先天性心臟病介入治療新技術(shù)課件

1、先天性心臟病介入治療本溪市中心醫(yī)院循環(huán)二病房黃鑫 張海軍 劉愛軍 高德民 梁曉娜等本溪市中心醫(yī)院新技術(shù)項(xiàng)目答辯 本溪市中心醫(yī)院Benxi Central Hospital總體患病率呈上升趨勢 診斷水平提高 治療水平提高，存活率升高美國每年新增9000人我國每年新增15萬人我國先心病患病率1.0813.8先心病的患病情況本溪市中心醫(yī)院Benxi Central Hospital我國常見先心病病種分布1.大多數(shù)地區(qū)，以VSD發(fā)病最多2.少數(shù)地區(qū)以ASD為最多3.在高原地區(qū)以PDA最多4.在非紫紺型先心病中，前三位分別為VSD、ASD和PDA；在紫紺型先心病中，以F4最常見本溪市中心醫(yī)院Benxi

2、Central Hospital本溪市中心醫(yī)院Benxi Central Hospital可行介入治療的先心病肺動脈瓣狹窄主動脈瓣狹窄血管狹窄動靜脈瘺動脈導(dǎo)管未閉繼發(fā)孔型房間隔缺損肌部、膜部室間隔缺損本溪市中心醫(yī)院Benxi Central Hospital房間隔缺損封堵器（實(shí)物圖）房缺介入治療操作方法麻醉 年長兒及成人局麻，小兒靜脈復(fù)合麻醉。 穿刺股靜脈。全身肝素化(100Ukg) 經(jīng)端孔導(dǎo)管送至左上肺靜脈內(nèi)，經(jīng)導(dǎo)管插入0.035英寸或0.038英寸長300cm導(dǎo)引鋼絲至左上肺靜脈 本溪市中心醫(yī)院Benxi Central Hospital測量球囊測量房間隔缺損直徑本溪市中心醫(yī)院Benxi

3、Central Hospital超聲測量房間隔缺損直徑本溪市中心醫(yī)院Benxi Central Hospital球囊充盈后超聲測量本溪市中心醫(yī)院Benxi Central Hospital房缺補(bǔ)片釋放過程本溪市中心醫(yī)院Benxi Central Hospital術(shù)中超聲監(jiān)測心尖四腔心切面心底短軸切面劍下兩房心切面Benxi Central Hospital補(bǔ)片放置后的超聲圖像本溪市中心醫(yī)院Benxi Central Hospital室間隔缺損封堵治療過程本溪市中心醫(yī)院Benxi Central Hospital室間隔缺損封堵治療過程本溪市中心醫(yī)院Benxi Central Hospital室間

4、隔缺損封堵治療前后本溪市中心醫(yī)院Benxi Central Hospital動脈導(dǎo)管未閉封堵治療過程本溪市中心醫(yī)院Benxi Central HospitalPDA封堵治療前后本溪市中心醫(yī)院Benxi Central Hospital先心病介入手術(shù)開展情況 先天性心臟病介入治療共計(jì)20例：其中房缺11例，室缺7例，動脈導(dǎo)管未閉2例先天性心臟病血管造影6例：其中法洛四聯(lián)癥2例，動脈導(dǎo)管未閉合并主動脈瓣畸形2例，復(fù)雜先天性心臟病2例本溪市中心醫(yī)院Benxi Central Hospital平均年齡29.610.1歲，平均住院天數(shù)4.23.4天有1例因房缺直徑大，手術(shù)未成功，轉(zhuǎn)至外科行手術(shù)修補(bǔ)，其余19例患者均獲成功，手術(shù)成功率95術(shù)后最長隨訪16個月，其中1例室缺患者術(shù)后出現(xiàn)溶血，應(yīng)用糖皮質(zhì)激素和碳酸氫鈉治療3天后，恢復(fù)正常先心病介入手術(shù)情況