頸肩腰腿痛康復(fù)課件

1、頸肩腰腿痛康復(fù)頸肩腰腿痛康復(fù)（優(yōu)選）頸肩腰腿痛康復(fù)（優(yōu)選）頸肩腰腿痛康復(fù)血流動力學(xué)檢查：腦血流圖、椎A(chǔ)血流圖、 經(jīng)顱超聲多普勒（TCD）、 指尖容積脈波3、其他： 壓痛點、肌萎縮、肌力（MMT)等。無肌痙攣 及運動障礙1、Condman下垂擺動運動：適于早期體前屈90度，健側(cè)肢支撐于桌子上，患肢下垂向前后擺動，內(nèi)外擺動，劃圈擺動，幅度由小到大，逐步加負重（1-3-5kg)，每次30-50次。四段： 1）起始 2）椎骨部 3）枕部 4）顱內(nèi)部牽引:重量、體位、角度活動受限反復(fù)損傷 纖維環(huán)破裂Spuring test:（二）發(fā)病機制：Spuring test:3、有效制動與積極的功能鍛煉相結(jié)合。活

2、動受限1、鉤椎關(guān)節(jié)（Luschka joint）：作用：概述血流動力學(xué)檢查：腦血流圖、椎A(chǔ)血流圖、 經(jīng)顱超聲多普勒（TC概述概述概述概述 處理： 制動 解痙 止痛概述 處理： 制動 概述頸椎病的康復(fù)（一）解剖學(xué)的回顧：1、鉤椎關(guān)節(jié)（Luschka joint）： 作用： 臨床意義：頸椎病的康復(fù)（一）解剖學(xué)的回顧：1、鉤椎關(guān)節(jié)（Luschka頸椎病的康復(fù)2、椎動脈：行程：四段： 1）起始 2）椎骨部 3）枕部 4）顱內(nèi)部頸椎病的康復(fù)2、椎動脈：行程：頸椎病的康復(fù)3、竇椎神經(jīng)： 4、頸交感神經(jīng)：頸椎病的康復(fù)3、竇椎神經(jīng)： 4、頸交感神經(jīng)： （二）頸椎病的發(fā)病機理：頸椎病的康復(fù)基礎(chǔ)： 退行性變 變性

3、誘因： 外傷 勞損 （二）頸椎病的發(fā)病機理：頸椎病的康復(fù)基礎(chǔ)： 頸椎病的康復(fù)頸椎病的康復(fù)（三）有關(guān)的檢查：1、查體：壓痛點等Jackson test: Spuring test: Eaton test: Adson test:頸椎病的康復(fù)（三）有關(guān)的檢查：1、查體：壓痛點等頸椎病的康復(fù)頸椎病的康復(fù)頸椎病的康復(fù) 2、物理檢查：(1) X-Ray :(2) CT: (3) MRI:頸椎病的康復(fù) 2、物理檢查：(1) X-Ray :頸椎病的康復(fù)頸椎病的康復(fù)頸椎病的康復(fù)頸椎病的康復(fù)頸椎病的康復(fù) 3、其它檢查：電生理測定： 紅外熱像圖： 血流動力學(xué)檢查：腦血流圖、椎A(chǔ)血流圖、 經(jīng)顱超聲多普勒（TCD）、

4、 指尖容積脈波痛閾測定平衡功能測定握力測定等頸椎病的康復(fù) 3、其它檢查：電生理測定： 頸椎病的康復(fù)（四）診斷：N根型：椎A(chǔ)型：交感N型：脊髓型：混合型：頸椎病的康復(fù)（四）診斷：N根型：頸椎病的康復(fù)（五）鑒別診斷：頸椎病的康復(fù)（五）鑒別診斷：頸椎病的康復(fù)（六）康復(fù)治療：原則：1、解除壓迫，重建穩(wěn)定。2、聯(lián)、連、夠。 3、有效制動與積極的功能鍛煉相結(jié)合。頸椎病的康復(fù)（六）康復(fù)治療：原則：頸椎病的康復(fù) 方法：牽引:重量、體位、角度手法體療各種物理治療藥物：對癥用藥。頸椎病的康復(fù) 方法：牽引:重量、體位、角度頸椎病的康復(fù) 康復(fù)教育：頸椎病的康復(fù) 康復(fù)教育：頸椎病的康復(fù) 肩關(guān)節(jié)周圍炎的康復(fù)概述：肩關(guān)節(jié)：

5、盂肱關(guān)節(jié) 肩鎖、胸鎖 、肩胸 肩關(guān)節(jié)周圍炎的康復(fù)概述：二、發(fā)病機制：肩部 肩痛肩外 肩肌痙攣 活動受限 關(guān)節(jié)粘連肩關(guān)節(jié)周圍炎的康復(fù)二、發(fā)病機制：肩部 肩痛肩關(guān)節(jié)周圍炎的康復(fù)肩關(guān)節(jié)周圍炎的康復(fù)肩關(guān)節(jié)周圍炎的康復(fù)肩關(guān)節(jié)周圍炎的康復(fù)肩關(guān)節(jié)周圍炎的康復(fù)肩關(guān)節(jié)周圍炎的康復(fù)肩關(guān)節(jié)周圍炎的康復(fù)三、診斷：癥狀：體檢：輔助檢查： X-Ray 關(guān)節(jié)照相術(shù) MRI、CT肩關(guān)節(jié)周圍炎的康復(fù)三、診斷：癥狀：肩關(guān)節(jié)周圍炎的康復(fù)四、鑒別診斷：左肩-心臟 右肩-肝臟 無肌痙攣 及運動障礙 肺尖-胸腔疾患肩關(guān)節(jié)周圍炎的康復(fù)四、鑒別診斷：左肩-心臟 肩關(guān)節(jié)周圍炎的康復(fù)五、康復(fù)評定：1、ROM評定：2、疼痛評定：3、其他： 壓痛點

6、、肌萎縮、肌力（MMT)等。肩關(guān)節(jié)周圍炎的康復(fù)五、康復(fù)評定：1、ROM評定：肩關(guān)節(jié)周圍炎的康復(fù)五、康復(fù)治療：疼痛 1、藥物 2、理療： TENS法、低中頻電療、冷熱療法、超聲波、手法 肩關(guān)節(jié)周圍炎的康復(fù)五、康復(fù)治療：疼痛 運動障礙醫(yī)療體育： 1、Condman下垂擺動運動：適于早期體前屈90度，健側(cè)肢支撐于桌子上，患肢下垂向前后擺動，內(nèi)外擺動，劃圈擺動，幅度由小到大，逐步加負重（1-3-5kg)，每次30-50次。 2、醫(yī)療體操肩關(guān)節(jié)周圍炎的康復(fù) 運動障礙醫(yī)療體育：肩關(guān)節(jié)周圍炎的康復(fù)3、體操棒5、爬墻練習(xí)4、滑車訓(xùn)練肩關(guān)節(jié)周圍炎的康復(fù)3、體操棒肩關(guān)節(jié)周圍炎的康復(fù)肩關(guān)節(jié)周圍炎的康復(fù)肩關(guān)節(jié)周圍炎的

7、康復(fù)肩關(guān)節(jié)周圍炎的康復(fù)肩關(guān)節(jié)周圍炎的康復(fù)肩關(guān)節(jié)周圍炎的康復(fù)肩關(guān)節(jié)周圍炎的康復(fù)肩關(guān)節(jié)周圍炎的康復(fù)肩關(guān)節(jié)周圍炎的康復(fù)肩關(guān)節(jié)周圍炎的康復(fù)肩關(guān)節(jié)周圍炎的康復(fù)誘因：反復(fù)損傷 纖維環(huán)破裂無肌痙攣 及運動障礙臨床意義：Eaton test:肩部 肩痛體征：根性刺激癥、脊柱側(cè)彎 淺感覺，肌力，腱反射改變 直腿抬高試驗： Laseque sign： 仰臥挺腹試驗： 屈頸試驗 弓弦試驗物理檢查：X片 CT片 MRI等腰椎間盤突出癥的康復(fù)體征：根性刺激癥、脊柱側(cè)彎 淺感覺，肌力，腱反射改變 直腿抬高試驗： Laseque sign： 仰臥挺腹試驗： 屈頸試驗 弓弦試驗（二）頸椎病的發(fā)病機理：Jackson test

8、:牽引:重量、體位、角度（二）發(fā)病機制：Jackson test:基礎(chǔ)：誘因：1、鉤椎關(guān)節(jié)（Luschka joint）：肩關(guān)節(jié)周圍炎的康復(fù)誘因：肩關(guān)節(jié)周圍炎的康復(fù) 腰椎間盤突出癥的康復(fù)一、概述： 腰椎間盤突出癥的康復(fù)一、概述：腰椎間盤突出癥的康復(fù)（二）發(fā)病機制： 腰腿痛 髓核突出 反復(fù)損傷 纖維環(huán)破裂 退變 + 應(yīng)力突變腰椎間盤突出癥的康復(fù)（二）發(fā)病機制： 腰椎間盤突出癥的康復(fù)腰椎間盤突出癥的康復(fù)腰椎間盤突出癥的康復(fù)腰椎間盤突出癥的康復(fù)腰椎間盤突出癥的康復(fù)腰椎間盤突出癥的康復(fù)腰椎間盤突出癥的康復(fù)腰椎間盤突出癥的康復(fù)腰椎間盤突出癥的康復(fù)腰椎間盤突出癥的康復(fù)腰椎間盤突出癥的康復(fù)腰椎間盤突出癥的康復(fù)腰椎間盤突出癥的康復(fù)腰椎間盤突出癥的康復(fù)腰椎間盤突出癥的康復(fù)腰椎間盤突出癥的康復(fù)（三）診斷：癥狀：體征：根性刺激癥、脊柱側(cè)彎 淺感覺，肌力，腱反射改變 直腿抬高試驗： Laseque sign： 仰臥挺腹試驗： 屈頸試驗 弓弦試驗物理檢查：X片 CT片 MRI等腰椎間盤突出癥的康復(fù)（三）診斷：癥狀：腰椎間盤突出癥的康復(fù)腰椎間盤突出癥的康復(fù)腰椎間盤突出癥的康復(fù)腰椎間盤突出癥的康復(fù)腰椎間盤突出癥的康復(fù)腰椎間盤突出癥的康復(fù)腰椎間盤突出癥的康復(fù)腰椎間盤突出癥的康復(fù)腰椎間盤突出癥的康復(fù)（四）康復(fù)治療目的：減輕椎間盤壓力：糾正空間位置關(guān)系