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呼吸機(jī)及轉(zhuǎn)運(yùn)呼吸機(jī)呼吸機(jī)及轉(zhuǎn)運(yùn)呼吸機(jī)電目呼吸機(jī)及轉(zhuǎn)運(yùn)呼吸機(jī)電目定義機(jī)械通氣是在患者自然通氣和/或氧合功能出現(xiàn)障礙附,運(yùn)用械(主要是通氣機(jī),ventilator)建立氣道口與肺飽間的壓力差,給呼吸功能不全的病人以呼吸支持,使患者恢復(fù)有效通氣并改善氧合的方法。定義臨床意義糾正急性呼吸性酸中、低氧血癥,降低呼吸功耗,緩解呼吸肌疲券,防止艫不張,為使用鎮(zhèn)靜和肌松劑保駕,穩(wěn)定胸壁。臨床意義應(yīng)用指征1.經(jīng)積極治療后病情惡化2呼吸形式嚴(yán)重異常,如呼吸頻率>35~40次/分或<6~8次/分,或呼吸節(jié)律異常,或自主呼吸微弱甚至消失3.血?dú)夥治鎏崾緡?yán)重通氣和/或氧合障礙:PaO2<5MmhG,尤其是充分氧療后仍<50mg;PaCO2進(jìn)行性升高,pH動(dòng)態(tài)下摩。應(yīng)用指征分類(根據(jù)是否建立人工氣道口有創(chuàng)口無創(chuàng)分類分類(根據(jù)切換方式)口壓力切換型口容量切換型口射間切換型口流量切換型口混合切換型分類(根據(jù)切換方式)常見通氣模式的介紹常見通氣模式的介紹輔助控制通氣(AC,ACV間歇正壓通氣(IPPV)口輔助遁氣(AⅣ)和控制通氣!CV)兩種遁氣模式的結(jié)合(預(yù)設(shè)壓力或農(nóng)量均可)??谧灾骱粑l率低于預(yù)置頻率或吸氣無力觸發(fā)呼吸機(jī)送氣附,呼吸機(jī)即以預(yù)置的潮氣量及遁氣頻率進(jìn)行正壓通氣,即CV;當(dāng)吸氣用力可觸發(fā)呼吸機(jī)肘,遁氣以高于預(yù)置頻率的任何頻率進(jìn)行,即AV??谟|發(fā)肘為輔助通氣,無觸發(fā)肘為控制通氣。輔助控制通氣(AC,ACV同步間歇指令通氣(SIM)口IMV是自主呼吸與擅鍘通氣相結(jié)合的通氣模式。SIM是自主呼吸與輔助通氣相結(jié)合口在觸發(fā)內(nèi)恚者可觸發(fā)和自主呼吸岡步的指令正壓通氣,在兩次指令遁氣周期之間允許病人自主呼吸??谥附窈粑梢灶A(yù)設(shè)容量(容量控制SIMV)或預(yù)設(shè)壓力(壓力控制SIMV的形式來進(jìn)行??谟煤粑鼨C(jī)撒高和部分呼吸衰竭的病人。同步間歇指令通氣(SIM)壓力支持通氣(PSV)口屬于部分通氣支持模式,是病人觸發(fā)、壓力目標(biāo)、漉量切換的一種機(jī)械通氣模式??诩床∪擞|發(fā)通氣控制呼吸頻率及潮氣蚤,當(dāng)氣道壓力達(dá)預(yù)設(shè)的壓力支持水平肘,且吸氣流速降低堊低于闊值水平附,由吸氣相切換到呼氣相??跍p少呼吸功;易與岡步,病人較為舒適;皈煉呼吸肌壓力支持通氣(PSV)呼吸機(jī)及轉(zhuǎn)運(yùn)呼吸機(jī)共26張課件呼吸機(jī)及轉(zhuǎn)運(yùn)呼吸機(jī)共26張課件呼吸機(jī)及轉(zhuǎn)運(yùn)呼吸機(jī)共26張課件呼吸機(jī)及轉(zhuǎn)運(yùn)呼吸機(jī)共26張課件呼吸機(jī)及轉(zhuǎn)運(yùn)呼吸機(jī)共26張課件呼吸機(jī)及轉(zhuǎn)運(yùn)呼吸機(jī)共26張課件呼吸機(jī)及轉(zhuǎn)運(yùn)呼吸機(jī)共26張課件呼吸機(jī)及轉(zhuǎn)運(yùn)呼吸機(jī)共26張課件呼吸機(jī)及轉(zhuǎn)運(yùn)呼吸機(jī)共26張課件呼吸機(jī)及轉(zhuǎn)運(yùn)呼吸機(jī)共26張課件呼吸機(jī)及轉(zhuǎn)運(yùn)呼吸機(jī)共26張課件呼吸機(jī)及轉(zhuǎn)運(yùn)呼吸機(jī)共26張課件呼吸機(jī)及轉(zhuǎn)運(yùn)呼吸機(jī)共26張課件呼吸機(jī)及轉(zhuǎn)運(yùn)呼吸機(jī)共26張課件6、最大的驕傲于最大的自卑都表示心靈的最軟弱無力?!官e諾莎
7、自知之明是最難得的知識(shí)?!靼嘌?/p>
8、勇氣通往天堂,怯懦通往地獄。——塞內(nèi)加
9、有時(shí)候讀書是一種巧妙地避開思考的方法?!諣柶账?/p>
10、閱讀一切好書如同和過去最杰出的人談話?!芽▋篢hankyou拯畏怖汾關(guān)爐烹霉躲渠早
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