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1、高等醫(yī)學院校培養(yǎng)醫(yī)學生醫(yī)患溝通才能的途徑初探摘要:針對目前醫(yī)患關(guān)系緊張的現(xiàn)狀,結(jié)合新醫(yī)學教學形式的要求,高等醫(yī)學院校不僅要注重醫(yī)學生醫(yī)學知識和醫(yī)療技能的培養(yǎng),更要注重醫(yī)學生的人文培養(yǎng)。本文從高等醫(yī)學院校教育的角度,討論培養(yǎng)醫(yī)學生醫(yī)患溝通才能的途徑,為構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系,促進和諧社會開展發(fā)揮高等醫(yī)學院校特有的優(yōu)勢。關(guān)鍵詞:高等醫(yī)學院校醫(yī)學生醫(yī)患溝通醫(yī)患關(guān)系是醫(yī)學人際關(guān)系中最根本、最重要、最核心的關(guān)系。和諧醫(yī)患關(guān)系的根底是醫(yī)患雙方互相尊重、彼此信任。而今,醫(yī)患關(guān)系卻遭遇互相不信任危機:醫(yī)師接診怕患者找茬,患者就醫(yī)更怕醫(yī)師不負責任。特別是近年來相繼出現(xiàn)個別患者或者患者家屬傷害醫(yī)務人員的極端事件,直接危
2、及醫(yī)務人員人身平安。因此,如何進步醫(yī)務人員溝通意識和才能,營造和諧的醫(yī)患關(guān)系,促進和諧社會的開展已經(jīng)成為一項刻不容緩的課題。近年來,醫(yī)療糾紛雖大幅度上升,但醫(yī)療事故并未同步增加,這說明目前的醫(yī)療糾紛并不只是醫(yī)療技術(shù)的問題,而往往是人文性醫(yī)療效勞的問題。醫(yī)患關(guān)系是一種特殊的社會和人際關(guān)系,和諧醫(yī)患關(guān)系的建立需要醫(yī)患雙方的互相信任、互相尊重和互相理解。因此,醫(yī)患關(guān)系的和諧離不開醫(yī)患之間的溝通與交流,中國的傳統(tǒng)醫(yī)學就非常重視醫(yī)患溝通。對于承當著培養(yǎng)高素質(zhì)醫(yī)務人才的高等醫(yī)學院校,以教書育人為主要職責,在教授醫(yī)學理論和臨床技能的同時,更要重視醫(yī)學生的醫(yī)患溝通意識和才能的培養(yǎng)。新醫(yī)學教學形式要求醫(yī)學與心理
3、學、社會學互相穿插結(jié)合,它要求在更高層次上把人作為一個整體來認識,從生物學、心理學、社會學、倫理學等多學科、多角度來考察審視人類安康與疾病,認識醫(yī)學的功能與作用,從以疾病為中心轉(zhuǎn)變到以病人為中心,從而改變醫(yī)學教育中只注重學生的專業(yè)知識而不重視心理和社會知識培養(yǎng)的單一性。新醫(yī)學形式的核心是醫(yī)生要理解患者是社會的人,這種內(nèi)在的素質(zhì)要求,單靠專業(yè)教育顯然是很難完成的。因此,醫(yī)患溝通技能的訓練與培養(yǎng)是現(xiàn)代醫(yī)學形式對臨床醫(yī)學的新要求,也是高等醫(yī)學教育改革的重要內(nèi)容。對于高等醫(yī)學院校來說,如何進步當代醫(yī)學生的醫(yī)患溝通才能,引導、培養(yǎng)醫(yī)學生建立和諧的醫(yī)患關(guān)系意識教育,這是新醫(yī)學教學形式的要求,也是改善醫(yī)患關(guān)
4、系、促進社會和諧的重要途徑。利用自身的教育資源和優(yōu)勢,高等醫(yī)學院??梢詮囊韵聨讉€方面來培養(yǎng)醫(yī)學生的醫(yī)患溝通才能。1.不斷進步帶教老師自身的綜合素質(zhì)高等醫(yī)學院校以教書育人為主要職責,學生主要是在老師的教誨下學習醫(yī)學知識和技能,老師的言行舉動都會潛移默化的影響著學生,并起到了言傳身教的作用。因此,帶教老師要以高度的帶教責任心,不斷學習新知識、新技術(shù),加強業(yè)務學習,不斷改良教學方法和方式,使自身的綜合素質(zhì)不斷得到進步,只有這樣,帶教老師才能在教學中,培養(yǎng)醫(yī)學生正確的臨床思維和標準的操作技能,更能培養(yǎng)醫(yī)學生的醫(yī)患溝通才能和技巧。2.加強醫(yī)學生的醫(yī)學道德教育高素質(zhì)的醫(yī)務人員除了要掌握醫(yī)學知識、理論和醫(yī)療
5、技術(shù)之外,還要有高尚的醫(yī)德和較高的人文素養(yǎng)。醫(yī)學道德教育正是培育醫(yī)學人才良好的醫(yī)學道德風氣的重要途徑,也是培養(yǎng)醫(yī)學人才的根底性工作。在進步醫(yī)務人員的道德認識,陶冶道德情感,培育優(yōu)秀的道德品質(zhì)中具有重要作用。高等醫(yī)學院??梢酝ㄟ^舉辦醫(yī)學道德教育講座、辯論會,也可以通過相關(guān)案例模擬教學,對醫(yī)學生進展醫(yī)學道德教育,培養(yǎng)他們良好的職業(yè)道德,進步自身素質(zhì)修養(yǎng),杜絕效勞不到位、對患者治療不精心、冷、硬、頂、推等現(xiàn)象,并能有效遏制收受紅包、回扣等不正之風的蔓延,進步患者對醫(yī)務人員的信任度。3.重視臨床教學中醫(yī)患溝通方式的培養(yǎng)臨床實習是醫(yī)學教育的重要環(huán)節(jié)和組成局部,通過臨床實習,帶教老師的言傳身教,可以培養(yǎng)實
6、習醫(yī)學生的醫(yī)患溝通才能,有利于實習醫(yī)學生養(yǎng)成良好的行醫(yī)處事方式和醫(yī)療工作習慣,從自身做起促進良好醫(yī)患關(guān)系的建立,減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生。在臨床實習中,將溝通教育貫穿于臨床帶教的全過程,往往能起到磨刀不誤砍柴工的效果。因此,高等醫(yī)學院校要重視在臨床實習中對醫(yī)學生醫(yī)患溝通才能的培養(yǎng),使學生學會用愛心、細心、耐心、責任心去關(guān)愛、理解、幫助患者,定能獲得良好的溝通效果,促進將來醫(yī)患關(guān)系的真正和諧,這對當代醫(yī)學生來說尤為必要。3.1通過情景模擬,培養(yǎng)醫(yī)學生的醫(yī)患溝通意識在臨床教學中,帶教老師可以選取典型的醫(yī)患關(guān)系案例,讓學生根據(jù)案例背景,通過角色扮演進展情景模擬。在選擇此類教學方法時,要注意首先要把學生分為
7、幾個學習小組,并提早至少一周把案例材料發(fā)到學生手中,這樣每個學生都有參與的時機,而且還可以預先選取不同的角色進展分析,在模擬角色表演過程中,帶教老師還應讓醫(yī)學生認識到臨床醫(yī)學是一門社會理論性及專業(yè)性很強的學科,而且所效勞的對象是具有復雜社會關(guān)系并患有疾病的人,并通過與醫(yī)學生進展分析和討論,給予正確的引導,讓醫(yī)學生意識到醫(yī)患溝通的重要性和必要性,培養(yǎng)醫(yī)學生的交流溝通才能,為將來的醫(yī)務工作的順利開展打下基矗案例素材的選取可以盡量廣泛,可以根據(jù)需要模擬病房、門診小品等活動。通過案例角色扮演,可以讓學生們學會傾聽,并可以從不同的角色中對待同一個問題,從而進步人際溝通才能和分析解決問題的才能,增加醫(yī)患的
8、互動,并可以從角色扮演中總結(jié)經(jīng)歷教訓,預防不良行為的產(chǎn)生。3.2組織臨床見習活動,培養(yǎng)醫(yī)學生的醫(yī)患溝通才能醫(yī)學院校還可以經(jīng)常組織一些臨床見習活動,讓醫(yī)學生們進入到醫(yī)院的各個科室,尤其是如患者打交道比擬頻繁的病房、門診等部門,使醫(yī)學生在與患者的接觸中真正體驗到醫(yī)生、護士的工作環(huán)境,并且還可以通過與醫(yī)生、護士的交流合指導下,學習總結(jié)醫(yī)患溝通的根本技巧,早日完成角色的轉(zhuǎn)變。4.加強醫(yī)學生相關(guān)衛(wèi)生法律法規(guī)教育目前,醫(yī)療糾紛的解決途徑多以單位調(diào)解和個人了斷為主,但現(xiàn)今醫(yī)療糾紛的處理已由行政為主體轉(zhuǎn)變?yōu)榉ㄔ簽橹黧w,司法途徑成為首眩而且,患者往往處于弱者地位,按照舉證責任倒置原那么,這樣就給醫(yī)院帶來很大的難
9、處,解決醫(yī)患糾紛的本錢加大。作為將來的醫(yī)務工作者,醫(yī)學生可以通過醫(yī)學院的教育,學習相關(guān)的衛(wèi)生法律法規(guī),盡早標準自己的醫(yī)療行為,進步法律和自我保護意識。在理論課程和理論課程中,高等醫(yī)學院校應加強醫(yī)學生的衛(wèi)生法律法規(guī)的教育,重點學習知情同意的法律內(nèi)涵與談話步驟。使學生們理解國家和地方制定的衛(wèi)生法規(guī),熟悉普遍適用的醫(yī)院的規(guī)章制度,盡量減少在溝通中出現(xiàn)違規(guī)性的失誤。高等醫(yī)學院??梢詫⑾嚓P(guān)法律課程設置為必修課,并在臨床教學過程中選取典型醫(yī)療糾紛案例讓醫(yī)學生們分析討論,尋找解決措施,定期組織衛(wèi)生法律法規(guī)宣傳和講座,使學生認識到做一名合格的醫(yī)生不僅要有過硬的專業(yè)技術(shù)知識,還要有一定的法律法規(guī)知識,強化醫(yī)學生的醫(yī)學法律觀念和依法行醫(yī)的法律意識。綜上所述,在目前醫(yī)患關(guān)系緊張的場面下,醫(yī)學生不僅要有精湛的專業(yè)技術(shù),法律意識、平安意識,還必須具備較高的人文素質(zhì),良好的溝通才能。因此,高等醫(yī)學院校更應注重培養(yǎng)醫(yī)學生在臨床
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