作業(yè)治療課件

1、 作業(yè)治療華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科 陸 敏作業(yè)治療1 作業(yè)治療華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科 陸概 述定義 治療作用 治療原則 臨床應(yīng)用 作業(yè)治療2概 述定義 作業(yè)治療2作業(yè)療法定義 作業(yè)療法是指導(dǎo)患者選擇性地應(yīng)用作業(yè)活動(dòng)進(jìn)行訓(xùn)練，以恢復(fù)軀體、心理和社會(huì)方面的功能，達(dá)到生活自理，重返工作和社會(huì)為目的的一種治療技術(shù)。作業(yè)治療3作業(yè)療法定義 作業(yè)療法是指導(dǎo)患者選擇性地應(yīng)用作業(yè)活動(dòng) 治療作用改善軀體功能 提高日常生活活動(dòng)能力 改善心理功能 提高職業(yè)技能 改造環(huán)境以適應(yīng)社會(huì) 作業(yè)治療4 治療作用改善軀體功能 作業(yè)治療4治療原則通過(guò)活動(dòng)分析選擇治療活動(dòng) 激勵(lì)患者參與意識(shí)

2、 發(fā)揮集體治療優(yōu)勢(shì) 有利于調(diào)動(dòng)患者潛能 注意強(qiáng)度的漸進(jìn)性 突出個(gè)體興趣 不以創(chuàng)造價(jià)值為目的 作業(yè)治療5治療原則通過(guò)活動(dòng)分析選擇治療活動(dòng) 作業(yè)治療5臨床應(yīng)用適應(yīng)證 神經(jīng)系統(tǒng)疾?。耗X卒中、顱腦損傷、脊髓損傷、周圍神經(jīng)病損、脊髓炎、老年性癡呆等。 骨關(guān)節(jié)疾?。汗钦邸⒔刂?、人工關(guān)節(jié)置換術(shù)后、骨性關(guān)節(jié)病、手外傷、強(qiáng)直性脊柱炎、燒傷等。 內(nèi)科疾?。汗谛牟?、心肌梗塞、高血壓病、慢性阻塞性肺部疾患、糖尿病等。 兒科疾?。耗X癱、發(fā)育不良等。 精神科疾?。荷窠?jīng)癥、抑郁癥等。 禁忌證 意識(shí)不清、嚴(yán)重認(rèn)知障礙、危重癥、心肺肝腎功能嚴(yán)重不全等需絕對(duì)休息者。作業(yè)治療6臨床應(yīng)用適應(yīng)證 作業(yè)治療6 作業(yè)治療評(píng)定通過(guò)活動(dòng)分析進(jìn)

3、行評(píng)定 活動(dòng)分析 感覺(jué)與知覺(jué)：觸覺(jué) 本體感覺(jué) 前庭覺(jué) 視覺(jué) 聽(tīng)覺(jué) 運(yùn) 動(dòng)：關(guān)節(jié)活動(dòng)度 肌力 運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)性 活動(dòng)精細(xì)度 認(rèn) 知：記憶力 邏輯思維 注意力 理解能力 決策能力 心 理：自我識(shí)別 主觀能動(dòng)性 情感表達(dá) 社 會(huì)：知識(shí) 交流 安全作業(yè)治療7 作業(yè)治療評(píng)定通過(guò)活動(dòng)分析進(jìn)行評(píng)定 活動(dòng)分析基本訓(xùn)練方法治療前準(zhǔn)備 治療進(jìn)程 階段處理 治療環(huán)境與觀察 治療時(shí)間 治療記錄 作業(yè)治療8基本訓(xùn)練方法治療前準(zhǔn)備 作業(yè)治療8作業(yè)療法處方治療目標(biāo)與項(xiàng)目 治療劑量 治療時(shí)間和頻度 注意事項(xiàng) 作業(yè)治療9作業(yè)療法處方治療目標(biāo)與項(xiàng)目 作業(yè)治療9注意事項(xiàng)治療時(shí)患者須主動(dòng)參與。 內(nèi)容的選擇應(yīng)參照患者的病情、興趣、生活與工作

4、需要等因人而異。 根據(jù)醫(yī)院、社區(qū)、家庭和環(huán)境的條件選擇治療方式。 治療時(shí)必須有醫(yī)務(wù)人員或家人監(jiān)護(hù)和指導(dǎo)。 療程中要定期評(píng)定，根據(jù)病情變化及時(shí)調(diào)整、修訂治療處方。 須與物理療法、心理療法、言語(yǔ)療法、康復(fù)工程、藥物療法等密切結(jié)合，以提高療效。 作業(yè)治療10注意事項(xiàng)治療時(shí)患者須主動(dòng)參與。 作業(yè)治療10 訓(xùn)練內(nèi)容 器具訓(xùn)練（單項(xiàng)功能訓(xùn)練） 生產(chǎn)、勞動(dòng)訓(xùn)練（綜合性功能訓(xùn)練） 日常生活活動(dòng)訓(xùn)練（生活技能訓(xùn)練） 床上運(yùn)動(dòng)與身體轉(zhuǎn)移 個(gè)人的ADL 家務(wù)活動(dòng) 社會(huì)交往 作業(yè)治療11 訓(xùn)練內(nèi)容 作業(yè)治療11 代表性作業(yè)活動(dòng) 插扦 編織 縫紉 刺繡 印刷 陶瓷 書(shū)法 繪畫(huà) 皮革 剪紙 打字 磨沙板 插沙盤 擰螺帽

5、拾豆子 投飛標(biāo) 手迷宮 木烙畫(huà) 計(jì)算機(jī) 木工 金工 電焊 油漆 車床 銑床 鉆床 磨床 電鋸 園藝 棋藝 游戲 球類 垂釣 電影 寵物 音樂(lè)會(huì) 購(gòu)物 交通工具 康復(fù)醫(yī)學(xué)作業(yè)治療12 代表性作業(yè)活動(dòng) 康復(fù)醫(yī)學(xué)作業(yè)治療1訓(xùn)練 日常生活活動(dòng)訓(xùn)練床上訓(xùn)練 轉(zhuǎn)移訓(xùn)練 進(jìn)食訓(xùn)練 個(gè)人衛(wèi)生訓(xùn)練 穿衣訓(xùn)練 家務(wù)勞動(dòng)訓(xùn)練 作業(yè)治療13訓(xùn)練 日常生活活動(dòng)訓(xùn)練床上訓(xùn)練 作業(yè)治療13訓(xùn)練 器具訓(xùn)練改善運(yùn)動(dòng)功能 改善感覺(jué)功能 改善認(rèn)知功能 改善心理功能 改善社會(huì)交往功能作業(yè)治療14訓(xùn)練 器具訓(xùn)練改善運(yùn)動(dòng)功能 作業(yè)治療14訓(xùn)練 生產(chǎn)、勞動(dòng)訓(xùn)練木工作業(yè) 金工作業(yè) 粘土作業(yè) 編織刺繡作業(yè) 縫紉作業(yè) 辦公室作業(yè) 作業(yè)治療15訓(xùn)練 生產(chǎn)、勞動(dòng)訓(xùn)練木工作業(yè) 作業(yè)治療15自助具的應(yīng)用 進(jìn)食類自助具的應(yīng)用 服飾類自助具的應(yīng)用 個(gè)人衛(wèi)生自助具的應(yīng)用 用廁類自助具的應(yīng)用 家務(wù)活動(dòng)類自助具的應(yīng)用 書(shū)寫閱讀類自助具的應(yīng)用 行走自助具的應(yīng)用 特殊功能輔助器具的應(yīng)用 作業(yè)治療16自助具的應(yīng)用 進(jìn)食類自助具的應(yīng)用 作業(yè)治療16改造生活、工作環(huán)境的指導(dǎo) 門口 樓梯 通道 坐便器 洗手池 浴盆 室內(nèi)布置 環(huán)境條件 作業(yè)治療17改