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文檔簡介
1、word 完整版-行業(yè)資料分享口腔科院感必備知識消毒:清除或殺滅傳播媒介上病原微生物,使其達(dá)到無害化的處理。滅菌:殺滅或清除醫(yī)療器械,器具和物品上一切微生物的處理。高度危險(xiǎn)性物品中度危險(xiǎn)性物品也不接觸破損皮膚,破損黏膜的物品。如充填器,壓舌板低度危險(xiǎn)物品醫(yī)院感染伏期的感染,醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬于醫(yī)院感染。安全注射的含義:是指不會通過注射方式使被注射者感染疾病,包括HIV醫(yī)療廢物分五類:感染性,損傷性,病理性,化學(xué)性,藥物性30-60 =70 微瓦/CM2 , 00mg/L 250mg/L 送,銳器、針頭、穿刺針等)用后放入利器盒統(tǒng)一回收標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基本概念:是認(rèn)定病人的血液,體液,分泌
2、物,排泄物均具有傳染性必須進(jìn)行隔離,接觸上述物質(zhì)者必須采取防護(hù)措施,不論是否有明顯血液或是否接觸非完整的黏膜皮膚。1) 隔離對象:將所有病人血液、體液、分泌物、排泄物視為有傳染性,需要隔離。)防護(hù):實(shí)施雙向防護(hù),防止疾病雙向傳播。)手和洗手的時(shí)機(jī)。標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施:或使用快速手消毒劑洗手。手套可以防止醫(yī)務(wù)人員把自身手上的菌群轉(zhuǎn)移給病人的可能性;手套可以預(yù)防醫(yī)務(wù)人員變成傳染微生物時(shí)的媒介,即防止醫(yī)務(wù)人員將從病人或環(huán)境中污染的泌物等液體的傳染性物質(zhì)飛濺到醫(yī)護(hù)人員的眼睛、口腔及鼻腔粘膜。隔離衣:穿隔離衣為防止被傳染性的血液、分泌物、滲出物、飛濺的水和病人和環(huán)境。物污染,為防止皮膚黏膜暴露危險(xiǎn)和污染衣服或
3、將微生物在病人和環(huán)境中傳 部件應(yīng)棄之。基礎(chǔ)上,適當(dāng)?shù)叵敬矄巍⒃O(shè)備和環(huán)境的表面(洗臉池、門把手)等,并保證該程序的落實(shí)。被服: 觸摸、傳送被血液、體液、分泌物、排泄物污染的被服時(shí),在某種人和環(huán)境。與銳器刺傷有關(guān)的操作1)將用過的銳器或注射器進(jìn)行分離、浸泡和清洗時(shí)()將血液或體液從一個(gè)容器轉(zhuǎn)到另一個(gè)容器時(shí)4)()用注射器后未及時(shí)處理針頭。3.2 刺傷事故的預(yù)防原則無論使用與否均按感染性廢棄物處理;禁止手持針等銳器隨意走動(dòng);禁止將針等銳器物徒手傳遞;禁止針等銳器物復(fù)帽,必須復(fù)帽應(yīng)采用單手復(fù)帽;刺傷的補(bǔ)救措施體液意外進(jìn)入眼睛、口腔,立即用大量清水或生理鹽水沖洗。被血液、體液污染的針頭刺傷后,用肥皂和
4、流水沖洗傷口,并擠出傷口的血液。2472HIVHBV可疑暴露于HBV可疑暴露于HCVHCV46HCVRNA醫(yī)院感染管理小組職責(zé)一, 負(fù)責(zé)本科室醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)工作,根據(jù)本醫(yī)院感染的特點(diǎn),制定管理制度,并組織實(shí)施。三, 醫(yī)院感染散發(fā)病例 24 小時(shí)之內(nèi)報(bào)告醫(yī)院感染管理科,并由經(jīng)治醫(yī)生填寫醫(yī)院感染登記報(bào)告表,監(jiān)測護(hù)士及時(shí)交醫(yī)院感染管理科。四, 監(jiān)督檢查本科室抗感染藥物使用情況。五, 組織本科室預(yù)防與控制醫(yī)院感染知識的培訓(xùn)。六, 督促本科室人員執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程和消毒隔離技術(shù),做好個(gè)人防護(hù)。七, 遇到突發(fā)公共事件時(shí),科室醫(yī)院感染小組按全院統(tǒng)一規(guī)定,負(fù)責(zé)科室內(nèi)消毒隔離實(shí)施工作的組織落實(shí)。八, 做好
5、對衛(wèi)生員,配膳員,陪住,探視者的衛(wèi)生學(xué)管理。九, 按月參加醫(yī)院組織召開的醫(yī)院感染管理例會。臨床科室主任在醫(yī)院感染監(jiān)控工作中的職責(zé)一, 根據(jù)全院的醫(yī)院感染計(jì)劃制定本科室醫(yī)院感染監(jiān)控計(jì)劃,措施和質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)。二, 組織科室開展醫(yī)院感染管理專題討論,宣傳預(yù)防醫(yī)院感染知識。三, 全面管理監(jiān)督醫(yī)院感染監(jiān)控計(jì)劃的落實(shí)。四, 了解本科室醫(yī)院感染情況。5醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院感染管理中的職責(zé)嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程等醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)規(guī)章制度掌握抗感染藥物臨床合理應(yīng)用原則,做到合理使用。掌握醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)參加預(yù)防,控制醫(yī)院感染知識培訓(xùn)控制蔓延,積極治療病人,如實(shí)填表報(bào)告染管理科,并積極協(xié)助調(diào)查發(fā)現(xiàn)法定傳染病,應(yīng)按傳
6、染病防治法的規(guī)定報(bào)告積極配合醫(yī)院感染管理科進(jìn)行各種醫(yī)院感染的常規(guī)監(jiān)測和調(diào)查傳染病的分類甲類:2 種,鼠疫,霍亂乙類:26 種,傳染性非典型肺炎,愛滋病,病毒性肝炎,脊髓灰質(zhì)炎,人感染高致病性禽流感,甲型H1N1 流感,麻疹,流行性出血熱,狂犬病,登革熱, 炭疽,細(xì)菌性阿米巴痢疾,肺結(jié)核,傷寒和副傷寒,流行性腦脊髓膜炎,百日咳,白喉, 新生兒破傷風(fēng),猩紅熱,布魯氏菌病,淋病,梅毒,鉤端螺旋體病,血吸蟲病,瘧疾丙類:11 種,流感,流腮,風(fēng)疹,急性出血性結(jié)膜炎,麻風(fēng)病,流行性和地方性斑疹傷寒,黑熱病,包蟲病,絲蟲病,除霍亂,細(xì)菌性和阿米巴性痢疾,傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病,手足口病2 24 小
7、時(shí)內(nèi)通過網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。洗手的目的和意義:在于控制醫(yī)院感染的需要,醫(yī)護(hù)人員自身保護(hù)的需要。醫(yī)務(wù)人員在下列情況時(shí)應(yīng)先洗手,然后進(jìn)行手衛(wèi)生消毒:A 接觸患者的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品后。B 直接為傳染病患者進(jìn)行檢查、治療、護(hù)理或處理傳染患者污物之后。洗手的指征:接觸病人前后,從同一患者身體的污染部位移動(dòng)到清潔部位4/無菌操作前排泄物,傷口敷料后穿脫隔離衣,摘手套后接觸患者周圍環(huán)境之后搶救過敏性休克(一) 立即停藥,就地?fù)尵?。病員采取休克臥位,給以氧氣吸入并保溫。在病員為脫離危險(xiǎn)前不宜搬動(dòng);并密切觀察病員的體溫、脈搏、呼吸、血壓及瞳孔變化。(二) 給予抗過敏藥物0.1%0.51.0ml2030 0.5ml,直至脫離危險(xiǎn)。地塞米松510mg 氫化可的松200mg 加50%葡萄糖液100ml 靜推或加入500ml 內(nèi)靜點(diǎn)。 抗組織胺類藥物:選用異丙嗪 2550mg 或本海明 40mg,肌內(nèi)注
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