護(hù)士工作手冊(cè)

1、第一部分 護(hù)理人員崗位職責(zé)各級(jí)護(hù)理人員職責(zé)（按行政職務(wù)）護(hù)理部副院長(zhǎng)2.1 護(hù)理副院長(zhǎng)職責(zé)在院長(zhǎng)直接領(lǐng)導(dǎo)下，全面負(fù)責(zé)醫(yī)院護(hù)理管理。嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)醫(yī)療護(hù)理法律法規(guī)，對(duì)臨床護(hù)理工作實(shí)施嚴(yán)格管理。負(fù)責(zé)制定護(hù)理工作長(zhǎng)期發(fā)展規(guī)劃，審核護(hù)理部工作計(jì)劃，督促、指導(dǎo)護(hù)理部具體落實(shí)。1.1.3 指導(dǎo)護(hù)理部行使對(duì)全院護(hù)理工作的行政和業(yè)務(wù)管理職權(quán)。定期參加護(hù)理查房，了解護(hù)理管理系統(tǒng)的運(yùn)行情況，確保護(hù)理部管理目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)和各項(xiàng)任務(wù)的完成。重視護(hù)理干部的培養(yǎng)，不斷提高護(hù)理管理水平。有計(jì)劃地培養(yǎng)護(hù)理骨干，完成中醫(yī)護(hù)理人才的梯隊(duì)建設(shè)，造就一支素質(zhì)優(yōu)良的中醫(yī)護(hù)理隊(duì)伍。指導(dǎo)護(hù)理部開展護(hù)理繼續(xù)教育工作、職業(yè)道德教育及護(hù)理科研工作，不

2、斷引進(jìn)有關(guān)的新理論、新技術(shù)，提高醫(yī)院整體護(hù)理水平。指導(dǎo)護(hù)理部制定應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的緊急預(yù)案，有效組織實(shí)施。護(hù)理部主任（正、副）工作的規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化管理。負(fù)責(zé)院內(nèi)護(hù)理人員調(diào)配，向分管副院長(zhǎng)提出護(hù)理人員升、調(diào)、獎(jiǎng)、懲的意見。親自進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)。識(shí)、新技術(shù)、新方法的推廣與應(yīng)用。并定期組織業(yè)務(wù)技術(shù)考核。護(hù)士長(zhǎng)相互檢查、學(xué)習(xí)、交流經(jīng)驗(yàn)，不斷提高護(hù)理工作質(zhì)量與服務(wù)水平。發(fā)生的重大差錯(cuò)、事故要與各科室共同分析研究處理。護(hù)情況。學(xué)管理，使之達(dá)到制度化、常規(guī)化、標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化。的教學(xué)與臨床實(shí)習(xí)計(jì)劃，并定期檢查臨床教學(xué)質(zhì)量。有計(jì)劃地培養(yǎng)一支結(jié)構(gòu)合理、素質(zhì)優(yōu)良的護(hù)理隊(duì)伍和護(hù)理骨干人才。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理領(lǐng)導(dǎo)、組織

3、全院護(hù)理人員開展護(hù)理科研工作。護(hù)士長(zhǎng)（正、副）1、部主任領(lǐng)導(dǎo)和科主任業(yè)務(wù)指導(dǎo)下根據(jù)護(hù)理部對(duì)全院護(hù)理工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、工作計(jì)劃，結(jié)合本科情況制定本科護(hù)理計(jì)劃，并組織實(shí)施。2對(duì)復(fù)雜的護(hù)理技術(shù)或新開展的護(hù)理業(yè)務(wù)，要親自參加實(shí)踐。遵守各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程。嚴(yán)防差錯(cuò)事故發(fā)生。4、隨同科主任查房，了解護(hù)理工作中存在的問題，加強(qiáng)醫(yī)護(hù)溝通及合作。5、組織本科護(hù)理人員學(xué)習(xí)護(hù)理業(yè)務(wù)技術(shù)，并注意護(hù)士素質(zhì)的培養(yǎng)。理經(jīng)驗(yàn)。工作，提出改進(jìn)措施和意見。8、負(fù)責(zé)組織安排護(hù)生在本科各病區(qū)的臨床教學(xué)及實(shí)習(xí)工作。工作。護(hù)士長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任：1、對(duì)所管轄范圍內(nèi)的護(hù)理質(zhì)量及病人滿意度負(fù)責(zé)。2、對(duì)所管轄范圍內(nèi)的效益及成本控制負(fù)責(zé)。3、對(duì)所

4、屬人員的紀(jì)律行為及整體精神面貌負(fù)責(zé)。4、對(duì)所管轄范圍內(nèi)的管理秩序及管轄設(shè)備的完好負(fù)責(zé)。5、對(duì)本科病區(qū)護(hù)理工作給醫(yī)院造成的影響及一切法律行為負(fù)責(zé)。、各級(jí)護(hù)理人員職責(zé)（按技術(shù)職稱）副主任護(hù)師1、在護(hù)理部主任的領(lǐng)導(dǎo)下，指導(dǎo)本科護(hù)理業(yè)務(wù)技術(shù)、科研和教學(xué)工作。1、在護(hù)理部主任的領(lǐng)導(dǎo)下，指導(dǎo)本科護(hù)理業(yè)務(wù)技術(shù)、科研和教學(xué)工作。2、檢查指導(dǎo)本科急、重、疑難病人的計(jì)劃護(hù)理、護(hù)理會(huì)診及搶救危重病人的護(hù)理。3、了解國內(nèi)外本科護(hù)理發(fā)展動(dòng)態(tài)，并根據(jù)本院具體條件努力引進(jìn)先進(jìn)技術(shù)，提高護(hù)理質(zhì)量，發(fā)展護(hù)理學(xué)科。4、主持本科的護(hù)理大查房，指導(dǎo)主管護(hù)師的查房，不斷提高護(hù)理業(yè)務(wù)水平。5、對(duì)本科護(hù)理差錯(cuò)、事故提出技術(shù)鑒定意見。6、組

5、織在職主管護(hù)師、醫(yī),學(xué).全,在.線護(hù)師及進(jìn)修護(hù)師的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，擬訂教學(xué)計(jì)劃， 編寫教材，并負(fù)責(zé)講授。7、帶教護(hù)理系和護(hù)理專修科學(xué)生的臨床實(shí)習(xí)，擔(dān)任部分課程的講授，并指導(dǎo)主管護(hù)師完成此項(xiàng)工作。89、制定本科護(hù)理科研、技術(shù)革新計(jì)劃，并負(fù)責(zé)指導(dǎo)實(shí)施。參與審定、評(píng)價(jià)護(hù)理論文和科研，技術(shù)革新成果。10、負(fù)責(zé)組織本科護(hù)理學(xué)術(shù)講座和護(hù)理病案討論。11、對(duì)全院的護(hù)理隊(duì)伍建設(shè)，業(yè)務(wù)技術(shù)管理和組織管理提出意見，協(xié)助護(hù)理部加強(qiáng)對(duì)全院護(hù)理工作的領(lǐng)導(dǎo)。護(hù)師一、在病房護(hù)士長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下和本科主管護(hù)師指導(dǎo)下進(jìn)行工作。護(hù)理完成新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的臨床實(shí)踐。四、協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)擬訂病房護(hù)理工作計(jì)劃，參與病房管理工作。房。擔(dān)任講課，對(duì)護(hù)士進(jìn)行技術(shù)

6、考核。七、參加護(hù)校部分臨床教學(xué)，帶教護(hù)生臨床實(shí)習(xí)。八、協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)制定本病房的科研、技術(shù)革新計(jì)劃，提出科研課題，并組織實(shí)施。九、對(duì)病房出現(xiàn)的護(hù)理差錯(cuò)、事故進(jìn)行分析，提出防范措施。護(hù)士1、在病房護(hù)士長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下和本科主管護(hù)師指導(dǎo)下進(jìn)行工作。發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)解決。士完成新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的臨床實(shí)踐。4、協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)擬訂病房護(hù)理工作計(jì)劃，參與病房管理工作。.學(xué)教育網(wǎng)搜集整理主持本病房的護(hù)理查房。寫教材并擔(dān)任講課。對(duì)護(hù)士進(jìn)行技術(shù)考核。7、參加護(hù)校部分臨床教學(xué)，帶教護(hù)生臨床實(shí)習(xí)。8、協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)制定本病房的科研、技術(shù)革新計(jì)劃，提出科研課題，并組織實(shí)施。9、對(duì)病房出現(xiàn)的護(hù)理差錯(cuò)、事故進(jìn)行分析，提出防范措施各類護(hù)理人員職責(zé)

7、（按護(hù)理崗位）護(hù)理部干事每月護(hù)理質(zhì)量檢查結(jié)果的匯總工作，并算出質(zhì)量評(píng)分交于經(jīng)管辦；每月護(hù)理質(zhì)量檢查結(jié)果的匯總工作，并算出質(zhì)量評(píng)分交于經(jīng)管辦；每月統(tǒng)計(jì)并匯總各科室獎(jiǎng)金人數(shù)交至經(jīng)管辦；每月負(fù)責(zé)全院合同護(hù)士工資及年終獎(jiǎng)金報(bào)表的制作，并交于人事科審核；各個(gè)護(hù)理單元病人滿意度調(diào)查及護(hù)士對(duì)護(hù)士長(zhǎng)的滿意度調(diào)查。護(hù)士長(zhǎng)夜查房的安排、通知、結(jié)果統(tǒng)計(jì)工作；護(hù)士離職手續(xù)的辦理；科室各種臨時(shí)性事務(wù)通知；護(hù)士執(zhí)業(yè)證書的注冊(cè)、變更及管理工作。病區(qū)護(hù)士1、在護(hù)理部主任、科主任業(yè)務(wù)指導(dǎo)下，負(fù)責(zé)本病區(qū)的護(hù)理管理。根據(jù)護(hù)理部及科內(nèi)的工作計(jì)劃，制訂本病區(qū)具體計(jì)劃，并組織實(shí)施。2、負(fù)責(zé)檢查了解本病區(qū)的各班次及人員的護(hù)理質(zhì)量，并親自參

8、加指導(dǎo)危重、大手術(shù)及搶救病人的護(hù)理技術(shù)操作執(zhí)行情況。3、隨同科主任和主治醫(yī)師查房，參加科內(nèi)會(huì)議及大手術(shù)或新開展的手術(shù)術(shù)前、疑難病例、死亡病例討論。4、負(fù)責(zé)對(duì)本病區(qū)護(hù)理人員執(zhí)業(yè)素質(zhì)、勞動(dòng)紀(jì)律的教育。5、組織本病區(qū)護(hù)理查房和護(hù)理會(huì)診，積極開展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)及護(hù)理科研工作。6、組織護(hù)理人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和技術(shù)訓(xùn)練，定期對(duì)護(hù)士進(jìn)行考試、考核，不斷提高各級(jí)護(hù)理人員的業(yè)務(wù)水平。7.育網(wǎng)搜集整理藥品的管理，保證病區(qū)工作正常工作。8、負(fù)責(zé)管理指導(dǎo)實(shí)習(xí)、進(jìn)修人員，完成教學(xué)計(jì)劃。9、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，防止院內(nèi)感染發(fā)生。10、定期召開公休座談會(huì)，了解病人思想、病情、飲食等情況，提出改進(jìn)措施，研究改進(jìn)病房管理工作。產(chǎn)房

9、護(hù)士一、在科主任、護(hù)士長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下工作。一、在科主任、護(hù)士長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下工作。二、樹立以孕產(chǎn)婦為中心的思想，對(duì)孕產(chǎn)婦充滿愛心、責(zé)任心，對(duì)人友善、關(guān)心他人，與同事互相協(xié)作，文明用語。三、刻苦學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí)，熟練掌握基本理論、基礎(chǔ)知識(shí)、基本技能，不斷尋求自身的專業(yè)發(fā)展、成熟。四、嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度和無菌操作技術(shù)，避免差錯(cuò)事故的發(fā)生和交叉感染。內(nèi)窘迫和新生兒窒息時(shí)，立即報(bào)告醫(yī)生。六、嚴(yán)格床旁交接班制度，包括孕產(chǎn)婦、新生兒情況。七、嚴(yán)密觀察產(chǎn)程進(jìn)展，做好各種記錄，做好接產(chǎn)前準(zhǔn)備，急救藥品、物品的準(zhǔn)備，應(yīng)急狀七、嚴(yán)密觀察產(chǎn)程進(jìn)展，做好各種記錄，做好接產(chǎn)前準(zhǔn)備，急救藥品、物品的準(zhǔn)備，應(yīng)急狀態(tài)良好。八、保持產(chǎn)房的清潔整齊

10、，每日紫外線照射一次，每月空氣細(xì)菌培養(yǎng)一次。九、做好計(jì)劃生育圍產(chǎn)期保健，母乳喂養(yǎng)的健康知識(shí)宣教。十、負(fù)責(zé)新生兒每天洗澡和尿布更換，負(fù)責(zé)新生兒一切治療及護(hù)理。十一、做好母嬰室母乳喂養(yǎng)的宣傳工作，并指導(dǎo)產(chǎn)婦喂養(yǎng)的方法。十二、母嬰室每天行紫外線燈照射一次，每日空氣細(xì)菌培養(yǎng)一次。門診治療室護(hù)士1、在門診護(hù)士長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作。2、協(xié)助醫(yī)師的工作，按醫(yī)囑給病人進(jìn)行各項(xiàng)治療和處理。3、經(jīng)常觀察病員的病情變化，如發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)通知醫(yī)生。4、做好消毒隔離工作，防止交叉感染。差錯(cuò)事故的發(fā)生。6、負(fù)責(zé)診療室的整潔、安靜，做好宣教工作。7、按期分工，負(fù)責(zé)領(lǐng)取，保管藥品器械和其它物品。注射室護(hù)士注射室護(hù)士一、在門診護(hù)士長(zhǎng)

11、的領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)門診各科病人的藥物注射治療任務(wù)。二、嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作和查對(duì)制度，對(duì)病人熱情、體貼。三、注射治療時(shí)部位要準(zhǔn)確，并避開疤痕、硬結(jié)和皮膚病處，注射時(shí)掌握無痛注射方法，盡量減少病人痛苦。四、密切注意注射后病人反應(yīng)，醫(yī).學(xué)教育網(wǎng)搜集整理發(fā)生反應(yīng)或意外，應(yīng)及時(shí)處理。五、負(fù)責(zé)注射治療器材、急救器材和藥品的準(zhǔn)備工作。六、負(fù)責(zé)注射室的清潔衛(wèi)生和消毒工作，減少污染。傳染病人注射后，認(rèn)真洗手，泡手消毒后，方可給其他病人注射，以防止交叉感染。輸液室護(hù)士輸液室護(hù)士1、負(fù)責(zé)門診醫(yī)生處方各種針劑的注射、外傷處置工作、出診以及各項(xiàng)醫(yī)療器械物品的消毒等工作；2、認(rèn)真做好“三查三對(duì)”盡量減少差錯(cuò)，杜絕事故的發(fā)生

12、；3、執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)常規(guī)，嚴(yán)防醫(yī)療事故的發(fā)生；4、配合門診、急診的搶救工作；5、負(fù)責(zé)領(lǐng)取、保管各種注射藥品及其所屬物品，經(jīng)常清點(diǎn)注射藥物，對(duì)超過治療期的藥物，應(yīng)予及時(shí)處理；6、發(fā)現(xiàn)差錯(cuò)事故及注射反應(yīng)，要立即向醫(yī)生報(bào)告并采取有效措施，事后要進(jìn)行檢查原因，吸取教訓(xùn)，杜絕事故發(fā)生；7、辦理醫(yī)務(wù)科及其他醫(yī)生臨時(shí)交辦的其他工作。手術(shù)室護(hù)士長(zhǎng)手術(shù)室護(hù)士長(zhǎng)在護(hù)理部及科主任領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)本室的行政管理和護(hù)理業(yè)務(wù)工作；是本部門護(hù)理質(zhì)量與安全管理和持續(xù)改進(jìn)第一責(zé)任人，應(yīng)對(duì)護(hù)理部、科主任負(fù)責(zé)。根據(jù)手術(shù)室工作任務(wù)和護(hù)理人員情況，制定工作計(jì)劃，組織實(shí)施并定期總結(jié)。嚴(yán)格要求各級(jí)人員遵守?zé)o菌操作規(guī)程，認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章

13、制度和技術(shù)操作規(guī)程，定期抽查各類人員的工作質(zhì)量。負(fù)責(zé)組織護(hù)理人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，三基三嚴(yán)培訓(xùn)，開展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)及護(hù)理科研工作。督促檢查教學(xué)計(jì)劃的實(shí)施，指導(dǎo)進(jìn)修、實(shí)習(xí)護(hù)士工作。檢查核對(duì)各交接班程序，嚴(yán)防差錯(cuò)事故的發(fā)生。.學(xué)教育網(wǎng)搜集整理定期進(jìn)行室內(nèi)空氣及工作人員手的細(xì)菌培養(yǎng)，以鑒定消毒效果。隨時(shí)檢查毒、麻、限劇藥物及貴重儀器設(shè)備管理情況及急診手術(shù)用品的準(zhǔn)備情況，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理，破損儀器送檢維修。負(fù)責(zé)手術(shù)室藥品、器材、敷料、衛(wèi)生設(shè)備等物品的保管、請(qǐng)領(lǐng)、報(bào)損工作。定期征求各科室對(duì)手術(shù)室工作的意見和建議，總結(jié)和改進(jìn)工作負(fù)責(zé)指導(dǎo)和檢查手術(shù)器械的清潔、消毒及保養(yǎng)等工作。手術(shù)室巡回護(hù)士手術(shù)室巡回護(hù)士配合手術(shù)

14、做好術(shù)前室內(nèi)清潔衛(wèi)生和各類物品的準(zhǔn)備（器械、布類、藥品、輸液。輸血及一次性物品。敷料等）。 ，以減少病人的恐懼與緊張。對(duì)神志不清的病人和小孩，應(yīng)適當(dāng)約束或?qū)Ｈ丝词?，確保安全。認(rèn)真做好查對(duì)工作：查對(duì)病室、床位、姓名、性別、年齡、手術(shù)部位、手術(shù)名稱；檢帶人的物品是否齊全等。檢查手術(shù)區(qū)備皮情況：復(fù)查術(shù)前用藥（藥名、用量、方法）；固定體位，使手術(shù)區(qū)能充分暴露，但又要保證病人肢體處于舒適、安全狀態(tài)，防止擠壓。與洗手護(hù)士共同核對(duì)器械、紗布、紗布?jí)|、縫針等，詳細(xì)記錄。關(guān)閉體腔及深部組織前，應(yīng)再次核對(duì)，防止異物遺留。負(fù)責(zé)參加手術(shù)人員的衣服穿著，供應(yīng)洗手護(hù)士需要的一切用物，保持手術(shù)間的整潔、安靜，適時(shí)調(diào)節(jié)手術(shù)野

15、燈光與室溫。負(fù)責(zé)輸液、輸血。輸血前必須仔細(xì)核對(duì)血型，交叉配合結(jié)果，注意輸液速度，防止液體外漏。隨時(shí)督促手術(shù)人員嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，對(duì)違反者應(yīng)立即予以糾正。注意參觀人員不可直接接觸手術(shù)者或手術(shù)臺(tái)，以防污染。堅(jiān)守工作崗位，了解手術(shù)進(jìn)展情況 術(shù)間。術(shù)畢，協(xié)助擦凈手術(shù)野周圍的血跡，妥善包扎傷口，護(hù)送病人回病房，并向病室值班人員詳細(xì)交待病情及用物。整理手術(shù)間，室內(nèi)一切用物歸還原處。配合麻醉。手術(shù)室器械護(hù)士手術(shù)室器械護(hù)士術(shù)前到病室探視病人，了解病情。必要時(shí)參加手術(shù)前討論會(huì)，熟悉手術(shù)步驟，以便與術(shù)者密切配合。應(yīng)提前半小時(shí)洗手、穿手術(shù)衣等。鋪好無菌器械桌，并將手術(shù)器械分類按使用次序排列于升降臺(tái)及器械桌上，與巡回

16、護(hù)士詳細(xì)核對(duì)器械、紗布、鹽水墊、縫針等。協(xié)助鋪好無菌手術(shù)布單。當(dāng)皮膚切開后，應(yīng)立即將切過皮膚的刀與擦拭過皮下血跡的紗布?jí)|收回不再使用，換以清 （考試大網(wǎng)站整理 器械用畢，迅速取回擦凈，歸還原處。吸引器頭每次使用后，需要用鹽水吸洗，以免血液凝固而造成管腔堵塞。12 口針，縫線用無菌巾保護(hù)好，傳遞針線時(shí)，應(yīng)先將68cm，隨時(shí)清理束線殘端，防止帶人傷口。 已污染的器械用物應(yīng)放人彎盤內(nèi)隔離。術(shù)中留取的標(biāo)本，以鹽水紗布包妥，巾鉗固定。不可遺落，需送檢查，由醫(yī)師填寫申請(qǐng)單送檢，術(shù)中取樣培養(yǎng)，應(yīng)及時(shí)交巡回護(hù)士送檢。術(shù)畢，按消一洗一消的原則料理器械擦干（烘烤拭油，按手術(shù)器械卡打包，滅菌備用。銳利、精密和貴重醫(yī)療器械應(yīng)分別清洗、處理，放入專柜）。協(xié)助整理手術(shù)房間。復(fù)蘇室護(hù)士復(fù)蘇室護(hù)士一、在科主任領(lǐng)導(dǎo)下，從事麻醉復(fù)蘇工作。二、做好麻醉準(zhǔn)備室工作，管理藥品和器械。三、負(fù)責(zé)麻醉登記、統(tǒng)計(jì)及資料保管。四、做好病情監(jiān)測(cè)，并按四、做好病情監(jiān)測(cè)，并按.消毒供應(yīng)中心(室)護(hù)士的職責(zé)1.在護(hù)士長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)2.嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程、查對(duì)制度，嚴(yán)防差錯(cuò)事故發(fā)生。3.參與消毒滅菌質(zhì)量檢測(cè)，確保消毒滅菌質(zhì)量合格。4.協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)請(qǐng)領(lǐng)各種醫(yī)療器材、敷料。5.掌握本科專業(yè)技術(shù)，并能結(jié)合實(shí)際工作開展科研，不斷學(xué)習(xí)新業(yè)務(wù)、新技術(shù)。6.6.指導(dǎo)消毒員做好消毒滅菌供應(yīng)工作。搶救室護(hù)士1在護(hù)理部主任、科護(hù)