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1、脊髓灰質(zhì)炎脊 髓Spinal cord 主要內(nèi)容:1. 脊髓位置和外形2. 脊髓內(nèi)部結(jié)構(gòu)灰、白質(zhì)3. 脊髓的機(jī)能4. 脊髓損傷一、脊髓的位置和外形位置:位于椎管內(nèi),上于枕骨大孔與延髓相連,下平第1腰椎體下緣down Up 腰椎穿刺部位 成人在第1腰椎以下只有馬尾。臨床上常選擇第3、4或第4、5腰椎棘突之間穿刺。down Up 灰 質(zhì) Gray matter白 質(zhì) White matter二、脊髓的內(nèi)部結(jié)構(gòu)(一)灰質(zhì)神經(jīng)元胞體和樹突等組成 呈蝴蝶形位于中央管周圍灰質(zhì)后角Posterior horn新生兒頸膨大橫斷面后角與感覺傳導(dǎo)有關(guān)含感覺和聯(lián)絡(luò)神經(jīng)元(二)白質(zhì) 主要由上下行的神經(jīng)纖維所組成, 脊
2、髓丘腦束 傳導(dǎo)來自軀干和四肢皮膚的痛、溫覺和粗略觸覺。 脊髓丘腦束前束側(cè)束(1)皮質(zhì)脊髓側(cè)束: (2)皮質(zhì)脊髓前束: 四.脊髓損傷 1.脊髓完全橫斷傷2.脊髓空洞癥3.脊髓灰質(zhì)炎二、脊髓灰、白質(zhì)分布的形式。 一、脊髓的位置、上下端水平。小 結(jié)腦腦的組成前腦 中腦菱腦 端腦間腦腦橋小腦延髓腦干組成 延髓 腦橋 中腦位置 下脊髓 上間腦 后小腦結(jié)構(gòu) 復(fù)雜功能 重要延髓腦橋中腦分部小腦中部比較狹窄的部分,稱為小腦蚓 兩側(cè)膨大的部分則為小腦半球。功能:維持身體姿勢(shì)平衡。損傷后,病人平衡失調(diào),站立和行走不穩(wěn),甚至傾倒。調(diào)節(jié)肌張力,損傷后,同側(cè)肌張力下降。協(xié)調(diào)肌群活動(dòng),確定運(yùn)動(dòng)的力量、方向和范圍。損傷后,產(chǎn)生共濟(jì)失調(diào),指鼻不準(zhǔn)、快速交替運(yùn)動(dòng)不能,意向性震顫。位置位于腦干和端腦之間,大部分被高度發(fā)達(dá)的大腦半球所掩蓋。分部 背側(cè)丘腦 上丘腦 下丘腦 后丘腦 底丘腦間腦的內(nèi)腔稱第三腦室。 Up down間 腦丘腦底丘腦下丘腦丘腦髓紋韁三角松果體外側(cè)膝狀體內(nèi)側(cè)膝狀體背側(cè)丘腦上丘腦下丘腦 Up down神經(jīng)內(nèi)分泌中樞和皮質(zhì)下自主神經(jīng)活動(dòng)高級(jí)中樞,調(diào)節(jié)內(nèi)臟活動(dòng)分泌加壓素、催產(chǎn)素
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