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1、關(guān)于錄斷層腦膜腦血管第1頁,共45頁,2022年,5月20日,18點(diǎn)11分,星期三一、腦的被膜由外向內(nèi)分為三層:硬腦膜、蛛網(wǎng)膜、軟腦膜第2頁,共45頁,2022年,5月20日,18點(diǎn)11分,星期三1)特點(diǎn)有兩層構(gòu)成在顱蓋部與顱骨疏松結(jié)合在顱底部與顱骨緊密結(jié)合1.硬腦膜cerebral dura mater:腦膜中動(dòng)脈翼點(diǎn)第3頁,共45頁,2022年,5月20日,18點(diǎn)11分,星期三2)由硬腦膜形成的隔大腦鐮小腦幕幕切跡小腦鐮鞍隔大腦鐮cerebral falx小腦幕tentorium of cerebellum小腦鐮鞍隔幕切跡tentorial incisure第4頁,共45頁,2022年,5
2、月20日,18點(diǎn)11分,星期三小腦幕鞍膈隔孔大腦鐮小腦幕切跡第5頁,共45頁,2022年,5月20日,18點(diǎn)11分,星期三鞍隔diaphragma sellae視交叉漏斗第6頁,共45頁,2022年,5月20日,18點(diǎn)11分,星期三3)由硬腦膜形成的硬腦膜靜脈竇上矢狀竇下矢狀竇 直竇竇匯橫竇 乙狀竇海綿竇巖上竇巖下竇頸內(nèi)靜脈第7頁,共45頁,2022年,5月20日,18點(diǎn)11分,星期三海綿竇兩側(cè)有橫支相連竇內(nèi)有頸內(nèi)動(dòng)脈、展神經(jīng)通過竇外側(cè)壁有動(dòng)眼、滑車、眼、上頜神經(jīng)通過借眼靜脈與面靜脈交通,借卵圓孔靜脈與翼叢相交通頸內(nèi)動(dòng)脈展神經(jīng)動(dòng)眼神經(jīng)滑車神經(jīng)眼神經(jīng)上頜神經(jīng)視交叉垂體蝶竇第8頁,共45頁,202
3、2年,5月20日,18點(diǎn)11分,星期三顱內(nèi)、外靜脈交通第9頁,共45頁,2022年,5月20日,18點(diǎn)11分,星期三 2.蛛網(wǎng)膜:蛛網(wǎng)膜下隙、蛛網(wǎng)膜下池、蛛網(wǎng)膜顆粒硬腦膜cerebral dura mater蛛網(wǎng)膜arachnoid mater蛛網(wǎng)膜下池subarachnoid cisterns蛛網(wǎng)膜顆粒arachnoid granulation軟腦膜cerebral pia mater大腦鐮cerebral falx上矢狀竇superior sagittal sinus第10頁,共45頁,2022年,5月20日,18點(diǎn)11分,星期三3.軟腦膜:脈絡(luò)組織、脈絡(luò)叢第11頁,共45頁,2022年,
4、5月20日,18點(diǎn)11分,星期三腦的血管(一)腦的動(dòng)脈頸內(nèi)動(dòng)脈internal carotid a.椎動(dòng)脈vertebral a.基底動(dòng)脈basilar a.第12頁,共45頁,2022年,5月20日,18點(diǎn)11分,星期三頸內(nèi)動(dòng)脈椎動(dòng)脈一、腦的動(dòng)脈基底動(dòng)脈第13頁,共45頁,2022年,5月20日,18點(diǎn)11分,星期三第14頁,共45頁,2022年,5月20日,18點(diǎn)11分,星期三大腦動(dòng)脈環(huán)(Willis circle):組成:前交通動(dòng)脈,兩側(cè)大腦前動(dòng)脈始段,兩側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈末段,兩側(cè)后交通動(dòng)脈,兩側(cè)大腦后動(dòng)脈始段。位置:在腦底面圍繞視交叉、灰結(jié)節(jié)及乳頭體第15頁,共45頁,2022年,5月20日
5、,18點(diǎn)11分,星期三頸內(nèi)動(dòng)脈和椎動(dòng)脈的分支大腦前動(dòng)脈大腦中動(dòng)脈后交通動(dòng)脈頸內(nèi)動(dòng)脈第16頁,共45頁,2022年,5月20日,18點(diǎn)11分,星期三第17頁,共45頁,2022年,5月20日,18點(diǎn)11分,星期三第18頁,共45頁,2022年,5月20日,18點(diǎn)11分,星期三第19頁,共45頁,2022年,5月20日,18點(diǎn)11分,星期三第20頁,共45頁,2022年,5月20日,18點(diǎn)11分,星期三腦動(dòng)脈的分支皮質(zhì)支:營養(yǎng)大腦皮質(zhì)及其皮質(zhì)下的髓質(zhì)。中央支:營養(yǎng)基底核、內(nèi)囊和間腦。第21頁,共45頁,2022年,5月20日,18點(diǎn)11分,星期三腦出血 女性,65歲,左側(cè)肢體無力3小時(shí)。體檢:左側(cè)
6、肢體肌力下降,約為2級(jí)。第22頁,共45頁,2022年,5月20日,18點(diǎn)11分,星期三大腦前動(dòng)脈大腦前動(dòng)脈大腦中動(dòng)脈后交通動(dòng)脈頸內(nèi)動(dòng)脈第23頁,共45頁,2022年,5月20日,18點(diǎn)11分,星期三大腦前動(dòng)脈的分段及其分支額極動(dòng)脈眶額內(nèi)側(cè)動(dòng)脈胼胝體緣動(dòng)脈旁中央動(dòng)脈楔前動(dòng)脈胼周動(dòng)脈Callosomarginal artery第24頁,共45頁,2022年,5月20日,18點(diǎn)11分,星期三大腦前動(dòng)脈第25頁,共45頁,2022年,5月20日,18點(diǎn)11分,星期三大腦前動(dòng)脈供血區(qū)的斷層表現(xiàn)第26頁,共45頁,2022年,5月20日,18點(diǎn)11分,星期三大腦中動(dòng)脈的分段及其分支分段:眶后段M1、島葉
7、段M2、外側(cè)溝段M3、分叉段M4、終支M1第27頁,共45頁,2022年,5月20日,18點(diǎn)11分,星期三大腦中動(dòng)脈的分段及其分支分段:水平段M5、島葉段M、外側(cè)溝段M3、分叉段M2、終支M1眶額外側(cè)動(dòng)脈額升動(dòng)脈中央溝動(dòng)脈中央前溝動(dòng)脈中央后溝動(dòng)脈頂后動(dòng)脈角回動(dòng)脈顳前動(dòng)脈顳中動(dòng)脈顳后動(dòng)脈第28頁,共45頁,2022年,5月20日,18點(diǎn)11分,星期三大腦中動(dòng)脈供血區(qū)的斷層表現(xiàn)第29頁,共45頁,2022年,5月20日,18點(diǎn)11分,星期三腦出血第30頁,共45頁,2022年,5月20日,18點(diǎn)11分,星期三左側(cè)顳葉腦梗塞(急性期) 第31頁,共45頁,2022年,5月20日,18點(diǎn)11分,星期三
8、左側(cè)顳葉腦梗塞(急性期) 第32頁,共45頁,2022年,5月20日,18點(diǎn)11分,星期三缺血性腦梗死在6H內(nèi)可以表現(xiàn)不典型,或者僅僅是腦灰白質(zhì)分界不清,腦溝變淺或者消失;但是大部分病灶在發(fā)病后24內(nèi)多有顯示。少數(shù)病例可見血管腔內(nèi)高密度影,有“致密的大腦中動(dòng)脈征”。 第33頁,共45頁,2022年,5月20日,18點(diǎn)11分,星期三椎動(dòng)脈的分段及其分支第34頁,共45頁,2022年,5月20日,18點(diǎn)11分,星期三大腦后動(dòng)脈的分段及其分支分段:水平段P1縱行段P2顳支P3終支P4顳前動(dòng)脈顳后動(dòng)脈胼周后動(dòng)脈距狀溝動(dòng)脈頂枕溝動(dòng)脈第35頁,共45頁,2022年,5月20日,18點(diǎn)11分,星期三大腦后動(dòng)脈供血區(qū)的斷層表現(xiàn)第36頁,共45頁,2022年,5月20日,18點(diǎn)11分,星期三第37頁,共45頁,2022年,5月20日,18點(diǎn)11分,星期三第38頁,共45頁,2022年,5月20日,18點(diǎn)11分,星期三第39頁,共45頁,2022年,5月20日,18點(diǎn)11分,星期三第三腦室的組成第40頁,共45頁,2022年,5月20日,18點(diǎn)11分,星期三第三腦室的外側(cè)壁第41頁,共45頁,2022年,5月20日,18點(diǎn)11分,星期三第42頁,
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