-基本藥物集中采購政策解析課件

1、基本藥物集中采購政策解析 基本藥物集中采購政策解析1基本藥物概念簡述43主要內(nèi)容貴州省基本藥物集中采購政策要求4國家基本藥物集中采購相關(guān)政策與基藥招標(biāo)基本藥物網(wǎng)上采購系統(tǒng)基本操作 （醫(yī)療機(jī)構(gòu)）1基本藥物概念簡述43主要內(nèi)容貴州省基本藥物集中采購政策要求 一、基本藥物概念簡述 一、基本藥物概念簡述 我國的基本藥物概念 是指適應(yīng)基本醫(yī)療衛(wèi)生需求、劑型適宜、價(jià)格合理、能夠保障供應(yīng)、公眾可公平獲得的藥品。 特點(diǎn)及要求： 1、與同類藥物相比，基本藥物具有療效好，質(zhì)量好且穩(wěn)定、價(jià)格合理，不良反應(yīng)小，使用方便等特點(diǎn) 2、應(yīng)該是治療某種疾病的首選藥物，而不是簡單的便宜廉價(jià)藥。 3、政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全部配

2、備和使用基本藥物，其他醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)也必須按規(guī)定優(yōu)先使用基本藥物。 誤區(qū)：基本藥物不是基層藥物 我國的基本藥物概念（二）基本藥物的應(yīng)用和發(fā)展（二）基本藥物的應(yīng)用和發(fā)展歷版 國家基本藥物 收載藥品品種（二）基本藥物的應(yīng)用和發(fā)展版次西藥品種數(shù)量中藥品種數(shù)量品種總數(shù) 1982年 278 未遴選 278 1996年 699 1699 2398 1998年 740 1333 2073 2000年 770 1249 2019 2002年 759 1242 2001 2004年 773 1260 2033 2009年 205 102 307 2012年 317 203 520歷版 國家基本藥物 收載藥品品種（

3、二）基本藥物的應(yīng)用和發(fā)2009版（基層版）2012版品種數(shù)量307520化藥205317中成藥102203中藥飲片藥典、部頒和局頒標(biāo)準(zhǔn)藥典標(biāo)準(zhǔn)作 用 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配備使用藥品依據(jù) 各級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配備使用依據(jù)與2009版目錄相比增加了品種劑型數(shù)量 優(yōu)化結(jié)構(gòu)，補(bǔ)充抗腫瘤和血液病用等藥，與常見病、婦女、兒童用藥和重大疾病銜接初步實(shí)現(xiàn)規(guī)格標(biāo)準(zhǔn)化 提出處方資質(zhì)要求中藥注射劑沒有增加民族藥納入 目錄使用范圍擴(kuò)大 2009版（基層版）2012版品種數(shù)量307520化藥201基本藥物概念簡述43主要內(nèi)容貴州省基本藥物集中采購政策要求4國家基本藥物集中采購相關(guān)政策與基藥招標(biāo)基本藥物網(wǎng)上采購系統(tǒng)基本操作 （醫(yī)療

4、機(jī)構(gòu)）1基本藥物概念簡述43主要內(nèi)容貴州省基本藥物集中采購政策要求 二、國家基本藥物集中采購相關(guān)政策與基藥招標(biāo)-基本藥物集中采購政策解析課件國家基本藥物集中采購相關(guān)政策中共中央 國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見 （2009年3月17日）醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點(diǎn)實(shí)施方案（2009-2011年） 關(guān)于印發(fā)進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中采購工作的意見有關(guān)問題說明的通知 衛(wèi)規(guī)財(cái)發(fā)20097號 進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中采購工作的意見衛(wèi)規(guī)財(cái)發(fā)200959號 關(guān)于建立國家基本藥物制度的實(shí)施意見衛(wèi)藥政發(fā)200978號 國家基本藥物目錄管理辦法（暫行）衛(wèi)藥政發(fā)200979號 發(fā)布國家基本藥物目錄（2009版）

5、 制定并出臺臨床基本藥物應(yīng)用指南和基本藥物處方集 2010年1月藥品集中采購監(jiān)督管理辦法 國糾辦發(fā)20106號國務(wù)院辦公廳關(guān)于印發(fā)建立和規(guī)范政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物采購機(jī)制指導(dǎo)意見的通知國辦發(fā)201056號建立健全基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)補(bǔ)償機(jī)制的意見國辦發(fā)201062號醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中采購工作規(guī)范 衛(wèi)規(guī)財(cái)發(fā)201064號國家基本藥物集中采購相關(guān)政策國家基本藥物集中采購相關(guān)政策國務(wù)院辦公廳關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)的指導(dǎo)意見國辦發(fā)201131號 國務(wù)院辦公廳新醫(yī)改2011年五項(xiàng)重點(diǎn)改革工作（17項(xiàng)任務(wù)）“十二五” 深化新醫(yī)改規(guī)劃暨實(shí)施方案國發(fā)201211號國務(wù)院辦公廳新醫(yī)改2012年主要工作

6、 （ 4項(xiàng)） 國辦發(fā)2012 20號開展用量小臨床必需的基本藥物品種定點(diǎn)生產(chǎn)試點(diǎn)的通知 工信部聯(lián)消費(fèi)2012512號國家基本藥物目錄（2012年版）衛(wèi)生部令第93號鞏固完善基本藥物制度和基層運(yùn)行新機(jī)制的意見 國辦發(fā)201314號制定并出臺臨床基本藥物應(yīng)用指南和基本藥物處方集 2013年7月國家基本藥物集中采購相關(guān)政策國務(wù)院辦公廳關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)鄉(xiāng)村 基本藥物采購政策回顧名稱內(nèi) 容 亮 點(diǎn)1、深化體制改革的意見基藥實(shí)行公開招標(biāo)，統(tǒng)一配送，減少中間環(huán)節(jié)2、改革近期重點(diǎn)實(shí)施方案范圍：政府辦基層機(jī)構(gòu)使用的基藥組織：省級政府指定的機(jī)構(gòu)公開招標(biāo)采購配送：招標(biāo)選擇的配送企業(yè)統(tǒng)一配送3、基本藥物制度實(shí)施意見范圍

7、：政府辦基層機(jī)構(gòu)使用的基藥組織：省級政府指定以政府為主導(dǎo)的藥品集中采購機(jī)構(gòu)依據(jù)：招標(biāo)投標(biāo)法政府采購法方式：實(shí)行省級集中網(wǎng)上公開招標(biāo)采購配送：招標(biāo)選擇的藥品生產(chǎn)企業(yè)、現(xiàn)代物流能力的藥品 經(jīng)營企業(yè)或具備條件的其他企業(yè)統(tǒng)一配送4、基本藥物集中采購意見適用對象：基藥和省增補(bǔ)藥品方式：3種，鼓勵“雙信封”，有條件開展電子交易內(nèi)容：單一貨源，量價(jià)掛鉤，責(zé)任主體，價(jià)格確定， 分類采購，3劑型2規(guī)格，回款時(shí)間，懲罰制度5、鞏固完善基藥制度意見強(qiáng)調(diào)落實(shí)56號文件堅(jiān)持以省為單位網(wǎng)上集中采購落實(shí)招采合一、量價(jià)掛鉤、雙信封、集中支付等制度完善雙信封，發(fā)揮郵政等物流行業(yè)網(wǎng)絡(luò)覆蓋的優(yōu)勢 新的采購機(jī)制與基本藥物集中采購新形

8、式按照國務(wù)院辦公廳關(guān)于建立和規(guī)范政府辦基層基本藥物采購機(jī)制的指導(dǎo)意見（國辦發(fā)201056號 ）文件要求1、鼓勵采用“雙信封”的招標(biāo)制度（國藥與省增補(bǔ)藥品，香港也采取雙信封成功在于配套措施同步跟進(jìn)） 技術(shù)標(biāo)書評審取決于準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)（是門檻） 商務(wù)標(biāo)書評審取決于價(jià)格（是商務(wù)標(biāo)，不是價(jià)格標(biāo)） 2、也可以通過設(shè)立資質(zhì)條件的方式，對投標(biāo)企業(yè)進(jìn)行篩選 3、還可以根據(jù)基本藥物質(zhì)量和價(jià)格等要素設(shè)計(jì)評分指標(biāo)，對投標(biāo)企業(yè)進(jìn)行綜合評分 鼓勵有條件的地方開展電子交易 新的采購機(jī)制與基本藥物集中采購新形式按照國務(wù)院辦公廳關(guān)國辦發(fā)201056號 文件要求明確企業(yè)數(shù)量：單一貨源，量價(jià)掛鉤（市場、數(shù)量確定合理價(jià)格質(zhì)量） 確定責(zé)任

9、主體：供貨主體都要對藥品的質(zhì)量和供應(yīng)負(fù)責(zé)（基層合理使用配送平臺值得關(guān)注） 規(guī)范基藥價(jià)格：集中采購價(jià)格(配送費(fèi)用)等于基層實(shí)際銷售價(jià)格（二次議價(jià)、雙軌制） 基藥品規(guī)規(guī)定：每種基藥劑型原則上三種左右，對應(yīng)的規(guī)格原則上不超過兩種 回款時(shí)間要求： 采購機(jī)構(gòu)從交貨驗(yàn)收到付款時(shí)間不超過30天 制定懲罰制度： 2年內(nèi)不得參與全國市場招標(biāo)活動 新的采購機(jī)制帶來的變化:生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)集中度、醫(yī)患用藥品牌、習(xí)慣 國辦發(fā)201056號 文件要求明確企業(yè)數(shù)量：單一貨是否臨床都必需？（以左氧氟沙星為例）制劑：片劑、膠囊劑、滴眼劑、注射劑（粉針劑、注射液）注射劑：左氧氟沙星氯化鈉注射液(100ml:左氧0.5g與氯化鈉 0

10、.950g。) 左氧氟沙星注射液(100ml：左氧0.3g與氯化鈉0.950g )乳酸左氧氟沙星氯化鈉注射液(100ml：左氧氟0.1g與氯化鈉0.9g )乳酸左氧氟沙星注射液 (100ml：0.1g )鹽酸左氧氟沙星氯化鈉注射液(100ml：左氧0.1g，氯化鈉0.9g) 鹽酸左氧氟沙星葡萄糖注射液(100ml：左氧0.2g與葡萄糖5g ) 鹽酸左氧氟沙星注射液（0.1g/10ml、 0.1g/5ml、 0.2g/2ml、 0.3g/5ml、 0.5g/5ml) 注射用鹽酸左氧氟沙星 (0.1g, 0.2g，0.3g， 0.5g粉針)甲磺酸左氧氟沙星注射液(0.1g/2ml/) 是否臨床都必

11、需？（以左氧氟沙星為例）制劑：片劑、膠囊劑、滴眼國外左氧氟沙星制劑US: (Drug Facts and Comparisons 2006)左氧氟沙星注射劑 (小容量) 500mg/20ml vail (DDW)750mg/30ml vail (DDW)左氧氟沙星注射劑 (大容量) 250mg/50ml(5mg/ml)500mg/100ml(5mg/ml)750mg/150ml(5mg/ml)JAP (Drug in Japan 2005)片劑粉針劑滴眼劑國外左氧氟沙星制劑US: (Drug Facts and C國辦發(fā)201056號 采購模式優(yōu)勢第一、企業(yè)獲得了中標(biāo)藥品的買賣合同，明確生產(chǎn)量

12、，占據(jù)了一個地區(qū)的市場份額，可以做到薄利多銷 第二、單一貨源保證企業(yè)無需再去二次公關(guān)，大幅降低交易成本 第三、解決 “藥品降價(jià)死” ，藥企中標(biāo)時(shí)簽訂的合同量價(jià)合一，在日后的生產(chǎn)中，受物價(jià)上漲因素的影響，虧本也得保證供貨，斷貨或出現(xiàn)質(zhì)量問題，被列入黑名單，清退出全國基本藥物市場 國辦發(fā)201056號 采購模式優(yōu)勢基本藥物省級集中采購 與現(xiàn)行藥品采購的最大區(qū)別基本藥物省級集中采購：實(shí)現(xiàn)了量價(jià)掛鉤（數(shù)量、單一來源、市場供應(yīng)份額）是“實(shí)招”投標(biāo)企業(yè)可測算真實(shí)成本，最大限度擠掉虛高水分現(xiàn)行藥品采購：只是招到廠家和價(jià)格，沒有供應(yīng)數(shù)量是“虛招”醫(yī)療機(jī)構(gòu)還需二次議價(jià)基本藥物省級集中采購 與現(xiàn)行藥1基本藥物概念

13、簡述43主要內(nèi)容貴州省基本藥物集中采購政策要求4國家基本藥物集中采購相關(guān)政策與基藥招標(biāo)基本藥物網(wǎng)上采購系統(tǒng)基本操作 （醫(yī)療機(jī)構(gòu)）1基本藥物概念簡述43主要內(nèi)容貴州省基本藥物集中采購政策要求三、貴州省基本藥物集中采購政策要求三、貴州省基本藥物集中采購政策要求貴州省基本藥物集中采購主要政策依據(jù)國務(wù)院辦公廳關(guān)于建立和規(guī)范政府辦基層基本藥物采購機(jī)制的指導(dǎo)意見（國辦發(fā)201056號 ）貴州省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)貴州省政府辦基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本藥物集中采購管理辦法的通知（黔府辦發(fā)201136號） 貴州省政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物集中采購實(shí)施方案（試行）（黔衛(wèi)發(fā)201198號）貴州省基本藥物集中采購主要政

14、策依據(jù)國務(wù)院辦公廳關(guān)于建立 貴州省基本藥物集中采購主要內(nèi)容 1、基本藥物集中采購的組織管理 2、采購工作職責(zé)及分工 3、基本藥物集中采購方式及要求 4、納入基本藥物集中采購的藥品 5、基本藥物集中采購的實(shí)施范圍 6、貴州省基本藥物集中采購的政策要求 7、基本藥物集中采購的供應(yīng)與履約 8、監(jiān)督管理 貴州省基本藥物集中采購主要內(nèi)容（一）基本藥物集中采購的組織管理各級政府負(fù)總責(zé)，衛(wèi)生行政部門牽頭組織，多部門協(xié)調(diào)參與省、市、縣級政府組織建立集中采購工作領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)和管理機(jī)構(gòu)省級政府建立集中采購工作機(jī)構(gòu)（一）基本藥物集中采購的組織管理各級政府負(fù)總責(zé)，衛(wèi)生行政部門貴州省省級基本藥物集中采購 組織及工作機(jī)構(gòu)貴州

15、省衛(wèi)生廳省藥品集中采購服務(wù)中心（負(fù)責(zé)管理貴州省基本藥物集中采購平臺） 省藥品集中采購工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室成員部門糾風(fēng)辦發(fā)改委物價(jià)局工商局財(cái)政廳食藥監(jiān)局經(jīng)信委綜合部藥品采購部基本藥物采購部耗材采購部信息部貴州省省級基本藥物集中采購 （二）采購工作職責(zé)及分工按照行政區(qū)域劃分省政府負(fù)責(zé)搭建非營利性的基本藥物集中采購平臺 省級負(fù)責(zé)基本藥物集中采購的組織和實(shí)施市（地）、縣級負(fù)責(zé)本級基本藥物集中采購的監(jiān)管 （二）采購工作職責(zé)及分工按照行政區(qū)域劃分貴州省基本藥物集中采購平臺結(jié)構(gòu)情況貴州省基本藥物集中采購平臺政府監(jiān)管系統(tǒng)信息發(fā)布系統(tǒng)企業(yè)及藥品數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)網(wǎng)上申報(bào)和限價(jià)競價(jià)系統(tǒng)網(wǎng)上采購系統(tǒng)結(jié)算管理系統(tǒng)貴州省基本藥物

16、集中采購平臺結(jié)構(gòu)情況貴州省基本藥物集中采購按部門職責(zé)劃分（各成員單位職責(zé)）衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)制定基本藥物采購目錄和計(jì)劃，參與對基本藥物集中采購過程中采購機(jī)構(gòu)、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及藥品生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)的采購行為進(jìn)行監(jiān)督管理，協(xié)調(diào)解決采購工作中出現(xiàn)的問題物價(jià)管理部門負(fù)責(zé)負(fù)責(zé)基本藥物市場價(jià)格調(diào)查及市場購銷價(jià)格監(jiān)測，建立健全基本藥物價(jià)格動態(tài)監(jiān)測制度和基本藥物指導(dǎo)價(jià)格動態(tài)調(diào)整機(jī)制，完善基本藥物定價(jià)方式，對基本藥物價(jià)格執(zhí)行情況進(jìn)行監(jiān)督管理，依法查處各種價(jià)格違法行為按部門職責(zé)劃分（各成員單位職責(zé)）衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)制定基本按部門職責(zé)劃分（各成員單位職責(zé)）工商管理部門負(fù)責(zé)對參加基本藥物集中采購的藥品生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)提供的營

17、業(yè)執(zhí)照信息進(jìn)行審核，依法查處商業(yè)賄賂等不正當(dāng)競爭行為食品藥品監(jiān)督管理部門負(fù)責(zé)對基本藥物生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)進(jìn)行資質(zhì)審核，負(fù)責(zé)抽取樣品，并對中標(biāo)基本藥物的質(zhì)量安全進(jìn)行監(jiān)督管理，對基本藥物全品種實(shí)行電子監(jiān)管 監(jiān)察、糾風(fēng)部門負(fù)責(zé)對基本藥物集中采購全過程進(jìn)行監(jiān)督管理，受理有關(guān)基本藥物集中采購的申訴和投訴，并會同有關(guān)部門對違法、違紀(jì)情況進(jìn)行查處。同時(shí)，對領(lǐng)導(dǎo)小組各成員部門履行基本藥物集中采購職能情況進(jìn)行督查 按部門職責(zé)劃分（各成員單位職責(zé)）工商管理部門負(fù)責(zé)對參加基（三）基本藥物集中采購方式及要求對所有政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)使用的基本藥物（包括省增補(bǔ)品種）實(shí)行以省為單位集中采購、統(tǒng)一配送。將全省劃分為1-2個區(qū)域

18、，按區(qū)域采購，每個區(qū)域每個藥品品規(guī)中標(biāo)一家企業(yè)，該企業(yè)獲得供貨區(qū)域內(nèi)該品規(guī)全部市場份額。（三）基本藥物集中采購方式及要求對所有政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)（三）基本藥物集中采購方式及要求堅(jiān)持“質(zhì)量優(yōu)先、價(jià)格合理”的原則，采用同時(shí)投遞經(jīng)濟(jì)技術(shù)標(biāo)書、商務(wù)標(biāo)書的“雙信封”招標(biāo)制度公開招標(biāo)采購，實(shí)行量價(jià)掛鉤。經(jīng)濟(jì)技術(shù)標(biāo)書主要對企業(yè)生產(chǎn)規(guī)模、配送能力、銷售額、行業(yè)排名、市場信譽(yù)、安全性、以及GMP(GSP)資質(zhì)認(rèn)證、藥品質(zhì)量抽驗(yàn)抽查歷史情況、 電子監(jiān)管能力等指標(biāo)進(jìn)行評審，以保證基本藥物的質(zhì)量。只有經(jīng)濟(jì)技術(shù)標(biāo)書評審合格的企業(yè)才能進(jìn)入商務(wù)標(biāo)評審。商務(wù)標(biāo)評審：最低價(jià)中標(biāo)。（三）基本藥物集中采購方式及要求堅(jiān)持“質(zhì)量優(yōu)

19、先、價(jià)格合理”的（三）基本藥物集中采購方式及要求基本藥物集中采購由批發(fā)企業(yè)投標(biāo)改為藥品生產(chǎn)企業(yè)直接投標(biāo)。根據(jù)基本藥物的不同情況，可采取競價(jià)、議價(jià)、邀請招標(biāo)、詢價(jià)采購或定點(diǎn)生產(chǎn)的方式采購。對基本藥物中的麻醉藥品、精神藥品、免費(fèi)治療的傳染病和寄生蟲病用藥、免疫規(guī)劃用疫苗、計(jì)劃生育藥品及中藥飲片，仍按國家現(xiàn)有規(guī)定進(jìn)行采購。（三）基本藥物集中采購方式及要求基本藥物集中采購由批發(fā)企業(yè)投基本藥物集中采購所形成的價(jià)格是藥品生產(chǎn)企業(yè)向省內(nèi)所有參加藥品集中采購醫(yī)療機(jī)構(gòu)的供應(yīng)價(jià)格基本藥物集中采購所形成的價(jià)格也是政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的銷售價(jià) 基本藥物集中采購所形成的價(jià)格是藥品生產(chǎn)企業(yè)向省內(nèi)所有參加藥品（四）納入貴

20、州省基本藥物 集中采購的藥品目錄 應(yīng)納入我省基本藥物集中采購的品種 國家基本藥物目錄（520種）貴州省增補(bǔ)目錄的藥品（427種） 總計(jì)882種已納入我省2011年基本藥物集中采購的品種國家基本藥物目錄（307種）貴州省增補(bǔ)目錄的藥品（110種）共有398種1236個品規(guī)納入2011年基本藥物集中采購目錄（四）納入貴州省基本藥物 集中采購的藥品貴州省基本藥物集中采購藥品 目錄的制定根據(jù)貴州省基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)臨床必需和實(shí)際用藥需求制定。每種基本藥物采購的劑型原則上不得超過3種，每種劑型對應(yīng)的規(guī)格原則上不超過2種。同時(shí)兼顧成人和兒童用藥需要的原則貴州省基本藥物集中采購藥品 我省2011年基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)

21、基本藥物集中采購實(shí)施情況（“雙信封”模式）我省2011年政府辦基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本藥物集中采購工作中標(biāo)目錄已于2013年9月1日上網(wǎng)采購。 共有360種802個中標(biāo)品規(guī)944個藥品進(jìn)入基本藥物網(wǎng)上采購系統(tǒng)供醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購使用 。我省2011年基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本藥物集中采購實(shí)施情況（“雙信封（五）貴州省基本藥物集中采購 的實(shí)施范圍政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)一體化管理的行政村衛(wèi)生室鼓勵其他醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)參與（五）貴州省基本藥物集中采購 的實(shí)施范圍（六）貴州省基本藥物集中采購 的政策要求縣及縣以上政府辦非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須參加醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中采購醫(yī)療機(jī)構(gòu)和藥品生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)購銷藥品必須通過各?。▍^(qū)、市）政府建立的非

22、營利性藥品集中采購平臺開展采購，實(shí)行統(tǒng)一組織、統(tǒng)一平臺和統(tǒng)一監(jiān)管。醫(yī)療機(jī)構(gòu)原則上不得購買藥品集中采購入圍藥品目錄外的藥品。有特殊需要的，須經(jīng)省級藥品集中采購工作管理機(jī)構(gòu)審批同意。（六）貴州省基本藥物集中采購 的政策要求（七）貴州省基本藥物集中采購 的供應(yīng)與履約由生產(chǎn)企業(yè)或委托具有現(xiàn)代物流能力的藥品經(jīng)營企業(yè)向醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接配送 原則上每種藥品只允許委托配送一次，但在一個地區(qū)可以委托多家進(jìn)行配送。如果被委托企業(yè)不能直接完成配送任務(wù)，可再委托另一家藥品經(jīng)營企業(yè)配送，并報(bào)省級藥品集中采購工作管理機(jī)構(gòu)備案，但不得提高藥品的采購價(jià)格。（七）貴州省基本藥物集中采購 的供應(yīng)與履約中標(biāo)藥品的配送由中標(biāo)企業(yè)負(fù)責(zé) 中

23、標(biāo)企業(yè)及其委托的配送企業(yè)對中標(biāo)基本藥物的質(zhì)量和供應(yīng)負(fù)責(zé) 。中標(biāo)企業(yè)及其委托的配送企業(yè)必須保證按時(shí)配送藥品，急救藥品配送不超過4小時(shí)，一般藥品配送不超過48小時(shí)，節(jié)假日照常配送。負(fù)責(zé)配送的藥品生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)應(yīng)當(dāng)具備在藥品集中采購平臺上進(jìn)行銷售的條件，按規(guī)定和要求進(jìn)行訂單確認(rèn)、備貨、配送，保證上網(wǎng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的用藥需要。 （七）貴州省基本藥物集中采購 的供應(yīng)與履約中標(biāo)藥品的配送由中標(biāo)企業(yè)負(fù)責(zé) （七）貴州省基本藥物集中采購基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)不得擅自采購非中標(biāo)藥品，不得進(jìn)行“二次議價(jià)”基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在到貨3日內(nèi)完成藥品驗(yàn)收入庫及網(wǎng)上確認(rèn)工作嚴(yán)格對藥品采購發(fā)票進(jìn)行審核，防止標(biāo)外采購違價(jià)采購或從非規(guī)定渠道采購 基層

24、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)不得擅自采購非中標(biāo)藥品，不得進(jìn)行“二次議價(jià)”我省基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)網(wǎng)上采購基本藥物情況2010年5月至2012年10月基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)網(wǎng)上采購基藥情況地區(qū)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)上網(wǎng)采購數(shù)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)上網(wǎng)采購數(shù)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)上網(wǎng)采購數(shù)貴陽市788280遵義市208230223安順市838383六盤水市9496104銅仁市54169167畢節(jié)市250256254黔西南州87127127黔南州98234234黔東南州101210210105314871482我省基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)網(wǎng)上采購基本藥物情況2010年5月至2012（八）監(jiān)督管理 監(jiān)管職責(zé)分工市（州、地）及以下禁設(shè)立采購機(jī)構(gòu)或以其他形式進(jìn)行招標(biāo)采購各級衛(wèi)生行

25、政部門對醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中采購的執(zhí)行情況實(shí)行監(jiān)督（八）監(jiān)督管理 監(jiān)管職責(zé)分工（八）監(jiān)督管理生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)監(jiān)管紀(jì)律要求，企業(yè)不得有下列行為： 提供虛假文件、蓄意抬高或惡意壓低價(jià)格； 中標(biāo)后拒簽訂合同、供應(yīng)質(zhì)量不達(dá)標(biāo)的藥品； 配送非中標(biāo)藥品、未按合同規(guī)定及時(shí)配送藥品； 發(fā)生二 次及以上配送，出現(xiàn)“掛靠”、“過帳”、“過票”等形式的轉(zhuǎn)配送；向采購機(jī)構(gòu)、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和個人進(jìn)行賄賂或變相賄賂的。出現(xiàn)以上行為之一的 ，列入不良記錄、取消掛網(wǎng)資格、兩年內(nèi)不得參與貴州省內(nèi)任何藥品的集中采購活動。（八）監(jiān)督管理生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)監(jiān)管紀(jì)律要求，企業(yè)不得有下列行（八）監(jiān)督管理醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管紀(jì)律要求，醫(yī)院不得有下列行為：基層

26、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)不參加基本藥物集中采購；不按照規(guī)定簽訂授權(quán)委托書，擅自采購非中標(biāo)藥品；不按規(guī)定驗(yàn)收入庫；不按時(shí)結(jié)算和支付藥款不執(zhí)行中標(biāo)掛網(wǎng)價(jià)格，進(jìn)行二次議價(jià)，同企業(yè)訂立其他協(xié)議，牟取其他不正當(dāng)利益。在藥品 采購、銷售、使用等過程中收受回扣等違法違規(guī)行為，將按照國家及我省相關(guān)規(guī)定進(jìn)行查處，涉及犯罪的，移交司法機(jī)關(guān)處理。（八）監(jiān)督管理醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管紀(jì)律要求，醫(yī)院不得有下列行為：1基本藥物概念簡述43主要內(nèi)容貴州省基本藥物集中采購政策要求4國家基本藥物集中采購相關(guān)政策與基藥招標(biāo)基本藥物網(wǎng)上采購系統(tǒng)基本操作 （醫(yī)療機(jī)構(gòu)）1基本藥物概念簡述43主要內(nèi)容貴州省基本藥物集中采購政策要求四、基本藥物網(wǎng)上采購基本操作

27、（醫(yī)療機(jī)構(gòu)）四、基本藥物網(wǎng)上采購基本操作（醫(yī)療機(jī)構(gòu)）系統(tǒng)簡介貴州省基本藥物集中采購交易系統(tǒng)中為醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的功能主要用于處理藥品采購過程中的各種工作，包括：采購目錄維護(hù)、編制采購單、采購訂單查詢、退貨管理、審核采購單、采購訂單處理、到貨查詢。醫(yī)療機(jī)構(gòu)用戶的功能有修改個人密碼、修改醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息、采購目錄維護(hù)、編制采購單、審核采購單、到貨處理、退貨管理、采購訂單查詢、到貨查詢、公告查詢10個功能。系統(tǒng)簡介醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本采購流程：用01、02賬號分別登錄系統(tǒng)修改醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息及01、02賬號初始密碼02賬號制作采購目錄02賬號編制采購單01賬號審核采購訂單02賬號到貨處理02賬號退貨管理01賬號付款錄入

28、醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本采購流程：用01、02賬號分別登錄系統(tǒng)修改醫(yī)療機(jī)系統(tǒng)基本操作一、用戶登錄二、用戶信息修改三、醫(yī)院采購管理四、付款記錄錄入五、輔助功能系統(tǒng)基本操作一、用戶登錄一、用戶登錄方式一 貴州省醫(yī)藥集中采購平（）“基本藥物集中采購入口”進(jìn)入貴州省基本藥物集中采購平臺的“網(wǎng)上采購系統(tǒng)”進(jìn)行采購，如下圖所示：一、用戶登錄方式一 貴州省醫(yī)藥集中采購平（www.gzyy一、用戶登錄方式二、直接進(jìn)入貴州省基本藥物集中采購平（8）“網(wǎng)上采購系統(tǒng)”進(jìn)行采購，如下圖所示 。一、用戶登錄方式二、直接進(jìn)入貴州省基本藥物集中采購平（htt一、用戶登錄系統(tǒng)采用IE瀏覽器直接操作，進(jìn)入“網(wǎng)上采購系統(tǒng) ” 后，會看到以下

29、界面：一、用戶登錄系統(tǒng)采用IE瀏覽器直接操作，進(jìn)入“網(wǎng)上采購系統(tǒng) 一、用戶登錄在界面上分別輸入正確的用戶名稱、用戶密碼、驗(yàn)證號碼，按鍵盤上的“Enter”鍵，或點(diǎn)擊【登錄】按鈕進(jìn)入。如果用戶名、密碼、驗(yàn)證號碼三者輸入正確，系統(tǒng)將進(jìn)入主操作。 一、用戶登錄在界面上分別輸入正確的用戶名稱、用戶密碼、驗(yàn)證號二 、用戶信息修改（一）修改個人密碼點(diǎn)擊：【用戶信息】-【修改個人密碼】打開修改用戶密碼頁面，在此頁面中，可對用戶密碼進(jìn)行維護(hù)。如圖：二 、用戶信息修改（一）修改個人密碼二 用戶信息修改（二）修改醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息用02賬號登陸交易系統(tǒng)，點(diǎn)擊：【用戶信息】-【修改醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息】打開修改醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息頁面，

30、在此頁面中，可對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的送貨地址、聯(lián)系人、聯(lián)系電話等信息進(jìn)行維護(hù)，便于配送企業(yè)在處理訂單時(shí)查看。如圖： 二 用戶信息修改（二）修改醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息三、醫(yī)院采購管理（一）采購目錄維護(hù)用02賬號登陸交易系統(tǒng)，點(diǎn)擊：【醫(yī)院采購管理】-【采購目錄維護(hù)】進(jìn)入采購目錄維護(hù)頁面，可以對采購目錄中的基本藥物進(jìn)行新增。增加的來源是貴州基本藥物中標(biāo)目錄，從中選擇本醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)常采購的藥品，并指定配送企業(yè)，填寫配送開始時(shí)間，截止時(shí)間后提交。配送企業(yè)選定后醫(yī)療機(jī)構(gòu)不能再修改，如需更換配送企業(yè)請向省藥品集中采購服務(wù)中心申請，經(jīng)審核符合有關(guān)規(guī)定的由采購中心予以清空，再由醫(yī)療機(jī)構(gòu)重新選擇。如圖： 三、醫(yī)院采購管理（一）采購目錄

31、維護(hù)（一）采購目錄維護(hù)點(diǎn)擊【新增】按鈕，可以將中標(biāo)目錄中的藥物添加到當(dāng)前采購供應(yīng)目錄中方便用戶日常采購時(shí)使用。在需要添加的藥物記錄后面的小方框內(nèi)點(diǎn)擊出現(xiàn) ，可以一次選擇多條或一條記錄，在配送企業(yè)下拉框中選擇一家配送企業(yè)，填寫配送開始時(shí)間、配送截止時(shí)間，點(diǎn)擊【保存】按鈕將選擇的藥物添加到當(dāng)前的采購供應(yīng)目錄中。如圖：（一）采購目錄維護(hù)點(diǎn)擊【新增】按鈕，可以將中標(biāo)目錄中的藥物添（二）編制采購單點(diǎn)擊：【醫(yī)院采購管理】-【編制采購單】進(jìn)入采購單列表，可以進(jìn)行采購單的創(chuàng)建、修改、送審等操作。如圖：（二）編制采購單點(diǎn)擊：【醫(yī)院采購管理】-【編制采購單】進(jìn)（二）編制采購單創(chuàng)建采購單：點(diǎn)擊【創(chuàng)建采購單】，打開用

32、戶所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥品采購目錄，用戶通過品名、中標(biāo)企業(yè)、生產(chǎn)企業(yè)作為查詢條件，點(diǎn)擊 按鈕查詢出符合條件的藥品。如圖：（二）編制采購單創(chuàng)建采購單：點(diǎn)擊【創(chuàng)建采購單】，打開用戶所（二）編制采購單填寫藥品數(shù)量、選定藥品（ ），點(diǎn)擊【加入采購單】或【制單完成】生成新的采購單。點(diǎn)擊【加入采購單】按鈕，將選擇的藥品加入到當(dāng)前新創(chuàng)建的采購單中；頁面停留在藥品采購目錄列表，用戶可繼續(xù)選擇藥品加入采購單；點(diǎn)擊【制單完成】按鈕，頁面跳轉(zhuǎn)到采購單明細(xì)列表頁面。（二）編制采購單填寫藥品數(shù)量、選定藥品（ ），點(diǎn)擊【加入（二）編制采購單制單完成后，頁面顯示【采購單明細(xì)】標(biāo)簽頁，在此標(biāo)簽頁中顯示的是已經(jīng)加入到采購單的藥品信息

33、，如圖：（二）編制采購單制單完成后，頁面顯示【采購單明細(xì)】標(biāo)簽頁，（二）編制采購單在采購明細(xì)列表中，可以對采購單明細(xì)中的信息進(jìn)行維護(hù)，包括對藥品備注信息的編輯、采購數(shù)量的修改。選擇記錄，點(diǎn)擊【確認(rèn)修改】按鈕，保存最新錄入的采購單明細(xì)信息。選擇記錄，點(diǎn)擊【刪除藥品】按鈕，被選擇藥品從采購單明細(xì)列表中刪除。在頁面下部，可以在輸入框中輸入關(guān)于整個采購單的相關(guān)備注說明。輸入后點(diǎn)擊【修改采購單】按鈕，最新錄入的備注信息保存。配送企業(yè)在處理訂單時(shí)會看見到該備注信息。點(diǎn)擊【返回】按鈕，系統(tǒng)返回到采購單列表中。如圖：（二）編制采購單在采購明細(xì)列表中，可以對采購單明細(xì)中的信（二）編制采購單在采購單列表中，對于編

34、制完成但沒有發(fā)送出去的采購單，狀態(tài)為“準(zhǔn)備”。此時(shí)可以對采購單進(jìn)行查看、修改、刪除、存為模板、送審操作。點(diǎn)擊【查看】按鈕，系統(tǒng)顯示采購單明細(xì)列表，用戶可以查看采購單的相關(guān)信息，不具備修改功能。點(diǎn)擊【修改】按鈕，系統(tǒng)顯示采購單明細(xì)列表，用戶可以對采購單的明細(xì)信息以及采購單的主體信息進(jìn)行修改。點(diǎn)擊【刪除】按鈕，相關(guān)采購單記錄被刪除。點(diǎn)擊【存為模板】按鈕，系統(tǒng)會生成一個新的采購單，除采購單編號與創(chuàng)建日期以外，其它信息系統(tǒng)自動復(fù)制源采購單的相應(yīng)信息。點(diǎn)擊【送審】按鈕，采購單的狀態(tài)變?yōu)椤八蛯彙薄４藭r(shí)，采購單不能再修改，等待醫(yī)療機(jī)構(gòu)的審核人員進(jìn)行審核。（二）編制采購單在采購單列表中，對于編制完成但沒有發(fā)送

35、出去（三）審核采購單用01帳號登錄系統(tǒng)，點(diǎn)擊：【醫(yī)院采購管理】-【審核采購單】打開審核采購單列表頁面，在此頁面中，可對送審的采購單進(jìn)行審核，選擇批準(zhǔn)或拒絕。如圖：（三）審核采購單用01帳號登錄系統(tǒng)，點(diǎn)擊：【醫(yī)院采購管理】（三）審核采購單對于“送審”狀態(tài)的采購單點(diǎn)擊【審核】進(jìn)入采購單明細(xì)列表頁面，在該頁面可以對送審的采購單進(jìn)行審核，選擇批準(zhǔn)或拒絕。點(diǎn)擊【批準(zhǔn)】采購單審核通過，并按不同的配送企業(yè)進(jìn)行拆分，生成多個訂單發(fā)送給相應(yīng)的配送企業(yè)進(jìn)行處理。點(diǎn)擊【拒絕】采購單退回給采購單人員，采購人員可以對采購單進(jìn)行修改后再次送審。如圖：（三）審核采購單對于“送審”狀態(tài)的采購單點(diǎn)擊【審核】進(jìn)入采購（四）到貨處

36、理點(diǎn)擊：【醫(yī)院采購管理】-【到貨處理】打開訂單列表頁面，在此頁面中，可對訂單做到貨處理、訂單作廢工作。如圖：（四）到貨處理點(diǎn)擊：【醫(yī)院采購管理】-【到貨處理】打開訂（四）到貨處理查詢：以訂單編號、訂單狀態(tài)、訂單發(fā)送日期、配送企業(yè)、包含的品名為查詢條件，查詢出相應(yīng)的訂單。訂單共有5種狀態(tài)，具體說明如下：發(fā)送：采購單生成訂單后，配送企業(yè)未閱讀該訂單，訂單狀態(tài)為“發(fā)送”。此狀態(tài)下，醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以對訂單進(jìn)行作廢處理。已閱讀：配送企業(yè)對訂單進(jìn)行了查看，但還沒有進(jìn)行任何備貨、設(shè)置缺貨等業(yè)務(wù)處理。此狀態(tài)下，醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以對訂單進(jìn)行作廢處理。交易中：配送企業(yè)對訂單中的藥品開始備貨或者設(shè)置缺貨以后到訂單中全部藥品醫(yī)

37、療機(jī)構(gòu)到貨之前，訂單狀態(tài)都為“交易中”。此狀態(tài)下，醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以對訂單進(jìn)行到貨處理、關(guān)閉訂單。完成：訂單中的藥品，在醫(yī)療機(jī)構(gòu)全部做到貨處理后，訂單狀態(tài)為“完成”，此狀態(tài)下，醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以對訂單進(jìn)行查看操作。作廢：在配送企業(yè)沒有對訂單進(jìn)行備貨或者設(shè)置缺貨時(shí)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以進(jìn)行作廢訂單操作。點(diǎn)擊作廢按鈕，該訂單的狀態(tài)變?yōu)樽鲝U。（四）到貨處理查詢：以訂單編號、訂單狀態(tài)、訂單發(fā)送日期、配（四）到貨處理處理：“交易中”狀態(tài)的訂單，用戶可以對訂單進(jìn)行到貨處理、關(guān)閉訂單。點(diǎn)擊【處理】按鈕，進(jìn)入訂單處理頁面中，如圖：在該頁面中，系統(tǒng)默認(rèn)顯示未到貨列表，確認(rèn)到貨量默認(rèn)顯示配送企業(yè)對該藥品的備貨量，用戶在做到貨確認(rèn)時(shí)可

38、以根據(jù)實(shí)際情況對確認(rèn)到貨量進(jìn)行修改。（四）到貨處理處理：“交易中”狀態(tài)的訂單，用戶可以對訂單進(jìn)（四）到貨處理到貨確認(rèn)：當(dāng)該訂單明細(xì)藥品已經(jīng)收到貨，醫(yī)療機(jī)構(gòu)此時(shí)可以選擇該藥品進(jìn)行到貨確認(rèn)。填寫實(shí)際的到貨量、到貨備注信息，點(diǎn)擊【到貨確認(rèn)】按鈕，從未到貨列表中消失，進(jìn)入已到貨列表中。該頁面顯示實(shí)際到貨的明細(xì)情況，如圖：（四）到貨處理到貨確認(rèn)：當(dāng)該訂單明細(xì)藥品已經(jīng)收到貨，醫(yī)療機(jī)（四）到貨處理如果訂單全部到貨，訂單狀態(tài)變?yōu)椤巴瓿伞?；部分到貨，訂單狀態(tài)不變，還是“交易中”；關(guān)閉訂單：在配送企業(yè)對該訂單明細(xì)做發(fā)貨處理之后，如果醫(yī)療機(jī)構(gòu)由于某種原因沒有接收訂購的藥品，就可以點(diǎn)擊【關(guān)閉訂單】按鈕將該訂單明細(xì)的狀

39、態(tài)變?yōu)椤巴瓿伞?。取消該藥品的訂購，關(guān)閉后到貨數(shù)量是0。如圖： （四）到貨處理如果訂單全部到貨，訂單狀態(tài)變?yōu)椤巴瓿伞保徊糠郑ㄋ模┑截浱幚怼巴瓿伞焙汀白鲝U”的訂單，醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以對此類訂單進(jìn)行查看操作，點(diǎn)擊操作欄中的查看按鈕，進(jìn)入訂單明細(xì)列表。如圖：（四）到貨處理“完成”和“作廢”的訂單，醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以對此類（五）退貨管理醫(yī)療機(jī)構(gòu)已經(jīng)做到貨處理的藥品，由于質(zhì)量、價(jià)格調(diào)整、滯銷等原因，醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以向配送企業(yè)發(fā)出退貨單進(jìn)行退貨。點(diǎn)擊：【醫(yī)院采購管理】-【退貨管理】系統(tǒng)默認(rèn)顯示未發(fā)出退貨記錄列表，在這里可以進(jìn)行退貨記錄的查詢、創(chuàng)建退貨記錄、確認(rèn)退貨記錄、刪除退貨記錄操作。如圖：（五）退貨管理醫(yī)療機(jī)構(gòu)已經(jīng)做到

40、貨處理的藥品，由于質(zhì)量、價(jià)格（五）退貨管理創(chuàng)建退貨記錄:點(diǎn)擊該按鈕，系統(tǒng)進(jìn)入創(chuàng)建退貨記錄頁面，用戶可以在到貨藥品列表中選擇將要進(jìn)行退貨處理的藥品。如圖：（五）退貨管理創(chuàng)建退貨記錄:點(diǎn)擊該按鈕，系統(tǒng)進(jìn)入創(chuàng)建退貨記（五）退貨管理查詢：用戶可通過品名、配送企業(yè)、到貨的時(shí)間范圍為條件，對已經(jīng)到貨的藥品進(jìn)行查詢，查詢出所要進(jìn)行退貨處理的藥品。加入退貨單：選擇將要做退貨處理的藥品，輸入實(shí)退數(shù) （直接輸入實(shí)退數(shù)，藥品被自動選擇），選擇合適的退貨原因，點(diǎn)擊加入退貨單按鈕，系統(tǒng)提示操作成功。 用戶輸入的實(shí)退數(shù)要求必須小于頁面顯示的可退數(shù)量，否則系統(tǒng)出現(xiàn)相關(guān)提示信息，如圖（五）退貨管理查詢：用戶可通過品名、配送企業(yè)、到