2.房間隔缺損若在胸骨左下第45肋間隙處聞及短促與低頻的舒張?jiān)缰衅陔s音，該雜音產(chǎn)生的原理是 ( )A、主動(dòng)脈瓣相對(duì)狹窄B、肺動(dòng)脈瓣相對(duì)狹窄C、二尖瓣相對(duì)狹窄D、三尖瓣相對(duì)狹窄E、主動(dòng)脈瓣相對(duì)關(guān)閉不全正確答案:D3.換血療法的作用主要有 ( )A、換出致敏紅細(xì)胞B、換出游離抗體C、換出膽紅素D、糾正貧血E、糾正電解質(zhì)紊亂正確答案:A,B,C,D,

2、E4.15個(gè)月患兒多汗，易驚，煩躁。檢查：前囟10cm10cm，未出牙，此患兒首先進(jìn)行的檢查是A、測(cè)T、TB、測(cè)定血清鈣C、測(cè)定骨堿性磷酸酶D、測(cè)定25-(OH)DE、腕部X線照片正確答案:D5.關(guān)于病理性黃疸的論述，下列哪一項(xiàng)是不正確的 ( )A、黃疸常在24小時(shí)之內(nèi)出現(xiàn)B、黃疸程度嚴(yán)重，血清膽紅素大于221mol/L或每日上升超過85mol/LC、黃疸持久不退，持續(xù)1周以上D、黃疸消退后重現(xiàn)或進(jìn)行性加重E、病理性黃疸可因窒息所致正確答案:C6.男孩，8歲，目前發(fā)生左手和左前臂抽搐，最后擴(kuò)大到整個(gè)左上肢抽搐1分鐘。連續(xù)發(fā)作2次后，左上肢肌力3級(jí)，肱二頭肌、肱三頭肌腱反射減退。1天后肢體肌力和

3、體征完全恢復(fù)正常。本病最可能的病損在A、右側(cè)內(nèi)囊B、右側(cè)中央前回C、左側(cè)中央后回D、右側(cè)中央后回E、左側(cè)中央前回正確答案:B7.下列符合代謝性酸中毒的是 ( )A、PH7.25B、SB15mmol/LC、PaCO28mmHgD、BE+8mmol/LE、COCP10mmol/L正確答案:A,B,E8.早期低鈣血癥是指 ( )A、發(fā)生在出生48小時(shí)內(nèi)B、發(fā)生在出生72小時(shí)內(nèi)C、發(fā)生在出生36小時(shí)內(nèi)D、發(fā)生在出生12小時(shí)內(nèi)E、發(fā)生在出生6小時(shí)內(nèi)正確答案:B9.下列哪些屬肺炎的并發(fā)癥 ( )A、膿胸B、肺大泡C、膿氣胸D、化膿性心包炎E、肺膿腫正確答案:A,B,C,D,E10.對(duì)一個(gè)孕34周早產(chǎn)兒進(jìn)行

4、檢查，可發(fā)現(xiàn)下列哪-項(xiàng) ( )A、皮膚發(fā)亮、水腫、毳毛多B、頭發(fā)亂如絨線頭C、指甲末達(dá)指尖D、足紋遍及整個(gè)足底E、耳殼軟，甚可折疊，耳舟不清楚正確答案:A,B,C,E11.導(dǎo)致小兒化膿性腦膜炎的病原菌可通過下列何種途徑進(jìn)入腦膜 ( )A、呼吸道B、鄰近組織感染的擴(kuò)散C、皮膚黏膜D、血行播散E、顱腦外傷正確答案:A,B,C,D,E12.男，7歲。發(fā)熱伴咽痛經(jīng)服用中藥“治愈”。2周后眼瞼水腫，尿呈濃茶色，近3天水腫加重，尿量減少。診斷急性腎炎并急性循環(huán)充血，下列哪一現(xiàn)象不會(huì)出現(xiàn)A、心搏出量下降B、靜脈壓升高C、心臟擴(kuò)大D、肝臟增大E、心率增快正確答案:A13.女孩，3歲。為21-三體綜合征的易位型

5、。其下列染色體核型中哪項(xiàng)最常見 ( )A、46xy，-14，+t(14q 21q)B、46xx，-14，+t(14q 21q)C、46xy，-21，+t(21q 22q)D、46xx，-21，+t(21q 21q)E、46xx，-22，+t(21q 22q)正確答案:B14.營(yíng)養(yǎng)不良首先影響并導(dǎo)致缺陷的免疫功能是A、抗體生成B、特異性細(xì)胞免疫C、補(bǔ)體系統(tǒng)D、IgE低下E、IgG低下正確答案:A15.急性腎炎的治療方法是A、一般只需對(duì)癥，防止嚴(yán)重并發(fā)癥，保護(hù)腎功能B、凡有高血壓者需立即給降壓藥C、均需用強(qiáng)利尿劑，預(yù)防少尿腎衰竭D、需用青霉素抗感染2周以上E、均需嚴(yán)格控制水、鈉和蛋白的入量正確答案

6、:A16.關(guān)于高級(jí)生命支持正確的是 ( )A、是心肺復(fù)蘇的第二步B、是心肺復(fù)蘇的第一步C、要有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)護(hù)人員參與搶救工作D、分工明確，協(xié)調(diào)處理呼吸，胸外心臟按壓等E、做好監(jiān)護(hù)及必要的記錄正確答案:A,C,D,E17.重度慢性乙型病毒性肝炎肝活檢的病理特點(diǎn)為A、G3B、G4C、S4D、S3E、S24正確答案:B,E18.患兒8個(gè)月，1天前突然出現(xiàn)無熱驚厥，反復(fù)發(fā)作4次，查體可見方顱、枕禿，神經(jīng)系統(tǒng)查體無異常，查血鈣1.7mmol/L，其母孕期有腿抽筋史，則該患兒最可能的診斷為A、低血糖癥B、顱內(nèi)出血C、嬰兒痙攣癥D、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染E、維生素D缺乏性手足搐弱癥正確答案:E19.小于胎齡兒的定義是

7、 ( )A、出生體重小于2500gB、出生體重在同胎齡平均體重的第50百分位以下的嬰兒C、出生體重在同胎齡平均體重的第10百分位以下的嬰兒D、出生體重在同胎齡平均體重的第90百分位以下的嬰兒E、足月兒但體重小于3000g正確答案:C20.腎性尿崩癥與中樞性尿崩癥的主要區(qū)別是A、多飲、多尿、煩渴B、高滲性脫水C、尿比重低，尿滲透壓一般在50200mmol/LD、禁水試驗(yàn)?zāi)虮戎厣卟幻黠@E、加壓素試驗(yàn)提高尿滲透壓程度正確答案:E21.下列哪一項(xiàng)提示患兒的過早搏動(dòng)可能合并器質(zhì)性心臟病 ( )A、早搏次數(shù)B、運(yùn)動(dòng)后心率增快時(shí)早搏增多C、心悸、胸悶不適D、運(yùn)動(dòng)后心率增快時(shí)早搏減少E、脈搏短絀正確答案:B

8、22.嬰幼兒化膿性腦膜炎的特點(diǎn)如下述，哪項(xiàng)除外 ( )A、嬰幼兒發(fā)病居多B、有前驅(qū)感染癥狀C、嬰兒可無明顯腦膜刺激征D、可無明顯神經(jīng)系統(tǒng)定位體征E、腦脊液外觀清，常規(guī)生化(-)正確答案:E23.小兒腦腫瘤的顱高壓癥狀應(yīng)除外 ( )A、嘔吐B、頭痛C、意識(shí)改變D、眼部癥狀E、肢體運(yùn)動(dòng)障礙正確答案:E24.患者男，5歲，因“咽痛伴發(fā)熱2d”來診。曾口服頭孢菌素治療。查體：面部潮紅，草莓舌，咽部充血，雙側(cè)扁桃體腫大，軀干皮膚見紅色小丘疹；心、肺正常。最可能的診斷是A、麻疹B、風(fēng)疹C、藥疹D、猩紅熱E、腸道病毒感染正確答案:D最有助于病因診斷的檢查是A、血常規(guī)B、病毒抗原的檢測(cè)C、血C-反應(yīng)蛋白D、血

9、細(xì)菌培養(yǎng)E、咽拭子細(xì)菌培養(yǎng)正確答案:E治療應(yīng)首選A、紅霉素B、磷霉素C、阿奇霉素D、青霉素E、氯霉素正確答案:D25.下列哪些不符合生理性腹瀉的特點(diǎn) ( )A、生長(zhǎng)發(fā)育受到影響B(tài)、添加輔食會(huì)好轉(zhuǎn)C、多見于1歲左右的小兒D、外觀消瘦E、新生兒期食欲好，無腹瀉正確答案:A,C,D26.2歲至青春期前身高增長(zhǎng)低于多少，為生長(zhǎng)速度下降 ( )A、3cm/年B、5cm/年C、7cm/年D、11cm/年E、13cm/年正確答案:B27.反流性食管炎的常見癥狀為 ( )A、咽下疼痛B、燒灼感C、腹脹D、便秘E、發(fā)熱正確答案:A,B28.早產(chǎn)兒易有以下并發(fā)癥，除了 ( )A、低血糖B、先天畸形C、呼吸暫停D、

10、肺透明膜病E、圍生期窒息正確答案:B29.目前公認(rèn)治療急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎的首選治療方案是 ( )A、換血療法B、大劑量皮質(zhì)激素沖擊治療C、大劑量靜注丙種球蛋白D、血漿置換E、大劑量免疫抑制劑正確答案:C30.7天足月新生兒，生后3天開始面部及鞏膜黃染，漸波及軀干，吃奶及精神好，紅細(xì)胞5.010/L，血紅蛋白150g/L(15g/dl)，網(wǎng)織紅細(xì)胞0.005(0.5%)，總膽紅素171mol/L(10mg/dl)，谷丙轉(zhuǎn)氨酶30單位。診斷首先考慮為 ( )A、新生兒溶血癥B、新生兒敗血癥C、新生兒肝炎D、先天性膽道閉鎖E、生理性黃疸正確答案:E31.新生兒篩查主要包括 ( )A、TORCH感染B、先天性甲狀腺功能減低癥C、先天愚型D、苯丙酮尿癥E、糖尿病正確答案:B,D32.下列關(guān)于心力衰竭的治療措施正確的是 ( )A、充分休息，低鹽飲食B、限制液體入量、吸氧C、應(yīng)用洋地黃類藥物D、利尿劑的使用E、應(yīng)用血管擴(kuò)張劑正確答案:A,B,C,D,E33.下列有關(guān)感染性心內(nèi)膜炎說法正確的是 ( )A、急性者多發(fā)生于原來有心臟病的患兒B、亞急性者多感染毒力強(qiáng)的致病菌C、常見的誘發(fā)因素為糾治牙病和扁桃摘除術(shù)D、出現(xiàn)粗糙、響亮、呈海鷗鳴樣或音樂樣的雜音E、可見歐氏小結(jié)正確