2022-2023年（備考資料）臨床“三基”-醫(yī)學(xué)臨床三基(康復(fù)科)考試沖刺提分卷精選一（帶答案）試卷號(hào)：1

1、2022-2023年（備考資料）臨床“三基”-醫(yī)學(xué)臨床三基(康復(fù)科)考試沖刺提分卷精選一（帶答案）一.綜合考核題庫(kù)(共35題)1.簡(jiǎn)述腰椎牽引的適應(yīng)證和禁忌證。正確答案:腰椎牽引的適應(yīng)證：腰椎間盤突出癥；腰椎退行性椎間盤疾患；腰椎小關(guān)節(jié)功能障礙或退行性骨關(guān)節(jié)病、腰椎肌肉痛性痙攣或緊張等。腰椎牽引的禁忌證：下胸腰段脊髓受壓、馬尾神經(jīng)綜合征、腰椎感染、惡性腫瘤、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)病、急性拉傷扭傷、腹疝、裂孔疝、動(dòng)脈瘤、嚴(yán)重痔瘡、嚴(yán)重骨質(zhì)疏松、急性消化性潰瘍或胃食管反流、心血管疾病(尤其是未控制的高血壓)、嚴(yán)重的呼吸系統(tǒng)疾病、心肺功能障礙、孕婦。2.簡(jiǎn)述手杖步行訓(xùn)練的方法。正確答案:手杖步行訓(xùn)練的方法：(

2、1)手杖三點(diǎn)步行：患者使用手杖時(shí)先伸出手杖，再邁患側(cè)足，最后邁健側(cè)足。此種步行方式因邁健側(cè)足時(shí)有手杖和患足兩點(diǎn)起支撐作用，因此穩(wěn)定性較好，除一些下肢運(yùn)動(dòng)障礙的患者常采用外，大部分偏癱患者習(xí)慣采用此種步態(tài)。根據(jù)患者的基本情況，練習(xí)時(shí)按健側(cè)足邁步的大小，又可分為后型、并列型和前型三種。(2)手杖二點(diǎn)步行：手杖和患足同時(shí)伸出并支撐體重，再邁出健足。手杖與患足作為一點(diǎn)，健側(cè)足作為一點(diǎn)，交替支撐體重，稱為兩點(diǎn)步行。此種步行速度快，有較好的實(shí)用價(jià)值，當(dāng)患者具有一定的平衡功能或是較好地掌握三點(diǎn)步行后，可進(jìn)行兩點(diǎn)步行練習(xí)。3.簡(jiǎn)述下肢矯形器的特點(diǎn)。正確答案:下肢矯形器的特點(diǎn)：下肢的主要功能是負(fù)重和行走，因此下

3、肢矯形器的主要作用是能支撐體重，輔助或替代肢體功能，限制下肢關(guān)節(jié)不必要的活動(dòng)，保持下肢的穩(wěn)定性，改善站立和步行時(shí)的姿態(tài)，預(yù)防和矯正畸形。某些下肢矯形器還有減輕或免除身體重量對(duì)下肢骨骼的負(fù)荷，促進(jìn)骨折部位的骨痂形成，加快骨折愈合等作用。4.腰椎間盤突出癥患者外踝下痛覺減退，拇跖屈無(wú)力，跟腱反射減弱。判斷病損的椎間盤為A、LLB、LSC、LLD、LLE、LL正確答案:B5.病變部位損害的嚴(yán)重程度決定了偏癱的嚴(yán)重程度。正確答案:正確6.簡(jiǎn)述直流電療法的適應(yīng)證和禁忌證。正確答案:直流電療法的適應(yīng)證：周圍神經(jīng)傷病、自主神經(jīng)功能紊亂、神經(jīng)癥、高血壓病、關(guān)節(jié)炎、慢性炎癥浸潤(rùn)、慢性潰瘍、血栓性靜脈炎、瘢痕、粘

4、連、慢性盆腔炎、顳頜關(guān)節(jié)功能紊亂等。直流電療法的禁忌證：高熱、昏迷、惡性腫瘤(電化學(xué)療法除外)、出血傾向、急性化膿性炎癥、急性濕疹、心力衰竭、孕婦腰腹部、局部金屬異物、局部皮膚破損、對(duì)直流電過敏、心臟起搏器。7.簡(jiǎn)述深感覺及傳導(dǎo)通路正確答案:深感覺主要包括本體感覺。本體感受器是接受身體活動(dòng)刺激的末梢感覺器，主要分布在骨骼肌(肌梭)、肌腱(高爾基腱器官)、關(guān)節(jié)、內(nèi)耳迷路、上位頸椎及皮膚等處。深部感覺傳導(dǎo)路徑：肌肉本體感覺、深部壓覺、辨別覺脊神經(jīng)后根脊髓同側(cè)后索上行延髓(薄束、楔束核)換神經(jīng)元神經(jīng)交叉到對(duì)側(cè)內(nèi)側(cè)丘系丘腦。8.脊髓損傷正確答案:脊髓損傷：脊髓損傷是由于外傷、疾病和先天性因素，導(dǎo)致神經(jīng)

5、損傷平面以下的感覺和運(yùn)動(dòng)功能部分或全部障礙，使患者喪失部分或全部活動(dòng)能力、生活自理能力和工作能力的神經(jīng)損傷，是康復(fù)治療的主要對(duì)象之一。9.康復(fù)評(píng)定學(xué)不包括A、肌力評(píng)定B、肌電圖C、心電運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)D、腰椎影像學(xué)檢查E、步態(tài)分析正確答案:D10.1989年WHO明確提出防治骨質(zhì)疏松癥的三大原則是調(diào)整生活方式、運(yùn)動(dòng)療法和飲食調(diào)節(jié)。正確答案:錯(cuò)誤11.社區(qū)康復(fù)正確答案:社區(qū)康復(fù)：指在社區(qū)層次上采取綜合性的康復(fù)措施，利用和依靠社區(qū)資源，使殘疾人能得到及時(shí)、合理和充分的康復(fù)服務(wù)，改善和提高其軀體和心理功能，提高生活質(zhì)量和回歸正常的社會(huì)生活。12.簡(jiǎn)述突觸的傳導(dǎo)過程。正確答案:突觸的傳導(dǎo)過程：神經(jīng)元興奮后產(chǎn)生

6、的動(dòng)作電位向神經(jīng)末梢傳遞，使神經(jīng)末梢突觸前膜釋放神經(jīng)化學(xué)遞質(zhì)，這些神經(jīng)遞質(zhì)的釋放影響鄰近神經(jīng)和肌細(xì)胞膜(突觸后膜)的膜通透性和膜電位，當(dāng)突觸前神經(jīng)元釋放了足夠的神經(jīng)遞質(zhì)使突觸后細(xì)胞去極化到達(dá)足以引發(fā)細(xì)胞動(dòng)作電位的閾值時(shí)，一個(gè)電化學(xué)信號(hào)(動(dòng)作電位)就由一個(gè)細(xì)胞傳播到下一個(gè)細(xì)胞，導(dǎo)致了興奮的傳導(dǎo)和擴(kuò)散。13.簡(jiǎn)述腦性癱瘓的主要功能障礙。正確答案:腦性癱瘓的主要功能障礙有：(1)主動(dòng)運(yùn)動(dòng)受限：?jiǎn)适н\(yùn)動(dòng)的隨意、控制能力，出現(xiàn)不自主、無(wú)功能意義的徐動(dòng)，粗大、異常的運(yùn)動(dòng)模式取代了協(xié)調(diào)、精細(xì)的分離活動(dòng)。運(yùn)動(dòng)發(fā)育滯后，如不會(huì)翻身爬行、坐站和行走。(2)肌張力異常：肌張力持續(xù)增加，主要表現(xiàn)為肌痙攣；肌張力持續(xù)低

7、下，主要表現(xiàn)為肌肉軟弱、無(wú)力；肌張力經(jīng)常發(fā)生變化，肌痙攣、肌張力低下或交替出現(xiàn)。(3)反射異常：原始反射的存在，姿勢(shì)反射的異?？哼M(jìn)以及翻正、平衡反射的不健全，使正常的軀體反射調(diào)節(jié)異常，運(yùn)動(dòng)中姿勢(shì)反射調(diào)節(jié)喪失，妨礙功能性運(yùn)動(dòng)的完成。(4)作業(yè)活動(dòng)異常：基本手技術(shù)喪失；不能完成更復(fù)雜的手技術(shù)；眼手協(xié)調(diào)困難；無(wú)法負(fù)重下使用上肢。(5)高級(jí)腦功能障礙：需要空間概念理解的本體技術(shù)障礙；感覺形成功能差，不能接受和解釋感覺信息。感覺整合差。(6)日常活動(dòng)能力差：由于運(yùn)動(dòng)、感覺、語(yǔ)言、智力等障礙，妨礙了患兒的日?；顒?dòng)能力。(7)繼發(fā)損害：主要有關(guān)節(jié)和肌肉攣縮、變形引起的關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，肩、髖、橈骨小頭的脫位，長(zhǎng)

8、期制動(dòng)不負(fù)重引起的骨質(zhì)疏松、骨折、骨盆傾斜、脊柱側(cè)彎。(8)其他：常見的有知覺、智力障礙。視、聽力障礙、語(yǔ)言障礙。部分患兒出現(xiàn)情緒及行為障礙、學(xué)習(xí)障礙、癲癇、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩。14.直流電檢查時(shí)其極性規(guī)律( )A、陽(yáng)通陰通陽(yáng)斷陰斷B、陰通陽(yáng)通陽(yáng)斷陰斷C、陽(yáng)通陰通陰斷陽(yáng)斷D、陰通陽(yáng)通陰斷陽(yáng)斷E、陽(yáng)斷陰斷陽(yáng)通陰通正確答案:B15.復(fù)合性日常生活活動(dòng)訓(xùn)練的目的是教會(huì)患者如何安排并進(jìn)行家務(wù)活動(dòng)以節(jié)省能量消耗。具體包括A、社會(huì)生活技巧B、洗漱、上廁所C、環(huán)境設(shè)施及工具的使用D、安全意識(shí)E、個(gè)人健康保健正確答案:B16.Bobath技術(shù)的要點(diǎn)是A、加強(qiáng)對(duì)關(guān)節(jié)的刺激B、控制關(guān)鍵點(diǎn)和反射性抑制法C、態(tài)度和藹和鼓勵(lì)

9、D、對(duì)感覺的刺激E、家屬支持正確答案:B17.英文“Rehabilitation“在我國(guó)翻譯為( )A、復(fù)原B、康復(fù)C、復(fù)健D、復(fù)康E、恢復(fù)正確答案:B18.脊髓損傷恢復(fù)期訓(xùn)練的主要內(nèi)容包括A、肌肉訓(xùn)練B、輪椅訓(xùn)練C、行走訓(xùn)練D、肌肉與關(guān)節(jié)牽張E、坐位及轉(zhuǎn)移訓(xùn)練正確答案:A,B,C,D,E19.對(duì)于運(yùn)動(dòng)神經(jīng)可引起肌肉強(qiáng)直收縮頻率是( )A、60100HzB、2030HzC、1020HzD、4050HzE、110Hz正確答案:D20.陽(yáng)性支持反應(yīng)的中樞位于( )A、腦干內(nèi)B、大腦皮層內(nèi)C、中腦內(nèi)D、脊髓內(nèi)E、大腦皮層下正確答案:A21.測(cè)量肩關(guān)節(jié)的屈伸活動(dòng)度應(yīng)將軸心定于( )A、肱骨B、鷹嘴C、

10、肩胛骨D、鎖骨E、肩峰正確答案:E22.結(jié)締組織蠕變是指靜力牽拉時(shí)載荷恒定地維持，韌帶發(fā)生緩慢延長(zhǎng)的現(xiàn)象。正確答案:正確23.治療肱骨外上髁炎不適合選擇的方法是A、局部熱療B、相對(duì)制動(dòng)C、低頻電療D、抗阻練習(xí)E、封閉治療正確答案:D24.糖尿病運(yùn)動(dòng)治療的適應(yīng)證包括A、無(wú)酮癥酸中毒的1型糖尿病患者，在調(diào)整好飲食和胰島素用量的基礎(chǔ)上可以進(jìn)行運(yùn)動(dòng)治療B、伴有不穩(wěn)定性心絞痛、嚴(yán)重心律失常、一過性腦缺血發(fā)作的患者C、糖耐量異常者、無(wú)顯著高血糖和并發(fā)癥的2型糖尿病患者是飲食控制和運(yùn)動(dòng)治療的絕對(duì)適應(yīng)證D、伴有增殖性視網(wǎng)膜病的糖尿病患者E、有微量白蛋白尿、無(wú)眼底出血的單純性視網(wǎng)膜病、無(wú)明顯自律神經(jīng)障礙的糖尿病

11、外周神經(jīng)病等輕度合并癥的患者是相對(duì)適應(yīng)證正確答案:A,C,E25.肱二頭肌( )A、全部起于喙突B、使已屈的前臂旋前C、止于尺骨粗隆D、止于肱骨的前面E、可使已旋前的前臂旋后正確答案:E26.清潔導(dǎo)尿是指可以由非醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行的不留置導(dǎo)尿管的導(dǎo)尿方法。正確答案:正確27.簡(jiǎn)述腦血管意外后康復(fù)治療的目的。正確答案:腦血管意外后康復(fù)治療的目的：(1)改善功能：最大限度地恢復(fù)或改善患者的運(yùn)動(dòng)、認(rèn)知、言語(yǔ)功能。(2)提高生活自理能力：盡可能恢復(fù)或改善患者的日常生活活動(dòng)能力，提高患者的生活自理能力。(3)提高患者的生存質(zhì)量：促進(jìn)患者在精神、心理和社會(huì)上的再適應(yīng)，重返社會(huì)，從而最終提高患者的生存質(zhì)量。28.

12、作業(yè)性假肢正確答案:作業(yè)性假肢：是指主要用于代償肢體的功能而不具備肢體的外形，多用于輔助截肢者完成某些特定工作的需要。29.短波和超短波療法的禁忌證不包括A、出血傾向B、青光眼C、局部金屬異物D、骨折延期愈合E、心臟起搏器正確答案:D30.下列關(guān)于上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損傷表現(xiàn)的闡述，其中錯(cuò)誤的為( )A、肌緊張?jiān)鰪?qiáng)B、巴賓斯基征陽(yáng)性C、肌萎縮明顯D、淺反射減弱或消失E、腱反射亢進(jìn)正確答案:C31.慢性支氣管炎肺氣腫氣短氣急分級(jí)中“講話或穿衣等輕微動(dòng)作時(shí)即有氣短“的級(jí)別是A、1級(jí)B、4級(jí)C、5級(jí)D、2級(jí)E、3級(jí)正確答案:B32.黃酮類藥物的有效藥物離子帶負(fù)電荷，從陰極導(dǎo)入。正確答案:正確33.關(guān)于康復(fù)論述不正確的為( )A、康復(fù)工作在疾病后期進(jìn)行B、康復(fù)需要環(huán)境和社會(huì)作為一個(gè)整體來(lái)參與C、康復(fù)必須滲透到整個(gè)醫(yī)療計(jì)劃內(nèi)。D、康復(fù)是一種觀念、指導(dǎo)思想E、康復(fù)要求殘疾者本人，其