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1、護士對常見異常心電圖的識別常見異常心電圖的識別(護理)1護士對常見異常心電圖的識別常見異常心電圖的識別(護理)1正常心電圖沖動的形成:竇房結(jié)(SA)沖動的傳導(dǎo):一定的順序 竇房結(jié) - 結(jié)間束 - 房室結(jié) - 左右束支-浦肯野纖維網(wǎng) 心房、心室心動周期:從去極到復(fù)極的整個過程 常見異常心電圖的識別(護理)2正常心電圖沖動的形成:竇房結(jié)(SA)常見異常心電圖的識別(護常見異常心電圖的識別(護理)3常見異常心電圖的識別(護理)3常見異常心電圖的識別(護理)4常見異常心電圖的識別(護理)4正常心電圖心電圖的形成:心肌電活動通過周圍組織傳到體表,在肢體或胸壁上的電極接收到后放大處理經(jīng)心電圖機描記下來。
2、常見異常心電圖的識別(護理)5正常心電圖心電圖的形成:心肌電活動通過周圍組織傳到體表,在肢心電圖的導(dǎo)聯(lián)肢體導(dǎo)聯(lián)三個標(biāo)準(zhǔn)導(dǎo)聯(lián)I導(dǎo)聯(lián):右臂到左臂II導(dǎo)聯(lián):右臂到左腿III導(dǎo)聯(lián):左臂到左腿三個加壓肢體導(dǎo)聯(lián)avRavLavF常見異常心電圖的識別(護理)6心電圖的導(dǎo)聯(lián)肢體導(dǎo)聯(lián)常見異常心電圖的識別(護理)6心電圖的導(dǎo)聯(lián)胸導(dǎo)聯(lián)V1-V6V7 V8 V9 V3R V4R V5R常見異常心電圖的識別(護理)7心電圖的導(dǎo)聯(lián)胸導(dǎo)聯(lián)常見異常心電圖的識別(護理)7心電圖的波形P波:左右心房除極時的電位變化。P-R間期:自心房開始除極至心室開始除極的時間QRS波群:全部心室肌除極的電位變化J點:QRS波如意的終末與ST段
3、起始之交點ST段:疏室除極則結(jié)束處在緩慢復(fù)極的時間T波:快速心室復(fù)極的電位改變Q-T間期:心室除極和復(fù)極全過程所需的時間U波:機制不清常見異常心電圖的識別(護理)8心電圖的波形P波:左右心房除極時的電位變化。常見異常心電圖的如何分析心電圖第一步:計算心率第二步:確定R波的節(jié)律第三步:確定并測量P波第四步:測量P-R間期第五步:測量QRS波群的時間常見異常心電圖的識別(護理)9如何分析心電圖第一步:計算心率常見異常心電圖的識別(護理)9計算心率數(shù)6秒鐘內(nèi)R波的個數(shù),此數(shù)乘以10后即可得到每分鐘心跳次數(shù)。 精確計算心率,測量出相鄰兩個R波的距離,通過計算尺計算。數(shù)出相鄰兩個R波的大格數(shù),用300除
4、以此數(shù)即可得到每分鐘心跳數(shù)。數(shù)出相鄰兩個R波的小格數(shù),查表得到心率。常見異常心電圖的識別(護理)10計算心率數(shù)6秒鐘內(nèi)R波的個數(shù),此數(shù)乘以10后即可得到每分鐘心通過心率可判斷心動過緩:HR100次/分常見異常心電圖的識別(護理)11通過心率可判斷心動過緩:HR6次常見異常心電圖的識別(護理)32五種危險的室性早搏之一頻發(fā)性室早(PVC):每分鐘6次常見五種危險的室性早搏之二二聯(lián)律(或成對出現(xiàn)):常常是室速的前兆常見異常心電圖的識別(護理)33五種危險的室性早搏之二二聯(lián)律(或成對出現(xiàn)):常常是室速的前兆五種危險的室性早搏之三R on T常見異常心電圖的識別(護理)34五種危險的室性早搏之三R o
5、n T常見異常心電圖的識別(護理R on T常見異常心電圖的識別(護理)35R on T常見異常心電圖的識別(護理)35五種危險的室性早搏之四多源性室早常見異常心電圖的識別(護理)36五種危險的室性早搏之四多源性室早常見異常心電圖的識別(護理)五種危險的室性早搏之五室早連發(fā)常見異常心電圖的識別(護理)37五種危險的室性早搏之五室早連發(fā)常見異常心電圖的識別(護理)3室性心動過速特點常見異常心電圖的識別(護理)38室性心動過速特點常見異常心電圖的識別(護理)38室性心動過速之一持續(xù)的室性心動過速常見異常心電圖的識別(護理)39室性心動過速之一持續(xù)的室性心動過速常見異常心電圖的識別(護理室性心動過速之二短陣室速常見異常心電圖的識別(護理)40室性心動過速之二短陣室速常見異常心電圖的識別(護理)40室性心動過速之三室撲室顫常見異常心電圖的識別(護理)41室性心動過速之三室撲常見異常心電圖的識別(護理)41室 顫常見異常心電圖的識別(護理)42室 顫常見異常心電圖的識別(護理)42室 顫 常見異常心電圖的識別(護理)43室 顫 常見異常心電圖的識別(護理)43電除顫技術(shù)位置電流步驟常見異常心電圖的識別(護理)44電除顫技術(shù)位置常見異常心電圖的識別(護理)44常見異常心電圖的識別(
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