臨床輸血學(xué)習(xí)題培訓(xùn)課件

1、臨床輸血學(xué)習(xí)題臨床輸血學(xué)習(xí)題臨床輸血學(xué)一、單選題： 3、抗人球蛋白試驗原理，下列哪項是對的？ 、直接抗人球蛋白試驗是檢查紅細(xì)胞上有無抗原。 、間接抗人球蛋白試驗是檢查紅細(xì)胞上有無不完全抗體。 、直接抗人球蛋白試驗是檢查血清中有無不完全抗體。 、間接抗人球蛋白試驗是檢查血清中有無不完全抗體。2臨床輸血學(xué)習(xí)題臨床輸血學(xué)一、單選題： 2臨床輸血學(xué)習(xí)題臨床輸血學(xué)一、單選題： 4、交叉配血試驗下列哪項是錯的？ 、交叉配血試驗可查出血型鑒定有無錯誤。 、可發(fā)現(xiàn)亞型及Rh血型。 、主側(cè)凝集即不能輸血。 、主側(cè)不凝，次側(cè)有溶血可輸少量血。3臨床輸血學(xué)習(xí)題臨床輸血學(xué)一、單選題： 3臨床輸血學(xué)習(xí)題臨床輸血學(xué)一、單

2、選題： 5、對血型物質(zhì)的解釋哪項是錯的？ 、血型物質(zhì)的側(cè)定對鑒定抗原性弱的亞型很有幫助。 、型物質(zhì)可中和相對應(yīng)的免疫性抗、抗。 、有型物質(zhì)者，紅細(xì)胞上含有抗原。 、以唾液中含量最豐富。4臨床輸血學(xué)習(xí)題臨床輸血學(xué)一、單選題： 4臨床輸血學(xué)習(xí)題臨床輸血學(xué)一、單選題： 6、血型不完全抗體的特性哪項是錯的？ 、不能通過胎盤，不耐熱，最佳溫度為-。 、多為IgG，分子鏈短，較耐熱，最佳溫度為37。 、在鹽水介質(zhì)中不能與相對應(yīng)的抗原發(fā)生肉眼可見的凝集反應(yīng)。 、只能用酶法、抗人球蛋白法才能證明其存在。 5臨床輸血學(xué)習(xí)題臨床輸血學(xué)一、單選題： 5臨床輸血學(xué)習(xí)題臨床輸血學(xué)一、單選題： 7、下列哪種情況最適合用反

3、定型法鑒定血型？ 免疫性溫抗體干擾血型鑒定。 新生兒血型鑒定。 年老體弱者。類干擾血型鑒定。 8、新生兒溶血病的血清學(xué)檢查，下列哪項最有意義？ 母親直接抗人球蛋白試驗。 檢查病兒血型。 母親間接抗人球蛋白試驗。 檢查病兒紅細(xì)胞上有無來自母親的免疫性抗體。 6臨床輸血學(xué)習(xí)題臨床輸血學(xué)一、單選題： 6臨床輸血學(xué)習(xí)題臨床輸血學(xué)一、單選題： 9、受檢者紅細(xì)胞與5種Rh抗血清均發(fā)生凝集則其血型為哪種？ A 、CCDee B、CcDee C、CcDEe D、CCDEE10、父母血型基因型為AB和BO,則其子女血型可能是哪種？ A、A型 B、B型 C、AB型 D、以上均有可能7臨床輸血學(xué)習(xí)題臨床輸血學(xué)一、單

4、選題： 7臨床輸血學(xué)習(xí)題臨床輸血學(xué)一、單選題： 12、如果兒子血型基因型是AB，則其父母血型基因型是哪種？A、AO/BO B、AB/AA C、AB/BO D、以上均有可能13、ABH抗原可存在于許多體液內(nèi)，但除外A、尿液 B、淚液 C、羊水 D、腦脊液 8臨床輸血學(xué)習(xí)題臨床輸血學(xué)一、單選題： 8臨床輸血學(xué)習(xí)題臨床輸血學(xué)一、單選題： 14、Rh陰性是下列哪項？ A、CcDEe B、CCDEE C、CCdee D、ccDee15、大量輸血是指一次連續(xù)輸血量超過多少？A、400ml B、600ml C、1000ml D、2000ml9臨床輸血學(xué)習(xí)題臨床輸血學(xué)一、單選題： 9臨床輸血學(xué)習(xí)題臨床輸血學(xué)一

5、、單選題： 16、A1型新生兒患溶血病,其母親可能為什么血型？ A、A1 B、Rhd型 C、O型 D、以上均可能17、患兒為B型，其紅細(xì)胞釋放液與酶處理的B型紅細(xì)胞發(fā)生凝集，則證實釋放出 A、IgG抗B B、IgM抗B C、IgE抗B D、IgA抗B10臨床輸血學(xué)習(xí)題臨床輸血學(xué)一、單選題： 10臨床輸血學(xué)習(xí)題臨床輸血學(xué)一、單選題： 18、受檢查血型為CCdEe,則紅細(xì)胞與下列何種抗血清不發(fā)生凝集 A、抗C B、抗 D C、抗E D、抗e19、血小板血型抗原有 A、血小板特異性同種異型抗原 B、與白細(xì)胞HLA共有抗原 C、與紅細(xì)胞共有ABO抗原 D、以上都有11臨床輸血學(xué)習(xí)題臨床輸血學(xué)一、單選題

6、： 11臨床輸血學(xué)習(xí)題臨床輸血學(xué)一、單選題： 20、作ABO血型反定型時,如被檢者血清與A型和B型紅細(xì)胞均發(fā)生凝集，則其血清可能是哪種情況？ A、O型血清 B、A亞型血清 C、冷凝集素血清 D、以上均可能21、作血型鑒定時、紅細(xì)胞用生理鹽水配成的濃度一般為 A、1 B、2 C、10 D、812臨床輸血學(xué)習(xí)題臨床輸血學(xué)一、單選題： 12臨床輸血學(xué)習(xí)題臨床輸血學(xué)一、單選題： 22、作ABO血型定型時，鏡下見有緡錢狀凝集，用生理鹽水稀釋后凝集消失，此種凝集為哪種？ A、弱凝集 B、冷凝集 C、溫抗體凝集 D、假凝集23、A2亞型與下列何種血清不反應(yīng) A、抗A1血清 B、抗A、抗B血清 C、抗H D、

7、抗A血清13臨床輸血學(xué)習(xí)題臨床輸血學(xué)一、單選題： 13臨床輸血學(xué)習(xí)題臨床輸血學(xué)一、單選題： 24、去除了大部分血漿和白細(xì)胞的血液制品是 A、全血紅細(xì)胞 B、濃縮紅細(xì)胞 C、洗滌紅細(xì)胞 D、少白細(xì)胞的紅細(xì)胞25、為了恢復(fù)血容量，可輸以下制劑，但除外下列哪種？ A、生理鹽水 B、血漿 C、代血漿 D、濃縮紅細(xì)胞 14臨床輸血學(xué)習(xí)題臨床輸血學(xué)一、單選題： 14臨床輸血學(xué)習(xí)題臨床輸血學(xué)一、單選題： 26、盲目輸入“新鮮血”的危害主要是A、增加輸血反應(yīng) B、浪費血液 C、傳染病的危害 D、以上都是27、第二次獻(xiàn)血間隔時間一般不少于A、2個月 B、3個月 C、4個月 D、5個月15臨床輸血學(xué)習(xí)題臨床輸血學(xué)

8、一、單選題： 15臨床輸血學(xué)習(xí)題臨床輸血學(xué)一、單選題： 28、將型血輸給其它三型血時，哪種情況可引起輸血反應(yīng)？ 輸血量過大，型血中抗體效價太高或受血者血量過少。 型血漿中補體效價太高。 型血漿中含有免疫性抗體。 以上均有可能。 16臨床輸血學(xué)習(xí)題臨床輸血學(xué)一、單選題： 16臨床輸血學(xué)習(xí)題臨床輸血學(xué)二、判斷題： 1、只有能通過胎盤的抗體，才能引起新生兒溶血病而這種抗體只能是封閉抗體。 2、某些革蘭氏陰性菌在體外可引起血型鑒定錯誤，若感染了機(jī)體可引起天然性抗體產(chǎn)生。 3、血型物質(zhì)是脂溶性的廣泛存在于體液和分泌物中。 17臨床輸血學(xué)習(xí)題臨床輸血學(xué)二、判斷題： 17臨床輸血學(xué)習(xí)題臨床輸血學(xué)二、判斷題：

9、 4、血型抗原的敏感性終生不變，抗原性到老年有所降低。 5、有抗B的人，其紅細(xì)胞上含有抗原。 6、能被抗A凝集的紅細(xì)胞為A亞型。 7、雙親一方為A型，另一方為B型，其子女只可能是“AB”型。 18臨床輸血學(xué)習(xí)題臨床輸血學(xué)二、判斷題： 18臨床輸血學(xué)習(xí)題臨床輸血學(xué)二、判斷題： 8、用不完全抗血清作鹽水介質(zhì)凝集試驗，被檢管紅細(xì)胞不凝集，此結(jié)果為Rh陰性。 9、溶血反應(yīng)與凝集反應(yīng)都是抗原抗體反應(yīng)，在血型鑒定和交叉配血中意義相同。 10、由于新生兒紅細(xì)胞ABO抗原性較弱，故也不宜做Rh血型鑒定。 19臨床輸血學(xué)習(xí)題臨床輸血學(xué)二、判斷題： 19臨床輸血學(xué)習(xí)題臨床輸血學(xué)三、填空題1、ABO血型系統(tǒng)分型原則

10、是以( )為依據(jù)。2、A型人與AB型人結(jié)婚其子女可能有的血型是( )、( )、( )。3、在某些病理情況下血型可發(fā)生暫時的血型變異，此時可鑒定其( )或( )可協(xié)助鑒定出真正血型。 20臨床輸血學(xué)習(xí)題臨床輸血學(xué)三、填空題20臨床輸血學(xué)習(xí)題臨床輸血學(xué)三、填空題4、判斷下列各組血型：） 型血清被檢紅細(xì)胞懸液凝集 型血清被檢紅細(xì)胞懸液不凝集 為( )型） 型紅細(xì)胞被檢血清凝集 型紅細(xì)胞被檢血清不凝集 為( )型21臨床輸血學(xué)習(xí)題臨床輸血學(xué)三、填空題21臨床輸血學(xué)習(xí)題臨床輸血學(xué)三、填空題） 抗血清被檢紅細(xì)胞懸液凝集 抗血清被檢紅細(xì)胞懸液不凝集 抗、血清被檢紅細(xì)胞懸液凝集 為( )型） 血球被檢血清凝集

11、 血球被檢血清凝集 血球被檢血清不凝集 為( )型22臨床輸血學(xué)習(xí)題臨床輸血學(xué)三、填空題22臨床輸血學(xué)習(xí)題臨床輸血學(xué)三、填空題 5、與抗血清凝集，與抗和抗1凝集是( )亞型，此紅細(xì)胞上含有( )抗原。 6、標(biāo)準(zhǔn)血清的要求是( )、( )、( )、( )、( )。 7、天然抗體一般屬Ig ( )型，而“免疫抗體常為Ig ( )型。23臨床輸血學(xué)習(xí)題臨床輸血學(xué)三、填空題23臨床輸血學(xué)習(xí)題臨床輸血學(xué)習(xí)題培訓(xùn)課件臨床輸血學(xué)三、填空題 13、鹽水交叉配血試驗相合的結(jié)果報告為：主側(cè)管( )、( )，次側(cè)管( )、( )。 14、交叉配血時，對有輸血史者，應(yīng)當(dāng)用( )做配血試驗。 15、鑒定Rh血型要用(

12、)法鑒定。 16、臨床上Rh陽性是指( )。25臨床輸血學(xué)習(xí)題臨床輸血學(xué)三、填空題25臨床輸血學(xué)習(xí)題臨床輸血學(xué)三、填空題 17、Rh血型抗原中與臨床密切相關(guān)的有( )種，其中( )的抗原性最強(qiáng)。抗體主要有( )、( )、( )、( )、( )。 18、在判斷Rh血型時，當(dāng)紅細(xì)胞與某抗體發(fā)生發(fā)生凝集時就記與該抗體( )的符號，不發(fā)生凝集就記與該抗體( )的符號。 19、Rh血型中Du亞型的特點是( )。 26臨床輸血學(xué)習(xí)題臨床輸血學(xué)三、填空題26臨床輸血學(xué)習(xí)題臨床輸血學(xué)三、填空題 20、Rh血型中Du亞型作為獻(xiàn)血者時應(yīng)作為( )對待，作為受血者應(yīng)作為( )對待。 21、Rh血型不合引起的新生兒溶

13、血病，直接抗人球蛋白試驗多為( )性。 22、紅細(xì)胞在ACD液中可保存( )天，若在ACD保存液中加入磷酸二氫鈉，稱( )保存液，保存期可延長至( )天。若在此液中再加入腺嘌呤，稱( )保存液，則保存期可延長至( )天。27臨床輸血學(xué)習(xí)題臨床輸血學(xué)三、填空題27臨床輸血學(xué)習(xí)題三、填空題 23、最常見的輸血反應(yīng)是( )。 24、ABO血型不合的新生兒溶血多發(fā)生在( )型母親和( )型胎兒之間，第( )胎可發(fā)病。對病兒最具確診意義的實驗室檢查項目是( )。 25、新生兒溶血病血清學(xué)檢查包括證明( )、證明( )、證明( )。28臨床輸血學(xué)習(xí)題三、填空題28臨床輸血學(xué)習(xí)題臨床輸血學(xué)四、名詞解釋：1、

14、血型2、血型系統(tǒng)3、血型物質(zhì)4、亞型5、交叉配血6、Rh血型7、Du型8、組織血型9、器官血型10、不規(guī)則抗體29臨床輸血學(xué)習(xí)題臨床輸血學(xué)四、名詞解釋：29臨床輸血學(xué)習(xí)題臨床輸血學(xué)五、問答題： 1、在無標(biāo)準(zhǔn)血清和標(biāo)準(zhǔn)紅細(xì)胞的情況下，僅知一血型，如何判斷未知血型？ 2、請分別說明什么是組織血型、器官血型，他們有何不同點？ 3、完成下列新生兒溶血病做換血治療時血型的選擇：一A型新生兒患ABO血型不合HDN： 一B型新生兒患Rh溶血伴ABO溶血： 4、對有溶血性輸血反應(yīng)病人，血型血清學(xué)檢查應(yīng)包括哪些方面？復(fù)查該患者交叉配血試驗時應(yīng)該怎樣做？ 30臨床輸血學(xué)習(xí)題臨床輸血學(xué)五、問答題：30臨床輸血學(xué)習(xí)題

15、臨床輸血學(xué)六、案例分析題 例1、一Rh陰性O(shè)型母親生下一男嬰（系第二胎），發(fā)生新生兒溶血病，該患兒系Rh HDN伴ABO溶血，病情表現(xiàn)較輕。請回答下列問題：（1）新生兒溶血病血型血清學(xué)檢查步驟（即內(nèi)容）包括哪三方面？ （2）怎樣確定母子間存在血型不合？ （3）分別寫出Rh HDN和ABO HDN的確診試驗 （4）請為該患兒做換血治療時血型的選擇：（該患兒為B型RhD）31臨床輸血學(xué)習(xí)題臨床輸血學(xué)六、案例分析題 31臨床輸血學(xué)習(xí)題例2、病人，男，48歲。因患肝癌，準(zhǔn)備行“肝移植術(shù)”。醫(yī)生開出如下申請單：血型鑒定、交叉配血、備1萬ml同型全血。 病人，女，35歲。診斷為粟粒性肺結(jié)核，Hb 90g/

16、L。治療方案如下：一般性對癥治療、抗結(jié)核藥物治療、輸紅細(xì)胞懸液200ml。 請就醫(yī)生對上述二病例做出的血液應(yīng)用分別進(jìn)行評價。32臨床輸血學(xué)習(xí)題例2、病人，男，48歲。因患肝癌，準(zhǔn)備行“肝移植術(shù)”。醫(yī)生例3、患者，女，48歲，血型O型。因“閉合性腹部外傷入院。傷后3小時剖腹探查，術(shù)中輸庫存O型全血1200ml，無不良反應(yīng)。既往有青霉素過敏史，術(shù)后第三天再榆O型血400ml。當(dāng)緩慢輸入50ml時，患者突然呼吸困難，唇紺，出冷汗，四肢厥冷，全身皮膚蕁麻疹，血壓6040mmHg。脈搏142次/分，呼吸35次/分。立即停止輸血，并組織搶救。33臨床輸血學(xué)習(xí)題例3、患者，女，48歲，血型O型。因“閉合性腹

17、部外傷入院問題1.產(chǎn)生臨床癥狀和體征可能的原因有：嚴(yán)重過敏性反應(yīng)：急性溶血性輸血反應(yīng)；輸血相關(guān)性急性肺損傷；肺微血管栓塞；枸櫞酸鹽中毒；細(xì)菌污染血輸血反應(yīng)。34臨床輸血學(xué)習(xí)題問題1.產(chǎn)生臨床癥狀和體征可能的原因有：34臨床輸血學(xué)習(xí)題問題2.急需做的檢查包括：觀察剩余血外觀；復(fù)核輸血申請單、交叉配血單和血袋標(biāo)簽；復(fù)核惠者和獻(xiàn)血者血型；重復(fù)交叉配血試驗；第一次尿測尿中血紅蛋白：患者輸血后血標(biāo)本和剩余血涂片檢查和細(xì)菌培養(yǎng)。35臨床輸血學(xué)習(xí)題問題2.急需做的檢查包括：35臨床輸血學(xué)習(xí)題問題檢查結(jié)果分析：復(fù)查患者血型O型；供者血型O型，無誤。用鹽水介質(zhì)法和抗人球蛋白試驗交叉配血，主次側(cè)均陰性?；灆z測：尿血紅蛋白陰性患者輸血后血標(biāo)本和剩余血涂片檢查和細(xì)菌培養(yǎng)未發(fā)現(xiàn)異常。根據(jù)以上檢查結(jié)果可以排除“溶血反應(yīng)”和“細(xì)菌污染性輸血反應(yīng)”。36臨床輸血學(xué)習(xí)題問題檢查結(jié)果分析：36臨床輸血學(xué)習(xí)題問題3.為明確診斷進(jìn)一步完善的檢查包括：患者血清IgA、IgG、IgM含量；患者肝腎功能；患者和獻(xiàn)血者抗-HLA抗體和抗粒細(xì)胞特異性抗體