山東中醫(yī)藥大學中醫(yī)內科學試卷(五)

1、山東中醫(yī)藥大學中醫(yī)內科學試卷(五)(精)山東中醫(yī)藥大學中醫(yī)內科學試卷(五)(精)7/7山東中醫(yī)藥大學中醫(yī)內科學試卷(五)(精)2013年中醫(yī)內科學試卷(五一.單項選擇題1、咳嗽的原由主要分(DA風寒、風熱B風寒、痰濕C、痰火、陰虛D外感、內傷2、小青龍湯治療哮病的常用方子,其最正確適應證明(CA風寒犯肺證B痰濁蘊肺證C外寒內飲證D外寒內熱證3、丹溪心法。頭疼提出頭疼的厥陰經引經藥為(CA川穹B白芷C吳茱萸D細辛4、提出注明治瀉九法的醫(yī)家是(CA葉天士B朱丹溪C李中梓D張景岳5、膽腑郁熱證黃疸的最正確選方(CA茵陳五苓散B茵陳篙湯C大柴胡湯D甘露消毒丹6、以下哪項不是肺癰成癰期的臨床表現(xiàn)(AA發(fā)

2、熱惡寒B壯熱不寒C胸滿作痛D咳吐黃綠色濁痰7、郁證屬氣滯痰郁者,其治療主方是(CA半夏厚樸湯B逍遙散C柴胡疏肝散D左金丸8、陰虛便秘的主方是(AA增液湯B濟川煎C黃連阿膠湯D黃芪湯9、丹桂逍遙散合適于內傷發(fā)熱的何種證型(DA氣虛發(fā)熱B血瘀發(fā)熱C濕郁發(fā)熱D氣郁發(fā)熱10、治療濕熱腰痛的代表方是(BA甘姜岺術湯B四妙丸C宣痹湯D羌活勝濕湯11、鼓脹水熱蘊結證治療應首選(CA疏鑿飲子B實脾飲C中滿分消丸D調營飲12、癃閉與淋證的鑒識點是(CA年紀的大小B小腹有無脹痛C每日尿量的多少D排尿困難13、黃疸的主要病理要素(AA濕B熱C淤D痰14、喘證痰熱郁肺證治療應首選(BA清金化痰湯B桑白皮湯C定喘湯D千

3、金葦莖湯15、患者游走性關節(jié)悲傷,活動不便,局部灼熱紅腫,痛不可以觸,得冷痛減,伴發(fā)熱,惡風,舌質紅,苔黃膩。脈滑數(shù),治療應首選(DA薏苡仁湯B烏頭湯C防風湯D宣痹湯16、血淋實證宜用(CA八正散B石韋散C小薊飲子D知柏地黃丸17、主治呃逆胃火上逆證的代表方是(BA清胃散B竹葉石膏湯C黃連解毒湯D玉女煎18、陽水辯證屬風水相搏者,最正確選方是(DA麻黃湯B五苓散C五皮飲D越婢加術湯19、治療不寐的主要原則是(AA補虛瀉實,調整臟腑陰陽B安神定志C益氣養(yǎng)血,健脾補腎D實證瀉其有余,虛證補其不足20、久瀉脾胃衰弱證的選方為(CA葛根芩連湯B四神丸C參芩白術湯D痛瀉要方二.多項選擇題咳嗽的病變臟腑波

4、及(ACDEA.肝B.心C.脾D.肺E.腎消渴后期可出現(xiàn)的并發(fā)癥(ABCDEA.耳聾B.雀目C.瘡癤、癰疽D.中風偏癱E.水腫陽水常用的治法是(ABCA.發(fā)汗B.利尿C.攻逐D.溫陽E.補脾需與厥證相鑒其他病證有(ABCDA.中風B.眩暈C.昏倒D.癲癇E.胸痹脅痛的病理要素有(ABDA.氣滯B.血瘀C.痰濁D.濕熱E.水飲元朝朱丹溪提出的“六郁”包含(ABDEA.氣B.血C.熱D.濕E.痰歸脾湯治療的病證有(ACDEA.脾不統(tǒng)血的尿血B.脾胃虛寒的便血C.氣虛血溢的吐血D.氣血虧虛的鼻衄氣不攝血的肌衄痹癥的治療方法有(ABCDEA.祛風B.散寒C.除濕D.化痰E.活血以下哪些是黃疸的病理要素

5、(ABCDEA.濕邪B.熱邪C.氣滯D.瘀血E.寒邪便秘的基本病變屬大腸傳導失態(tài),同時與(ABCDE功能失調相關A.肺B.脾C.胃D.肝E.腎三.填空題胃陰虧耗證胃痛最正確選方為向來煎合芍藥甘草湯加減2.3.4.5.李某,男,51脈弦。選方天麻鉤藤飲加減6.7.8.9.10.四.名詞術語解說1誠心疼:誠心疼是胸痹進一步發(fā)展的嚴大病癥,其特色為強烈而長久的胸骨后悲傷,伴心悸、水腫、肢冷、喘促、汗出、面無人色等癥狀,甚至危及生命。2痢疾:痢疾是以大便次數(shù)增添,腹痛,里急后重,痢下赤白黏凍為主癥。是夏秋季常有的傳患病。3梅核氣:是指咽喉中有異樣感覺,但不影響進食為特色的病癥。如梅核塞于咽喉,咯之不出

6、,咽之不下,時發(fā)時止為特色的咽喉疾病。該病多發(fā)于壯年人,以女性居多。4鼓脹:鼓脹是腹部脹大如鼓的一類病癥,臨床以腹大脹滿,繃急如鼓,皮色蒼黃,脈絡顯現(xiàn)為特色,故名鼓脹。5喘證:喘證是以呼吸困難,甚至張口抬肩,鼻翼煽惑,不可以平臥為臨床特色的病癥。五.簡答題1,試述陰水與陽水的鑒識。答:陽水病因多為風邪,瘡毒,水濕。發(fā)病較急,每成于多天之間,腫多由面目開始,自上而下,繼及渾身,腫處皮膚繃急光明,按之凹陷即起,兼有寒熱等表證,屬表,真實,一般病程較短。陰水病因多為飲食勞倦,天生或后天要素所致的臟腑損失。發(fā)病較緩,腫多由足踝開始,自下而上,繼及渾身,腫處皮膚廢弛,按之凹陷不易恢復,甚則按之如泥,屬里

7、,屬虛或虛實夾雜,病程較長。陽水遷延不愈,頻頻發(fā)生,正氣漸衰,脾腎陽虛,或因失治誤治,損害脾胃,陽水可轉變?yōu)殛幩７粗?陰水復感外邪,或飲食不潔,使腫勢加劇,表現(xiàn)陽水的證候,而成本虛標實之證。2.痹癥的臨床分型及各自的特色是什么?答:分型:行痹,痛痹,著痹。行痹,悲傷游走不定;痛痹,悲傷強烈,遇寒則甚,得熱則緩;著痹,悲傷,重著腫脹麻痹。泄瀉與痢疾的鑒識重點是什么?答:二者均為大便次數(shù)增添,糞質稀罕的病癥。泄瀉以大便次數(shù)增添,糞質稀溏,甚則如水樣,或完谷不化為主癥,大便不帶膿血,也無里急后重,或無腹痛。而痢疾以腹痛,里急后重,便下赤白膿血為特色。六.闡述題試述咳嗽的病機和治療原則。答:咳嗽的基

8、本病機為肺失宣降、肺氣上逆。(1格外感咳嗽為六淫邪氣侵襲肺系,壅遏肺氣,其發(fā)生在于肺;(1分內傷咳嗽為臟腑功能失調,內邪干肺。(1分治療應當分清邪正虛實。(1格外感咳嗽多為實證,(1分應祛邪利肺,依據病機分風寒、風熱、風燥論治。(1分內傷咳嗽多為邪實正虛。(1分標實為主者,應祛邪止咳;(1分本虛為主者,應扶正補虛。(1分同時除直接治肺外,應當從整體出發(fā),治脾、治肝、治腎。(1分2試述消渴的證治分型、治法和代表方。答:上消肺熱津傷證-清熱潤肺,生津止渴-消渴方中消胃熱熾盛證-清胃瀉火,養(yǎng)陰增液-玉女煎氣陰虧虛證-益氣健脾,脾失健運-七味白術散下消腎陰虧虛證-滋陰固腎-六味地黃丸陰陽兩虛證-滋陰溫陽,補腎固澀-金匱腎氣丸七.病案分析題事例:楊某,男,56,工人主訴:左胸部悲傷時作五年余,加重一周?，F(xiàn)病史:患者向來性格抑郁,五年前出現(xiàn)胸部隱痛。于一年前在車間與人吵嘴后出現(xiàn)左胸部悲傷暴作,痛如刀絞,經舌下含服硝酸甘油,靜脈點滴消喜愛,及參脈注射液等緩解?，F(xiàn)癥見:左胸部悲傷強烈,如針樣,部位固定不移,夜間悲傷加劇,伴胸悶,夜寐不寧,舌質紫黯,有瘀斑,苔薄白,脈弦澀。要求:依據以上描繪,寫出:診療,證候:病機分析,治法,方藥診療:胸痹;證候:心血瘀阻證;病機分析:胸部悶痛,甚則痛徹肩背,喘不得臥故診療為胸痹,固定