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文檔簡介

1、培訓(xùn)講義()疫苗針對傳染病監(jiān)測疫苗針對傳染病臨床表現(xiàn)及監(jiān)測要求課件疫苗針對傳染病麻疹風(fēng)疹流行性腮腺炎百日咳乙腦流腦疫苗針對傳染病麻疹麻 疹病原體:麻疹病毒傳染源:麻疹病人傳播途徑:飛沫(咳嗽、打噴嚏、說話)易感人群:人群普遍易感潛伏期:天(平均為天)傳染期:出疹前后天流行季節(jié):冬春季麻 疹病原體:麻疹病毒前驅(qū)期:發(fā)熱天伴呼吸道卡他結(jié)膜炎等癥狀頰粘膜周圍有紅暈的灰白色小點出疹期:持續(xù)日,為玫瑰色丘疹自耳后、面、頸部開始波及軀干和四肢手掌足底恢復(fù)期:疹退有色素沉著及糠皮樣脫落臨床表現(xiàn)前驅(qū)期:臨床表現(xiàn)疫苗針對傳染病臨床表現(xiàn)及監(jiān)測要求課件麻疹監(jiān)測要求報告病例疑似病例報告并采集標(biāo)本疑似病例小時及時流調(diào)

2、要求:月歲(年齡發(fā)病日期出生日期)一定要確認(rèn)免疫狀況;未免疫原因要在備注中標(biāo)出。采集病例合格血標(biāo)本和咽拭子麻疹監(jiān)測要求報告病例疑似病例報告并采集標(biāo)本風(fēng) 疹病原體:風(fēng)疹病毒傳染源:病人,先天性風(fēng)疹患兒,隱性感染者傳播途徑:通過呼吸道飛沫傳播,母親在孕期患風(fēng)疹可以通過胎盤侵入胎兒。易感人群:人普遍易感潛伏期: 天(平均天)傳染期:皮疹前到疹后均具有傳染性;先天性風(fēng)疹綜合征的嬰兒可以在出生后年的時間內(nèi)排毒流行季節(jié):冬春季風(fēng) 疹病原體:風(fēng)疹病毒臨床表現(xiàn)臨床癥狀輕微,出現(xiàn)頭痛、咳嗽、咽痛等癥狀,以發(fā)熱、皮疹及耳后、枕下及頸部淋巴結(jié)腫大和疼痛為特征。臨床表現(xiàn)與麻疹較難鑒別為亞臨床感染并發(fā)癥:成人多見,主要

3、有關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)痛(女性患者出現(xiàn))、腦炎、出血性表現(xiàn)。臨床表現(xiàn)臨床癥狀輕微,出現(xiàn)頭痛、咳嗽、咽痛等癥狀,以發(fā)熱、皮風(fēng)疹監(jiān)測要求報告病例疑似病例報告并采集標(biāo)本疑似病例小時及時流調(diào) 要求:每例病例均要流調(diào);每起暴發(fā)均應(yīng)經(jīng)實驗室確診(采集尿液或咽拭子做病原檢測)暴發(fā)疫情要有完整的調(diào)查處理報告。風(fēng)疹監(jiān)測要求報告病例疑似病例報告并采集標(biāo)本流行性腮腺炎病原體:流行性腮腺炎病毒傳染源早期病人和隱性感染者傳播途徑空氣傳播,飛沫為主接觸傳播,污染唾液的衣服、玩具、食品 人群易感性無感染史、免疫史者普遍易感潛伏期:天(平均天)傳染期:腮腺腫大前腫大后傳染性最強(qiáng)流行性腮腺炎病原體:流行性腮腺炎病毒臨床表現(xiàn)以腮腺腫大為

4、特征約為無癥狀感染者并發(fā)癥 腦膜炎、腦膜腦炎、睪丸炎、卵巢炎和胰腺炎臨床表現(xiàn)以腮腺腫大為特征流腮監(jiān)測要求每起暴發(fā)均應(yīng)流調(diào),要有完整的調(diào)查處理報告流腮監(jiān)測要求每起暴發(fā)均應(yīng)流調(diào),要有完整的調(diào)查處理報告脊髓灰質(zhì)炎急性遲緩性麻痹()病原體:脊髓灰質(zhì)炎病毒傳染源:麻痹型患者、隱性感染者、無麻痹患者傳播途徑:糞口途徑易感人群:人群易感(隱形感染高)潛伏期:天(平均為天)傳染期:潛伏期末至發(fā)病后周,發(fā)病后周排毒率最高脊髓灰質(zhì)炎急性遲緩性麻痹()病原體:脊髓灰質(zhì)炎病毒 所有歲以下出現(xiàn)急性弛緩性麻痹癥狀的病例,和任何年齡臨床診斷為脊灰的病例均作為病例。 診斷要點:急性起病、肌張力減弱、肌力下降、腱反射減弱或消失

5、 急性弛緩性麻痹()病例 急性弛緩性麻痹()病例、脊髓灰質(zhì)炎; 、神經(jīng)叢炎;、格林巴利綜合征(); 、周期性麻痹;、橫貫性脊髓炎、脊髓炎等; 、肌?。弧⒍嗌窠?jīng)??; 、急性多發(fā)性?。?、神經(jīng)根炎; 、肉毒中毒;、外傷性神經(jīng)炎; 、四肢癱、截癱; 、單神經(jīng)炎; 、短暫性肢體麻痹常見的病例包括(十四種疾病)、脊髓灰質(zhì)炎; 、神經(jīng)叢炎;常見的病疫苗針對傳染病臨床表現(xiàn)及監(jiān)測要求課件監(jiān)測要求病例報告:城市在小時、農(nóng)村小時內(nèi)以 (電話)病例調(diào)查:區(qū)應(yīng)在小時內(nèi)開展個案調(diào)查病例隨訪:在麻痹發(fā)生天后,進(jìn)行隨訪標(biāo)本采集:病例天內(nèi)雙份合格大便標(biāo)本 采集名歲以下接觸者糞便標(biāo)本監(jiān)測要求病例報告:城市在小時、農(nóng)村小時內(nèi)以百

6、日咳病原體:百日咳桿菌傳播途徑:飛沫、家庭內(nèi)傳播常見易感人群:未免疫兒童、成年人傳染期:周病程:月流行季節(jié):夏秋高發(fā)潛伏期: (平均 )百日咳病原體:百日咳桿菌臨床表現(xiàn)卡他期:起病可有中、低度發(fā)熱,同時出現(xiàn)咳嗽、打噴嚏、流鼻涕。天后發(fā)熱感冒癥狀消退,咳嗽加重,可持續(xù)一周左右。痙咳期:陣發(fā)性痙攣性咳嗽,后可有雞鳴樣吸氣,晝輕夜重,病程周或更長。恢復(fù)期:輕度咳嗽可持續(xù)周或更長。臨床表現(xiàn)卡他期:起病可有中、低度發(fā)熱,同時出現(xiàn)咳嗽、打噴嚏、 百日咳患者圖片 , . .疫苗. 百日咳患者圖片 , . 百日咳監(jiān)測要求病例報告:接診病例應(yīng)在小時內(nèi)網(wǎng)絡(luò)報告病例調(diào)查:小時內(nèi)開展個案調(diào)查標(biāo)本采集:鼻咽拭子和血標(biāo)本

7、病例隨訪:天后續(xù)發(fā)病例的主動隨訪疾病負(fù)擔(dān):發(fā)病期間的疾病負(fù)擔(dān)開展調(diào)查 (調(diào)查診斷、治療費用)百日咳監(jiān)測要求病例報告:接診病例應(yīng)在小時內(nèi)網(wǎng)絡(luò)報告流行性乙型腦炎病原體:乙型腦炎病毒傳播途徑:經(jīng)蚊媒傳播自然疫源性疾病傳染源:家禽,其中豬是最重要的傳染源易感人群:人群普遍易感,(多為隱形感染)潛伏期:天(平均為天)病程:月流行季節(jié):夏秋高發(fā)流行性乙型腦炎病原體:乙型腦炎病毒臨床特征臨床分型:輕型、普通、重型、暴發(fā)型。常見表現(xiàn):急性起病,發(fā)熱、頭痛、嘔吐、嗜睡,有不同程度的意識障礙癥狀和體征神志狀態(tài):清醒、朦朧、半昏迷、深昏迷。呼吸異常改變恢復(fù)期表現(xiàn):(神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥)臨床特征臨床分型:輕型、普通、重型、暴發(fā)型。疫苗針對傳染病臨床表現(xiàn)及監(jiān)測要求課件乙腦監(jiān)測要求病例報告:應(yīng)在小時內(nèi)網(wǎng)絡(luò)報告病例調(diào)查:在小時內(nèi)開展個案調(diào)查標(biāo)本采集:腦脊液和血標(biāo)本病例隨訪:個月后隨訪調(diào)查乙腦監(jiān)測要求病例報告:應(yīng)在小時內(nèi)網(wǎng)絡(luò)報告流行性腦脊髓膜炎病原體:腦膜炎球菌傳染源:病人和帶菌者傳播途徑:飛沫易感人群:人群普遍易感潛伏期:天(平均天)傳染期:周流行季節(jié):冬春季高發(fā)流行性腦脊髓膜炎病原體:腦膜炎球菌臨床特征臨床分型:感染后病變分布及程度不同。普通型、輕型、暴發(fā)型、慢性敗血癥型臨床表現(xiàn):發(fā)熱、頭痛、嘔吐、腦膜刺激征等癥狀 ,皮膚、粘膜出現(xiàn)瘀點或瘀斑 臨床特征臨

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