急診科品管圈培訓課件

1、急診科品管圈急診科品管圈 為響應我院護理部的號召，探索護理質(zhì)量管理新模式，以便持續(xù)改進和提高護理質(zhì)量。通過組織護理人員參加“品管圈”活動可充分發(fā)揮每一位護理人員的聰明才智，增強工作責任感，提高工作積極性和解決問題的能力，不斷滿足患者的服務需求。2急診科品管圈 為響應我院護理部的號召，探索護理質(zhì)量管理急診團隊3急診科品管圈急診團隊3急診科品管圈圈 名 救生圈成立日期2015年3月成員人數(shù) 8人平均年齡32圈 長馮志輝輔導老師張海燕所屬單位山西省汾陽醫(yī)院 圈 員 范麗紅麻旭香杜麗鵬賈晉萍高曉莉羅娟 主要工作護理活動期間 2015年3月至2015年6月圈的組成4急診科品管圈圈 名 救生圈成立日期救生

2、圈成員姓名性別職稱學歷 5急診科品管圈救生圈成員姓名性別職稱學歷 5急診科品管圈主題的選定主題評價項目上級指示可行性迫切性圈能力總分排序確定急救藥品的管理22.92.73.611.25提高急危重患者轉(zhuǎn)運途中的安全率44.44.44.116.91交接班物品的流程23.73.13.712.53提高病人及家屬滿意度32.73.63.212.54提高急救儀器的完好率22.73.331126急診科品管圈主題的選定主題評價項目上級指示可行性迫切性圈能力總分排序確定理由我院為大型綜合醫(yī)院，急診科每年的門診量高達一萬五千，入搶救室及住院的危重病人數(shù)也達到了一千多。醫(yī)院占地面積廣，病房分布分散，路途遙遠，轉(zhuǎn)運帶

3、來較大風險。急診病人集中，臨床護士對患者轉(zhuǎn)運壓力大。大夫未意識到危重患者的轉(zhuǎn)運風險7急診科品管圈理由我院為大型綜合醫(yī)院，急診科每年的門診量高達一萬五千，入搶選定圈名8急診科品管圈選定圈名8急診科品管圈“救生”代表著急診科科的工作以急救危重患者為主，救死扶傷是我們的日常主題“救生圈”代表我們就像溺水的人們心中的救生圈，帶領病人遠離病魔，到達健康的終點。圈名及意義救生圈9急診科品管圈“救生”代表著急診科科的工作以急救危重患者為主，救死扶傷是我10急診科品管圈10急診科品管圈圈徽及意義紅色救生圈橄欖枝急救標志11急診科品管圈圈徽及意義紅色救生圈橄欖枝急救標志11急診科品管圈對醫(yī)院：提高患者對醫(yī)院的滿

4、意度。有利于提高醫(yī)院未來的發(fā)展，提高醫(yī)院護理質(zhì)量對患者：品管圈活動，不僅降低了急診收入院患者在 轉(zhuǎn)運過程中的風險并且減少了交接中的漏記情況。對科室：開展推動全員品質(zhì)活動，提高全員工作 士氣。 救生圈活動宗旨12急診科品管圈對醫(yī)院：提高患者對醫(yī)院的滿意度。有利于提高醫(yī)院未來的發(fā)展，提 主 題 選 定降低搶救室急危重患者院內(nèi)轉(zhuǎn)運不安全因素發(fā)生率。衡量指標：一月內(nèi)由急診科搶救室轉(zhuǎn)運的急危重癥患者的不安全因素發(fā)生率發(fā)生率%=一月內(nèi)由急診科搶救室轉(zhuǎn)運的急危重癥患者的總數(shù)一月內(nèi)由急診科搶救室轉(zhuǎn)運的急危重癥患者之中存在不安全因素的總數(shù) 100%降低搶救室急危重患者院內(nèi)轉(zhuǎn)運不安全因素發(fā)生率。衡量指標：一月內(nèi)由

5、急診科搶救室轉(zhuǎn)運的急危重癥患者的不安全因素發(fā)生率一月內(nèi)由急診科搶救室轉(zhuǎn)運的急危重癥患者的總數(shù)13急診科品管圈 主 題 選 定降低搶救室急危重患者院內(nèi)轉(zhuǎn)運不安全因素發(fā)生率 擬定活動計劃表 月 份步 驟三月四 月五 月六 月負責人1234123412341234計劃實施14急診科品管圈 擬定活動計劃表 月 份負責人12341類別兩周問題一月問題件數(shù)設備及物品心電監(jiān)護儀障礙2氧氣袋準備不足0急救藥品未處于備用狀態(tài)0電梯故障1鼻導管不便于使用3擔架護欄損壞2醫(yī)護人員交接內(nèi)容不全面12準備物品缺項1陪送不重視4生命體征評估不到位3責任心問題4 現(xiàn)況把握（一）15急診科品管圈類別兩周問題一月問題件數(shù)心電監(jiān)

6、護儀障礙2氧氣袋準備不足0急救類別兩周問題一月問題件數(shù)患者情緒躁動7家屬不配合5躁動不安6心里緊張3體位不當2 現(xiàn)況把握（二）16急診科品管圈類別兩周問題一月問題件數(shù)情緒躁動7家屬不配合5躁動不安6心里急診科品管圈培訓課件目標設定（三） 95.8% 89.47% 改善前 目標值 18急診科品管圈目標設定（三） 95.8% 89.47% 改善前 目標值 醫(yī)護人員患者司機設備及物品解 析19急診科品管圈醫(yī)護人員患者司機設備及物品解 析19急診科品管圈 患者轉(zhuǎn)運不安全因素 儀器設備和床系統(tǒng)各部門導醫(yī)人員醫(yī)護人員監(jiān)管力度不到位培訓未到位業(yè)務學習不到位轉(zhuǎn)運儀器設備掌握不好思想上重視程度不同培訓不到位未正

7、確及時的溝通及發(fā)現(xiàn)病情變化不及時儀器故障儀器固定不良床固定失靈急救藥品、物品未攜帶充足特殊時段人員安排不到位20急診科品管圈 對策擬定在對策擬定過程中，所有圈成員和輔導員發(fā)動頭腦風暴，針對解析得出來的要因來思考對策21急診科品管圈對策擬定在對策擬定過程中，所有圈成員和輔導員發(fā)動頭腦風暴，針對策名稱主 要 因問 題 點 對策內(nèi)容：1、科室自創(chuàng)兩條溫馨宣傳語貼于救護車內(nèi)，并觀察其效果2、病人托付生命醫(yī)院奉獻真情 對策實施：負責人 王群實施期間 2013-4-3實施地點 黃岡市中醫(yī)醫(yī)院急診科對策處置：經(jīng)由效果確認該對策為有效對策 對策效果：患者滿意度達98.7%PDCA對 策 實 施（一）患者情緒過

8、激、躁動不安患者不配合醫(yī)護人員工作22急診科品管圈對策名稱主 要 因問 題 點 對策內(nèi)容： 對對策名稱主 要 因問 題 點對策內(nèi)容：科室自制約束帶，主要用于患者防自傷、防管道滑脫，以便于我們的工作對策實施：負責人 王攀、王群實施期間 2013-4-3實施地點 黃岡市中醫(yī)醫(yī)院急診科對策處置：經(jīng)由效果確認該對策為有效對策 對策效果：使用約束帶后，再未出現(xiàn)患者自傷、管道滑脫等現(xiàn)象PDCA對 策 實 施（二）患者躁動不安、缺乏定向力不配合醫(yī)護人員工作進行試驗，自制約束帶23急診科品管圈對策名稱主 要 因問 題 點對策內(nèi)容：對策實約束帶由于病人躁動不安缺乏定向力制定約束帶防自傷、防管道滑脫24急診科品管

9、圈約束帶由于病人躁動不安24急診科品管圈對策名稱主 要 因問 題 點對策內(nèi)容：科室特制定急危重患者轉(zhuǎn)運交接單，此單主要是以打勾的方式，簡潔明了，也為我們的工作節(jié)省了時間對策實施：負責人 王攀、王群實施期間 2013-3-3實施地點 黃岡市中醫(yī)醫(yī)院急診科對策處置：經(jīng)由效果確認該對策為有效對策 對策效果：提高了患者及臨床科室的滿意度PDCA對 策 實 施（三）交接內(nèi)容不全面制定急危重患者轉(zhuǎn)運交接單以致與其它科室交班時出現(xiàn)責任不明等現(xiàn)象25急診科品管圈對策名稱主 要 因問 題 點對策內(nèi)容：對策實急診患者轉(zhuǎn)科交接本26急診科品管圈急診患者轉(zhuǎn)科交接本26急診科品管圈自制轉(zhuǎn)運交接單27急診科品管圈自制轉(zhuǎn)運交接單27急診科品管圈交接細圖28急診科品管圈交接細圖28急診科品管圈效果確認 29急診科品管圈效果確認 30無形成果（一）30急診科品管圈30無形成果（一）30急診科品管圈活動項目優(yōu)點缺點或今后努力方向主題選定圈員皆能依自身經(jīng)驗從各角度提出問題投票時，有些人隨大流計劃擬定圈都能依預定進度進行各項工作希望下次能根據(jù)圈員特點進行分工現(xiàn)況把握收集數(shù)據(jù)時能根據(jù)實際情況提出改進意見查檢表還不是特別的詳細目標設定圈員預定目標有可行性檢視自我期望與能力，向更高的標準挑戰(zhàn)解析能善用QCC的各種手法頭腦風暴時仍然有大量否定批駁對方意見現(xiàn)象對策擬定圈員能用