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文檔簡介

1、基底節(jié)區(qū)丘腦區(qū)對稱性病變總結(jié)基底節(jié)區(qū)丘腦區(qū)對稱性病變總結(jié)基底節(jié)區(qū)丘腦區(qū)對稱性病變總結(jié)2020/11/142基底節(jié)區(qū)丘腦區(qū)對稱性病變總結(jié)基底節(jié)區(qū)丘腦區(qū)對稱性病變總結(jié)基底2020/11/1422020/11/1422020/11/1432020/11/1432020/11/1442020/11/1442020/11/1452020/11/145基底節(jié)功能復(fù)雜,涉及運動及部分椎體外系運動,也與記憶、情感、認知相關(guān)。2020/11/146基底節(jié)功能復(fù)雜,涉及運動及部分椎體外系運動,也與記憶、情感、基底節(jié)區(qū)蒼白球、殼核富含線粒體、血供豐富,化學(xué)遞質(zhì)多,相對顱腦其他部位,高代謝是其特點,對機體代謝異常、多

2、系統(tǒng)或全身疾病敏感,易受影響2020/11/147基底節(jié)區(qū)蒼白球、殼核富含線粒體、血供豐富,化學(xué)遞質(zhì)多,相對顱丘腦多是神經(jīng)核團構(gòu)成,主要發(fā)揮顱內(nèi)中轉(zhuǎn)站作用常造成意識、感知障礙2020/11/148丘腦多是神經(jīng)核團構(gòu)成,主要發(fā)揮顱內(nèi)中轉(zhuǎn)站作用2020/11/對稱性正常生理性表現(xiàn)2020/11/149對稱性正常生理性表現(xiàn)2020/11/1492020/11/14102020/11/14102020/11/14112020/11/1411毒物中毒 -影響細胞內(nèi)呼吸相關(guān)過程2020/11/1412毒物中毒2020/11/1412男 33歲,CO中毒并遲發(fā)腦白質(zhì)病變2020/11/1413男 33歲,C

3、O中毒并遲發(fā)腦白質(zhì)病變2020/11/14132020/11/14142020/11/14142020/11/14152020/11/1415男 41歲,甲醇中毒2020/11/1416男 41歲,甲醇中毒2020/11/1416天那水中毒2020/11/1417天那水中毒2020/11/1417肝臟疾病 -含氮廢物排泄不暢通過血腦屏障2020/11/1418肝臟疾病2020/11/1418男 55歲,肝硬化2020/11/1419男 55歲,肝硬化2020/11/1419急性高氨血癥 70歲男性2020/11/1420急性高氨血癥 70歲男性2020/11/1420非酮性高血糖癥 -機制不明

4、,蛋白質(zhì)沉積?髓鞘破壞?出血?鈣化?其他礦物質(zhì)沉積?2020/11/1421非酮性高血糖癥 2020/11/14212020/11/14222020/11/1422補充:其他可引起蒼白球?qū)ΨQ性T1WI高信號的疾病-肝硬化,長期職業(yè)暴露于錳,長期腸外營養(yǎng)2020/11/1423補充:2020/11/1423低血糖癥 -癥狀輕者,可出現(xiàn)位于胼胝體壓部、內(nèi)囊、放射冠區(qū)可逆的、短暫孤立的白質(zhì)信號異常,出現(xiàn)基底節(jié)區(qū)信號異常長提示預(yù)后不良2020/11/1424低血糖癥2020/11/1424降血糖藥致腦損害 18歲男性2020/11/1425降血糖藥致腦損害 18歲男性2020/11/1425缺血缺氧性

5、腦病 -主要由宮內(nèi)窘迫、新生兒窒息缺氧引起2020/11/1426缺血缺氧性腦病2020/11/142654歲男性 心肺復(fù)蘇后 反轉(zhuǎn)征,白小腦征2020/11/142754歲男性 心肺復(fù)蘇后 反轉(zhuǎn)征,白小腦征2020/11/138歲女性心肺復(fù)蘇后2020/11/142838歲女性心肺復(fù)蘇后2020/11/1428leigh病-亞急性壞死性腦脊髓病,一種線粒體疾病致細胞內(nèi)呼吸鏈異常2020/11/1429leigh病2020/11/142911個月,男孩,基底節(jié)區(qū)、導(dǎo)水管周圍,大腦腳,長TE的MRS見倒置Lac峰,血清、腦脊液乳酸高2020/11/143011個月,男孩,基底節(jié)區(qū)、導(dǎo)水管周圍,大

6、腦腳,長TE的MRSWilson病 -肝豆?fàn)詈俗冃?,血漿銅藍蛋白缺乏致銅異常沉積2020/11/1431Wilson病2020/11/14319歲男孩,典型丘腦腹外側(cè)、豆?fàn)詈恕⑽矤詈?,另可見皮層及皮層下、中腦、腦橋、小腦蚓部、齒狀核2020/11/14329歲男孩,典型丘腦腹外側(cè)、豆?fàn)詈?、尾狀核,另可見皮層及皮層下滲透性髓鞘溶解 -包含腦橋中央髓鞘溶解及腦橋外髓鞘溶解,電解質(zhì)平衡異常,特別是快速糾正低鈉血癥,也可見酗酒者,長期營養(yǎng)不良,長期疲勞的器官移植患者,少突膠質(zhì)細胞對此敏感2020/11/1433滲透性髓鞘溶解2020/11/143359歲男性患者,酗酒,腦橋內(nèi)典型蝙蝠翼征象,腦橋腹外側(cè)

7、及皮質(zhì)脊髓束走行區(qū)正常2020/11/143459歲男性患者,酗酒,腦橋內(nèi)典型蝙蝠翼征象,腦橋腹外側(cè)及皮質(zhì)Wernicke腦病-韋尼克腦病,Vit B1缺乏,典型三征象:意識障礙、視覺異常、共濟失調(diào),繼發(fā)于慢性酒精中毒、胃腸道及血液腫瘤、妊娠嘔吐、透析、腸管阻塞2020/11/1435Wernicke腦病2020/11/143536歲男性,酗酒,典型位于丘腦內(nèi)側(cè)。導(dǎo)水管周圍、中腦被蓋、乳頭體(多見慢性酒精中毒者),也可出現(xiàn)點狀出血、對比增強、彌散受限2020/11/143636歲男性,酗酒,典型位于丘腦內(nèi)側(cè)。導(dǎo)水管周圍、中腦被蓋、乳2020/11/14372020/11/1437神經(jīng)退行性變,

8、鐵質(zhì)異常沉積-兩型:典型早發(fā)快速進展及不典型遲發(fā)緩慢進展,與PANK2基因突變相關(guān),導(dǎo)致泛酸激酶相關(guān)的神經(jīng)退行性疾病2020/11/1438神經(jīng)退行性變,鐵質(zhì)異常沉積-兩型:典型早發(fā)快速進展及24歲男性,Hallervorden-Spatz病(HSD)又稱蒼白球黑質(zhì)色素變性,虎眼征2020/11/143924歲男性,Hallervorden-Spatz病(HSD)克雅氏病-CJD,朊病毒致可傳播的致命神經(jīng)變性疾病散發(fā)、家族、醫(yī)源性、變異CJD(瘋牛?。┛焖龠M展癡呆、肌陣攣腦脊液14-3-3蛋白陽性,腦電圖約每秒出現(xiàn)一次的三相周期性復(fù)合波2020/11/1440克雅氏病2020/11/14407

9、1歲男性,海綿狀神經(jīng)元變性,典型丘腦曲棍球征2020/11/144171歲男性,海綿狀神經(jīng)元變性,典型丘腦曲棍球征2020/11Fahr病-需鑒別甲狀旁腺功能減退或假性甲狀旁腺功能減退癥2020/11/1442Fahr病2020/11/14422020/11/14432020/11/14432020/11/14442020/11/1444腦靜脈血栓形成 -因懷孕或產(chǎn)后高凝狀態(tài)、血管炎、顱內(nèi)或多系統(tǒng)感染需鑒別甲狀旁腺功能減退或假性甲狀旁腺功能減退癥2020/11/1445腦靜脈血栓形成2020/11/14452020/11/14462020/11/14462020/11/14472020/11/

10、1447動脈栓塞 -基底動脈尖栓塞因懷孕或產(chǎn)后高凝狀態(tài)、血管炎、顱內(nèi)或多系統(tǒng)感染需鑒別甲狀旁腺功能減退或假性甲狀旁腺功能減退癥2020/11/1448動脈栓塞2020/11/144861歲男性,基底動脈栓塞2020/11/144961歲男性,基底動脈栓塞2020/11/144967歲男性,percheron動脈栓塞2020/11/145067歲男性,percheron動脈栓塞2020/11/145白塞病 -全身性、慢性、血管炎性疾病,機制不明2020/11/1451白塞病2020/11/145149歲男性,病灶邊界不清2020/11/145249歲男性,病灶邊界不清2020/11/1452黃病

11、毒感染 -成員有流行性乙型腦炎病毒、森林腦炎病毒和登革病毒2020/11/1453黃病毒感染2020/11/145314歲男性,乙腦,多位于丘腦后中部, 也可見出血2020/11/145414歲男性,乙腦,多位于丘腦后中部, 也可見出血2020/12020/11/14552020/11/14552011-12-12012-1-132012-3-42020/11/14562011-12-12012-1-132012-3-42020腦弓形蟲病 -免疫力低下者易感,基底節(jié)區(qū)及灰白質(zhì)交界處,有占位效應(yīng)有水腫,結(jié)節(jié)或環(huán)形強化,MRS中Lip峰出現(xiàn),Cho峰不升高2020/11/1457腦弓形蟲病2020

12、/11/145737歲,男性,HIV陽性患者感染2020/11/145837歲,男性,HIV陽性患者感染2020/11/1458原發(fā)中樞神經(jīng)系統(tǒng)淋巴瘤 -易侵犯半球深部腦室周圍白質(zhì)、胼胝體、基底節(jié),可侵犯室管膜下2020/11/1459原發(fā)中樞神經(jīng)系統(tǒng)淋巴瘤2020/11/145955歲,男性,AIDS2020/11/146055歲,男性,AIDS2020/11/1460原發(fā)雙側(cè)丘腦膠質(zhì)瘤 -易侵犯半球深部腦室周圍白質(zhì)、胼胝體、基底節(jié),可侵犯室管膜下2020/11/1461原發(fā)雙側(cè)丘腦膠質(zhì)瘤2020/11/146124歲,男性2020/11/146224歲,男性2020/11/1462神經(jīng)纖維瘤病I型 -斑痣性錯構(gòu)瘤病的一種,多會侵犯蒼白球,信號異常多可能反映錯構(gòu)瘤,空泡化或細胞水腫,MRS有更高的膽堿峰、肌酸峰,Cr/Cho比例增高2020/11/1463神經(jīng)纖維瘤病I型2020/11/14

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