社區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的管理和護理培訓課件

1、社區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的管理和護理社區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的管理和護理學習目標教學內(nèi)容復(fù)習測試題2社區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的管理和護理學習目標2社區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的管理和護理學習目標災(zāi)害的概念，社區(qū)災(zāi)害的原因、分類START預(yù)檢分診、RPM預(yù)檢分診概念社區(qū)災(zāi)害的應(yīng)對護理與管理、重建期健康管理 社區(qū)護士在災(zāi)害救護工作中的角色對傷病員的預(yù)檢分診、現(xiàn)場救護與轉(zhuǎn)運 對受災(zāi)者個體、群體進行心理支持3社區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的管理和護理學習目標災(zāi)害的概念，社區(qū)災(zāi)害的原因、分類3社區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事第一節(jié)概述4社區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的管理和護理第一節(jié)4社區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的管理和護理一、突發(fā)公用事件的概念與分類 （一）概念

2、1.災(zāi)害（disaster） 中華人民共和國突發(fā)事件應(yīng)對法第三條明確規(guī)定：突發(fā)事件，是指突然發(fā)生，造成或者可能造成嚴重社會危害，需要采取處置措施予以應(yīng)對的自然災(zāi)害，事故災(zāi)難，公共衛(wèi)生時間和社會安全事件。 5社區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的管理和護理一、突發(fā)公用事件的概念與分類 （一）概念5社區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事6社區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的管理和護理6社區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的管理和護理一、突發(fā)公共衛(wèi)生事件的概念與特點（一）概念 指突然發(fā)生，造成或者可能造成社會公眾健康嚴重損害的重大傳染病疫情，群體性不明疾病，重大食物和職業(yè)中毒以及其他嚴重影響公眾健康的事件 7社區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的管理和護理一、突發(fā)公共衛(wèi)生事件的概

3、念與特點（一）概念7社區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生一、災(zāi)害概述 分類重大傳染病疫情群體性不明原因疾病：指3人以上發(fā)生不明原因的疾病重大食物中毒：中毒人數(shù)超過30人或死亡人數(shù)1例以上的事件重大職業(yè)中毒：短期發(fā)生3以上或出現(xiàn)1例死亡的職業(yè)中毒其他嚴重影響公眾健康的事件：醫(yī)源性疾病爆發(fā)，生物，化學，核輻射等恐怖襲擊事件等8社區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的管理和護理一、災(zāi)害概述 分類8社區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的管理和護理一、災(zāi)害概述 （二）特點 1）突發(fā)性 2）危險性 3）緊迫性 4）不確定性 9社區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的管理和護理一、災(zāi)害概述 （二）特點9社區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的管理和護理第二節(jié)、危機前管理一 應(yīng)急管理體系的建立（一

4、）組織體系（二）保障體系（三）應(yīng)急管理原則與流程10社區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的管理和護理第二節(jié)、危機前管理一 應(yīng)急管理體系的建立10社區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生二、預(yù)警處置機制（一）預(yù)警響應(yīng)機制 1.預(yù)警的基本方式 2.預(yù)警響應(yīng)（紅色、橙色、黃色） 3.預(yù)警信息發(fā)布11社區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的管理和護理二、預(yù)警處置機制（一）預(yù)警響應(yīng)機制11社區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的（二）報告制度 1.報告時限 2.報告方式 3.報告內(nèi)容 12社區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的管理和護理（二）報告制度12社區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的管理和護理（三）預(yù)防 1.了解社區(qū)環(huán)境 2.繼續(xù)教育與家庭訪視 3.日常演練13社區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的管理和護理（三）預(yù)

5、防13社區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的管理和護理第二節(jié)社區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的危機應(yīng)對14社區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的管理和護理第二節(jié)14社區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的管理和護理 一、突發(fā)公共衛(wèi)生事件的救護 （一）預(yù)檢分診 15社區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的管理和護理 一、突發(fā)公共衛(wèi)生事件的救護15社區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的管理一、傷病員的預(yù)檢分診（一）預(yù)檢分診 1. 災(zāi)害現(xiàn)場的預(yù)檢分診 （1） 原則:要求在1分鐘內(nèi)完成對一個患者的 預(yù)檢分診 （2）預(yù)檢分診1. 災(zāi)害現(xiàn)場的預(yù)檢分診 （1）原則： 1. 災(zāi)害現(xiàn)場的預(yù)檢分診 （1）原則： 16社區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的管理和護理一、傷病員的預(yù)檢分診（一）預(yù)檢分診1. 災(zāi)害現(xiàn)場的預(yù)檢分診

6、一、傷病員的預(yù)檢分診（一）預(yù)檢分診 2.預(yù)檢分診常用方法 （1）START急救處置 1）通氣狀況 2）循環(huán)狀況 3）意識狀況 1. 災(zāi)害現(xiàn)場的預(yù)檢分診 （1）原則： 1. 災(zāi)害現(xiàn)場的預(yù)檢分診 （1）原則： 3）意識狀況：17社區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的管理和護理一、傷病員的預(yù)檢分診（一）預(yù)檢分診1. 災(zāi)害現(xiàn)場的預(yù)檢分診 START分類的流程18社區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的管理和護理START分類的流程18社區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的管理和護理一、傷病員的預(yù)檢分診（一）預(yù)檢分診 2.預(yù)檢分診常用方法 （2）RPM初步預(yù)檢分診 1）R（呼吸） 2）P（灌注量） 3）M（精神狀態(tài)）1. 災(zāi)害現(xiàn)場的預(yù)檢分診 （1）原則

7、： 1. 災(zāi)害現(xiàn)場的預(yù)檢分診 （1）原則： 3）意識狀況：19社區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的管理和護理一、傷病員的預(yù)檢分診（一）預(yù)檢分診1. 災(zāi)害現(xiàn)場的預(yù)檢分診 社區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的管理和護理培訓課件一、傷病員的預(yù)檢分診（二）心理問題的預(yù)檢分診 1.正常反應(yīng) 2.外傷性抑郁 3.驚嚇 4.過度反應(yīng) 5.轉(zhuǎn)換反應(yīng) 1. 災(zāi)害現(xiàn)場的預(yù)檢分診 （1）原則： 1. 災(zāi)害現(xiàn)場的預(yù)檢分診 （1）原則： 3）意識狀況：21社區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的管理和護理一、傷病員的預(yù)檢分診（二）心理問題的預(yù)檢分診 1. 災(zāi)害現(xiàn)（二）、傷病員的現(xiàn)場救護（一）基本要求 1.時間 要求在1分鐘內(nèi)完成傷情的 評估與緊急救護 2.救護人員

8、職責 1. 災(zāi)害現(xiàn)場的預(yù)檢分診 （1）原則： 1. 災(zāi)害現(xiàn)場的預(yù)檢分診 （1）原則： 3）意識狀況：22社區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的管理和護理（一）基本要求1. 災(zāi)害現(xiàn)場的預(yù)檢分診 1. 災(zāi)害現(xiàn)場的預(yù)二、傷病員的現(xiàn)場救護（二）原則與基本救護技術(shù) 1.現(xiàn)場救護原則 救命、穩(wěn)定病情及迅速轉(zhuǎn)運 2.基本救護技術(shù) VIGCF的救護程序 （1）V（ventilation）保證呼吸道通暢 （2）I（infusion）維持有效循環(huán) （3）G(guardianship) 觀察傷情變化 （4）C(control bleeding) 控制活動性出血 （5）F(follow) 密切配合醫(yī)師進行診斷性操作 1. 災(zāi)害現(xiàn)場的

9、預(yù)檢分診 （1）原則： 1. 災(zāi)害現(xiàn)場的預(yù)檢分診 （1）原則： 3）意識狀況：23社區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的管理和護理（二）原則與基本救護技術(shù)1. 災(zāi)害現(xiàn)場的預(yù)檢分診 1. 災(zāi)三、傷病員的轉(zhuǎn)運傷病員的轉(zhuǎn)運方法 24社區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的管理和護理傷病員的轉(zhuǎn)運方法 24社區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的管理和護理第 四 節(jié)社區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的危機后管理25社區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的管理和護理第 四 節(jié)25社區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的管理和護理 一、災(zāi)害重建期常見健康問題 二、災(zāi)害重建期居民的健康管理 26社區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的管理和護理 一、災(zāi)害重建期常見健康問題26社區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的管理一、災(zāi)害重建期常見健康問題

10、 （一）急性應(yīng)激反應(yīng) （二）心理應(yīng)激障礙 （三） 心理行為反應(yīng) 27社區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的管理和護理一、災(zāi)害重建期常見健康問題27社區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的管理和護二、災(zāi)害重建期居民的健康管理 （一）為受災(zāi)者提供康復(fù)期醫(yī)療護理 （二）公共衛(wèi)生管理 （三）心理干預(yù) 28社區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的管理和護理二、災(zāi)害重建期居民的健康管理28社區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的管理和二、災(zāi)害修復(fù)期居民的健康管理 （六）心理支持 1.個體的心理支持 第一階段：鎮(zhèn)靜 第二階段：認識危機 第三階段：理解危機 第四階段：鼓勵適應(yīng) 第五階段：恢復(fù)或轉(zhuǎn)診 29社區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的管理和護理二、災(zāi)害修復(fù)期居民的健康管理29社區(qū)突發(fā)公共

11、衛(wèi)生事件的管理和選擇題A3/A4型 患兒，女，11歲，汶川大地震發(fā)生后，她失去了親人。雖獲救了，但卻成為一名孤兒。她首先被安置在當?shù)馗浇囊粋€災(zāi)民安置點進行救護，后來被親友帶離此地。1.在地震災(zāi)害現(xiàn)場,患兒被診斷為張力性氣胸。請問救災(zāi)護士應(yīng)對其傷情給予的標識是( )A紅色 B黑色 C黃色 D綠色 E白色 答案：A復(fù)習測試題30社區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的管理和護理選擇題A3/A4型復(fù)習測試題30社區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的管理和選擇題A3/A4型 2.在災(zāi)害現(xiàn)場對受災(zāi)者進行預(yù)檢分診要求的時間是 ( ) A.5秒 B.10秒 C.30秒 D.60秒 E.90秒 答案：D31社區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的管理和護理選

12、擇題A3/A4型31社區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的管理和護理選擇題A3/A4型 3. 救護人員在現(xiàn)場診斷患兒為張力性氣胸，應(yīng)在多少時間內(nèi)將其盡快送往當?shù)蒯t(yī)院救治( ) A.10分鐘 B.30分鐘 C.60分鐘 D.90分鐘 E.120分鐘 答案：C32社區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的管理和護理選擇題A3/A4型 32社區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的管理和護理選擇題A3/A4型 4. 為及時解除威脅患兒生命的相關(guān)因素，穩(wěn)定其生命體征，救護人員應(yīng)重點進行的救護原則是( )AI（infusion）維持有效循環(huán)BG(guardianship) 觀察傷情變化CC(control bleeding)控制活動性出血DF(follow) 密切配合醫(yī)師進行診斷性操作E. V（ventilation）保證呼吸道通暢 答案：E33社區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的管理和護理選擇題A3/A4型 33社區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的管理和護理選擇題A3/A4型 5. 救災(zāi)護士第一次走訪患者時，看到她面對慘劇，反應(yīng)麻木，面部沒有表情，沒有思考