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文檔簡介
1、診斷學實驗概論診斷學實驗概論問題?你曾經(jīng)到醫(yī)院做過哪些檢查?你抽血檢查過嗎?你記得抽血時對你有什么要求嗎?你知道化驗室是做什么的?你所了解的實驗診斷學的概念和內(nèi)容?2診斷學實驗概論問題?你曾經(jīng)到醫(yī)院做過哪些檢查?2診斷學實驗概論一、實驗診斷學的概念實驗診斷主要是運用物理學、化學和生物學等技術(shù)和方法,通過感官、試劑反應、儀器分析等手段,對病人的血液、體液、分泌液、排泄物以及組織細胞等標本進行檢測,以獲得反映機體功能狀態(tài)、病理變化或病因等的客觀資料。實驗診斷學就是將獲得的客觀資料進行綜合分析,應用于臨床診斷、鑒別診斷、觀察病情、判斷預后的一門學科。3診斷學實驗概論一、實驗診斷學的概念實驗診斷主要是
2、運用物理學、化學和生物學等 血液、體液、分泌液、排泄物、組織細胞等物理學、化學、生物學技術(shù)感官、試劑反應、儀器分析 結(jié)果和數(shù)據(jù)臨床 資料其他輔助檢查邏輯分析和科學思維臨床檢驗實驗診斷學診斷疾病、科學研究、人群保健4診斷學實驗概論血液、體液、分泌液、排泄物、組織細胞等物理學、化學、生物學技二、實驗診斷學的重要性是基礎醫(yī)學和臨床醫(yī)學之間的橋梁為臨床醫(yī)療工作服務為科學研究提供重要的資料為預防工作和公共衛(wèi)生提供資料為健康普查和健康咨詢提供服務5診斷學實驗概論二、實驗診斷學的重要性是基礎醫(yī)學和臨床醫(yī)學之間的橋梁5診斷學三、實驗診斷的內(nèi)容(一)、臨床血液學檢查(二)、臨床生化檢查(三)、微生物學檢查(四)
3、、細胞學檢查(五)、免疫學檢查(六)、分子生物學檢查6診斷學實驗概論三、實驗診斷的內(nèi)容(一)、臨床血液學檢查6診斷學實驗概論(一)、臨床血液學檢查血液學一般檢查出凝血檢查骨髓檢查7診斷學實驗概論(一)、臨床血液學檢查血液學一般檢查7診斷學實驗概論8診斷學實驗概論8診斷學實驗概論(二)、臨床生化檢查 是指對人體固有的生理成分,代謝排泄產(chǎn)物和病理性化學成分的檢查 肝、腎功能血脂、血糖電解質(zhì)酶學內(nèi)分泌激素血氣(酸堿平衡)維生素微量元素藥物濃度分析9診斷學實驗概論(二)、臨床生化檢查 是指對人體固有的生理成分,代謝排泄產(chǎn)物10診斷學實驗概論10診斷學實驗概論診斷學實驗概論培訓課件(四)、細胞學檢查各種
4、組織脫落細胞穿刺細胞刮取物沖洗物手術(shù)標本印片等 12診斷學實驗概論(四)、細胞學檢查各種組織脫落細胞12診斷學實驗概論(五)、免疫學檢查細胞免疫體液免疫感染免疫腫瘤免疫自身免疫性疾病移植免疫13診斷學實驗概論(五)、免疫學檢查細胞免疫13診斷學實驗概論(六)、細胞遺傳學分子生物學檢查染色體檢查基因突變檢測腫瘤基因檢測產(chǎn)前診斷新生兒篩查14診斷學實驗概論(六)、細胞遺傳學分子生物學檢查染色體檢查14診斷學實驗概論15診斷學實驗概論15診斷學實驗概論四、標本的采集(一)標本采集的時間 1. 空腹:禁食后8-12小時,一般晨起早餐前采血 肝功能、空腹血糖、血脂2. 指定時間: 腎上腺皮質(zhì)功能試驗、糖
5、耐量試驗、藥物濃度監(jiān)測3. 急診:根據(jù)患者需要 血常規(guī)、電解質(zhì)、血氣、16診斷學實驗概論四、標本的采集(一)標本采集的時間16診斷學實驗概論(二)標本類別血標本: 全血、血漿、血清; 靜脈血、動脈血尿標本: 隨機尿、晨尿、24小時尿、潔尿糞標本腦脊液痰液等17診斷學實驗概論(二)標本類別血標本: 全血、血漿、血清; 17診斷學實驗(三) 標本采集量 一般采血 2-3ml 血培養(yǎng)采血 5-10ml 18診斷學實驗概論(三) 標本采集量18診斷學實驗概論五、標本的保存(一)抗凝劑肝素EDTA枸櫞酸鈉等(二)防腐劑、固定液濃鹽酸乙醇福爾馬林等19診斷學實驗概論五、標本的保存(一)抗凝劑19診斷學實驗
6、概論20診斷學實驗概論20診斷學實驗概論六、實驗的影響因素年齡性別體重妊娠晝夜節(jié)律運動飲食藥物精神、環(huán)境等21診斷學實驗概論六、實驗的影響因素年齡21診斷學實驗概論年齡對生化指標的影響22診斷學實驗概論年齡對生化指標的影響22診斷學實驗概論23診斷學實驗概論23診斷學實驗概論實驗診斷的臨床應用和評價1.參考值和參考范圍是應用統(tǒng)計學方法產(chǎn)生。 2.參考值是指對抽樣的個體進行某項目檢測所得的值;所有抽樣組測得值的平均值加減其標準差即為參考范圍。3.正常值提法詞義不清、概念欠精確、已被參考值或參考范圍代替。 24診斷學實驗概論實驗診斷的臨床應用和評價1.參考值和參考范圍是應用統(tǒng)計學方法八.實驗診斷的新技術(shù)分子生物
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