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文檔簡介

1、第五章病人的心理護理第五章病人的心理護理心理與精神護理第五章 病人的心理護理熊 黎心理與精神護理第五章 病人的心理護理熊 黎學 習 目 標1.具有健康的職業(yè)心理素質(zhì),給予不同病人以人文關(guān)懷。2.掌握常見情緒、行為問題、臨終病人和心身障礙病人的心理護理。3.熟悉心理護理的原則,不同病癥、不同年齡階段病人的心理護理。4.了解心理護理的概念、心身障礙概述。5.學會老年期病人的心理護理程序訓練。第五章 病人的心理護理學 習 目 標1.具有健康的職業(yè)心理素質(zhì),給予不同病人以人文教學目錄第一節(jié) 心理護理概述第二節(jié) 一般病人的心理護理第三節(jié) 心身障礙病人的心理護理第五章 病人的心理護理教學目錄第一節(jié) 心理護

2、理概述第二節(jié) 一般病人的心理護理第 第一節(jié) 心理護理概述 一、心理護理的概念 心理護理指護士通過各種方式和途徑,有針對性地解決或改善病人現(xiàn)存的和潛在的心理問題,積極影響或改變病人的心理活動和行為,幫助病人在其自身條件下獲得最適宜身心狀態(tài)的護理過程。 第五章 病人的心理護理 第一節(jié) 心理護理概述 一、 二、心理護理的原則 第一節(jié) 心理護理概述 1熱情服務(wù)原則 2保持平等原則 3主動交往原則 4積極啟迪原則 5靈活應(yīng)變原則 6自我護理原則 7. 保密原則 二、心理護理的原則 第一節(jié) 心理護理概述 一、常見情緒、行為問題的心理護理 (一)焦慮 是一種內(nèi)心緊張不安、恐懼和預(yù)感到似乎將要發(fā)生某種不利情況

3、而又難以應(yīng)付的負性情緒反應(yīng)。 (二)恐懼 是病人面臨某種具體而明確的威脅或危險時所產(chǎn)生的一種負性情緒體驗。 第二節(jié) 軀體疾病病人的心理護理第五章 病人的心理護理 一、常見情緒、行為問題的心理護理 (一)焦慮 是一種 (三)抑郁 是一種悶悶不樂、憂愁壓抑的消極心情,是一種持久的心境低落狀態(tài),主要由現(xiàn)實喪失或預(yù)期喪失引起。 (四)憤怒 指個體在追求目標的道路上遇到障礙、受到挫折時產(chǎn)生的負性情緒反應(yīng),可有不滿、厭惡、惱怒、大怒、暴怒等強度。 第二節(jié) 一般病人的心理護理 (三)抑郁 是一種悶悶不樂、憂愁壓抑的消極心情,是二、不同病癥病人的心理護理 (一)急重癥病人的心理護理 1急重癥病人的心理反應(yīng) (

4、1)焦慮、恐懼 (2)敏感、多疑 (3)悲觀、抑郁 2急重癥病人的心理護理 (1)搶救分秒必爭 (2)做好心理疏導 (3)加強保護性措施 第二節(jié) 一般病人的心理護理二、不同病癥病人的心理護理 (一)急重癥病人的心理護理 (二)慢性病病人的心理護理 1慢性病病人的心理反應(yīng): 心情抑郁、歸因轉(zhuǎn)移、依從性降低、 病人角色強化 2慢性病病人的心理護理 (1)提高疾病適應(yīng)性 (2)情緒疏導 (3)營造溫馨和諧的療養(yǎng)環(huán)境 (4)認知調(diào)整 第二節(jié) 一般病人的心理護理(二)慢性病病人的心理護理 第二節(jié) 一般病人的心 (三)手術(shù)病人的心理護理 1手術(shù)前病人的心理反應(yīng)和心理護理 (1)手術(shù)前病人的心理反應(yīng): 焦慮

5、與恐懼心理、依賴心理、自責心理等。 (2)手術(shù)前病人的心理護理: 力求取得信任、提供相關(guān)信 息、進行術(shù)前指導、指導病 人自我調(diào)控、爭取社會支持 系統(tǒng)的支持等。 第二節(jié) 一般病人的心理護理 (三)手術(shù)病人的心理護理 (2)手術(shù)前病人的心理護理: 2手術(shù)后病人的心理反應(yīng)和心理護理 (1)手術(shù)后病人的心理反應(yīng):術(shù)后傷口疼痛、情緒煩躁焦慮、擔憂手術(shù)效果、器官缺失心理和閹割心理、角色行為強化等。 (2)手術(shù)后病人的心理護理: 及時反饋手術(shù)信息、緩解術(shù)后疼痛、加強術(shù)后康復指導、克服缺陷心理。 第二節(jié) 一般病人的心理護理 2手術(shù)后病人的心理反應(yīng)和心理護理 第二(1)疏導心理、宣泄情緒(4)自我護理、滿足需要

6、第五章 病人的心理護理(4)自我護理、滿足需要第二節(jié) 一般病人的心理護理(1)搶救分秒必爭2影響疼痛的因素5靈活應(yīng)變原則恐懼、皮膚饑餓、行為異常。2憤怒期 (四)傳染病病人的心理護理 1傳染病病人的心理反應(yīng) (1)自卑心理 (2)回避心理 (3)孤獨心理 (4)緊張、恐懼 2傳染病病人的心理護理 (1)解釋指導 (2)疏導宣泄 (3)預(yù)防心理創(chuàng)傷 (4)鼓勵親友探視 第二節(jié) 一般病人的心理護理(1)疏導心理、宣泄情緒 (四)傳染病病人的心理護理 第(五)疼痛病人的心理護理1疼痛病人的心理反應(yīng) 急性危重病人:恐懼、緊張。 慢性疼痛病人: 抑郁和焦慮。2影響疼痛的因素 3疼痛病人的心理護理 (1)

7、解釋與支持 (2)積極暗示 (3)轉(zhuǎn)移注意力 (4)指導病人做放松訓練 第二節(jié) 一般病人的心理護理(五)疼痛病人的心理護理 第二節(jié) 一般病人的心理(一)兒童病人的心理反應(yīng)與心理護理 1兒童病人常見的心理反應(yīng):分離性焦慮、 恐懼、皮膚饑餓、行為異常。 2兒童病人的心理護理 (1)滿足患兒心理需要 (2)重視與患兒父母的溝通三、不同年齡階段病人的心理護理 第二節(jié) 一般病人的心理護理(一)兒童病人的心理反應(yīng)與心理護理三、不同年齡階段病人的心理 (二)青年期病人的心理反應(yīng)與心理護理 1.心理反應(yīng):震驚、否認、孤獨寂寞 2.心理護理: (1)疏導心理、宣泄情緒 (2)促進交往、豐富生活 (3)理解尊重、

8、關(guān)懷指導 (4)自我護理、滿足需要 (三)中年期病人的心理反應(yīng)與心理護理 1.心理反應(yīng) :社會角色多、心理壓力大、更年期心理變化 2.心理護理:為病人當好“參謀”和“顧問”、體貼和關(guān) 心更年期病人 第二節(jié) 一般病人的心理護理 (二)青年期病人的心理反應(yīng)與心理護理 (三)中年期病人 (四)老年期病人的心理反應(yīng)與心理護理 1老年期病人的心理反應(yīng) 否認心理、自尊心理、自卑心理 退化心理、恐懼心理 2老年期病人的心理護理 (1)尊重體貼老人 (2)提供舒適、安全的療養(yǎng)環(huán)境 (3)調(diào)節(jié)好病人的療養(yǎng)生活 (4)指導老年人克服不良心理 第二節(jié) 一般病人的心理護理 (四)老年期病人的心理反應(yīng)與心理護理 2四、

9、臨終病人的心理護理 (一)臨終病人的心理反應(yīng) 1否認期 2憤怒期 3妥協(xié)期 4抑郁期 5接受期(二)臨終病人的心理護理 第二節(jié) 一般病人的心理護理四、臨終病人的心理護理 (一)臨終病人的心理反應(yīng)(二)一、心身障礙概述 (一)心身障礙的概念 是指以軀體癥狀為主,但心理社會因素在疾病的發(fā)生、發(fā)展過程中起重要作用的一類疾病。 (二)心身障礙的范圍 原發(fā)性高血壓、支氣管哮喘、消化性潰瘍病、潰瘍性結(jié)腸炎、甲狀腺功能亢進、神經(jīng)性皮炎和類風濕性關(guān)節(jié)炎等。二、心身障礙病人的心理護理原則第三節(jié) 心身障礙病人的心理護理第五章 病人的心理護理一、心身障礙概述第三節(jié) 心身障礙病人的心理護理第五章 病 三、心身障礙病人

10、的心理護理措施 (一)癌癥 1癌癥病人的心理反應(yīng) (1)發(fā)現(xiàn)期:主要表現(xiàn)為焦慮伴僥幸 (2)確診期:恐懼、懷疑與否認、憤怒與沮喪、 認可和依賴 2癌癥病人的心理護理 (1)慎重告之診斷 (2)指導行為矯正 (3)重視榜樣示范 (4)積極心理暗示 第三節(jié) 心身障礙病人的心理護理 三、心身障礙病人的心理護理措施 (一)癌癥 三、心身障礙病人的心理護理措施(2)積極調(diào)整心態(tài)心理護理:為病人當好“參謀”和“顧問”、體貼和關(guān)(1)焦慮、恐懼而明確的威脅或危險時所產(chǎn)生的一種負認可和依賴(4)自我護理、滿足需要1急重癥病人的心理反應(yīng)(一)臨終病人的心理反應(yīng)(1)焦慮第二節(jié) 一般病人的心理護理了解心理護理的概

11、念、心身障礙概述。(三)抑郁 是一種悶悶不樂、憂愁壓抑的消極心情,是一種持久的心境低落狀態(tài),主要由現(xiàn)實喪失或預(yù)期喪失引起。(3)調(diào)節(jié)好病人的療養(yǎng)生活具有健康的職業(yè)心理素質(zhì),給予不同病人以人文關(guān)懷。(3)控制病情復發(fā)1急重癥病人的心理反應(yīng)3疼痛病人的心理護理 (二) 原發(fā)性高血壓 1原發(fā)性高血壓病人的心理反應(yīng) (1)焦慮 (2)猜疑 (3)恐懼 2原發(fā)性高血壓病人的心理護理 (1)緩解心理應(yīng)激 (2)積極調(diào)整心態(tài) (3)指導自我護理 第三節(jié) 心身障礙病人的心理護理三、心身障礙病人的心理護理措施 (二) 原發(fā)性 (三) 冠心病 1.冠心病病人的心理反應(yīng) (1)焦慮、恐懼 (2)抑郁、悲哀 (3)依

12、賴藥物 2.冠心病病人的心理護理 (1)指導正確認知 (2)積極調(diào)整心態(tài) (3)實施行為矯正 (4)給予健康指導 第三節(jié) 心身障礙病人的心理護理 (三) 冠心病 第三節(jié) 心身障礙病人的心 (四) 消化性潰瘍 1消化性潰瘍病人的心理反應(yīng) (1)焦慮 (2)抑郁 (3)恐懼 2消化性潰瘍病人的心理護理 (1)消除不良情緒 (2)提供心理支持 (3)協(xié)調(diào)人際關(guān)系 (4)防止疾病復發(fā) 第三節(jié) 心身障礙病人的心理護理 (四) 消化性潰瘍 第三節(jié) 心身障礙病人 (五) 支氣管哮喘 1支氣管哮喘病人的心理反應(yīng) (1)緊張、焦慮 (2)煩躁、恐懼 (3)控制病情復發(fā) 2支氣管哮喘病人的心理護理 (1)了解發(fā)作誘因 (2)針對性護理 (3)指導

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