2022-2023年(備考資料)臨床“三基”-醫(yī)學臨床三基(耳鼻咽喉科)考試沖刺提分卷精選一(帶答案)試卷號8_第1頁
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1、2022-2023年(備考資料)臨床“三基”-醫(yī)學臨床三基(耳鼻咽喉科)考試沖刺提分卷精選一(帶答案)一.綜合考核題庫(共35題)1.簡述急性化膿性中耳炎的臨床表現(xiàn)及治療原則。正確答案:急性化膿性中耳炎的臨床表現(xiàn):(1)全身癥狀:畏寒,發(fā)熱,怠倦,食欲減退等。(2)局部癥狀:耳痛,搏動性或刺痛,鼓膜穿孔后耳痛頓減;聽力減退及耳鳴;耳漏,初起血性,以后變?yōu)轲つ摶蚣兡撔浴?3)檢查耳鏡檢查:早期鼓膜松弛部充血,繼之彌漫性充血腫脹,有時見鼓膜有閃爍之亮點。乳突部可有壓痛。聽力測試為傳導性聽力損失。血常規(guī):白細胞總數(shù)升高,多形核粒細胞增加。(4)治療原則:控制感染、通暢引流及病因治療。2.咽鼓管的生理

2、功能包括 ()A、引流作用B、對聲刺激的保護作用C、防聲作用D、防止逆行性感染的功能E、保持中耳壓力平衡正確答案:A,C,D,E3.生理性鼻甲周期的一個周期為 ( )A、712小時B、1224小時C、812小時D、051小時E、27小時正確答案:E4.成人咽后結核性膿瘍,病變位于咽后間隙。正確答案:錯誤5.萎縮性鼻炎手術治療的目的是縮小鼻腔、減少鼻腔通氣量,以降低鼻黏膜水分蒸發(fā)、減輕黏膜干燥及結痂。正確答案:正確6.關于分泌性中耳炎錯誤的為:A、中耳積液多為漏出液、滲出液和分泌液的混合液B、分泌性中耳炎是以鼓室積液及傳導性耳聾為主要特征的中耳非化膿性疾病C、分泌性中耳炎是無菌性炎癥,與細菌和病

3、毒感染無關D、清除中耳積液、改善中耳通氣引流及病因治療是本病的治療原則E、病因與咽鼓管功能障礙、感染和免疫反應等有關正確答案:C7.在鼻中隔最前下部的黏膜內動脈血管匯集成叢,稱_。正確答案:littles區(qū)8.食管腐蝕傷后4周出現(xiàn)吞咽困難逐漸加重,可認為是 ( )A、食管異物B、食管腐蝕傷進入瘢痕狹窄期C、食管腐蝕傷進入緩解期D、殘留的腐蝕劑進一步破壞食管壁E、食管腐蝕傷后并發(fā)食管炎癥正確答案:B9.上頜竇出生時位眼眶內側,1歲時達眶下孔處,到多少歲達成人的形狀( )A、1014歲B、810歲C、48歲D、1518歲E、24歲正確答案:D10.關于喉淀粉樣變的描述中,正確的是:A、是一種淀粉樣

4、物質均勻地沉淀在細胞間所致B、較易發(fā)生惡變C、診斷需病理確診D、以聲帶、喉室、聲門下區(qū)多見E、激素治療可治愈此病正確答案:A,C,D11.食管異物并食管穿孔時,可出現(xiàn)的并發(fā)癥是:A、縱隔氣腫B、食管周圍炎、縱隔炎C、氣管食管瘺D、大血管潰破大出血E、皮下氣腫正確答案:A,B,C,D,E12.關于小兒喉乳頭狀瘤的特點,下列各項中錯誤的為:A、一般不主張喉裂開術B、生長較快,有多發(fā)傾向C、在兒童期更為常見D、隨年齡的增長惡變傾向逐漸增大E、易引起呼吸困難正確答案:D13.試闡述鼻咽癌的處理原則。正確答案:鼻咽癌處理以放射處理為首選,可輔以鼻咽腔內后裝(內照射)處理。對放療后殘灶或局部復發(fā)可考慮手術

5、、化療或光輻射(激光加光敏劑)處理。14.鼻內皮質類固醇激素用于_、_、_。正確答案:變應性鼻炎,血管舒縮性鼻炎,慢性鼻-鼻竇炎15.急性膿毒性咽炎感染的病原體是:A、柯薩奇病毒B、肺炎雙球菌C、A組乙型鏈球菌D、流感病毒E、金黃色葡萄球菌正確答案:C16.懸雍垂腭咽成形術切除的范圍包括:A、扁桃體B、部分軟腭C、部分懸雍垂D、會厭谷E、部分腭舌弓和腭咽弓正確答案:A,B,C,E17.女性,4歲,右側頸部可捫及一包塊約兩個月,無熱無痛,CT如圖所示,最可能的診斷為 ( )EBH-00981.jpgEBH-00982.jpgEBH-00983.jpgEBH-00984.jpgA、咽旁神經(jīng)纖維瘤B

6、、咽旁血管外皮瘤C、咽旁膿腫D、咽旁小唾液腺混合瘤E、咽旁副神經(jīng)節(jié)瘤正確答案:A18.病人,女性,34歲,右面頰部腫物4個月,內眥部隆起,眼球向外向上移位,視力尚好,鼻塞,頸部未觸及腫大淋巴結,心、肝、肺檢查正常。CT掃描可見腫物侵及面頰部皮膚、上頜竇后壁、眶底及前組篩竇,經(jīng)鼻上頜竇內取病理為低分化鱗癌。其診斷是:A、右上頜竇癌TNMB、右上頜竇癌TNMC、右上頜竇癌TNMD、右上頜竇癌TNME、以上都不是正確答案:D19.簡述聲音從外耳道到內耳,最后形成聽覺的基本過程。正確答案:聲波經(jīng)外耳道達鼓膜,通過鼓膜和聽骨鏈的傳聲和變壓作用,將聲能傳導到耳蝸外淋巴液中,形成外、內淋巴液的液體波動。位于

7、膜迷路中的耳蝸Corti器隨淋巴液的波動而發(fā)生剪式運動,毛細胞纖毛與蓋膜之間發(fā)生的相對運動使纖毛彎曲而觸發(fā)毛細胞去極化,由此產(chǎn)生可擴布的興奮性突觸后電位,即聽神經(jīng)動作電位。聽神經(jīng)動作電位經(jīng)多級傳入神經(jīng)元將聽覺信息向聽覺中樞傳導,經(jīng)中樞的整合分析,最后產(chǎn)生主觀可感受的聽覺。20.高頻聲刺激時,勁度對聲音傳遞的影響大;250Hz以下頻率聲波的阻抗主要受質量影響。正確答案:正確21.最有可能引起聲嘶的疾病有:A、甲狀腺癌B、纖維瘤C、頸部囊狀水瘤D、脂肪瘤E、神經(jīng)鞘膜瘤正確答案:A,E22.鼻腔毛細血管瘤最常見于:A、中鼻甲前端和鼻中隔后部B、上鼻甲前端和鼻中隔上部C、下鼻甲后端和鼻中隔后部D、下鼻

8、甲前端和鼻中隔前部E、中鼻甲前端和鼻中隔上部正確答案:D23.臨床上診斷鼻中隔偏曲是指:A、鼻中隔歪曲B、鼻中隔向一側或兩側偏曲引起鼻塞者C、鼻中隔沒有骨棘D、鼻中隔有斷裂E、鼻中隔有骨嵴引起頭痛、鼻出血者正確答案:B,E24.通過咽旁隙后隙的重要結構有:A、頸外動脈B、舌下神經(jīng)C、頸內靜脈D、迷走神經(jīng)E、交感神經(jīng)干正確答案:B,C,D,E25.病兒,2歲,反復陣發(fā)性咳嗽,發(fā)熱4天,X線拍片見左肺全肺不張,其最可能診斷應是 ( )A、肺腫瘤B、膿胸C、支氣管肺炎D、支氣管異物E、胸膜炎正確答案:D26.食管異物的并發(fā)癥有哪些?正確答案:食管異物的并發(fā)癥有:(1)食管穿孔或損傷性食管炎。(2)頸

9、部皮下氣腫或縱隔氣腫。(3)食管周圍炎及頸間隙感染或縱隔炎。(4)大血管破潰。(5)氣管食管瘺。27.臨床最常見的耳毒性抗生素是_類抗生素。正確答案:氨基糖苷28.下列哪一項不屬喉白斑病的病理改變( )A、表層細胞角化不全B、基底膜完整C、上皮下有炎性改變D、表層細胞角化E、上皮細胞增生正確答案:D29.對于嚴重喉阻塞的描述中,不正確的為:A、針對病因治療B、必有聲嘶癥狀C、立即查找原因D、首要處理為解除呼吸困難E、呼吸次數(shù)增加正確答案:A,B,C,E30.急性扁桃體炎的假膜常局限在扁桃體范圍內。正確答案:正確31.急性扁桃體炎,其假膜的描述。正確的是 ( )A、超出扁桃體范圍,不易擦去,強剝易出血B、超出扁桃體范圍,易擦去,不易出血C、不超出扁桃體范圍,易擦去,不易出血D、不超出扁桃體范圍、易擦去,下面有潰瘍E、超出扁桃體范圍,易擦去,易出血正確答案:C32.由于鼻竇開口解剖位置彼此鄰近,因此一竇感染常累及多竇。正確答案:正確33.喉垂直部分切除術的手術適應證是:A、聲門下型喉癌TB、聲門上型喉癌T,室?guī)гl(fā),向下侵犯聲門,會厭及聲帶突無腫瘤C、聲門型喉癌T,聲帶原發(fā),侵及喉腔或室?guī)、聲門上型癌T,

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