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文檔簡介

1、冠脈搭橋手術(shù)的圍術(shù)期處理中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院心胸外科周新民2019.6冠脈搭橋手術(shù)的圍術(shù)期處理冠脈外科現(xiàn)狀全球搭橋700,000左右/年發(fā)達國家占心臟手術(shù)的30-60%以上我國目前平均在10-20%每10萬人有一個人需搭橋,估計湖南每年至少有700余例CABGON-PUMP OR OFF-PUMP冠脈外科地位和受到的挑戰(zhàn)外科病人更重更老情況更差冠脈外科現(xiàn)狀冠脈搭橋已達到的目的1保護或改善心功能2緩解癥狀3減少晚期心臟事件的發(fā)生率4延長壽命5提高生存質(zhì)量冠脈搭橋已達到的目的冠狀動脈旁踣移植術(shù)CABG(Coronary Artery Bypass GraftingCABG的術(shù)前評估和術(shù)前準(zhǔn)CABG的

2、適應(yīng)證和禁忌證CABG的術(shù)中抉擇和策略CABG的米后處理與隨訪cABG的酋理與規(guī)蔸冠狀動脈旁踣移植術(shù)CABGcABG的術(shù)前準(zhǔn)備Euro Score評估EuroSCORE( Eurorean System for Cardiac Overali ve Ris& Evaluation ll)游手術(shù)風(fēng)臉評select.eow for normal (CC :05mlirin)y functionselectic lung discascalacticisolated CADG Dritical preoperative na LSurgery on thoracic ne回Calculate IcA

3、BG的術(shù)前準(zhǔn)備冠脈搭橋手術(shù)圍術(shù)期處理共70張課件冠脈搭橋手術(shù)圍術(shù)期處理共70張課件冠脈搭橋手術(shù)圍術(shù)期處理共70張課件冠脈搭橋手術(shù)圍術(shù)期處理共70張課件冠脈搭橋手術(shù)圍術(shù)期處理共70張課件冠脈搭橋手術(shù)圍術(shù)期處理共70張課件冠脈搭橋手術(shù)圍術(shù)期處理共70張課件冠脈搭橋手術(shù)圍術(shù)期處理共70張課件冠脈搭橋手術(shù)圍術(shù)期處理共70張課件冠脈搭橋手術(shù)圍術(shù)期處理共70張課件冠脈搭橋手術(shù)圍術(shù)期處理共70張課件冠脈搭橋手術(shù)圍術(shù)期處理共70張課件冠脈搭橋手術(shù)圍術(shù)期處理共70張課件冠脈搭橋手術(shù)圍術(shù)期處理共70張課件冠脈搭橋手術(shù)圍術(shù)期處理共70張課件冠脈搭橋手術(shù)圍術(shù)期處理共70張課件冠脈搭橋手術(shù)圍術(shù)期處理共70張課件冠脈搭橋

4、手術(shù)圍術(shù)期處理共70張課件冠脈搭橋手術(shù)圍術(shù)期處理共70張課件冠脈搭橋手術(shù)圍術(shù)期處理共70張課件冠脈搭橋手術(shù)圍術(shù)期處理共70張課件冠脈搭橋手術(shù)圍術(shù)期處理共70張課件冠脈搭橋手術(shù)圍術(shù)期處理共70張課件冠脈搭橋手術(shù)圍術(shù)期處理共70張課件冠脈搭橋手術(shù)圍術(shù)期處理共70張課件冠脈搭橋手術(shù)圍術(shù)期處理共70張課件冠脈搭橋手術(shù)圍術(shù)期處理共70張課件冠脈搭橋手術(shù)圍術(shù)期處理共70張課件冠脈搭橋手術(shù)圍術(shù)期處理共70張課件冠脈搭橋手術(shù)圍術(shù)期處理共70張課件冠脈搭橋手術(shù)圍術(shù)期處理共70張課件冠脈搭橋手術(shù)圍術(shù)期處理共70張課件冠脈搭橋手術(shù)圍術(shù)期處理共70張課件冠脈搭橋手術(shù)圍術(shù)期處理共70張課件冠脈搭橋手術(shù)圍術(shù)期處理共70張

5、課件冠脈搭橋手術(shù)圍術(shù)期處理共70張課件冠脈搭橋手術(shù)圍術(shù)期處理共70張課件冠脈搭橋手術(shù)圍術(shù)期處理共70張課件冠脈搭橋手術(shù)圍術(shù)期處理共70張課件冠脈搭橋手術(shù)圍術(shù)期處理共70張課件冠脈搭橋手術(shù)圍術(shù)期處理共70張課件冠脈搭橋手術(shù)圍術(shù)期處理共70張課件冠脈搭橋手術(shù)圍術(shù)期處理共70張課件冠脈搭橋手術(shù)圍術(shù)期處理共70張課件冠脈搭橋手術(shù)圍術(shù)期處理共70張課件冠脈搭橋手術(shù)圍術(shù)期處理共70張課件冠脈搭橋手術(shù)圍術(shù)期處理共70張課件冠脈搭橋手術(shù)圍術(shù)期處理共70張課件冠脈搭橋手術(shù)圍術(shù)期處理共70張課件冠脈搭橋手術(shù)圍術(shù)期處理共70張課件冠脈搭橋手術(shù)圍術(shù)期處理共70張課件冠脈搭橋手術(shù)圍術(shù)期處理共70張課件冠脈搭橋手術(shù)圍術(shù)期處理共70張課件冠脈搭橋手術(shù)圍術(shù)期處理共70張課件冠脈搭橋手術(shù)圍術(shù)期處理共70張課件冠脈搭橋手術(shù)圍術(shù)期處理共70張課件冠脈搭橋手術(shù)圍術(shù)期處理共70張課件冠脈搭橋手術(shù)圍術(shù)期處理共70張課件冠脈搭橋手術(shù)圍術(shù)期處理共70張課件冠脈搭橋手術(shù)圍術(shù)期處理共70張課件

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