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宮頸癌防治新進展2014.08.13-17培訓要點中國宮頸癌的流行病學研究 癌情的現(xiàn)狀宮頸癌癌前病變的名稱變化年齡與HPV感染的關(guān)系HPV(人乳頭瘤病毒) 現(xiàn)在已發(fā)現(xiàn)有近200種。1 低危型:6、11、26、40、42、53、54、55、57、66、73、 82、842 高危型:16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、68、73TCT的誤診率高達30%,在宮頸腺癌的誤診率更高陰道上皮內(nèi)病變(VaIN) 以及肛周、口咽 與HPV相關(guān)的疾病 篩 查 的 高 危 人 群高危型HPV感染的人群伴有以下情況:1 抽煙2 多性伴3衛(wèi)生條件差4生活條件差5生殖疣感染6有陰道排液7有同房后出血年齡組篩查頻率25首次篩查時間25-49每3年一次50-64每5年一次6550以后再沒有進行篩查或者近期的篩查結(jié)果異常 隨 訪LSIL:檢測高危型HPV 治療組織學的HPV感染 治療和隨訪CIN1HSIL:積極治療 治療后長期隨訪1 p139:TCT(+),用HPV分流2 CIN的干預原則 (CIN1/CIN2-3)P993 HPV檢測在leep術(shù)后的隨訪 p97-98 HPV疫苗的問題1 4價(16、18、6、1
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