卵巢癌術后化療合并腸梗阻的治療共58張課件

卵巢癌術后化療合并腸梗阻的治療16、人民應該為法律而戰(zhàn)斗，就像為了城墻而戰(zhàn)斗一樣?！绽死?7、人類對于不公正的行為加以指責，并非因為他們愿意做出這種行為，而是惟恐自己會成為這種行為的犧牲者?！乩瓐D18、制定法律法令，就是為了不讓強者做什么事都橫行霸道?！獖W維德19、法律是社會的習慣和思想的結晶。——托·伍·威爾遜20、人們嘴上掛著的法律，其真實含義是財富。——愛獻生卵巢癌術后化療合并腸梗阻的治療卵巢癌術后化療合并腸梗阻的治療16、人民應該為法律而戰(zhàn)斗，就像為了城墻而戰(zhàn)斗一樣。——赫拉克利特17、人類對于不公正的行為加以指責，并非因為他們愿意做出這種行為，而是惟恐自己會成為這種行為的犧牲者?！乩瓐D18、制定法律法令，就是為了不讓強者做什么事都橫行霸道?！獖W維德19、法律是社會的習慣和思想的結晶?！小の椤ね栠d20、人們嘴上掛著的法律，其真實含義是財富。——愛獻生卵巢癌術后化療合并腸梗阻的護理婦科病歷匯報患者尚玉葉女53歲住院號7396882011.4.3患者因尿頻1月余下腹痛4天發(fā)現“盆腔包塊”2天于入院。查體：T36.7℃/P96次/分/R17次/分/BP160/105mmHg右附件區(qū)捫及囊實性腫塊，約4.0㎝大小界清，壓痛，活動可。左附件區(qū)捫及囊實性腫塊，約10㎝大小，界清，活動差，欠規(guī)則，有壓痛。B超提示子宮肌瘤,盆腔囊實性包塊。形成一種知識體系，而是要形成一種道德信念以及與此相適應的行為方式、生活方式，即讓學生過一種好的健康的生活。在中學壘球體育中對學生進行思想品德教育是毫無疑問的，半個世紀以來，國家一直是這樣要求的，廣大體育教師也一直是這樣做的，學校的壘球教育的目的是使學生在體、智、德、美等方面全面發(fā)展，成為有理想、有文化、有紀律的社會主義新人，德育與體育又是學校教育的兩個重要組成部分。在體育教學中貫徹德育，應該做到以學生為本，這樣，才能從學生的心理特點出發(fā)，系統(tǒng)地構建德育的環(huán)節(jié)。通過把學生推上德育的主體地位，讓學生做到自我認識，自我評價，自我激勵，自我總結。一、體會壘球的游戲規(guī)則1.團體賽。（1）分組：根據每名選手在四項壘球技術評估測試（跑壘，傳球，接球，擊球）分數。教練員必須在比賽前提交一份每位隊員的壘球技能評估測試成績。每支隊伍的分數以球隊得分前十二位隊員的測評分數累加再除以十二計算。球隊最初根據測試分數進行分組。分組循環(huán)賽將決定最終的比賽分組情況。分組循環(huán)賽：在分組循環(huán)賽中，每支球隊都將進行一場或多場比賽，且每場不超過30分鐘。每支球隊都必須派出決定球隊團體分的十二名隊員參賽。雙方都必須進行防守和進攻。（2）一般規(guī)則：球場應符合國際壘球聯合會的標準。正式比賽共有七局。但如果五局比賽后，任意一支球隊領先另外一方10分以上，即可宣告比賽結束。每場比賽時間不得超過一個半小時。本壘到投手板的距離由正式比賽的最短15.24米（50英尺）調整為最短12.19米（40英尺）。球隊可以選擇性使用“特殊球員”（EP）。如果決定使用，賽前應該讓裁判員及對方知道，并且登錄在攻守名單上。用特殊球員，必須全場使用。如果未能持續(xù)全場使用，球隊將被判棄權?！疤厥馇騿T”必須在整場比賽中保持相同的打擊順序。采用“特殊球員”則必須有11位球員打擊，及10位球員防守，防守位?Z可以任意更換，但是打擊順序不變。二、教學中德育滲透的途徑與方法在體育教學中既要發(fā)揮其德育滲透的優(yōu)勢，有效利用其可能性，還要根據事態(tài)形成發(fā)展過程適時進行教育，因此每位教師都應當在課中把握住有利的時機培養(yǎng)學生的優(yōu)良品質，具體途徑與方法如下：在體育教學中，向學生進行思想品德教育，關鍵在于教師的言傳身教。作為教師必須加強自身修養(yǎng)，提高自身素質。教師應舉止大方，談吐文明，教學中，講解清楚、示范規(guī)范、言行一致，給學生樹立一個良好的教師形象，使學生在潛移默化中受到熏陶，達到進行思想品德教育的目的?！坝H其師，信其道”、身教重于言教”。這兩句話同樣證明良好的德育形象在課堂教學中的深刻意義。做為一名體育教師既要有一般教師計策嚴肅的風度，又要充分體現其職業(yè)的特點――健康而朝氣。通過教師的儀表來感染學生，并增強學生對儀表美及其重要作用的正確認識。體育教師言于律己，率先示范，帶動著學生的自我教育和良好的行為習慣的養(yǎng)成，這至關重要。教師尊重學生、關心學生既是教師高尚品德的表現，又是一種教育手段，在塑造學生的靈魂中是一種巨大的力量。特別是對那些能力較差、組織紀律較差，以及不重視體育學科學習的學生要耐心幫助，決不能用諷刺的語言刺激他們，侮辱謾罵學生。在教學中應創(chuàng)造機會給技術水平較差的學生鍛煉的機會。例如，在體操練習的最后講評時，除找出較好的學生示范小結外，還可以請雖然完成動作較差，但在某一環(huán)節(jié)有所進步的同學，再做一、二次練習，肯定他們的進步，并要求大家熱情鼓勵。這樣有利于增強他們完成動作的信心和感到集體的溫暖。對體育骨干和運動能力較強的學生則從嚴要求，絕不能袒護他們的缺點。三、壘球訓練評價中進行滲透德育心理學家認為“贊美有如孩子的營養(yǎng)劑”。一句由衷的贊美，便可使喪失信心，挫敗的兒童懸崖勒馬，表現不錯的孩子更加積極上進。在體育教學過程中，教師應敏銳地發(fā)現學生的閃光點，并及時表揚、鼓勵。在運動之前用適當的語言鼓勵和表揚，使其放下心理包袱，輕松地完成運動，從而調動起學生地學習興趣和積極性。從學生實際出發(fā)，對進步學生鼓勵，培養(yǎng)他們的責任心、榮譽感及自覺學習、刻苦拼搏的精神。批評時，根據學生心理，把批評放在贊揚之后，可取得很好的效果。如有一學生的體育技能較好，但紀律觀念差，在集體中不能與同學友好相處。我贊揚他的長處之后，點出要當一名優(yōu)秀學生，還需得到同學們的信任和支持，學生聽后，慢慢自然收斂?！秾O子兵法》中有句名言叫“賞罰分明”，其意不僅是說賞與罰之間必定要有道清楚的界線，更意味著有由才賞，有由才罰的道理。但一味的表揚，事事得賞，這不僅會變成毫無意義，而且變成“無聊”的代名詞。過重嚴厲的批評，往往可能毀滅孩子的興趣，變得自暴自棄，陷入自卑和孤獨，因此批評要遵循三個原則：1、不傷害孩子的心理和身體；2、言行避免粗暴；3、就事論事，不以孩子為發(fā)泄對象，既往不咎?？傊?，針對小學生的不同心理特點，體育教師應注意說話的種種機智與技巧，使學生自覺接受批評教育，從而朝著正確健康的方向發(fā)展。學生高尚思想品德的形成，是在一定的社會環(huán)境下通過具體的實踐活動形成和發(fā)展起來的。實踐證明，通過體育教學可以使學生掌握正確的思想、理論與觀點，樹立正確的世界觀和人生觀，可以培養(yǎng)學生熱愛祖國和人民，遵守紀律、團結奮進的集體主義精神，尊重他人，誠實、公正、謙虛、禮貌的高尚品質；培養(yǎng)學生的獨立性創(chuàng)造性、自信心和拼搏進取精神及頑強的意志品質；還可以培養(yǎng)學生豁達開朗的性格和不服輸等良好的心理素質。小學體育教學應以“育人”的目標出發(fā)，堅持站在“育人”的角度備課，將“思想品德”的內容寓于整個體育教學之中，提高學生自身心理素質，養(yǎng)成自覺參加體育鍛煉的好習慣，培養(yǎng)獨立的從事科學體育鍛煉的能力，為終身體育打下堅實的基礎?；瘜W是一門以實驗為基礎的與生活息息相關的自然學科，我們的教學不能一味地灌輸，傳統(tǒng)的灌輸式教學會泯滅學生求知的欲望，不利于學生對化學知識的理解與掌握.縱觀我們的初三化學教學，“應試”的氛圍較大，教學繞著中考而教，忽視了學生在教學過程中的情感體驗，缺失情感的激發(fā)，學生的發(fā)展是殘缺的.筆者認為初三化學教學是學生學習化學的發(fā)端，走情感路線，更有利于激發(fā)學生的化學學習興趣，培養(yǎng)學生正確的科學態(tài)度，提高學習的效果.一、情感交融，和諧共進1.熱愛學生，熱愛化學“熱愛孩子是教師生活中最主要的東西.”學生是教學的主體，只有熱愛學生，學生的情感才能被有效感染、帶動并生成正向的情感，當然，對于化學學科而言，我們教師還要熱愛化學，感受化學的神奇與美麗，用二分法看待化學對社會的貢獻和帶來的麻煩.用自己對化學學科的“熱愛”驅動學生的對化學的熱愛情感，繼而產生巨大的推動力推動自我刻苦學習，努力奮進.2.賞識學生，共享成功每個人都有追求成功的欲望，對于初學化學的初三學生也不例外.我們在教學過程中不要吝嗇“贊美的話”，要善于發(fā)現學生的優(yōu)點和進步，以溫和、熱情、多贊揚的方式與學生交流，給學生中肯的評價，激勵學生的信心、意志，尤其是學困生要給予溫暖與關懷，千萬不要落井下石，要在肯定其學習過程和長處的同時通過科學的評價讓其意識到自己能力的不足，并生成努力爭取成功的心態(tài)而不是放棄.二、優(yōu)化情境，激趣勵志1.聯系生活，拓展激奇從初中學生的學齡特點來看，初三學生正處于思維發(fā)展的階段，有著極強的好奇心，我們的教學不應滿足教材中現成的知識和內容，要盡可能地拓展，尤其是與生活聯系到一塊，借助于生活化情境激發(fā)學生化學學習的興趣.例如，給學生提供最為常見的“鹽水”的標簽如圖1所示，提供后學生會很自然地關注到其中的數據，注意點關注到：氯化鈉注射液中“液”字、500mL、“0.9%”、“4.5g”，都想知道這些數據有著怎樣的意義，順利切入到“溶液的組成”的教學中來，不僅提高了學生的學習積極性，學生的聯想力也得到了發(fā)展，思維發(fā)散開去.再例如，家庭小實驗也是拓展的重要渠道，讓學生回到生活，用生活用品就可以發(fā)現化學的神奇，在自己嘗試的過程中實現創(chuàng)新精神的發(fā)展，例如，讓學生回家拿一個生雞蛋放入一個裝有白醋的玻璃杯中浸泡較長時間，觀察并記錄實驗現象，要得到實驗結果學生要有耐心，從觀察了一段時間沒什么變化，到一夜過后漂浮起來的“變化”讓學生驚奇、驚喜，這樣的家庭小實驗最后的結果往往能夠激發(fā)學生的好奇心，為什么是這樣呢？自己發(fā)現問題，拿到學校與其他學生、老師交流，不僅僅能夠獲得答案，更是一種永不磨滅的美好記憶.2.回顧化學史，磨煉意志化學知識和規(guī)律的發(fā)現都不是一蹴而就的，我們在化學教學過程中要適當地穿插化學史，這不僅有助于讓學生習得完整的化學知識，更能磨煉學生的精神意志，樹立正確的價值觀、人生觀.例如，和學生一起學習“酸、堿、鹽的應用”時，筆者給學生介紹下“侯氏制堿法”，通過給學生介紹中國化工之父侯德榜博士的事跡，讓學生在學習知識的同時激發(fā)強烈的愛國熱情，有效增強了民族自豪感和責任感，學生立刻亢奮起來了，內心中噴發(fā)出要“為中華崛起而讀書”的積極情感.三、有序施教，高效獲知一口吃不了一個大餅，對于化學教學也是如此，我們在教學過程中要設計好教學方案，科學合理的方案，有序的教學流程能夠促進學生更好地、更快地獲知，提高知識獲得的效率，增強獲知過程的情感體驗.例如，和學生學習“鐵的冶煉合金”這一節(jié)內容時，筆者首先分析教材的內容，接著從學生的最近發(fā)展區(qū)和已知經驗出發(fā)設計了如圖2所示的流程，把化學原理和生產實際緊密地結合在一起，激發(fā)學生的學習興趣，同時整個課堂學習活動成為有機的整體，有利于學生形成完整的知識體系.卵巢癌術后化療合并腸梗阻的治療16、人民應該為法律而戰(zhàn)斗，就卵巢癌術后化療合并腸梗阻的護理

婦科卵巢癌術后化療合并腸梗阻的護理病歷匯報

患者尚玉葉女53歲住院號7396882011.4.3患者因尿頻1月余下腹痛4天發(fā)現“盆腔包塊”2天于入院。查體：T36.7℃/P96次/分/R17次/分/BP160/105mmHg右附件區(qū)捫及囊實性腫塊，約4.0㎝大小界清，壓痛，活動可。左附件區(qū)捫及囊實性腫塊，約10㎝大小，界清，活動差，欠規(guī)則，有壓痛。B超提示子宮肌瘤,盆腔囊實性包塊。病歷匯報患者尚玉

1.手術：2011.3.7在全麻下行全子宮+雙附件切除+大網膜切除+盆腔淋巴結清掃術。2.術中病理診斷:（右卵巢)低分化宮內膜樣腺癌,(左卵巢)卵巢低分化癌,未累及雙側輸卵管,（直腸結節(jié)）為纖維結締組織內浸潤性癌/轉移性低分化腺癌。3.術中診斷：卵巢癌（Ⅱc期）

4.術后化療：①2011.3.16給予“多西他賽＋卡鉑”方案化療,首次化療給予建立兩條靜脈通路，心電監(jiān)護，備氧氣及搶救物品，在醫(yī)護人員監(jiān)護下，化療順利結束。出院1個月后再次聯系化療?；颊叩谝淮位熀?，因腸梗阻于當地醫(yī)院住院一周。

②2011.4.14第2次化療后第3日發(fā)生病情變化

③2011.4.171：00經觀察開始肛門排氣減少，腹脹、腹痛，小便量尚可。于7:35急請普外科會診建議行CT示升結腸擴張考慮腸梗阻；遵醫(yī)囑給予禁飲食、持續(xù)胃腸減壓、應用抗生素等措施4.術后化療：④4.1713：45患者下腹脹痛，排尿急迫感，自今晨始尿量約50ml，行導尿術，未引出尿液。給予呋塞米20mg靜推，1小時后未見尿液引出。16:00再次給予呋塞米20mg靜推，仍未見尿液。17:15急查電解質腎功示：尿素氮10mmol/l肌酐217umol/l腎內科會診考慮腎功不全④4.1713：45患者下腹脹痛，排尿急迫感，自今晨始⑤4.1717:45仍感腹脹明顯，伴T38.7°CP127次/分R36次/分BP69/40mmHg給予多巴胺20mg持續(xù)泵入。血壓上升至80/57mmHg，仍未見尿液。⑥4.184:00給予呋塞米40mg靜推，共引流出尿液400ml⑦4.187:30行CT檢查示腹腔積液、積氣較前增多暫不排除合并感染。⑧4.1816:00在全麻下緊急行剖腹探查術，術中見盆腹腔內大量糞樣物，見食物殘渣，回盲部至升結腸見長約15CM破裂口，清理盆腹腔露出物，行升結腸破裂修補術+回腸末端造瘺術。術后轉ICU。⑤4.1717:45仍感腹脹明顯，伴T38.7°CP12⑨4.26轉回婦科，持續(xù)胃腸減壓，滴水雙套管持續(xù)負壓引流:⑩5.4行腹壁切口裂開縫合術。⑩5.1015:30患者病情平穩(wěn)，生命體征穩(wěn)定，體溫37.C-38.7C之間。轉急診普外科繼續(xù)治療⑨4.26轉回婦科，持續(xù)胃腸減壓，滴水雙套管持續(xù)負壓引流:

腸梗阻卵巢癌

化療腸梗阻卵巢癌

卵巢癌(ovariancancer)卵巢癌最常見和較早發(fā)生的轉移途徑是癌細胞直接蔓延至盆腔和腹腔腹膜，癌細胞順腹水循環(huán)方向經結腸旁溝向頭側至橫膈遷移，腸袢之間和腸系膜也因直接轉移形成癌性粘連，易并發(fā)腸梗阻。卵巢表面無腹膜覆蓋，易發(fā)生直接蔓延及腹腔種植方式轉移，其中腸轉移率高達30%以上，60%~70%為結腸轉移。腸轉移可引起梗阻是死亡的重要原因[1]。[1]李子庭.復發(fā)性卵巢癌合并腸梗阻行姑息性手術的臨床分析.中華婦產科雜志,2004,39:4卵巢癌(ovariancancer)

5-HT3受體拮抗劑減輕胃腸道反應抑制胃腸道蠕動,導致便秘（約占43%）[2][2]趙海鳴.中晚期惡性腫瘤化療病人便秘有關因素調查與分析[J].現代護理.2005.11:1886-18875-HT3受體減輕胃腸道反應抑制胃腸道蠕動,導致便秘（約卵巢癌術后化療合并腸梗阻的治療共58張課件腸梗阻（intestinalobstruction）

腸梗阻指腸內容物在腸道中通過受阻。為外科常見急腹癥之一，可因多種因素引起。

起病初，梗阻腸段先有解剖和功能性改變體液和電解質的丟失,腸壁循環(huán)障礙、壞死和繼發(fā)感染最后可致毒血癥、休克、死亡

腸梗阻（intestinalobstruct腸梗阻分類1.按發(fā)生的基本原因

①機械性腸梗阻

②血運性腸梗阻

③動力性腸梗阻2.按腸壁有無血運障礙①單純性腸梗阻②絞窄性腸梗阻3.按梗阻的程度①完全性腸梗阻

②不完全性腸梗阻4.按梗阻的部位①高位腸梗阻

②低位腸梗阻腸梗阻分類1.按發(fā)生的基本原因2.按腸壁有無血運障礙3.按梗機械性腸梗阻

——常見病因1.腸粘連2.腸扭轉和腸套疊3.腹腔腫瘤壓迫，腸腫瘤4.其他：蛔蟲、糞塊、結石、異物、疝嵌頓機械性腸梗阻

糞石腫瘤扭轉嵌頓粘連腸套疊糞石腫瘤扭轉嵌頓粘連腸套疊

——常見病因

腸系膜血栓形成、栓塞或血管受壓等但較少見

血運性腸梗阻

動力性腸梗阻

——常見病因1.麻痹性腸梗阻－－急性彌漫性腹膜炎、低鉀血癥、腹部手術后2.痙攣性腸梗阻－－繼發(fā)于尿毒癥、重金屬中毒、腸功能紊亂動力性腸梗阻

臨床表現

痛、吐、脹、閉臨床表現

單純性機械性腸梗阻絞窄性腸梗阻麻痹性腸梗阻

持續(xù)性脹痛。

臨床表現——痛單純性機械性腸梗阻臨床表現——痛高位腸梗阻1.嘔吐出現早、頻繁，呈反射性。2.嘔吐物主要為胃液、十二指腸液和膽汁。低位腸梗阻1.嘔吐出現較晚，為返流性。2.嘔吐物常為帶臭味的糞汁樣物。血運障礙時，嘔吐物為血性或棕褐色液體。麻痹性腸梗阻嘔吐呈溢出性

臨床表現——吐高位腸梗阻臨床表現——吐高位腸梗阻嘔吐頻繁，腹脹不明顯低位或麻痹性腸梗阻腹脹明顯，遍及全腹

臨床表現——脹高位腸梗阻臨床表現——脹完全性腸梗阻停止排便排氣高位腸梗阻絞窄性腸梗阻

臨床表現——閉完全性腸梗阻臨床表現——閉診斷：麻痹性腸梗阻低位性腸梗阻完全性腸梗阻診斷：麻痹性腸梗阻處理原則1.非手術治療禁食、胃腸減壓、補液、記出入量、糾正水電解質及酸堿平衡失調、防治感染2.手術治療解除梗阻：粘連松解、扭轉復位、疝復位、腫瘤切除，壞死腸段切除等處理原則1.非手術治療滴水雙套管的護理

1.保持沖洗通暢2.注意引流物性狀3.記錄引流量的多少4.保持負壓穩(wěn)定5.定期清洗吸引管及引流瓶6.妥善固定，防止脫出7.周圍皮膚護理滴水雙套管的護理

1.保持沖洗通暢護理措施①保持沖洗通暢

持續(xù)灌注觀察吸引管中的水流情況、負壓吸引聲音，若不通暢可考慮調整內管的位置必要時拔出內管刷洗后重新置入。護理措施①保持沖洗通暢護理措施②注意引流物的性狀每日觀察引流液的顏色、性狀是否有血液、血凝塊、腸液、膽汁、胰液及時處理。護理措施②注意引流物的性狀護理措施③記錄引流量的多少精確記錄24小時沖洗鹽水的總量及引流瓶中的引流量，兩者之差為沖洗量。護理措施③記錄引流量的多少護理措施④保持負壓穩(wěn)定a.負壓過大造成組織損傷甚至出血b.負壓過小則導致引流不暢

c.0.02—0.04MPa可維持壓力基本穩(wěn)定d.速度以沖洗液的顏色而定護理措施④保持負壓穩(wěn)定護理措施⑤定期清洗吸引管及引流瓶保持管壁、瓶壁清潔，及時清除附著物；保持瓶壁閉合、密封狀態(tài)，必要時可更換新的管路及引流瓶護理措施⑤定期清洗吸引管及引流瓶護理措施⑥防止滴水雙套管脫出a.妥善固定防止脫出尤其術中置管者

（前三天尤其注意）b.翻身時注意管路安置妥當，避免脫出護理措施⑥防止滴水雙套管脫出護理措施⑦滴水雙套管周圍皮膚護理a.分泌物較多時及時消毒清理、保持局部清潔干燥b.管圍皮膚紅腫、壓痛明顯往往提示引流不暢，局部有炎癥護理措施⑦滴水雙套管周圍皮膚護理皮膚相關護理問題及護理措施皮膚相關護理問題

護理問題1.壓瘡：與長期臥床有關

2.皮膚完整性受損：2.1口唇：與呼吸機管道壓迫有關2.2雙套管周圍皮膚：與滲出液刺激有關2.3上臂皮膚：與外周應用多巴胺有關

護理問題1.壓瘡：與長期臥床有關枕部肩胛部肘部骶尾部足跟部1.壓瘡：與長期臥床有關平臥位時壓瘡好發(fā)部位枕部肩胛部肘部骶尾部足跟部1.壓瘡：與長期臥床有關平臥位時壓耳部肩峰肋部髖部內外踝部膝關節(jié)的內外側2、側臥位1.壓瘡：與長期臥床有關仰臥位時壓瘡好發(fā)部位耳部肩峰肋部髖部內外踝部膝關節(jié)的2、側臥壓瘡注意事項：勤交班

勤觀察

勤翻身勤按摩勤擦洗勤整理勤更換營養(yǎng)好壓瘡注意事項：

護理問題1.壓瘡：與長期臥床有關

2.皮膚完整性受損：2.1口唇：與呼吸機管道壓迫有關2.2雙套管周圍皮膚：與滲出液刺激有關2.3上臂皮膚：與外周應用多巴胺有關

護理問題1.壓瘡：與長期臥床有關2.1口唇皮膚完整性受損：

與呼吸機管道壓迫有關①.減輕局部受壓②.皮膚破損處外用藥物③.口腔護理2.1口唇皮膚完整性受損：

與呼防止管道堵塞保持局部皮膚清潔干燥外用保護劑造口膠造口粉凡士林2.2雙套管周圍皮膚完整性受損：

與滲出液刺激有關防止管道堵塞2.2雙套管周圍皮膚完整性受損：

長時間大劑量外周應用多巴胺人為因素

2.3上臂皮膚完整性受損：

與外周應用多巴胺有關長時間大劑量外周應用多巴胺2.3上臂皮膚完整性受損：

卵巢癌術后化療合并腸梗阻的治療共58張課件皮膚、肌肉組織的血管收縮興奮?、?受體外周血管阻力增加多巴胺升高血壓心、腎、腸系膜血興奮DA受體管擴張增加臟器供血

多巴胺藥理作用

長時間外周血管收縮大劑量應用多巴胺血管內膜受損外周血管通透性增加藥液外滲

外滲局部血管強烈收縮組織缺血缺氧滲出、壞死多巴胺造成組織壞死原理長時間正確應用方法無論多巴胺濃度大小，盡量選擇深靜脈注射若選擇周圍血管時，應選擇大血管同一靜脈給藥時間<2小時，及時更換血管局部外敷血管擴張藥物嚴密觀察靜脈穿刺部位皮膚情況，如有異常及時處理正確應用方法無論多巴胺濃度大小，盡量選擇深靜脈注