過(guò)敏性休克應(yīng)急演練方案

1、過(guò)敏性休克應(yīng)急演練方案過(guò)敏性休克應(yīng)急演練方案過(guò)敏性休克應(yīng)急演練方案V:1.0精細(xì)整理，僅供參考 過(guò)敏性休克應(yīng)急演練方案日期：20 xx年X月過(guò)敏性休克搶救應(yīng)急演練方案一、演練目的：檢驗(yàn)對(duì)科室和醫(yī)護(hù)人員對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急工準(zhǔn)備，救治工作程序及技術(shù)要求的掌握程度。通過(guò)演練，進(jìn)一步完善預(yù)案，使預(yù)案更規(guī)范、更具操作性，為醫(yī)療安全提供保障。有序處置的目的。二、組織領(lǐng)導(dǎo)：總指揮：副指揮：成 員：三、演練內(nèi)容：1、急救工作的反應(yīng)能力；2、急救工作的救治能力；3、急救工作記錄；四、演練步驟： 背景設(shè)置：一患者在靜脈滴注氨芐西林舒巴坦時(shí)發(fā)現(xiàn)面色蒼白、胸悶不適，責(zé)任護(hù)士在巡視時(shí)發(fā)現(xiàn)。1、責(zé)任護(hù)士H1在巡視過(guò)

2、程中發(fā)現(xiàn)15床患者面色蒼白，出冷汗，患者主訴胸悶不適，觀察輸液為氨芐西林舒巴坦，輸入5分鐘左右，立即停止輸液，通知辦公室護(hù)士H2。護(hù)士H1立即為患者更換生理鹽水和輸液器，保留好原輸液器和液體。護(hù)士H2接通知后立即通知醫(yī)生Y及另一護(hù)士王群H3，通知護(hù)士長(zhǎng)HZ，HZ組織搶救。2、醫(yī)生Y查看患者：面色蒼白，呼吸急促，考慮過(guò)敏性休克可能，H1遵醫(yī)囑立即為患者皮下注射%腎上腺素1ml；遵醫(yī)囑建立第二路靜脈通道，予平衡液快速擴(kuò)容。3、H3立即推搶救車(chē)，備吸氧裝置至患者床旁，為患者吸氧。4、H3備負(fù)壓吸引裝置、監(jiān)護(hù)裝置再次至患者床旁，為患者接心電監(jiān)護(hù)。5、患者血壓低（80/50mmHg），醫(yī)囑予多巴胺40m

3、g加入5%GS250ml中維持血壓，H2通知H3立即執(zhí)行；同時(shí)H2通知藥房及時(shí)送藥，以備下次使用。6、H1配合醫(yī)生給予急救處理：規(guī)范執(zhí)行醫(yī)囑，做好用藥記錄及病情觀察。7、15分鐘后患者面色轉(zhuǎn)紅，胸悶等不適癥狀緩解，繼續(xù)密切觀察病情變化。8、H2給予患者家屬健康宣教，向家屬講解過(guò)敏反應(yīng)相關(guān)知識(shí)，解除其焦慮恐懼心理。9、2填寫(xiě)藥物不良反應(yīng)報(bào)表上報(bào)藥劑科，同時(shí)填報(bào)護(hù)理安全不良事件上報(bào)表，報(bào)告護(hù)理部。、1督促醫(yī)生及時(shí)補(bǔ)開(kāi)搶救醫(yī)囑，與下一班做好交接班，做好藥物過(guò)敏標(biāo)記。五、演練要求：各科室要高度重視應(yīng)急處置演練工作，將演練與醫(yī)、技和護(hù)理人員實(shí)際工作結(jié)合起來(lái),增強(qiáng)各方面工作的銜接能力，提高應(yīng)對(duì)處置水平，統(tǒng)

4、一指揮，分工協(xié)作，切實(shí)提高我院突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急的實(shí)戰(zhàn)能力。附：藥物引起過(guò)敏性休克的應(yīng)急預(yù)案 藥物引起過(guò)敏性休克的應(yīng)急預(yù)案一、藥物引起過(guò)敏性休克應(yīng)急搶救措施1、護(hù)理人員給患者應(yīng)用藥物前應(yīng)具體詢問(wèn)病人藥物過(guò)敏史、家族史、用藥史。凡有過(guò)敏史者禁忌做過(guò)敏試驗(yàn)。 2、準(zhǔn)確配置藥物皮試液必須現(xiàn)用現(xiàn)配，皮試不要在空腹時(shí)進(jìn)行；皮試盤(pán)應(yīng)配備專用搶救盒，備好急救藥品。 3、皮試前后對(duì)病人應(yīng)做好有關(guān)知識(shí)宣教，操作后密切觀察病人反應(yīng)，聽(tīng)取主訴 HYPERLINK 情況，4、病人一旦發(fā)生藥物過(guò)敏性休克（呼吸道阻塞癥狀、循環(huán)衰竭癥狀等），立刻停止使用引起過(guò)敏的藥物，就地?fù)尵?，并迅?HYPERLINK 報(bào)告醫(yī)生、 H

5、YPERLINK 護(hù)士長(zhǎng)、科主任。 5、立即平臥，皮下注射腎上腺素1mg（小兒酌減）。如癥狀不緩解，每隔30min再皮下注射或靜脈注射，直至脫離危險(xiǎn)期，并注重保暖。 6、改善缺氧癥狀， HYPERLINK 給予吸氧，呼吸抑制時(shí)應(yīng)遵醫(yī)囑給予呼吸高興劑、人工呼吸，喉頭 HYPERLINK 水腫影響呼吸時(shí)，應(yīng)立即預(yù)備氣管插管，必要時(shí)配合施行氣管切開(kāi)術(shù)。 7、迅速建立靜脈通 HYPERLINK 路，補(bǔ)充血容量（必要時(shí)建立兩條靜脈通路），遵醫(yī)囑應(yīng)用晶體液、升壓藥維持血壓，應(yīng)用氨茶堿解除支氣管痙攣，給予呼吸興奮劑，此外還可給予抗組織胺及皮質(zhì)激素類(lèi)藥物。 8、發(fā)生心跳聚停時(shí)應(yīng)立即進(jìn)行胸外心臟按壓、人工呼吸等心肺復(fù)蘇的搶救措施。 9、密切觀察并記錄病人的意識(shí)、體溫、脈搏、呼吸、血壓、尿量及其他臨床 HYPERLINK 變化（病人未脫離危險(xiǎn)前不宜搬動(dòng)）。 10、按醫(yī)療事故處理?xiàng)l例規(guī)定6 h內(nèi)，正確、及時(shí)記錄各種藥物治療、搶救措施。 二、藥物引起過(guò)敏性休克的處理程序 完善防備措施-加強(qiáng)巡視-發(fā)生過(guò)敏性休克-立即停藥-平臥-皮下注射腎上