上尿路梗阻病例討論共16張課件

1、上尿路梗阻病例討論41、實際上，我們想要的不是針對犯罪的法律，而是針對瘋狂的法律。馬克吐溫42、法律的力量應當跟隨著公民，就像影子跟隨著身體一樣。貝卡利亞43、法律和制度必須跟上人類思想進步。杰弗遜44、人類受制于法律，法律受制于情理。托富勒45、法律的制定是為了保證每一個人自由發(fā)揮自己的才能，而不是為了束縛他的才能。羅伯斯庇爾上尿路梗阻病例討論上尿路梗阻病例討論41、實際上，我們想要的不是針對犯罪的法律，而是針對瘋狂的法律。馬克吐溫42、法律的力量應當跟隨著公民，就像影子跟隨著身體一樣。貝卡利亞43、法律和制度必須跟上人類思想進步。杰弗遜44、人類受制于法律，法律受制于情理。托富勒45、法律

2、的制定是為了保證每一個人自由發(fā)揮自己的才能，而不是為了束縛他的才能。羅伯斯庇爾CASE REPORTLIU QIANGLOGOCASELOGOHistory: male, 55yg US ImageLKRKthemegalleryompany Nam九年級化學是學生學習化學的啟蒙階段,而化學用語往往成了學生的“攔路虎”,一部分學生對化學用語的“讀”、“寫”、“用”存在很大困難。筆者在農村初中多年從事九年級化學教學,深感化學用語對學生學習化學的影響之大,在學習化學的興趣上,在每次考核的成績上都形成了鮮明的對比。能熟練書寫,運用化學用語的學生,對化學的學習信心十足,興趣濃厚,而書寫化學用語有困難的

3、學生,在學習化學方面的能力和水平提高?浠郝?,并且產生畏懼心理,停止不前,個別學生甚至放棄對化學的學習?；瘜W課程標準(實驗稿)明確提出要幫助學生“簡潔、規(guī)范地使用化學用語”,化學課程標準解讀也指出“化學用語是重要的化學知識,也是傳統(tǒng)化學的分化點”。所以,搞好化學用語教學,在化學教學過程中是不可忽視的。這一部分教學記憶量大,抽象性強,有的學生總會出現(xiàn)差錯。筆者收集并整理了學生最易錯的化學用語,在教學中進行講評,引導學生找出錯誤,糾正錯誤,能有效防止教師再三強調,學生卻一錯再錯,同時也防止學生出現(xiàn)“分化”。 在初中階段,學生主要掌握的化學用語是元素符號、化學式、化學方程式,以下分別舉例說明: 一、

4、元素符號的書寫。主要存在的問題是: 1、大小寫不分;如:Mn寫作mn, Zn寫作zn, Mg寫作mg, Cl寫作cl或CL, Ca寫作ca。2、大小寫比例不協(xié)調;如:Al寫作Al或Al, Mg寫作Mg, Ag寫作Ag,。3、元素符號相混淆;銅Cu鈣Ca混淆,氯Cl鋁Al不分,以上錯誤應使學生仔細加以分辨,找出寫法上的異同,反復練習,使學生記準、練熟。 二、在化學式的書寫上,主要問題是: 1、角數(shù)寫錯,不注意化合價原則。如:Al2O3寫作AlO, MgO寫作MgO2, Ca(OH)2寫作CaOH, Ca(NO3)2寫作CaNO3, Na2SO4寫作NaSO4,Na2CO3 寫作NaCO3等;2、

5、書寫不規(guī)范,如:CO2寫作Co2, H2SO4寫作H2So4,Cu(OH)2寫作 Cu(OH)2等;3、粗心大意,如:碳酸鈣CaCO3寫作CoCO3或CuCO3,氫氧化鈣Ca(OH)2寫作Cu(OH)2 ,NaOH寫作 Na (OH)等。 三、在書寫化學方程式中,錯誤較多,主要是將反應物或生成物的化學式寫錯,下面是各屆學生中總有學生會出現(xiàn)的錯誤(帶下劃線的化學式是學生常出現(xiàn)的錯誤形式): Mg+ O2 點燃 MgO2Na + Cl 點燃NaCl H2O2 MnO2 H2O +O2H2O = H2 +O2 Hg + O2 加熱 2 HgOZn + H2SO4 = InSO4 + H2 Zn +

6、2HCl = ZnCl + H2CuO + H2SO4 = CuOSO4 + H2O Mg + H2SO4 = Mg2SO4 + H2OMg + 2HCl = MgCl + H2 Al + CuSO4 = AlSO4 + Cu CaCO3 + HCl = CaCl + H2O + CO2 AgNO3 + HCl = AgCl2 + HNO3 Ca(OH) + HCl = CaCl + H2O Ca(OH)2+FeCl3=Fe(OH)2+ CaCl3 Na2CO3+ Ca(OH)2= CaCO3+ Na2(OH)2 NaCl + AgNO3 = AgCl + Na2NO3K2SO4+ Ba(NO

7、3)2 = BaSO4+ K2NO3 2NaCO3 + BaCl = BaCO3 + 2NaClCu2SO4+2NaOH=2Cu(OH)2+Na2SO4 分析以上情況,不難看出,學生對化學式的書寫不正確,導致化學方程式的錯誤。其原因在于:第一,很多學生初學化學時,往往粗心大意,出現(xiàn)反應式不配平,箭號亂標或不標,反應條件不注明等問題。第二,未熟練掌握和運用有關元素或原子團的化合價,使化合物中正負元素化合價的代數(shù)和不為零。第三,未能正確理解化學方程式的涵義,書寫的生成物的化學式,特別是右下角的角數(shù),受反應物化學式中角數(shù)的影響較大。實際上,學生單獨練習寫化學式時,特別注意了化合價的運用,錯誤較少,一

8、寫反應式就亂了分寸,往往將化學式寫錯。第四,態(tài)度不端正,對待科學不嚴謹,不認真書寫隨手亂畫,導致書寫錯誤,尤其書寫不規(guī)范。 針對以上情況,在實際教學中應注意以下三個方面的問題: (一)從思想上使學生加強認識,培養(yǎng)學生學習化學的興趣。 在教學中應使學生明白學習化學用語的重要意義?！盎瘜W用語是國際化學界統(tǒng)一規(guī)定的用來表示物質的組成,結構和變化規(guī)律的一種符號”,是化學基礎知識的一個重要組成部分,是學習化學的一種專用工具,是化學科學工作者進行傳播和交流信息的書面語言,具有國際性、科學性和準確性。必須認真對待,嚴格要求自己在書寫方面不能有半點馬虎,更不能有敷衍了事的想法和做法。掌握化學用語是學習化學的基

9、本要求,新課程標準明確要求學生“記住一些常見元素的名稱和符號”,“能用化學式表示某些常見物質的組成”,“能正確書寫簡單的化學方程式”。因此,必須從思想上使學生認識到學好化學用語的重要性,增強信心,激發(fā)興趣,提高學生學習的自覺性和積極性;培養(yǎng)學生對化學的理解能力,提高記憶效果;培養(yǎng)學生的抽象思維能力,形成濃厚而持久的興趣。 (二)聯(lián)系實際,循序漸進,抓住內涵,名實結合。 元素符號是國際通用的符號,用來表示各種元素的,是學好其他化學用語的基礎,必須準確記憶,掌握書寫元素符號時“一大二小”的規(guī)定,為寫好化學式打下基礎?；瘜W式是用元素符號來表示物質組成的式子,任何一種物質的化學式都不是憑空寫出來的,而

10、是經(jīng)過多次精密實驗,測得其組成推算出來的,一種純凈物只有一種化學式。在寫化學式時要考慮物質的元素組成,各元素的原子個數(shù),元素的排列順序,化合價原則等,從而寫出正確的化學式,為寫好化學方程式打下基礎?；瘜W方程式是用化學式來表示化學反應的式子?？傊?由化學用語的涵義可知,化學用語與化學物質之間的關系就是“名”和“實”的關系,在書寫化學用語時,要聯(lián)系實際,名實結合,結合具體物質,具體反應以及實驗現(xiàn)象,結合事實或概念,加強理解,鞏固記憶,不能“名實脫離”,應做到“名實互現(xiàn)”,“名實發(fā)展”。理解涵義,規(guī)范書寫,融會貫通。盡可能做到一見到化學式就能想到有關該物質的一些性質,如顏色、狀態(tài),能和什么物質反應等

11、,一見到或聽到學過的純凈物的名稱,就能寫出其化學式,知道其元素組成及各元素的原子個數(shù)比。一寫化學方程式就應想到各物質變化時的現(xiàn)象,生成物的名稱和化學式,一提到某個常見的化學反應,就能熟練正確地書寫出反應式,學生對化學用語能否熟練運用,在很大程度上也反映了對化學知識的理解程度。 (三)嚴格訓練,及時反饋,講練結合。 教學時要防止學生第一次寫錯,他寫錯第一次,很有可能寫錯第二次、第三次。糾正一個錯誤,比形成一個正確的觀點要難得多。要使學生能正確、規(guī)范、熟練的書寫化學用語,平時教學中必須從“寫”字上下功夫。記得有一次課間,一學生跟我說:“老師,我就是不會寫化學式”,我還未開口,另一學生就說:“多寫幾

12、次就會了?！彼栽诮虒W中應嚴格要求、反復訓練、及時反饋、耐心引導,使學生會讀、會寫、會用化學用語。比如,初學元素符號,可讓學生在英語練習本上練習,做到字母大小寫正確,比例諧調。學習化學式時,還可讓學生制作卡片,寫出物質的名稱、化學式、重要性質,以幫助記憶。俗話說“臺上一分功,臺下百日功” 。通過多次訓練,提高識記能力,從而提高化學用語教學質量。 化學用語教學,不是一朝一夕就能完成的,在整個教學過程中不斷訓練,不斷強化,不斷糾錯,從而使學生熟練掌握化學用語,提高化學科學素養(yǎng)?？梢哉f:化學用語并不難,關鍵書寫要規(guī)范,角數(shù)記住寫右下,不與字母同等大。Mg、Hg、Ag中g中下,Zn、Ca、Cu中Z、C

13、大, CI、H左右一樣高,O要寫大不寫小。大寫M從四筆成, 一筆寫成不象形,科學嚴謹態(tài)度正,規(guī)范書寫形自成。 化學用語是橋梁, 微觀宏觀兩相聯(lián), 表質表量多涵義,化學學習好工具。 會讀會寫會運用,化學用語記心中。 集中練習不可取,分散訓練要好些。 抓規(guī)律,做示范,易錯點,多強調。 抽象語言“名”對“實”,見符號,想物質,見物質,寫符號,常寫常記用得好。元素符號、化學式,化學反應方程式,步步為營記得牢,熟能生巧用的準。 提取學生在生活中的數(shù)學素材是開展初中數(shù)學教學的全新理念。幫助學生在社會生活中提取有利于自己學習的資源，使學生能夠根據(jù)自己的實際情況提高對于已學數(shù)學知識的理解與歸納，可以讓學生熟練

14、地把教師教給他們的數(shù)學技能和知識與生活實踐進行有效地結合在一起。讓學生能夠從身邊的生活事例和解決實際問題中，總結出一個行之有效的提高數(shù)學成績的方法。數(shù)學與我們的生活息息相關，因此學生能體會到數(shù)學的重要性和應用價值。作為一名初中數(shù)學教師，我們要不斷加強初中數(shù)學的生活化教學研究，轉變以往傳統(tǒng)的教學觀念，真正地讓數(shù)學課堂生活化，讓學生在生活化的課堂中感受數(shù)學，有效提高學生課堂學習的積極性，提高課堂的學習效率。 一、創(chuàng)造生活化的教學情境 初中學生正處于由原來的機械記憶到理解能力提升的重要時期，但是在理性思維方面還沒有完全成熟，對于一些數(shù)學問題的解決上，主要還是通過一些形象地表達呈現(xiàn)來完成。因此，在初中

15、數(shù)學教學過程中，教師要盡量地把數(shù)學知識和實際生活結合在一起，在問題情境的創(chuàng)設上，盡量地用學生生活中的事例，從而能更好地引入教學內容。例如，在講解到“軸對稱”這一內容時，為了讓學生更好地感知軸對稱在生活中的運用，可以選取一些生活中的圖片先讓學生欣賞，如古錢、汽車標志、山水畫、剪紙等，通過欣賞讓學生感知折疊后重合這一特征，然后教師可以適時地給出軸對稱圖形的定義，學生便可以抓住折疊重合這一特征掌握軸對稱圖形知識的數(shù)學原理，讓抽象的數(shù)學概念具體化，讓學生仔細地觀察畫面，從而總結出更多的軸對稱圖形，再聯(lián)系生活，舉一反三，進一步強化數(shù)學源自于生活，幫助學生積累一些學習數(shù)學的重要經(jīng)驗。 二、強化學生的數(shù)學生

16、活體驗 有的時候，學生機械記憶了一些必要的數(shù)學基礎知識，為了幫助學生鞏固這些知識點，教師要把所學到的知識和實際生活聯(lián)系起來，讓學生進一步增強自己的數(shù)學情感體驗，有效地鞏固數(shù)學知識。例如，在講授特殊的平行四邊形菱形時，教師可以通過讓學生觀看學校電動門的伸縮視頻引入新課，讓學生觀察構成電動門結構的四邊形有沒有什么特殊性，與一般的平行四邊形有哪些區(qū)別，為什么工人師傅不制作成其它的圖形，如“三角形、普通的平行四邊形”。這樣可以激發(fā)學生的好奇心和求知欲，學生會積極地參與探究、解決這一問題。同時可以讓學生聯(lián)系生活舉出一些運用菱形圖案的事例，如“菱形衣架、菱形伸縮玩具”等，讓學生體會到數(shù)學知識與我們的生活是

17、息息相關的，數(shù)學知識來源于生活，這樣可以更好地提高學生的課堂學習效率，突出學生的探究過程。 三、讓教學方式更加具有生活氣息 教師的教學方式往往決定著課堂教學效果，因此教師在教學時要多注意自己的語言，比如嘗試運用一些生活化的語言、語氣與表情，從學生的角度出發(fā)，要善于抓住生活中學生身邊的小事切入教學，鼓勵學生用心地觀察生活、理解生活，在廣泛的生活中尋找數(shù)學的影子。經(jīng)過多年的教學觀察與總結，我們會發(fā)現(xiàn)，教師在教學方式方法上具有的生活氣息越濃，那么與學生之間的距離就越小，就能更有效地將教學內容講解給學生聽。因此，教師要不斷地更新自己的教學方式方法，使教學模式更加多樣化，在激發(fā)學生學習興趣的同時，在潛移

18、默化中導入數(shù)學知識。例如，在引入“圓”這一新課時，我們可以先為學生展示一些生活中的圓形圖案，如，桌子上盛滿飯菜的圓形盤子、汽車行駛時轉動的輪子等，讓學生討論在生活中為什么要采用這些圓形圖案，與其它圖案相比較它的優(yōu)勢在哪。學生通過討論會發(fā)現(xiàn)“圓周上的點到圓心的距離相等”，圓具有運動中的穩(wěn)定性這一特點，通過生活來激發(fā)學生對圓的知識的求知欲，同時強化了數(shù)學知識源自于生活。 數(shù)學與生活實踐是緊密相連的，數(shù)學源自于生活，在各行各業(yè)中數(shù)學都有著無可比擬的應用。在初中數(shù)學教學階段，我們一定要從學生的實際生活出發(fā)，理論聯(lián)系實際，激發(fā)學生的學習興趣，提高課堂學習的效率，努力培養(yǎng)學生的思維能力、情感態(tài)度與價值觀，

19、讓數(shù)學在生活中發(fā)揮其真正的優(yōu)勢。上尿路梗阻病例討論41、實際上，我們想要的不是針對犯罪的法律CASE REPORTLIU QIANGLOGOCASE REPORTCASELOGOHistory: male, 55yg US ImageLKRKthemegalleryompany NamCASECASELOGOHistory: male, 55yg US ImageRUDLUDthemegalleryCompany NamCASECASELOGOHistory: male, 55ys US ImageAo and IVCthemegalleryCompany NameCASECASELOGOHi

20、story: male, 55ys US ImagethemegalleryCompany NamCASECASELOGOHistory: male, 55y.2 US ImSMACompany NamCASECASELOGOHistory: male, 55ys US Image雙腎體積增大,形態(tài)飽滿,皮質回聲增強,腎內結構欠清晰,雙腎盂分離左側前后徑約22cm,右側前后徑約39cm,未見占位病變。雙側輸尿管上段擴張,左側寬約20cm,右側輸尿管寬約14cm。左側輸尿管距腎門約3cm處被腹膜后低回聲病灶所截斷;右側輸尿管距腎門約6cm處被腹膜后低回聲病灶所截斷。膀胱充盈好,壁不厚,光滑,內未見異?；芈?。腹膜后腹主動脈及下腔靜脈周圍探及實性低回聲病灶,病灶環(huán)形包繞腹主動脈、下腔靜脈、雙腎動脈起始部,上述低回聲病灶上緣腸系膜上