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文檔簡介

1、留置胃管的護理及注意事項留置胃管的護理及注意事項一插管前的護理清醒患者插管前最輕易墜入緊張驚慌狀態(tài),針對患者存在的心理題目,主要利用支持性心理療法進行護理干預(yù)。插管前先干凈鼻腔,觀察有無息肉、腫瘤,鼻黏膜有無充血、水腫、狹窄等,咨詢有無出血性疾病,若發(fā)現(xiàn)異常立刻見告醫(yī)生,采用相應(yīng)措施。插胃管時當胃管經(jīng)過咽部刺激喉上神經(jīng)易惹起惡心、嘔吐,可致顱腦傷害患者顱內(nèi)壓高升,惹起腦疝致死亡,因此插胃管前要認識患者顱內(nèi)壓情況,插管時間選擇在采用降顱壓措施后,在生命緊急、生命體征不穩(wěn)準時應(yīng)防范插入胃管。二插管時的護理清醒患者:控制中應(yīng)激勵其加強信念,調(diào)動自我控制能力,從而按捺不良情緒,配合插管。插管時如碰到阻

2、力,切勿強行置入,應(yīng)發(fā)生原因,如管腔內(nèi)有擁堵,可向胃管內(nèi)注入空氣,若浮起呃逆,說明管腔張口部位在食管內(nèi),可將胃管向下試插。意識阻擋患者:可采用引誘吞咽法插胃管:患者取xx或頭高位,控制者兩人分站兩側(cè),左側(cè)控制者按傳統(tǒng)方法將胃管輕插至1416cm休止,待患者不適癥狀消失后,左側(cè)控制者用棉簽蘸水,輕擦患者唇部及舌面,見患者浮起吞咽動作,右側(cè)控制者立刻胃管向前推進送入食道再插至胃部。留置胃管的護理及注意事項因為昏迷患者不能夠配合吞咽動作,可采用刺激法,立刻胃管插入時先用一些刺激手段使患者產(chǎn)生吞咽反射,瞬時迅速送入胃管。采用側(cè)地址管法:患者取側(cè)臥位,控制者面對患者一側(cè)鼻孔將胃管插入。三插管后的護理判斷

3、胃管地址:放置胃管常有胃管盤曲在咽部或誤入氣管,惹起嗆咳,嚴重者致呼吸難題甚至死亡,因此正確無誤地判斷胃管可否在胃內(nèi)至關(guān)重要。胃管的固定:老例固定法是用膠布或一次性鼻貼固定鼻竇兩側(cè)及面頰部,胃管初步反折,用紗布包好,以T形夾夾緊,用別針固定于床單上。留置胃管的xx:老例置入胃管xx為4555cm。依照循證護理研究步驟,完滿了成人胃腸減壓胃管置入的xx,即一般xx在5568cm,但這個xx也其實不是絕對的,置管xx與置管對象的性別、春秋、身高、體型、疾病等均有親密親密關(guān)系,置管時要結(jié)合患者實質(zhì)情況,不能夠死板執(zhí)行教科書尺度。胃管留置時間:長遠鼻飼患者7天更換1次胃管,改插另一側(cè)鼻孔,以預(yù)防鼻咽黏膜刺激性傷害;若為硅膠胃管則每個月更換1次。保持胃管暢達:每天用20ml生理鹽水沖刷2次,防范胃管因擁堵或胃液黏稠而引流不暢。留置胃管的護理及注意事項口腔護理:住院患者在留置胃管時期機體抵擋力降低,以致口腔的自潔作用減弱。因此,留置胃管時期,對意識阻擋患者進行口腔護理,對清醒患者囑準時刷牙。心理護理:清醒患者留置胃管時護士應(yīng)多

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