經(jīng)絡(luò)與穴位(主講)

1、經(jīng)絡(luò)與穴位黃毅祥 碩士研究生廣西中醫(yī)學院一附院針灸執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一頁，共四十二頁。人體經(jīng)絡(luò)示意圖第二頁，共四十二頁。經(jīng)絡(luò)與穴位的概念經(jīng)絡(luò)是人體氣血運行的通道，其內(nèi)聯(lián)骯臟， 外通全身體表，在體表分有許多腧穴。腧穴是骯臟經(jīng)氣通達于體表的特殊部位，是骯臟和經(jīng)絡(luò)功能在體表的特起反映點。第三頁，共四十二頁。經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)組成經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)由十二經(jīng)脈、奇經(jīng)八脈、和十二經(jīng) 筋、十二經(jīng)別、十二皮部，以及十五絡(luò)脈和浮絡(luò)、孫絡(luò)等。見表： 第四頁，共四十二頁。 第五頁，共四十二頁。 從胸走手 太陰：走前側(cè) 三陰經(jīng) 厥陰：走中側(cè) 從足走胸腹 少陰：走后側(cè) 從手走頭 陽明：走前側(cè) 三陽經(jīng) 少陽：走中側(cè) 從頭走足 太陽：走后則督脈：從下

2、往上走腰、背、頭面正中，總督六陽經(jīng)，稱陽脈之海。任脈：從下往上走腹、胸、頦下正中，總?cè)瘟幗?jīng)，稱陰脈之海。第六頁，共四十二頁。 十二經(jīng)脈分布在人體內(nèi)外，經(jīng)脈中的氣血是循環(huán)貫注的，即從手太陰肺經(jīng)開始，依次傳至足厥陰肝經(jīng)，再傳至手太陰肺經(jīng)，首尾相貫，如環(huán)無端。而且與前后正中的督脈和任脈也相通。十二經(jīng)脈的流注次序也就是營氣的運行順序。其流注次序如圖：第七頁，共四十二頁。第八頁，共四十二頁。經(jīng)絡(luò)和作用：一、聯(lián)系臟腑、溝通內(nèi)外二、運行氣血、營養(yǎng)全身三、抗御病邪、保衛(wèi)機體第九頁，共四十二頁。常用穴位（初中級）一、頭面部常用穴位：1、百會位置：在頭頂正中線與兩耳尖連線的交點處。作用：開竅寧神、平肝熄風、升陽

3、固脫。主治：頭痛、眩暈、高血壓、脫肛等。2、太陽位置：在眉梢與外眼角之間，向后約1寸凹陷處。作用：疏風止痛、清熱明目。主治：頭痛、偏頭痛、眼疾、面癱。第十頁，共四十二頁。3、陽白位置：前額、目直視瞳孔正中直上，眉上1寸。作用：祛風、明目。主治：面癱、頭痛、眼睛疾患等。4、攢竹位置：前額眉毛內(nèi)側(cè)端。作用：止痛、明目。主治：頭痛、眼疾、眉棱骨痛、面癱。5、睛明位置：閉目，在目內(nèi)眥角上方0. 1寸處。作用：疏風清熱、通絡(luò)明目。主治：眼科各種病癥、面癱。第十一頁，共四十二頁。6、風池位置：胸鎖乳突肌與斜方肌之間凹陷處。作用：疏風解熱、止痛明目。主治：感冒、頭痛、頭暈、頸項強痛、眼疾、高 血壓。7、下關(guān)

4、位置：在面部耳前方，顴弓下緣與下頜切跡所形 成的凹陷中，合口有孔，開口即閉。主治：口噤齒痛、耳聾、牙關(guān)開合不利。第十二頁，共四十二頁。8、頭維位置：在頭外側(cè)，額角發(fā)際上0. 5寸。主治：頭痛目眩、眼痛、視物不清。9、顱息位置：沿耳輪連線上、中1/3的交點。主治：頭痛、耳疾。10、頰車位置：下頜前角上方約一橫指，咀嚼時咬肌隆起處。主治：口眼歪斜、齒痛、牙關(guān)緊閉、面肌痙攣等癥。第十三頁，共四十二頁。11、承泣位置：在面部，當頰唇溝的正中凹陷處。主治：齒齦腫痛、流涎、癲狂等癥。12、耳門位置：耳屏上切跡前方，下頜骨髁狀突后緣，張口有凹 陷處。主治：耳鳴、耳聾、齒痛等癥。13、神聰位置：在頭頂部，百會

5、前后左右各1寸，共4穴。主治：頭痛、眩暈、失眠、癲癇等癥。第十四頁，共四十二頁。二、胸腹部常用穴位：1、膻中位置：兩乳之間，胸骨正中線上，平第四肋間。作用：調(diào)氣降逆、寬胸利膈。主治：支氣管炎、哮喘、肋間神經(jīng)痛、冠心病。2、中脘位置：腹部，前正中線，臍上4寸處。作用：調(diào)胃理氣、化濕降逆。主治：胃痛、胃潰瘍、慢性胃炎、嘔吐、呃逆等。第十五頁，共四十二頁。3、天樞位置：肚膀臍開2寸。作用：疏調(diào)腸腑、理氣消滯。主治：急慢性胃炎、腸炎、痢疾、便秘等。4、氣海位置：腹部，前正中線，臍下1. 5寸。作用：調(diào)氣機、補虛強身。主治：腹脹、腹痛、氣虛體弱。第十六頁，共四十二頁。5、關(guān)元位置：腹部，前正中線，臍下3

6、寸。作用：補腎固本，調(diào)氣回陽。主治：腹脹、腹瀉、痢疾、尿路感染、月經(jīng)不調(diào)、 性功能障礙。6、四滿位置：臍下2寸，腹中線旁開約1. 5寸。主治：月經(jīng)不調(diào)、陽痿、腰脊痛。第十七頁，共四十二頁。7、中極位置：在臍下4寸，腹正中線上。作用：月經(jīng)不調(diào)、陽痿早泄、水腫。8、華蓋位置：在胸部前正中線上，平第一肋間隙。作用：咳嗽氣喘、胸脅痛、咽痛。9、天突位置：在胸骨上窩中央。作用：咳嗽哮喘、咽喉腫痛。第十八頁，共四十二頁。三、腰背部常用穴位：1、大椎位置：在背部第七頸椎與第一胸椎之間正中處。作用：解表通陽、清熱寧神。主治：發(fā)熱、中暑、瘧疾、精神分裂癥、呼吸道疾病、頸背部疼痛。2、肩井位置：肩部，大椎穴與肩峰

7、連線的確良1/2處。主治：肩背部疼痛、中風等。第十九頁，共四十二頁。3、風門位置：背部第二胸椎棘突下旁開1.5寸。作用：宣肺、疏風、調(diào)氣。主治：感冒、呼吸道疾病、肩背部疼痛。4、肺俞 位置：第三胸椎棘突下旁開1.5寸。作用：調(diào)肺理氣、退熱。主治：支氣管炎、哮喘、肺炎、自汗、盜汗、背 痛等癥。第二十頁，共四十二頁。5、心俞位置：第五胸椎棘突下旁開1.5寸。作用：寧心安神、理血調(diào)氣。主治：神經(jīng)衰弱、肋間神經(jīng)痛、冠心病、心跳過速、神 經(jīng)分裂、背痛等癥。6、肝俞位置：第九胸椎棘突下旁開1.5寸。作用：利肝膽、清濕熱、調(diào)氣機、明目。主治：急、慢性肝炎，膽囊炎，胃痛，眼痛，肋間神經(jīng) 痛，神經(jīng)衰弱，月經(jīng)不調(diào)

8、，背腰痛等癥。7、脾俞位置：第十一胸椎棘突下旁開1.5寸。作用：調(diào)脾胃、助消化、除濕水。主治：胃病、神經(jīng)性嘔吐、腸炎、浮腫、貧血、背腰痛、 慢性出血性疾病等。第二十一頁，共四十二頁。8、腎俞位置：第二腰椎棘突下旁開1.5寸。作用：調(diào)補腎氣、強腰脊、平耳眼。主治：腎病、腰痛、遺精、遺尿、月經(jīng)不調(diào)、哮 喘、耳鳴、耳聾、脫發(fā)、腰肌勞損等癥。9、華陀夾脊位置：第一胸椎起至第五腰椎止，每椎棘突下旁 開0.5寸。左右各17個穴。作用：調(diào)理氣機、調(diào)理內(nèi)臟機能。主治：背腰部疼痛、神經(jīng)衰弱、五臟六腑機能失 常等。第二十二頁，共四十二頁。10、髀關(guān)位置：在額前上棘與髕底外側(cè)端連線上，平臀橫紋。主治：腰痛膝冷、腹痛

9、。11、大杼位置：在背部第一胸椎棘突下旁開1.5寸。主治：發(fā)燒咳嗽、背項強痛、頭痛鼻塞。12、督俞位置：在背部第六胸椎棘突下旁開1.5寸。主治：腹?jié)M脹痛、腸鳴逆氣。13、膈俞位置：在背部第七胸椎棘突下旁開1.5寸。主治：胃脘脹涌、呃逆嘔吐。第二十三頁，共四十二頁。14、膽俞位置：在背部第十胸椎棘突下旁開1.5寸。主治：口苦、飲食不下、咽痛咽干。15、秩邊位置：在臀部第四骶椎突下旁開3寸。主治：大小便不利、腰骶痛。16、環(huán)跳位置：側(cè)臥屈股，股骨大轉(zhuǎn)子高點與骶管裂孔連線的外 1/3與內(nèi)2/3交點處。主治：腰腿疼痛、癱瘓、半身不遂、閃腰。第二十四頁，共四十二頁。17、長強位置：在尾骨端與肛門連線的中

10、點處。主治：便秘、腰背疼痛、便血、癲狂。18、腰俞位置：在骶部后正中線上，骶管裂孔處。作用：下肢痿痹、月經(jīng)不調(diào)、腹瀉。19、大椎位置：在第七頸椎棘突下凹陷中。作用：肩背疼痛、角弓反張、嘔吐、中暑。第二十五頁，共四十二頁。20、肩外俞位置：背部，第一胸椎椎棘突下，旁開3寸。主治：肩背疼痛、頸項攣拘等癥。21、胃俞位置：背部，第十二胸椎棘突下旁開1.5寸。主治：胃脘痛、腹脹、完谷不化、胸脅痛等癥。第二十六頁，共四十二頁。四、上肢部常用穴位：1、曲池位置：肘橫紋外側(cè)端，屈肘，當尺澤與肱骨外 上髁連線中點 。作用：祛風解表、清熱利濕、通經(jīng)活絡(luò)。主治：上肢關(guān)節(jié)疼、癱瘓、麻木、高血壓、高燒、過敏 性疾病、

11、皮膚病等。2、合谷位置：第1、2掌骨間，當?shù)?掌骨橈側(cè)的中點處。作用：疏風、解表、鎮(zhèn)痛、通絡(luò)。主治：感冒，五官科、眼科疾病，面神經(jīng)麻痹，神經(jīng)科 疾病及各種疼痛等。第二十七頁，共四十二頁。3、尺澤位置：在上肢肘窩橫紋肌上，肱二頭肌腱外側(cè)處。作用：瀉肺熱、降逆氣。主治：咳嗽、哮喘、咽喉腫痛、臂痛、肘關(guān)節(jié)疼痛、皮 膚病等。4、內(nèi)關(guān)位置：伸臂，仰掌，前臂內(nèi)側(cè)，腕橫紋肌上2寸，兩筋 之間。作用：寧心安神、理氣鎮(zhèn)痛。主治：心臟疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、精神障礙、胃痛、嘔 吐、各種疼痛等。第二十八頁，共四十二頁。5、勞宮位置：手掌中心，握拳時中指尖處。作用：清心、泄熱。主治：中風昏迷、心絞痛、癔病、手指麻、掌痛等

12、。6、手三里位置：前臂背面橈側(cè)，當陽溪與曲池連線上，肘橫紋下 2寸。 主治：手臂麻痛、屈伸不利、腹脹。7、神門位置：在尺側(cè)腕屈肌腱的橈側(cè)緣，腕掌橫紋尺側(cè)端。主治：心悸失眠、骨蒸盜汗。第二十九頁，共四十二頁。8、大陵位置：在腕掌橫紋的中點處。主治：腕關(guān)節(jié)疼痛、胃痛。9、勞宮位置：在第二、第三掌骨之間偏于第三掌骨，掌心橫紋 中。主治：中風昏迷、口臭、心痛。10、外關(guān)位置：尺骨與橈骨之間，腕背橫紋上2寸。主治：五官疾病、手臂屈伸不利、手顫。第三十頁，共四十二頁。11、商陽位置：在手食指末節(jié)橈側(cè)，距指甲角0.1寸。主治：咽喉腫痛、耳鳴耳聾、昏迷、熱病、齒痛。12、天井位置：臂外側(cè)，屈肘時，肘尖直上1寸

13、凹陷處。主治：偏頭痛、耳聾、胸脅痛、前臂痛等癥。第三十一頁，共四十二頁。五、下肢部常用穴位：1、環(huán)跳位置：股外側(cè)部，側(cè)臥屈股，當股骨大轉(zhuǎn)子最 凸點與骶骨裂孔的連線的外1/3與中1/3交 點處 。作用：利腰腿、通經(jīng)絡(luò)。主治：腰腿痛、坐骨神經(jīng)痛、下肢麻痹、癱瘓、 麻木。第三十二頁，共四十二頁。2、足三里位置：外膝眼下四橫指、脛骨邊緣。作用：平肝和胃、降逆和中、通調(diào)經(jīng)絡(luò)。主治：肝胃不和、惡心嘔吐、胃痛、急性胃腸炎、關(guān)節(jié) 炎、下肢麻痹、半身不遂等。3、陽陵泉位置：小腿外側(cè)，當腓骨頭前下方凹陷處 。作用：利肝膽、清濕熱、強筋骨。主治：肝膽疾病、高血壓、偏癱、下肢麻木、疼痛等。第三十三頁，共四十二頁。4、

14、委中位置：腘窩橫紋中央，股二頭肌腱與半腱肌腱的中間。 作用：泄熱清肺、利腰通絡(luò)。主治：急性胃炎、嘔吐、腰腿痛、坐骨神經(jīng)痛、關(guān)節(jié)炎、偏癱、腰痛、牛皮癬等癥。5、三陰交位置：小腿內(nèi)側(cè)，當足內(nèi)踝尖上3寸，脛骨內(nèi)側(cè)緣后方 。作用：健脾化濕、疏肝益腎。第三十四頁，共四十二頁。6、承扶位置：在大腿后面臀下橫紋肌的中線。主治：腰、股、臀、骶部疼痛，大便難。7、殷門位置：在大腿后面承扶與委中連線上，承扶下6寸。主治：腰脊強痛、大腿疼痛。8、涌泉位置：在足底部卷足時前部凹陷處。主治：頭暈眼花、咽喉痛、轉(zhuǎn)筋、足心熱。第三十五頁，共四十二頁。9、犢鼻定位：屈膝，在膝部髕骨與髕韌帶外側(cè)凹陷內(nèi)。主治：膝痛、關(guān)節(jié)屈伸不利

15、、腳氣等癥。10、豐隆位置：小腿前外側(cè)，外踝尖上8寸，距脛骨前緣兩橫指。主治：哮喘、咳嗽、胸痛、頭痛、咽喉腫痛、便秘等。11、血海位置：屈膝，大腿內(nèi)側(cè)，髕底內(nèi)側(cè)上2寸，股四頭肌內(nèi) 側(cè)頭隆起處。主治：月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、閉經(jīng)、皮膚瘙癢、丹毒、小便 淋漓、股內(nèi)側(cè)痛等癥。第三十六頁，共四十二頁。六、其他常用穴位：1、中府位置：在胸前壁的外上方，云門下1寸，平第1肋間 隙，距前正中線6寸。主治：咳嗽、氣喘、胸間脹痛、肩背痛等癥。2、迎香位置：在鼻翼外緣中點旁，鼻唇溝中。主治：鼻塞不能、鼻衄、鼻息肉等癥。3、承泣位置：面部瞳孔直下，眼球與眶下緣之間。主治：目赤腫痛、夜盲、口眼渦斜、迎風流淚等癥。第三十七頁，

16、共四十二頁。4、四白位置：面部瞳孔直下，眶下孔凹陷處。主治：目赤痛癢、目翳、眼瞼潤動、見風流淚、頭面疼 痛、口眼渦斜等癥。5、地倉位置：面部口角外側(cè)，上直對瞳孔。主治：口眼渦斜、赤痛、流淚、唇緩不收等癥。6、血海位置：屈膝，大腿內(nèi)側(cè)，髕底內(nèi)側(cè)上2寸，股四頭肌內(nèi) 側(cè)頭隆起處。主治：月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、閉經(jīng)、皮膚瘙癢、丹毒、小便 淋漓、股內(nèi)側(cè)痛等癥。第三十八頁，共四十二頁。7、肩外俞位置：背部第一胸椎棘突下，旁開3寸。主治：肩背疼痛、頸項攣拘等癥。8、昆倉位置：足外踝后方，外踝尖與跟腱凹陷內(nèi)。主治：頭疼、項強、目眩、鼻衄、肩背拘緊、腰痛及腳 跟痛等。9、承山位置：小腿后面，足跟上提時腓腸肌肌腹下出現(xiàn)尖角的 凹陷處。主治：腰背痛、小腿轉(zhuǎn)筋、痔疾、疝氣等癥。第三十九頁，共四十二頁。 10、神闕 位置：腹中部，臍中央。 主治：腹痛、瀉泄、脫肛、虛脫等癥。 11、命門 位置：后正中線，第二腰椎棘突下凹陷處。 主治：遺精、陽痿、腰骶痛、下肢痿痹以及月經(jīng) 不調(diào)等癥。 12、魚腰 位置：在額部，瞳孔直上，眉毛中。 主治：眉棱骨痛，眼瞼下垂、目赤腫痛、口眼渦斜等。第四十頁，共四十二頁。13、印堂位置：在兩眉頭連線之中點。主治：頭暈、