西醫(yī)兒科學兒科名稱解釋

1、A艾森曼格綜合癥：當右室收縮壓超過左室收縮壓時，左向右分離逆轉(zhuǎn)為雙向分流或右向左分流，出現(xiàn)紫紺。B被動免疫：對未接受主動免疫的易感者在接觸傳染病后，給予相應的抗體，使之立即獲得免疫力，稱之為被動免疫。常見的被動免疫制劑包括抗毒素、抗菌血清、抗病毒血清、丙種球蛋白等。補授法：母乳喂養(yǎng)的嬰兒體重增長不滿意時，提示母乳不足，此時用配方奶或獸乳補充母乳喂養(yǎng)為補授法。補授時，出乳哺喂次數(shù)一般不變，每次先哺母乳，將兩側(cè)乳房吸空后再以配方奶或獸乳補足母乳不足部分。病理性黃疸：黃疸24小時內(nèi)出現(xiàn)、膽紅素足月兒221mol/L、早產(chǎn)兒257mol/L或血清膽紅素每日上升85mol/L、黃疸持續(xù)足月兒2周，早產(chǎn)兒

2、4周、黃疸退而復現(xiàn)、血清結(jié)合膽紅素34mol/L。C川崎病：又稱皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征，是一種以變態(tài)反應性全身小血管炎為主要病理改變的結(jié)締組織病，亦稱血管炎綜合征。差異性紫紺：當肺動脈壓力超過主動脈壓力時，左向右分流明顯減少或停止，產(chǎn)生肺動脈血逆向分流主動脈，患兒出現(xiàn)差異性紫紺。下半身青紫，左上肢輕度青紫，右上肢正常（動脈導管未閉）D等滲性脫水：等滲性脫水和電解質(zhì)成比例的損失，血漿滲透壓在正常范圍內(nèi)，血清鈉濃度為130150mmol/L。低滲性脫水：低滲性脫水電解質(zhì)的損失比水分多，血漿滲透壓較正常低，血清鈉130mmol/L。代授法：用配方奶或獸乳替代一次母乳量，為代授法。E嬰兒期：自出生到一周

3、歲之前為嬰兒期。F發(fā)育：發(fā)育是指細胞、組織、器官的分化和功能成熟的過程。法洛四聯(lián)癥：是存活嬰兒中最常見的青紫型先天性心臟病，由以下四個畸形組成：（1）肺動脈狹窄（2）室間隔缺損（3）主動脈騎垮（4）右心室肥厚。G骨齡：用X線檢查測定不同年齡兒童長骨干骺端骨化中心的出現(xiàn)的時間、數(shù)目、形態(tài)的變化，并將其標準化，即為骨齡。佝僂病串珠：營養(yǎng)性維生素D缺乏性佝僂病患兒骨骺端因骨樣組織堆積而膨大，沿肋骨方向于肋骨與肋軟骨交界處可及圓形隆起，從上至下如串珠樣突起，以第710肋骨最明顯，稱佝僂病串珠。高危兒：指以發(fā)生或可能發(fā)生危重度病而需要監(jiān)護的新生兒。過敏性紫癜：是以毛細血管炎為主要病變的變態(tài)反應性疾病，主

4、要癥狀為皮膚紫癜，常伴有關(guān)節(jié)腫痛、腹痛、便血、腎臟損害等。孤立性蛋白尿：指僅有蛋白尿，而無其它臨床癥狀、化驗改變及腎功能改變者。J巨大兒：巨大兒指出生體重超過4000g的新生兒。急性肺炎：病程在1個月以內(nèi)的肺炎。急性腎小球腎炎：簡稱“急性腎炎”，是指一組病因不一，臨床表現(xiàn)為急性起病，多有前驅(qū)感染，以血尿為主，伴不同程度蛋白尿，可有水腫、高血壓、或腎功能不全的腎小球疾患。激素敏感：以強的松每日1.52.0mg/kg治療8周判斷，治療8周內(nèi)水腫消退，尿蛋白完全轉(zhuǎn)陰。激素耐藥：以強的松每日1.52.0mg/kg治療8周判斷，治療滿8周，尿蛋白仍在(+ + )以上者。K Koplik斑：麻疹患者在發(fā)疹

5、前2448小時出現(xiàn)的特征性臨床表現(xiàn)，具有早期診斷意義。表現(xiàn)為口腔頰粘膜處直徑約為1.0mm灰白色小點，外有紅圈。開始分布在正對下臼齒的頰粘膜處，繼而可累及整個頰及唇部粘膜，皮疹出現(xiàn)后即逐步消失，可留有暗紅色小點。咳嗽變異性哮喘：兒童哮喘可無喘息癥狀，僅表現(xiàn)為反復和慢性咳嗽。M計劃免疫：是根據(jù)兒童免疫特點和傳染病發(fā)生的情況制定的免疫程序，通過有計劃地使用生物制品進行預防接種，以提高人群免疫水平，達到控制和消滅傳染病的目的。免疫程序：是指應該接種疫苗的先后程序及其要求。Q青春期：從第二性征出現(xiàn)到生殖功能基本發(fā)育成熟，身高停止增長的時期。青春期年齡范圍一般從10歲20歲，女孩青春期開始年齡和結(jié)束年齡

6、一般都比男孩早2年左右。前囟：為額骨和頂骨邊緣形成的菱形間隙。遷延性腹瀉：連續(xù)病程在2周2月的腹瀉為遷延性腹瀉。R人工喂養(yǎng)：4個月以內(nèi)的嬰兒由于各種原因不能進行母乳喂養(yǎng)時，完全采用配方奶或其它獸乳，如牛乳、羊乳、馬乳等喂哺嬰兒。S 生長：生長指各器官、系統(tǒng)的長大，可有相應的測量值表示其變化。身長（高）：指從頭頂?shù)阶愕椎娜黹L度(頭部、脊柱與下肢長度的總和）。生理性黃疸：黃疸25天出現(xiàn)、膽紅素足月兒221mol/L，早產(chǎn)兒257mol/L或血清膽紅素每日上升85mol/L、黃疸持續(xù)足月兒2周，早產(chǎn)兒4周、一般情況良好。生理性腹瀉：多見于6個月以內(nèi)嬰兒，外觀虛胖，常有濕疹，生后不久既出現(xiàn)腹瀉，出大

7、便次數(shù)增多外，無其他癥狀，食欲好，不影響生長發(fā)育，添加輔食，大便軟為正常。室間隔缺損：室間隔缺損，最常見的先心病，是由于在胚胎期室間隔(流入道、小梁部和流出道)發(fā)育不全導致心臟的先天性缺損。生理性貧血：生后因隨著自主呼吸的建立，血氧含量增加，紅細胞生成素減少，骨髓造血功能暫時性降低，網(wǎng)織紅細胞減少，胎兒紅細胞壽命較短，破壞較多，加上嬰兒生長迅速發(fā)育迅速，血液循環(huán)量迅速增加等因素，紅細胞數(shù)及血紅蛋白最逐漸降低，至23個月時紅細胞數(shù)降至3.01012/L，血紅蛋白量降至100g/L左右，出現(xiàn)輕度貧血，稱為“生理性貧血”。T胎兒期：從受精卵形成到胎兒出生為止，共40周。體重：為各器官、系統(tǒng)、體液的總

8、重量。頭圍：指經(jīng)眉弓上方、枕后結(jié)節(jié)繞頭一周的長度。頭圍增長與腦和顱骨生長有關(guān)。脫水程度：是指患病后累積的體液丟失量。常以丟失液體量占體重的百分比來表示。W圍生期：般指胎齡28周至出生后不滿1周的胎兒與新生兒。X學齡期：自入小學始(67歲）至青春期前為學齡期。學齡前期：自3周歲至人小學前(67歲）為學齡前期。新生兒期：自胎兒娩出臍帶結(jié)扎至出生后28天的時期。胸圍：指沿乳頭下緣水平繞胸-周的長度。胸圍代表肺與胸廓的增長。新生兒溶血癥：指母子血型不合引起的新生兒同種免疫性溶血。麻疹：是兒童常見的傳染病之一，傳染性強，臨床上以發(fā)熱，呼吸道炎癥，麻疹黏膜斑及全身斑丘疹為特征。小兒腹瀉：是一組由多種病原、

9、多因素引起的以大便次數(shù)增多和大便性狀改變?yōu)樘攸c的消化道綜合征。哮喘持續(xù)狀態(tài)：哮喘急性嚴重發(fā)作，經(jīng)合理應用擬交感神經(jīng)藥物仍不能在24小時內(nèi)緩解。先天性心臟?。菏翘簳r期心臟及大血管發(fā)育異常而致的先天畸形，是小兒最常見的心臟病。選擇性蛋白尿：單純性腎病綜合征時主要因腎小球濾過膜靜電屏障破壞，對血漿白蛋白通透性增高，大量血漿白蛋白自尿中丟失，但大分子蛋白不能漏出。血清總鐵結(jié)合力：血清鐵和未飽和鐵結(jié)合力之和稱之為血清總鐵結(jié)合力。Y幼兒期：自1歲至滿3周歲之前為幼兒期。預防接種：指利用人工制備的抗原或抗體，通過適宜的途徑接種于機體，使個體或群體產(chǎn)生對某種傳染病特異性的主動免疫或被動免疫。營養(yǎng)性維生素D缺

10、乏性佝僂?。菏怯捎趦和w內(nèi)維生素D不足使鈣、磷代謝紊亂，產(chǎn)生的一種以骨骼病變?yōu)樘卣鞯娜砺誀I養(yǎng)性疾病。院內(nèi)獲得性肺炎：指住院48小時后發(fā)生的肺炎。營養(yǎng)性缺鐵性貧血：由于體內(nèi)鐵缺乏致使血紅蛋白合成減少而引起的小細胞低色素性貧血，是兒童最常見的一種貧血，多見于6個月至2歲嬰幼兒，對鐵劑治療有效。Z主動免疫：指給易感者接種特異性抗原，以刺激機體產(chǎn)生特異性抗體，從而產(chǎn)生主動免疫力。常見的主動免疫制劑包括菌苗、疫苗、類毒素等。中性溫度：指機體代謝氧和能量消耗最低并能保持體溫正常的最適環(huán)境溫度。中度脫水：中度脫水表示有5%10%體重減少或相當于體液丟失50100ml/kg。重度脫水：重度脫水表示有10%

11、以上體重減少或相當于體液丟失100120ml/kg。早產(chǎn)兒：早產(chǎn)兒指胎齡滿28周，不足37周的活產(chǎn)嬰兒。紫癜性腎炎：過敏性紫瘢所引起的腎損害稱為過敏紫癜性腎炎，患兒出現(xiàn)血尿、蛋白尿和管型，伴血壓升髙和浮腫。多發(fā)生起病1個月內(nèi)，亦可在病程更晚期，于其它癥狀消失后發(fā)生，少數(shù)以腎炎為首發(fā)癥狀。重癥水痘：多發(fā)生在惡性病或免疫功能受損病兒，出疹一周后體溫仍然高達4041C，皮疹常呈離心性分布，水皰疹有臍眼，偶有出血熱，暴發(fā)性紫癜可發(fā)生在第一周末，伴有壞疽。10個月的患兒，腹瀉3天 該患兒為中度脫水，血鈉低于正常，為低滲性脫水，應給2/3張液體即4：3：2液。其組成為4份0.9%氯化鈉、3份5%10%葡萄

12、糖液、2份1.4%碳酸氫鈉或1.87%乳酸鈉，常用于重度低滲性脫水?；純海?，44小時（1）本例可診斷為病理性黃疸，新生兒ABO溶血病，溶血性貧血，膽紅素腦病。（2）采取的實驗室檢查包括：血清學檢查：患兒血型，Coombs試驗和游離、釋放抗體實驗，明確有無新生兒溶血病。聽覺腦干誘發(fā)電位（BAEP）明確有無膽紅素腦病損傷。（3）此病采取換血治療，光療，大劑量IVIG，補堿，輸注人血白蛋白。患兒，男，2小時，因生后不哭、面色發(fā)紺2小時入院。（1）本例可診斷為缺氧缺血性腦病（中重度）或胎糞吸入性肺炎。HIE的診斷依據(jù)為：羊水量少、糞染，提示宮內(nèi)窘迫；生后不哭，面色發(fā)紺，立即給予清理呼吸道、吸氧等搶救

13、，提示產(chǎn)時窒息。復蘇后不哭、反應差，肢體陣發(fā)性抽動。查體：神志不清，前囟稍膨隆，雙側(cè)瞳孔等圓等大，直徑約為3mm，對光反射遲鈍；四肢肌張力陣陣增高，握持反射增強，覓食、吸吮、擁抱反射減弱。CT示雙側(cè)大腦半球廣泛低密度影，腦溝變淺，蛛網(wǎng)膜下腔變窄，未見顱內(nèi)出血。胎糞吸入性肺炎的診斷依據(jù)為：羊水量少、糞染，提示宮內(nèi)窘迫；復蘇后不哭、面色發(fā)紺。查體：氣促，呼吸60次/分，唇周發(fā)紺明顯，可見吸氣三凹征，雙肺呼吸音粗。胸片示肺炎。（2）HIE采取規(guī)范化治療：三支持三對癥，即保持體溫、循環(huán)血壓穩(wěn)定，糾正酸中毒，保持血糖、電解質(zhì)正常，內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定；鎮(zhèn)靜止驚，控制腦水腫、降低顱內(nèi)壓，控制腦干癥狀。胎糞吸入性肺炎

14、的治療為：清理呼吸道，保持氣道通暢；必要時，吸氧、機械通氣治療；抗生素防治感染，尤其是革蘭氏陰性菌。男孩，16個月。發(fā)熱9天可能的診斷為川崎病，依據(jù)持續(xù)發(fā)熱5天以上；結(jié)膜充血；口唇鮮紅、干裂，草莓舌；皮膚有淺紅色斑丘疹，細小似猩紅熱樣；掌、跖硬腫，指、趾端膜狀脫皮；頸淋巴結(jié)腫大呈花生米大。首先的治療是阿司匹林，50100mg/（dkg）。10個月男孩，因嘔吐、腹瀉稀水樣便3天（1）該男孩可診斷為腹瀉病（重型）或腹瀉病，重度脫水，代謝性酸中毒；（2）引起該患兒腹瀉的最大可能病原是輪狀病毒；（3）該患兒為低滲性脫水和代謝性酸中毒；（4）第一天使用2/3張含鈉液180ml/kg；（5）其原因首先考慮

15、為低血鈣癥。1歲半小兒因發(fā)熱、咳嗽5天來診。（1）該患兒的診斷考慮為什么？（2）該患兒經(jīng)過新青霉素抗感染治療2小時后，氣急加重，煩躁不安，重復胸片，右上肺出現(xiàn)圓形的透光區(qū)，右胸壁飽滿，肋間隙增寬。此時應首先考慮什么？應采取何種措施？該患兒可以診斷為金黃色葡萄球菌肺炎；此時應首先考慮可出現(xiàn)肺炎的并發(fā)癥如膿胸、肺大泡。應立即行胸腔穿刺排膿，必要時行胸腔閉式引流。男，2歲半。發(fā)熱咳嗽3天，氣急半天。出生后3個月發(fā)現(xiàn)心臟雜音。曾患肺炎5次，并發(fā)心力衰竭1次?？紤]診斷及治療措施是什么？（1）肺炎：依據(jù)為發(fā)熱、咳嗽、氣急、發(fā)紺、肺部啰音及胸片支持。（2）室間隔缺損：依據(jù)為心前區(qū)隆起，胸骨左緣第34肋間有收縮期震顫伴級全收縮期雜音，廣泛傳導。ECG RV5 30mm。胸片肺動脈段凸出，左心室擴大，主動脈弓小。治療：吸氧、退熱對癥治療，抗感染，警惕心力衰竭。男，8歲，因水腫、尿少1周，煩躁、氣促半天入院。該男孩可診斷為急性腎小球腎炎伴循環(huán)充血。該男孩是學齡期兒童，起病急，有水腫、少尿、血尿、高血壓可診斷為腎小球腎炎。患兒有呼吸、心率加快，氣促發(fā)紺，肺部啰音，端坐呼吸可考慮為伴發(fā)循環(huán)充血。采取休息、利尿、降壓、低鹽飲食、限制液體入量及對癥等方法治療。男，5歲，1月來眼瞼、下肢水腫、