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1、兒童語言發(fā)育的臨床進展上海二醫(yī)大新華醫(yī)院上海兒童醫(yī)學(xué)中心金星明兒童語言發(fā)育的臨床進展上海二醫(yī)大新華醫(yī)院上海兒童醫(yī)學(xué)中心社會交流行為控制情緒調(diào)節(jié)學(xué)習(xí)技能語言功能社會交流行為控制情緒調(diào)節(jié)學(xué)習(xí)技能語言功能臨床 發(fā)生率高 診斷率低 無專業(yè)分支 臨床需求大臨床 發(fā)生率高現(xiàn)狀 起步遲 白手起家 借鑒有限 從頭做起 現(xiàn)狀 起步遲進展1. 13歲兒童詞匯發(fā)展情況P5P10P25P50P75P90P9513-15m0051022626916-18m4818.547.582.515021019-21m9185486190303313進展1. 13歲兒童詞匯發(fā)展情況P5P10P25P50P7p5p10p25p50p
2、75p90p9522-24m185981128227326 35125-27m 5771102174.5308393.5458 28-30m 86109161255.5368. 5432 49931-33m89121173281.5406. 5504 61834-36m 9614119831642955769813歲兒童詞匯發(fā)展情況(續(xù))p5p10p25p50p75p90p9522-24m18592.最早50個詞匯的研究 50個詞匯排序啊 媽媽 哦 爸爸 爺爺 奶奶 阿婆 嗚嗚姐姐 雞 魚 寶寶 汪汪 吃 貓 拿 蛋 鴨 狗 球 咦 手 腳 燈 阿公 哥哥 弟弟糖 妹妹 飯 鞋子 鳥 喵喵 不
3、要 眼睛 耳朵 月亮 肉 餅干 嘎嘎 電視機 菜 阿姨 大 娃娃 我 門 要 謝謝 衣服2.最早50個詞匯的研究 50個詞匯排序詞語爆發(fā)期詞語爆發(fā)期詞匯分類曲線詞匯分類曲線3.影響語言發(fā)育的因素環(huán)境因素 生物因素 交流少 家族遺傳單調(diào)環(huán)境 聽力損害語言刺激不當(dāng) 認(rèn)知能力 3.影響語言發(fā)育的因素環(huán)境因素 生物因素 交流少 家族遺傳單促進語言的有利因素父親或男性照養(yǎng)者父母好于(外)祖父母照顧與孩子玩看電視0.5-1小時/天陪孩子看書、閱讀、講故事(白天、睡前)教功能性語言促進語言的有利因素父親或男性照養(yǎng)者4.語言篩查標(biāo)準(zhǔn)發(fā)育遲緩24個月詞匯量少于30個30個月結(jié)構(gòu)表達(dá)量男孩少于3個 女孩少于5個發(fā)
4、育遲緩可疑24個月詞匯量少于50個30個月結(jié)構(gòu)表達(dá)量男孩少于5個 女孩少于8個4.語言篩查標(biāo)準(zhǔn)發(fā)育遲緩5.評估(不說話、說不清、說得少)圖片詞匯測試(PPVT)麥卡錫發(fā)育測試(Macathy)蓋塞爾發(fā)育測試(Gesell)普通話音素發(fā)育進程語言理解和表達(dá)進程口腔功能評估5.評估(不說話、說不清、說得少)圖片詞匯測試(PPV6.鑒別發(fā)育偏離或遲緩孤獨癥或廣泛發(fā)育障礙聽力障礙智能遲緩6.鑒別發(fā)育偏離或遲緩7 .治療個體治療計劃(發(fā)音水平)家庭積極參與(父母興趣小組)語言治療(理解、表達(dá))語音治療(口腔功能訓(xùn)練)7 .治療個體治療計劃(發(fā)音水平)目前治療對象幼兒不開口或說話少(語言治療)學(xué)前兒童發(fā)音不準(zhǔn)(語音治療)聽力障礙語言監(jiān)測殘疾兒童的語言開發(fā)(發(fā)音訓(xùn)練-語音治療-語言治療)目前治療對象幼兒不開口或說話少(語言治療)治療特點游戲化玩具趣味化水平功能化應(yīng)用個體化特點治療特點游戲化玩具矯正誤區(qū)不是舌系帶的問題不是晚開竅的問題不是吃藥打針的治療 不是幼兒園老師的角色矯正誤區(qū)不是舌系帶的問題
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