(培訓(xùn)體系)2020年全科醫(yī)師轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)試題

1、第一部分一、單選題全科醫(yī)療的基本特征不包括為社區(qū)居民提供連續(xù)性服務(wù)B.提供以病人為中心的服務(wù)提供以社區(qū)為基礎(chǔ)的服務(wù)D.提供以家庭為單位的服務(wù)提供以家庭病床為主的基層醫(yī)療服務(wù)全科醫(yī)學(xué)的基本原則不包括以門診為主體的照顧B.為個體提供從生到死的全過程照顧為服務(wù)對象協(xié)調(diào)各種醫(yī)療資源D.提供以急診室和家庭病床為主的服務(wù)提供使社區(qū)群眾易于利用的服務(wù)對“以社區(qū)為基礎(chǔ)的照顧”描述正確的是對轄區(qū)內(nèi)全體居民進行健康登記B.在居民社區(qū)內(nèi)設(shè)立全科醫(yī)學(xué)診室以一定的人群健康需求為基礎(chǔ)，提供個體和群體相結(jié)合的服務(wù)對社區(qū)內(nèi)所有居民的進行健康狀況普查E.組成醫(yī)-護-公衛(wèi)團隊每日巡回于居民區(qū)對“以家庭為單位照顧”描述最佳的是A.

2、全科醫(yī)生將家庭訪視作為其日常工作中的最主要內(nèi)容B.全科醫(yī)生必須為社區(qū)內(nèi)所有家庭建立家庭健康檔案C.全科醫(yī)生負責(zé)管理每個家庭所有成員疾病的診療及康復(fù)D.全科醫(yī)生應(yīng)利用家庭資源進行健康與疾病的管理E.全科醫(yī)生在接診病人時首先應(yīng)了解并記錄其家庭情況以下何種屬性不是全科醫(yī)療與?？漆t(yī)療的區(qū)別：對服務(wù)對象責(zé)任的持續(xù)性與間斷性B.處理疾病的輕重、常見與少見對服務(wù)對象的責(zé)任心D.是否使用高新昂貴的醫(yī)療技術(shù)服務(wù)人口的多少與流動性全科醫(yī)生的工作方式，不包括A.以人為中心提供照顧B.以家庭為單位提供照顧C.提供機會性預(yù)防服務(wù)D.主要提供急診和住院服務(wù)E.以團隊的形式提供所需服務(wù)培訓(xùn)全科醫(yī)生臨床診療思維模式的場所不包

3、括A.全科醫(yī)療診所B.?？漆t(yī)院C.綜合性醫(yī)院D.疾病預(yù)防控制中心民三級醫(yī)院的綜合科“以病人為中心”的服務(wù)原則不包括建立以全科醫(yī)生為核心的工作團隊，發(fā)揮團隊合作的功效重視疾病的同時，更重視病人的患病感受和價值觀C.滿足病人提出的各種要求D.尊重病人的權(quán)利E.注重提供臨床預(yù)防服務(wù)促使全科醫(yī)學(xué)產(chǎn)生的背景不包括A.人口的迅速增長與老齡化B.人群疾病譜與死因譜的變化C.醫(yī)療費用的高漲D.健康觀的變化E.環(huán)境污染的加劇全科醫(yī)生應(yīng)診的主要任務(wù)不包括A.確認并處理現(xiàn)患問題B.提供機會性預(yù)防C.改善病人的就醫(yī)和遵醫(yī)行為D.關(guān)注病人的慢性健康問題E.對家庭功能進行常規(guī)評價以人為中心的服務(wù)要求不包括A.以病人的健康

4、和服務(wù)需求為導(dǎo)向B.以預(yù)防為導(dǎo)向提供服務(wù)C.建立長期穩(wěn)定的醫(yī)患關(guān)系D.以病人為中心組建照顧團隊E.每個病人每次應(yīng)診時間不得少于20分鐘以人為中心處理現(xiàn)患問題時，不需要A.清楚地解釋病情B.鼓勵病人承擔(dān)治療和康復(fù)的責(zé)任C.針對所患健康問題為病人開治療處方D.與病人一起制定干預(yù)計劃E.把病歷交給病人保管全科醫(yī)生的診療模式是A.以疾病為中心B.以家庭為中心C.以社區(qū)為中心D.以病人為中心E.以社會為中心在全科診療過程中，一般情況下，重要臨床決策最終需要A.由全科醫(yī)生決定B.由病人家屬決定C.由病人自己決定D.由大家討論決定E.由會診來決定通常來講，以下哪類家庭的關(guān)系最復(fù)雜A.核心家庭B.單親家庭C.

5、主干家庭D.聯(lián)合家庭E.單身家庭一般而言，哪類家庭對兒童成長最不利A.核心家庭B.單親家庭C.主干家庭D.聯(lián)合家庭E.群居家庭決定家庭成員的就醫(yī)、遵醫(yī)行為和生活方式形成等的是A.家庭評估B.家庭照顧C.家庭功能D.家庭健康觀E.家庭訪視哪項不是家庭的基本功能A.撫養(yǎng)或贍養(yǎng)功能B.滿足情感需要C.社會化D.經(jīng)濟功能E.防疾病家庭對健康與疾病的影響不包括A.疾病遺傳方面B.兒童發(fā)育方面C.血液類型方面D.疾病傳播方面E.生活方式方面不屬于家庭生活周期發(fā)展階段的是A.新婚期B.學(xué)齡期C.戀愛期D.退休期E.空巢期有位25歲的女青年，個性非常男性化，戀愛屢遭挫折，心理咨詢發(fā)現(xiàn)，父母在她1歲時就離婚，其

6、由父親帶大，父親一直沒再娶。這是家庭對健康與疾病哪方面的影響A.遺傳方面B.兒童發(fā)育方面C.成人發(fā)病與死亡方面D.疾病預(yù)后方面E.生活方式與行為方面對患慢性病或行為受限的病人提供定期持續(xù)性的家訪是屬于A.評估性家訪B.隨機性家訪C.照顧性家訪D.急診性家訪E.干預(yù)性家訪社區(qū)構(gòu)成要素的主體是：A.一定數(shù)量的人群B.一定的地域C.社區(qū)生活服務(wù)設(shè)施D.社區(qū)文化E.管理機構(gòu)與制度家屬對糖尿病患者改變飲食的理解和支持屬于影響病人行為的A.前置因素B.促成因素C.強化因素D.認知因素E.后置因素社區(qū)診斷的資料來源不包括：A.健康檔案記錄B.社區(qū)出生登記資料C.詢問病史D.橫斷面調(diào)查資料E.環(huán)境監(jiān)測記錄北方

7、某社區(qū)老年人需求評估結(jié)果顯示常見的健康問題按患病率高低排序為：超重和肥胖、高血壓、骨骼與關(guān)節(jié)疾病、糖尿病、慢性支氣管炎。按照重要性、可干預(yù)性和效益性的原則，確定需優(yōu)先解決的健康問題是：A.超重、肥胖與高血壓B.超重、肥胖與糖尿病C.高血壓與糖尿病D.高血壓與骨骼、關(guān)節(jié)疾病E.高血壓與慢性支氣管炎社區(qū)資源是指A.組織機構(gòu)資源B.人力資源C.物質(zhì)資源D.社區(qū)動員的潛力E.以上都是.以下哪項不是二級預(yù)防的措施A.子宮頸涂片檢查B.給兒童接種卡介苗C.在內(nèi)科門診檢測所有就診者的血壓D.乳腺癌自查E.對有乳腺癌家族史的患者每年做乳腺X-線檢查哪項不屬于一級預(yù)防工作A.高危人群保護B.接種卡介苗C.戒煙的

8、健康教育D.鼓勵社區(qū)居民平衡膳食E.病例發(fā)現(xiàn)缺血性卒中患者服用小劑量阿司匹林，此方法屬于A.化學(xué)預(yù)防B.臨床早期預(yù)防C.臨床期預(yù)防D.免疫預(yù)防E.機會性篩檢對臨床預(yù)防描述不正確的是A.以臨床醫(yī)務(wù)工作者為主體B.其對象是患者群體C.其主要對象是健康者和無癥狀者D.強調(diào)社區(qū)、家庭、病人共同參與E.旨在早期發(fā)現(xiàn)和治療疾病社區(qū)篩檢項目選擇條件的不包括所查疾病或健康問題必須是社區(qū)中的重大衛(wèi)生問題對檢查出來的問題有有效的治療方法C.所檢查的疾病有較長的潛伏期高危個體是周期性健康檢查的唯一對象E.設(shè)立檢查項目時考慮成本效益人際需求的五個層次不包括A.生理需要B.安全需要C.歸屬和愛的需要D.自尊需要E.發(fā)展

9、需要醫(yī)生給首診病人留出講話的時間應(yīng)占整個診療過程時間的A.1/2B.2/5C.2/3D.3/4E.1/3可導(dǎo)致破壞性交流的情感是A.高興B.幸福C.理解D.沮喪E.同情醫(yī)患溝通中的傾聽原則中錯誤的是A.移情式傾聽B.及時反饋C.直接糾正病人的不同觀點D.避免先入為主E.避免不同觀點直接交鋒與癌癥患者溝通的原則應(yīng)除外A.計劃性B.對患者保守病情秘密C.對患者避重就輕D.對家屬直言相告E.病人利益第一和給以支持與希望危重患者的心理特點不包括A.憂郁心理B.絕望心理C.情緒暴躁D.樂觀心理E.孤僻心理以下哪個不是全科醫(yī)療服務(wù)關(guān)注的健康結(jié)局指標？A.醫(yī)療花費B.死亡率C.復(fù)發(fā)率D.生命質(zhì)量E.遵醫(yī)囑情

10、況為了確證或排除某個診斷而選擇診斷試驗檢查項目時，不必考慮：A.方法是否最新B.可靠性、真實性C.安全性D.成本E.可接受性為了確證或排除某個診斷而選擇診斷試驗檢查項目時，不必考慮：A.方法是否最新B.可靠性、真實性C.安全性D.成本E.可接受性通過病史和查體，做出診斷的百分率是A.40%-50%B.50%-60%C.60%-70%D.70%-80%E.80%-90%導(dǎo)致肺栓塞的血栓最常來源于A.左股靜脈B.右股靜脈C.肺靜脈D.左心房E.門靜脈以SOAP形式進行健康問題描述時不包括A.主觀資料B.客觀資料C.完整的流行病學(xué)調(diào)查資料D.健康問題的評價E.健康問題處理計劃知情同意的關(guān)鍵要素不包括

11、A.信息的告知B.全部信息的解釋C.信息的理解D.同意的能力民自由表示的同意發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)實現(xiàn)“人人享有衛(wèi)生保健”目標，體現(xiàn)了A.有利于患者的原則B.尊重患者原則C.知情同意原則D.公正原則E.講真話和保密原則醫(yī)療機構(gòu)對危重患者，不論是否交費都不得貽誤搶救，貫徹的是A.有利于患者的原則B.尊重患者原則C.知情同意原則D.公正原則E.講真話和保密原則共同題干（48-49題）45歲男性患者，因頭暈頭痛來診，血壓160/100mmHg。接受診療后服藥3天癥狀消失，隨即自行停藥，且不愿改變其煙酒嗜好，認為自己的病已痊愈了。影響該病人遵醫(yī)行為的因素是A.用藥過于復(fù)雜B.經(jīng)濟因素C.醫(yī)患關(guān)系不良D.病人

12、知識問題E.家庭支持不力49.以下哪項措施與強化該病人管理無關(guān)A.向病人解釋病情B.說明藥物的作用與副作用C.安排進一步全面檢查D.與病人預(yù)約隨訪時間E.使用最便宜的藥物共同題干（50-52題）一位艾滋病人要求醫(yī)生報傳染病卡時隱瞞其真實姓名。病人的要求強調(diào)了自己的何種權(quán)利A.醫(yī)療護理權(quán)B.知情同意權(quán)C.自主權(quán)D.保密隱私權(quán)E.了解病歷權(quán)醫(yī)生拒絕了這一要求，據(jù)實填報。醫(yī)生行為的倫理學(xué)根據(jù)是：A.傳染病防治法B.實事求是的思想原則填報假名造成的危害將大于填報真名給病人帶來的損失誠信原則E.遵守工作紀律52.病人感到憤怒，欲放棄治療。醫(yī)生耐心說服病人進行了規(guī)范治療。醫(yī)生行為的最佳倫理學(xué)理由是：A.救

13、死扶傷是醫(yī)生的天職B.醫(yī)生不應(yīng)該放棄病人C._知情同意既保護了病人，也保護了醫(yī)生D.醫(yī)生應(yīng)該有社會責(zé)任感病人自主決定對自身有害時，醫(yī)生可以適當(dāng)干涉.社區(qū)衛(wèi)生服質(zhì)量主要是評價社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的A.醫(yī)療服務(wù)效果B.醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量C.醫(yī)療服務(wù)數(shù)量D.醫(yī)療服務(wù)E.公共衛(wèi)生服務(wù)共同題干（54-56題）：患者，女性，23歲，發(fā)熱38.5C，咳嗽，咳黃痰一周，左下肺聞及濕性啰音。.該患者可能的診斷是A.上呼吸道感染B.扁桃體炎C.肺炎D.副鼻竇炎E.支氣管炎.為明確診斷作哪些檢查A.血常規(guī)B.胸片或胸透C.尿常規(guī)D.氣管鏡E.頭顱CT或鼻竇X線片.應(yīng)給予的主要處理是A.抗生素B.沐舒坦C.復(fù)方甘草片D.泰諾林

14、E.氨茶堿共同題干（57-59題）：患者，女性，28歲，3天來惡心，腰痛，下腹痛，尿頻，尿急，排尿痛，發(fā)熱，體溫38C。57該患者最可能的診斷是A.泌尿系感染B.腰椎骨質(zhì)增生C附件炎D.急性腸炎E.急性闌尾炎.可明確診斷，針對性的檢查是A.便常規(guī)+便潛血B.尿常規(guī)+尿培養(yǎng)C.血常規(guī)+血培養(yǎng)D.膀胱鏡檢查E.腰椎X線片.主要的處理給予A.利復(fù)星（左氧氟沙星）B.泰諾林（復(fù)方阿司匹林）C.阿托品D.芬必得E.傷濕止痛膏共同題干（60-61題）患者，男性，65歲，惡心，腹痛，腹瀉4次/日，伴里急后重感，發(fā)熱38.5C,2天，大便常規(guī)：白細胞18個/Hp,紅細胞35個/Hp。.最大可能診斷是A.細菌性

15、痢疾B.急性腸炎C.急性胃腸炎D.結(jié)腸炎E.食物中毒.明確診斷主要檢查A.血常規(guī)B.便培養(yǎng)C.血培養(yǎng)D.乙狀結(jié)腸鏡E.纖維腸鏡.急性胸痛中危險性最高的四個疾病是A.急性心肌梗塞、急性胸膜炎、主動脈夾層動脈瘤，張力性氣胸B.急性心肌梗塞、急性肺栓塞、主動脈夾層動脈瘤，張力性氣胸C.急性心肌梗塞、急性心包炎、急性胸膜炎，張力性氣胸D.急性肺栓塞、主動脈夾層動脈瘤，急性心包炎，急性胸膜炎E.急性心肌梗塞、急性肺栓塞、急性胸膜炎、肋軟骨炎63心電圖最有價值的用途是診斷人.心絞痛B.肺栓塞（1心律失常D.急性心包炎.心力衰竭64猝死最常見的原因是A.肺癌B.肺栓塞C.急性冠狀動脈綜合癥D.自發(fā)性氣胸E.

16、腦出血65老年男性，突發(fā)撕裂樣胸痛，注射嗎啡不緩解，考慮A.急性心肌梗塞B.急性胸膜炎C.急性心包炎D.急性大動脈夾層E.返流性食管炎67髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后臥床兩周，突發(fā)胸痛，呼吸困難，紫紺，考慮A.急性張力性氣胸B.急性哮喘發(fā)作C.急性肺動脈栓塞D.大葉性肺炎E.急性肺水腫68男性，青年，消瘦，在彎腰搬一重物時突發(fā)胸痛、氣短，考慮A.胸部肌肉拉傷；B.急性心肌梗塞；C.急性大動脈夾層；D.食道裂孔疝；E.急性自發(fā)性氣胸69.診斷氣胸最有價值的檢查是A.心電圖B.胸部X片C.超聲心動圖D.通氣一血流掃描E.胸部B超70劇烈咳嗽不會引起的并發(fā)癥有A.窒息B.胸痛、咯血C.尿失禁D.生理和社會心理并發(fā)

17、癥E.氣胸以下哪項不屬于流行性感冒的特點A.一般在春、秋季流行B.發(fā)病快C.發(fā)熱，常表現(xiàn)為高熱、寒顫D.除咳嗽外，可伴有肌痛，疲乏不適E.全身癥狀重關(guān)于咳嗽變異性哮喘（CVA）的臨床表現(xiàn)，以下哪項不正確A.主要表現(xiàn)為刺激性干咳B.通常咳嗽比較劇烈C.晨起咳嗽是其主要特征D.感冒、冷空氣、灰塵、油煙等容易誘發(fā)或加重咳嗽E.支氣管激發(fā)試驗陽性大咯血的臨床判斷標準為A.咯血后患者迅速出現(xiàn)心悸、氣短、心率增快等臨床表現(xiàn)B.一次性咯血50ml以上C.6小時內(nèi)咯血300ml以上D.24小時內(nèi)咯血800ml以上E.以上答案均不正確以下哪項對于血痰的描述與引起的原因不符合A.肺炎鏈球菌：鐵銹色痰B.綠膿桿菌：

18、膿血痰C.肺炎克雷白：磚紅色、膠胨樣D.阿米巴：巧克力色痰E.急性左心衰：粉紅色泡沫痰患者男性，因突發(fā)咯血200ml來院。既往有右側(cè)支氣管擴張病史。查體:血壓120/70mmHg,紫紺，右下肺濕性啰音。立即采取的措施不包括以下哪項A.吸氧B.左側(cè)臥位C.立即給予垂體后葉素靜點D.充分吸引E.避免熱食以下哪項不是呼吸困難的發(fā)病機制A.通氣需求降低B.呼吸肌衰弱C.通氣阻力增加D.心理作用E.呼吸肌動力不足某患者出現(xiàn)急性呼吸困難2小時，查體：神志清，喘息貌；查血氣為PaO252mmHg，PaCO255mmHg,應(yīng)該采取的正確的氧療方式為A.高濃度、高流量吸氧B.低濃度、低流量吸氧C.低濃度、高流量

19、吸氧D.立即給予機械通氣治療E.給予高頻呼吸機供氧以下哪種疾病可引起吸氣性呼吸困難A.慢性阻塞性肺疾病B.上氣道腫瘤C.支氣管哮喘D.雙側(cè)胸水E.支氣管擴張女性患者，47歲，反復(fù)發(fā)作喘息20年，自訴呼吸困難加重2天來就診。查體：端坐位，喘息貌，雙肺滿布哮鳴音。針對可能的引起呼吸困難的病因，采取的主要治療方案是A.吸氧、強心、利尿B.吸氧、鎮(zhèn)靜、硝酸甘油靜點C.吸氧、支氣管擴張劑吸入、全身性激素應(yīng)用D.吸氧、抗生素使用E.機械通氣治療患者男性，42歲，既往體健。主訴突發(fā)左側(cè)胸部疼痛，伴呼吸困難3小時來院。3小時前曾進行籃球運動。診斷考慮為氣胸。其可能的查體表現(xiàn)為以下哪種A.左肺呼吸音減低，氣管右

20、移B.左肺呼吸音減低，氣管左移C.左下肺可聞及濕性羅音D.左下肺可聞及哮鳴音E.左下肺叩診呈濁音，觸覺語顫減弱，呼吸音消失患者男性65歲，吸煙史40年。反復(fù)發(fā)作咳嗽、咯痰15年，近1年出現(xiàn)進行性呼吸困難，伴痰中帶血。胸片提示：團塊陰影?？赡艿脑\斷為A.急性肺梗塞B.慢性支氣管炎并感染C.肺結(jié)核D.金黃色葡萄球菌肺炎E.肺癌一個頭痛、顱內(nèi)壓增高的病人，做腰椎穿刺放腦脊液后,突然呼吸停止.這是因為誘發(fā)了A.小腦扁桃體疝B.顳葉鉤回疝C.腦室出血D.腦腫瘤出血E.蛛網(wǎng)膜下腔出血較少出現(xiàn)反復(fù)頭痛發(fā)作的疾病是A.偏頭痛B.神經(jīng)性頭痛C.頭痛性癲癇D.腦血管畸形E.顱內(nèi)腫瘤男性68歲，二年來常有短暫性眩暈

21、發(fā)作，血壓160/95mmHg,神經(jīng)系統(tǒng)檢查與頭部CT無異常發(fā)現(xiàn).患者拒絕治療,在其自然轉(zhuǎn)歸中,下列哪一項可能性最小A.可能自行緩解B.易發(fā)生腦梗塞C.經(jīng)常眩暈發(fā)作D.易發(fā)生心肌梗塞E.易發(fā)生腦靜脈血栓形成男性，46歲。既往有高血壓病史10余年。突發(fā)頭暈、走路不穩(wěn)4小時，頭痛伴嘔吐1小時來急診。查體：BP180/100mmHg,嗜睡，四肢均有自主活動，肌張力低下，腱反射對稱適中，雙側(cè)Babinski征(-),左側(cè)指鼻試驗不準。以下哪項診斷最為可能A.高血壓腦病B.小腦梗死C.小腦出血D.椎基底動脈供血不足E.小腦腫瘤以下哪種疾病不伴有抽搐A.癲癇大發(fā)作B.癲癇小發(fā)作C.癔癥D.癲癇部分性運動性

22、發(fā)作E.以上全部發(fā)熱、驚厥多見于A.腦轉(zhuǎn)移瘤B.腦外傷C.小兒急性感染D.高血壓E.癲癇下列哪項是一側(cè)腦干病變的臨床特點A.同側(cè)肢體癱瘓B.交叉性肢體癱瘓C.四肢全癱D.同側(cè)半身E.截癱共同題干(89-90題)：某男,63歲,1小時突發(fā)頭痛,嘔吐,右側(cè)肢體無力,10分鐘后昏迷。有高血壓病史10年。查體:血壓200/110mmHg,中度昏迷,右鼻唇溝淺,右Babinski征(+),腦CT示左基底節(jié)區(qū)有一個直徑為5cm左右的高密度影。89患者昏迷的原因最可能是A.腦血栓形成合并腦疝B.腦栓塞合并腦疝C.腦出血合并腦疝D(zhuǎn).蛛網(wǎng)膜下腔出血E.腦室出血90昏迷的急救處理中，首先應(yīng)進行的是A.迅速控制出血

23、，保護脊髓B.迅速清理呼吸道，給氧C.建立靜脈通道D.糾正腦水腫，保護腦功能E.控制抽搐.11歲男性,其母訴患者于1小時前突然驚叫一聲后倒地,意識不清，四肢抽搐,歷時2分鐘逐漸清醒。1年前曾有類似發(fā)作1次，當(dāng)時腦電圖檢查正常，神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常。此時最合適的處理是:A.頭顱CT檢查B.復(fù)查腦電圖C.腦脊液檢查D.立即給予抗癲癇藥物E.10%水合氯醛保留灌腸.某女,73歲,發(fā)現(xiàn)意識不清1小時來診。有高血壓病史10年，糖尿病病史15年，平日用藥情況不詳。查體：血壓120/70mmHg,體溫：36.1,心率：110次/分，中度昏迷，雙側(cè)Babinski征(+)。此時首先應(yīng)進行的檢查是A.頭CT8.心

24、電圖C.血糖D.血常規(guī)E.血氣分析93昏迷的病人血壓升高少見于下列哪種疾病A.腦出血B.顱內(nèi)靜脈竇血栓形成C.心肌梗死D.尿毒癥昏迷E.腦梗死94.患者65歲，二天前早起時右側(cè)肢體不能活動，說話不清,今日出現(xiàn)昏迷,瞳孔左0.5c叫右0.3cm,腦CT示:左額頂葉大片低密度改變,應(yīng)立即給予A.外科治療B.抗凝劑C.溶栓治療D.脫水劑E.低分子右旋糖酐95嘔吐伴腹痛、停止排氣、排便常見于哪種疾病A.急性胃炎B.腸梗阻C.急性闌尾炎D.急性胰腺炎E.十二指腸潰瘍.上消化道出血首選的診斷方法A.選擇性血管造影B.上消化道造影（鋇餐）C.吞線檢查D.腹部B超E.急診胃鏡.患者，男性，65歲，既往體健，近

25、期出現(xiàn)上腹痛，且無規(guī)律性，伴有厭食，消瘦，貧血，且貧血程度與出血量（黑便）不符，應(yīng)高度懷疑哪種疾病的可能性A.胃癌B.十二指腸球潰瘍C.肝硬化D.慢性膽囊炎E.返流性食道炎.患者，男，30歲，昨晚飲酒200克，今晨突然嘔血500ml，黑便一次來診，體檢：面色蒼白，BP80/50mmHg,P110次/分，腹軟，肝脾未觸及，此時應(yīng)最先進行哪項措施A.禁食B.應(yīng)用升壓藥C.右旋糖酐靜脈滴注D.雷尼替丁靜脈滴注E.奧美拉唑靜脈滴注共同題干（99-102題）.男性，50歲，晨起打球突然上腹劇痛半小時來診，查體血壓90/60mmHg,病人前屈位，全腹肌緊張板樣，壓痛（）、反跳痛（），最大可能的診斷為A.膽

26、絞痛8.胃痙攣C.腸痙攣D.消化道穿孔E.急性胃炎100為明確診斷首選檢查A.立位腹平片B.CTC.B超D.MRIE.腹穿101消化道穿孔不應(yīng)有表現(xiàn)A.突然劇痛B.腹部無壓痛C.腹平片中膈下游離氣體D.腸鳴音減少E.呈持續(xù)性腹痛102病人立位腹平片示膈下有游離氣體表示的疾病A.腸梗阻B.臟器穿孔C/復(fù)腔內(nèi)出血D.疝E.急性胃炎共同題干（103-104題）：女性病人，40歲，突發(fā)腹痛來診，面色蒼白，大汗，BP80/50mmHg,HR110次/分，血紅蛋白70g/L,白細胞9X109,N：70%,便08（一）。103最可能診斷為A.腦血管病B.闌尾炎C.附件炎以腹腔內(nèi)出血E.急性腸炎104首選的檢

27、查是A.頭CTB.血常規(guī)C.婦科檢查D.后穹隆穿刺E.婦科B超共同題干（105-106題）：105.女，30歲，左側(cè)腹痛，放射下腹部伴左腰痛惡心嘔吐，不燒，血壓170/70mmHg,心率80次/分，血常規(guī)（），尿常規(guī)：紅細胞滿視野，最大可能診斷為A.痛經(jīng)B.泌尿系結(jié)石C.腸炎D.附件炎E.膀胱腫瘤106首選檢查A.B超,泌尿系8.便常規(guī)C.婦科內(nèi)診D.B超婦科E.膀胱鏡共同題干（107-108題）：男，70歲，臍周腹痛、陣發(fā)加重8小時，伴停止排便、排氣2小時，出現(xiàn)嘔吐。107最大可能診斷為兒便秘B.腸梗阻C.闌尾炎D.腸系膜淋巴結(jié)核E.腸炎108首選檢查A.立位腹平片B.CTC.B超D.MRI

28、E.消化道造影疑膽石的腹痛首選檢查是A.CTB.B超C.立位腹平片D.MRIE.核素檢查消化道穿孔影響病情的檢查是A.血常規(guī)B.CT胃鏡D.立位腹平片E.血管造影不需要禁食的疾病A.急性胰腺炎B.上消化道出血C.急性腸梗阻D.腸切除術(shù)后E.泌尿系結(jié)石112腹瀉病程持續(xù)多長時間為慢性腹瀉A.1周B.2周C.4周D.6周E.9周共同題干（113-115題）：男性，70歲，突發(fā)腹痛、腹瀉2天，每日3-4次，稀水便，BP110/70mmHg,T36.5,便常規(guī)WBC2-3個/HP113最可能的診斷是A.急性腸炎B.急性胃炎C.急性菌痢D.阿米巴痢疾E.結(jié)腸癌114哪項檢查可協(xié)助確診A.血常規(guī)B.便培養(yǎng)

29、C.鋇灌腸D.生化檢查E.胃鏡檢查115下列哪項處理是錯誤的A.禁食B.予整腸生C.輸液D.思密達E.乳酸菌素片共同題干（116-118題）：女性，25歲，發(fā)熱，惡心，嘔吐，腹脹，不飲食3天，尿黃茶色2天。116最可能的診斷為A.急性黃疸肝炎B.上呼吸道感染胃炎0.膽囊炎E.急性腎炎117為明確診斷首要應(yīng)該做哪種檢查A.胸片B.肝功C.血常規(guī)D.尿常規(guī)E.B超118.根據(jù)診斷，首要的處理是A.輸液B.退熱C.止吐D.保肝E.抗炎共同題干（119-121題）：女性，45歲，3天右上腹痛，放射背部，不燒。皮膚黃，尿黃。119.最可能診斷A.急性黃疸肝炎B.膽道腫瘤C.膽系結(jié)石D.膽囊炎E.溶血性疾

30、病120.為明確診斷首選檢查A.肝功B.B超C.血常規(guī)D.血清鐵，尿含鐵血黃素E.CT121.根據(jù)診斷首要處理A.抗炎B.溶石利膽C.保肝D.激素E.輸液不符合心源性水腫的是A.水腫從眼瞼開始B.水腫呈凹陷性C.體循環(huán)淤血導(dǎo)致水腫D.攝入鈉鹽過多可加重水腫E.水腫從下垂部位開始屬于腎前性腎功能衰竭的病因是A.大出血、休克B.腎中毒C.雙側(cè)輸尿管結(jié)石D.前列腺增生E.盆腔腫瘤壓迫輸尿管正常人尿比重為A.1.010B.1.015C.1.020D.1.0151.025E.1.0251.035血尿與血紅蛋白尿的主要鑒別方法是A尿三杯試驗B尿隱血試驗C腹部X線平片檢查D尿顯微鏡檢查E尿比重測定下列哪些疾

31、病易發(fā)于老年A.過敏性紫癜B.血友病性關(guān)節(jié)炎C.大骨節(jié)病D.痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎E.以上都不是肺部哮鳴音主要見于下列哪種疾病A.支氣管擴張B.肺癌C.肺結(jié)核D.急性左心心力衰竭E.胸膜炎兒童哮喘需要考慮的鑒別診斷主要是A.慢性支氣管炎B.肺源性心臟病C.支氣管擴張D.肺結(jié)核E.氣管異物阻塞肺結(jié)核的診斷主要依據(jù)A.癥狀B.肺部濕羅音C.胸部X光片D.PPD試驗E.痰中找到結(jié)核桿菌共用題干（130-131題）患者男性，30歲，反復(fù)咳嗽、咳痰6年，常為臭膿痰，伴發(fā)熱，使用抗生素治療后可好轉(zhuǎn)，痰中帶血3天。既往有麻疹史，肺部檢查可聞及右下肺濕羅音。胸片顯示肺紋理增多。130.最可能的診斷是A.慢性支氣管炎B.

32、支氣管擴張癥C.肺炎D.肺結(jié)核E.肺膿瘍最適宜的治療是A.垂體后葉素B.青霉素C.轉(zhuǎn)診D.手術(shù)治療E.體位引流共用題干（132-134題）女性65歲，退休工人，有2型糖尿病，血壓180/80毫米汞柱，心率60次/分。132首選降壓藥為A倍他樂克B.降壓0號C.硝苯地平D.氫氯噻嗪E.吲達帕胺133用藥后，血壓150/70毫米汞柱，心率70次/分，但出現(xiàn)浮腫，血清鉀4.5毫摩爾/升，宜加給A.速尿B.卡托普利C.螺內(nèi)酯D.氫氯噻嗪E.吲達帕胺134用藥后，血壓140/70毫米汞柱，心率70次/分，無浮腫，但發(fā)現(xiàn)血糖升高，血清鉀3.5毫摩爾/升，應(yīng)停該藥，改為A.速尿B.卡托普利C.螺內(nèi)酯D.氫氯

33、噻嗪E.吲達帕胺135慢性心衰的誘發(fā)因素中最常見的是A.嚴重心律失常B.妊娠與分娩C.過勞和情緒激動D.各種感染E.輸液過量、過快136左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀是A.咳嗽B.端坐呼吸C.急性肺水腫D.勞力性呼吸困難E.夜間陣發(fā)性呼吸困難137有液體潴留癥狀的心衰患者應(yīng)首選A.ACE抑制劑B.受體阻滯劑C.利尿劑D.地高辛E.硝酸甘油138急性肺水腫首選的利尿劑是A.安體舒通B.速尿C.雙氫克尿塞D.甘露醇E.吲噠帕胺以下不是血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑常見副作用的是A.心律失常B.低血壓C.腎功能惡化D.鉀潴留E.咳嗽心力衰竭并發(fā)房顫時最好的治療是人.心得安B.利多卡因C.可達龍D.西地蘭E.安定慢性

34、胃炎的發(fā)病可能與哪種細菌感染有關(guān)A.大腸桿（埃希）菌B.沙門菌C.空腸彎曲菌D.幽門螺桿菌E.嗜鹽桿菌消化性潰瘍診斷中必須的檢查是A.X線氣鋇雙重造影B.尿素呼氣試驗C.糞便隱血試驗D.胃鏡E.上腹部CT肝濁音界消失見于A.急性膽囊炎B.急性胃炎C.急性胰腺炎D.急性闌尾炎E.潰瘍病穿孔144.肝硬化最常見的并發(fā)癥A.上消化道出血B.肝性腦病C.感染D.肝腎綜合征E.原發(fā)性肝癌.肝硬化合并自發(fā)性腹膜炎，其主要致病菌為A.幽門螺桿菌B.金黃色葡萄球菌C.腸球菌D.大腸桿菌E.鏈球菌.呈蛙狀腹的大量腹水最多見于A.心功能不全B.縮窄性心包炎C.結(jié)核性腹膜炎D.腹膜轉(zhuǎn)移癌E.肝硬化.晚期肝硬化最嚴重

35、的并發(fā)癥，也是最常見的死亡原因為A.上消化道出血B.肝性腦病C.感染D.肝腎綜合征E.電解質(zhì)紊亂.肝硬化失代償期最突出的臨床表現(xiàn)為A.發(fā)熱B.出血C.貧血D.腹痛E.腹水.急性腎炎最常見于哪種感染后A.鏈球菌B.肺炎球菌C.EB病毒D.梅毒螺旋體E.分枝桿菌.急性腎炎患者補體下降多在多長時間以內(nèi)恢復(fù)正常A.12周B.68周C.3月D.半年E.4周.慢性腎炎患者血肌酐350umol/L時，首選降壓藥為A.ACEI類及ARB類B.鈣離子拮抗劑C.利尿藥D.B-受體阻滯劑E.a受體阻滯劑152.鑒別腎盂腎炎和下尿路感染最有意義的是A.尿頻、尿急、尿痛B.高熱、腰痛C.尿細菌培養(yǎng)陽性D.尿中白細胞管型

36、E.以上都不是泌尿系感染最常見的感染途徑是A.淋巴感染B.血行感染C.上行感染D.局部蔓延E.以上都不是腎病綜合征診斷所必需的是A.水腫B.高脂血癥C.大量蛋白尿和低蛋白血癥D.低蛋白血癥E.以上都不是155.尿毒癥病人貧血的主要原因是A.失血B.促紅細胞生成素減少C.缺鐵D.低蛋白血癥E.惡心嘔吐糖尿病的代謝特征是A.尿糖增高B.血漿胰島素增高C.血漿胰島素降低或缺乏D.血糖增高E.胰島素抵抗診斷糖尿病的最重要依據(jù)是A.尿糖陽性B.血糖值C.三多一少的臨床表現(xiàn)D.有胰島素抵抗E.糖化血紅蛋白值158.女性，56歲，口服糖耐量試驗，空腹血糖6.0mmol/L，2h血糖8.6mol/L，診斷為A

37、.2型糖尿病B.1型糖尿病C.空腹血糖損害D.糖耐量異常E.正常血糖159.2型糖尿病主要死亡原因是A.糖尿病急性并發(fā)癥B.糖尿病腎病C.心腦血管疾病D.糖尿病酮癥E.低血糖160.男性，46歲，體型肥胖，空腹血糖7.8mmol/L，餐后血糖12.1mmol/L，如需選用藥物控制血糖，首選A.二甲雙胍B.格列奇特C.胰島素D.阿卡波糖E.格列美脲161.女性，67歲，糖尿病胰島素治療中，中午未進午餐，下午感乏力、心慌、出冷汗，最有可能的診斷是A.糖尿病酮癥B.糖尿病高滲綜合癥C.急性心肌梗死D.低血糖E.腦血管意外162.特異性感染疾病不包括A.結(jié)核B.破傷風(fēng)C.氣性壞疽D.丹毒E.細菌性痢疾

38、引發(fā)甲溝炎最常見的細菌是A.大腸桿菌B.金黃色葡萄球菌C溶血性鏈球菌D.大腸桿菌E.破傷風(fēng)梭菌預(yù)防破傷風(fēng)應(yīng)注射破傷風(fēng)抗毒素血清A.TAT3000單位B.TAT1500萬單位C.TAT1萬單位D.TAT500單位E.TAT2萬單位165.下列哪種感染不表現(xiàn)紅腫熱痛A.金黃色葡萄球菌感染B.溶血性鏈球菌感染C.大腸桿菌感染D.結(jié)核桿菌感染E.變形桿菌感染急腹癥主要癥狀兒惡心B.嘔吐C.腹痛D.發(fā)熱E.腹脹持續(xù)性腹痛進行性加重，伴有發(fā)熱，血白血球增高為A.炎性B.穿孔性C.梗阻性D.扭轉(zhuǎn)性E.結(jié)石性急性膽囊炎的典型體征A.突發(fā)右上腹絞痛8.惡心嘔吐C.持續(xù)性腹痛、陣發(fā)性加重D.Murphy征陽性E.

39、右上腹壓痛突發(fā)性腹部絞痛出現(xiàn)鏡下血尿應(yīng)考慮A.泌尿系腫瘤B.泌尿系感染C.泌尿系結(jié)石D.泌尿系破裂E.泌尿系畸形周圍血管病熱敷只適應(yīng)于A.靜脈擴張B.靜脈阻塞C.動脈阻塞D.動脈擴張E.動脈痙攣女，27歲，已婚，以往月經(jīng)正常，現(xiàn)月經(jīng)過期7天，來院就診要求明確是否妊娠，下列哪項檢查幫助最大A.B型超聲波檢查B.酶免疫法測定B-HCGC.基礎(chǔ)體溫D.宮頸粘液涂片鏡檢E.孕酮撤退試驗在孕婦腹壁上聽診，與母體心率一致的音響是A.胎心音B.子宮血管雜音C.臍帶雜音D.胎動音E.腸蠕動音孕婦開始自覺胎動的時間是A.孕12-16周B.孕20-21周C.孕22-24周D.孕25-26周E.孕27周以上174初

40、產(chǎn)婦，29歲，孕39周，昨晚8時起有陣痛，一夜未睡，今晨就診，神乏，宮縮10-20秒，強度弱，肛查先露頭，未入盆，宮口開指尖，前羊膜囊不明顯，骨盆無異常，最恰當(dāng)?shù)奶幚矸椒ˋ.肥皂水灌腸B.催產(chǎn)素靜滴C.人工破膜D.杜冷丁肌注E.補液，支持療法175正常分娩是胎頭以哪個周徑通過產(chǎn)道A.枕下前囟徑B.枕額徑C.枕頦徑D.雙頂徑E.雙顳徑176臨產(chǎn)的重要標志是A.見紅、破膜、規(guī)律宮縮B.見紅、規(guī)律宮縮、宮口擴張不明顯C.見紅、先露下降、伴尿頻D.規(guī)律宮縮、破膜，伴見紅E.規(guī)律宮縮、伴宮口擴張，先露下降177決定助產(chǎn)時，為確診胎方位，應(yīng)以哪條顱縫結(jié)合囟門來作依據(jù)A.冠狀縫B.人字縫C.矢狀縫D.額縫E.顳縫193胎兒娩出至胎盤娩出的時間應(yīng)為A.5-10分鐘，不超過15分鐘B.5-10分鐘，不超過25分鐘C.15分鐘左右，不超過30分鐘D.20-30分鐘，不超過60分鐘E.不超過2小時178產(chǎn)后第一產(chǎn)程的臨床經(jīng)過，正確的是A.自然破膜多發(fā)生在胎頭進入骨盆入口時B.生理縮復(fù)環(huán)有時可達臍部C.初產(chǎn)婦是頸管部先消失，宮口后擴張D.每隔4小時聽胎心一次E.囑產(chǎn)婦宮縮時加用腹壓179早產(chǎn)的概念A(yù).妊娠20足周至不滿37足周間終止妊娠B.妊娠24足周至不滿36足周間終止妊娠C.妊娠