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1、2022-2023年(備考資料)臨床醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-外科學(xué)(本科臨床教改專業(yè))考試測(cè)驗(yàn)?zāi)芰Π胃哂?xùn)練一(帶答案)一.綜合考核題庫(kù)(共40題)1.Bartom骨折是指A、橈骨遠(yuǎn)端合并尺骨遠(yuǎn)端骨折B、橈骨遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)面骨折伴腕關(guān)節(jié)脫位C、橈骨遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)面骨折D、橈骨遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)面骨折伴尺骨遠(yuǎn)端骨折E、尺骨近端骨折伴腕關(guān)節(jié)脫位正確答案:B2.尿路梗阻在老年男性中最多見的病因A、膀胱腫瘤B、腎盂輸尿管連接處狹窄C、輸尿管結(jié)石D、前列腺增生E、外傷性尿道狹窄正確答案:D3.股骨頸骨折最常見的晚期并發(fā)癥是A、髖關(guān)節(jié)僵硬B、髖關(guān)節(jié)感染C、褥瘡D、股骨頭壞死E、骨化性肌炎正確答案:D4.男,60歲,兩周來(lái)上腹隱痛消瘦、納差
2、、乏力、全身黃染,尿色深。查體皮膚黃染,腹軟,有上腹可觸及腫塊,邊緣不清,有壓痛。尿膽紅素(3+),鋇餐示胃排空延遲,十二指腸曲擴(kuò)大。初步診斷為胰頭癌。該病主要癥狀是。A、消化不良、畏食B、肝脾腫大、貧血C、消瘦、乏力、體重減輕D、腹痛腹部不適E、進(jìn)行性黃疸、瘙癢正確答案:E5.顱內(nèi)壓增高時(shí)顱內(nèi)壓的調(diào)節(jié)主要通過(guò):A、腦血管的自動(dòng)調(diào)節(jié)B、腦組織從高壓區(qū)向低壓區(qū)部分移位C、腦靜脈血被排擠到顱腔外D、顱腔內(nèi)腦脊液量的減少E、腦組織被壓縮正確答案:D6.男性,30歲。無(wú)吸煙史。高熱,胸痛及咳嗽1周,咳膿痰3天,胸片顯示右肺外周圓形腫塊,中央薄壁空洞并有液平。進(jìn)一步的檢查是A、痰培養(yǎng)加藥敏試驗(yàn)B、結(jié)核菌
3、素試驗(yàn)C、痰細(xì)胞學(xué)檢查D、支氣管鏡檢查E、經(jīng)胸壁穿刺活組織檢查正確答案:A7.腎結(jié)核的早期病變?yōu)锳、結(jié)核性膿腎B、腎皮質(zhì)內(nèi)多發(fā)性結(jié)核結(jié)節(jié)C、髓質(zhì)形成干酪樣膿腫D、全腎鈣化E、空洞形成正確答案:B8.男性,55歲,發(fā)現(xiàn)血壓增高伴左腰部疼痛2周,無(wú)高血壓家族史,查體:BP180/98mmHg,左腎區(qū)可聞及血管雜音,B超示:左腎為5M4M5M,右腎大小正常,排泄性尿路造影示左腎不顯影,右腎功能正常。該病的治療方法是A、腎動(dòng)脈重建手術(shù)B、藥物治療C、左腎切除術(shù)D、自體腎移植E、經(jīng)皮腔內(nèi)血管成形術(shù)正確答案:C9.男,35歲,車禍傷致右髖關(guān)節(jié)呈內(nèi)收內(nèi)旋屈曲畸形,踝不能背伸,最可能并發(fā)A、股神經(jīng)損傷B、脛神
4、經(jīng)損傷C、坐骨神經(jīng)損傷D、腓總神經(jīng)損傷E、以上都不是正確答案:C10.腰椎間盤突出病人踝反射減弱或消失,說(shuō)明受累神經(jīng)根是A、骶1B、腰3C、腰4D、腰5E、骶2正確答案:A11.骨與關(guān)節(jié)結(jié)核的臨床表現(xiàn)錯(cuò)誤的是A、多為多發(fā)B、局部腫痛C、血沉增快D、低熱或高熱、盜汗E、寒性膿腫正確答案:A12.泌尿系統(tǒng)梗阻診斷的首選方法A、核磁共振B、B超C、CT檢查D、靜脈路腎盂造影E、逆行腎盂造影正確答案:B13.病人有膀胱刺激征伴尿道及陰莖頭部疼痛,最可能的疾病是A、輸尿管中段結(jié)石B、腎盂結(jié)石C、輸尿管上段結(jié)石D、腎盞結(jié)石E、輸尿管末端結(jié)石正確答案:E14.患者男性,被槍擊傷右上臂中段,體查:垂腕,手指伸
5、指障礙,手掌背橈側(cè)半感覺消失,線示肱骨中段見一彈頭狀異物,未見骨折,此患者神經(jīng)損傷是A、臂叢神經(jīng)損傷B、橈神經(jīng)損傷C、尺神經(jīng)損傷D、正中神經(jīng)損傷E、以上都不正確正確答案:B15.男,48歲,間歇性黃疸四個(gè)月伴皮膚瘙癢,大便呈白陶土色,結(jié)合膽紅素,總膽紅素及AKP均升高。體檢中,哪一些最不可能出現(xiàn):A、右肋下捫及無(wú)痛性腫大膽囊B、黃疸C、劍突下壓痛D、肝臟腫大E、Murphy征陽(yáng)性正確答案:A16.血管源性腦水腫主要病理改變是?A、兩者均無(wú)B、液體積聚在細(xì)胞外間隙C、液體積聚在細(xì)胞膜內(nèi)D、兩者均有E、無(wú)正確選項(xiàng)正確答案:B17.肝破裂的臨床特點(diǎn)中,正確的是A、有時(shí)可出現(xiàn)嘔血或黑糞B、在腹部損傷中
6、罕見C、腹痛和腹膜刺激征較輕D、中央型破裂不易繼發(fā)肝膿腫E、被膜下破裂更易繼發(fā)肝膿腫正確答案:A18.膽道蛔蟲癥的手術(shù)指征應(yīng)除外A、并發(fā)膽道大出血B、診斷明確且絞痛劇烈C、并發(fā)重癥胰腺炎D、并發(fā)肝多發(fā)膿腫E、并發(fā)膽汁性腹膜炎正確答案:B19.胃十二指腸潰瘍大出血的潰瘍一般位于A、胃小彎或十二指腸后壁B、胃大彎C、胃底后壁D、胃體后壁E、十二指腸球部前壁正確答案:A20.肝硬化患者突然嘔血達(dá)1500ml時(shí),應(yīng)首選何種診治措施?A、三腔二囊止血止血B、上消化道纖維內(nèi)鏡檢查C、開放靜脈通道,補(bǔ)充血容量D、藥物止血E、上腹部CT正確答案:A21.男性,37歲。右上葉肺癌切除術(shù)后24小時(shí),肺癌的非轉(zhuǎn)移性
7、全身癥狀即逐漸消失。此類癥狀不包括A、Cushing綜合征B、骨關(guān)節(jié)痛C、重癥肌無(wú)力D、男性乳腺增大E、頸交感神經(jīng)綜合征正確答案:B22.化膿性闌尾炎,闌尾切除術(shù)后第4天發(fā)熱,右下腹部跳痛,切口部紅腫,有壓痛,最大可能是A、切口感染B、切口內(nèi)積血C、腹腔內(nèi)感染D、腹腔內(nèi)膿腫形成E、闌尾根部盲腸壞死正確答案:A23.對(duì)于診斷不明的消化道穿孔病人,手術(shù)探查時(shí)應(yīng)先探查:A、胃底食管周圍B、胃十二指腸C、膽道周圍D、空腸E、胰腺周圍正確答案:B24.尿培養(yǎng)結(jié)核桿菌陽(yáng)性者應(yīng)作進(jìn)一步檢查的項(xiàng)目為A、尿找抗酸桿菌B、膀胱鏡檢查C、B超檢查D、KUB+IVUE、結(jié)核菌素試驗(yàn)正確答案:D25.男,60歲,兩周來(lái)
8、上腹隱痛消瘦、納差、乏力、全身黃染,尿色深。查體皮膚黃染,腹軟,有上腹可觸及腫塊,邊緣不清,有壓痛。尿膽紅素(3+),鋇餐示胃排空延遲,十二指腸曲擴(kuò)大。初步診斷為胰頭癌。該病主要癥狀是A、消化不良、畏食B、肝脾腫大、貧血C、消瘦、乏力、體重減輕D、腹痛腹部不適E、進(jìn)行性黃疸、瘙癢正確答案:E26.垂體加壓素止血機(jī)理中,下列哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)腁、降低門靜脈壓力B、內(nèi)臟回流量減少C、使內(nèi)臟小動(dòng)脈收縮D、改善肝功能E、以上都不對(duì)正確答案:D27.大體上說(shuō),腹內(nèi)實(shí)質(zhì)性臟器損傷的主要臨床表現(xiàn)是:A、全身感染表現(xiàn)B、內(nèi)出血C、腹膜炎D、胃腸道癥狀E、腹脹、腸麻痹正確答案:B28.脊柱結(jié)核主要侵犯A、關(guān)節(jié)突B、
9、椎體C、橫突D、.棘突E、椎弓正確答案:B29.患者,女,29歲。妊娠后期出現(xiàn)進(jìn)行性背痛,下肢乏力,食欲減退。查體見第7胸椎輕度后突,有叩痛,X線檢查示第6、7胸椎間隙變窄,椎旁軟組織陰影膨隆,血沉60mm/h,最可能的診斷是A、胸椎血管瘤B、化膿性脊椎炎C、胸椎結(jié)核D、胸椎轉(zhuǎn)移癌E、胸椎間盤脫出正確答案:C30.結(jié)腸癌的DukesB期是指A、癌穿透腸壁伴系膜及根部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移B、癌局限于腸壁內(nèi)C、癌穿透腸壁侵入漿膜或漿膜外,但無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D、癌穿透腸壁伴結(jié)腸壁或結(jié)腸旁淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移E、已有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移或腹腔轉(zhuǎn)移正確答案:C31.某患者,男,72歲,反復(fù)尿頻尿急二十余年,排尿困難2月。肛門指檢示前列腺增
10、大,質(zhì)硬,有結(jié)節(jié)。B超示前列腺增大,可見1cm1.5cm結(jié)節(jié)并有少許鈣化灶。目前考慮前列腺癌可能性大。該患者前列腺癌最可能的病理類型是A、移行細(xì)胞癌B、腺癌C、肉瘤D、鱗癌E、柱狀細(xì)胞癌正確答案:C為確診,最可靠的檢查方法是A、MRIB、IVUC、增強(qiáng)CTD、膀胱鏡檢查E、穿刺活檢正確答案:C診斷前列腺癌時(shí),可選腫瘤標(biāo)志物是A、AFPB、CEAC、PSAD、NSEE、PAP正確答案:E32.骨骺分離是屬于A、骨腫瘤B、先天性骨發(fā)育不良C、骨折D、關(guān)節(jié)脫位E、骨髓炎的一種類型正確答案:C33.患者,女性,38歲。車禍致頭部外傷人事不省已14天。傷后第1天CT顯示:腦室系統(tǒng)雙側(cè)對(duì)稱,變小,無(wú)明顯偏
11、移,中線結(jié)構(gòu)居中,少量蛛網(wǎng)膜下腔出血,未見明顯的血腫及腦挫傷灶。第8天復(fù)查CT平掃顯示:腦室系統(tǒng)與上次相似,中線無(wú)移位,胼胝體處有多個(gè)點(diǎn)狀出血灶。入院時(shí)查體:T 39,P 78次/分,R 30次/分,SaO2=89%, 昏迷,GCS評(píng)分6分,兩側(cè)瞳孔等圓等大,光反射存在,雙側(cè)病理征陽(yáng)性。主要診斷為A、腦彌散性軸索損傷B、急性硬膜外血腫C、急性硬膜下血腫D、原發(fā)性腦干損傷E、腦挫裂傷正確答案:A34.食管癌的典型癥狀是A、胸背痛B、消瘦乏力C、低熱D、頸部捫及腫塊E、進(jìn)行性吞咽困難正確答案:E35.男性患者,因外傷致股骨內(nèi)外踝骨折,關(guān)節(jié)面不平,相差0.8cm,雖經(jīng)治療,骨折移位未見改變,最可能出現(xiàn)的晚期并發(fā)癥是A、膝關(guān)節(jié)僵硬B、骨化性肌炎C、壓瘡D、膝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎E、膝關(guān)節(jié)外翻正確答案:D36.患兒男性,3歲,因自幼反復(fù)呼吸道感染、氣促求診,檢發(fā)育及營(yíng)養(yǎng)狀況差,無(wú)紫紺、杵狀指,雙肺聞及痰鳴音;胸骨隆起,胸骨左緣第二肋間聞及級(jí)連續(xù)性機(jī)器樣雜音,可捫及震顫,P2亢進(jìn)。應(yīng)先考慮A、肺動(dòng)脈瓣狹窄B、室間隔缺損C、房間隔缺損D、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉E、主動(dòng)脈縮窄正確答案:D37.急性血源性骨髓炎的致病菌最常見A、埃希桿菌B、銅綠假單細(xì)胞C、金黃色葡萄球菌D
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