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醫(yī)院防止感染保潔方案一、防止交叉感染保潔防止交叉感染將保潔的區(qū)域分為污染區(qū)、半污染區(qū)、清潔區(qū),每個區(qū)都有不同的操作方法員工在污染區(qū)、半污染區(qū)工作一定是穿手套,有些地方甚至還需要戴口罩作業(yè)拖布嚴(yán)格的區(qū)分,不同的區(qū)域如衛(wèi)生間、走廊、病房等使用不同的顏色來區(qū)分,對清潔和清除污漬的毛巾也分不同的顏色專用于不同的區(qū)域,清潔病房做到一床一巾,做完后用清洗、消毒、烘干。提供專業(yè)的塵推(頭)、拖布(頭),將避免病房使用掃反映使灰塵場起造成交叉感染的現(xiàn)象產(chǎn)生。對垃圾有嚴(yán)格的分類處理,分為生活垃圾和醫(yī)療垃圾,醫(yī)療垃圾又分為一次性的和可回收的,用帶蓋的垃圾收集和清運(yùn),并嚴(yán)格按要求送到指定的地點(diǎn),由環(huán)保部門進(jìn)行統(tǒng)一處理,運(yùn)送與保潔分離,運(yùn)送預(yù)防交叉感染。微生物與感染微生物是一群體型細(xì)小、結(jié)構(gòu)簡單,肉眼看不見的微小生物。其中一部分可引起人類致病,稱為致病微生物,有些在一般情況下不致病,當(dāng)條件發(fā)生改變時可致病,稱為條件致病微生物。人體皮膚、腔道粘膜,存在差不多不周類型不同數(shù)量的細(xì)菌,這些微生物群尋人體可起到生物的屏障作用,免疫的作用,促進(jìn)消化和營養(yǎng)的作用。人體的微生物態(tài)平衡一一感染。決定微生物的致病力有三個因素:數(shù)量、毒力、人體抵抗力。顯然,我們的任務(wù)就是數(shù)量(定量)和毒力(定位)方面。減少醫(yī)院環(huán)境(空氣、物體表面、餐具、衛(wèi)生潔具、工作人員手)中的細(xì)菌數(shù),并且盡量使之沒有致病菌。避免交叉感染。(由院感科完成)。哪些東西可以使我們發(fā)生交叉感染?在醫(yī)院內(nèi)可產(chǎn)生交叉感染的現(xiàn)象很多,主要表現(xiàn)為:a、運(yùn)送工具:如:輪椅、車床,標(biāo)本運(yùn)送的各類試管、標(biāo)本架、盒、車以及各種設(shè)備。b、各種化驗單,病歷夾,架等。c、長時間與病人接觸,同時與兩個病人接觸或與某個病人有密切的接觸。d、洗手池、便池、拖把、垃圾桶和污物敷料桶。e、病房內(nèi)各類用品。3)怎樣避免交叉感染:運(yùn)送工作的清潔消毒要求:1、送檢驗標(biāo)本、送病人體液的標(biāo)本要戴手套,標(biāo)本容器(試管、尿杯等)要有蓋子,標(biāo)本運(yùn)送途中掉地上了,要向有關(guān)人員說明。21次,特殊情況馬上清潔消毒。物體表面消毒要求:122%了1-2次/天。2、墻面:2%速消凈噴霧或擦洗,墻面消毒高度為2m-2.5m,噴霧以濕潤不向下流水為度,一般為50-200ml/m2,也可用0.2%過氧乙酸進(jìn)行噴灑擦洗。3、病房種類用品表面的消毒:2%速消凈試或噴灑,或紫外線照射。4、其它物品表面的消毒:病歷夾、門把手水龍頭、門板、窗臺每天用清水抹洗,保持清潔。治療室、注射室、換藥室、實驗室等室間要求每天用速消凈擦拭室內(nèi)物品和拖地。注意事項:地拖按標(biāo)記分別使用不能“一拖到底”病人開飯、醫(yī)生查房、護(hù) 治療時不宜清掃。終末消毒時“翻墊倒柜”。衛(wèi)生潔具的清潔消毒:1、痰缽便器:要求無味、無污垢。每次用完傾倒污物后浸泡于2%的速消凈中30-60分鐘,再用皂水刷洗,污垢用鹽酸擦洗,清水沖凈后備用,速消凈消毒池每周2次,換水前、后測試濃度0500PPN)。2、洗手池、便池、衛(wèi)生間地板以及衛(wèi)生間里面的物品(鏡子、水龍頭、架子、掛衣鉤、門板等)容易受到污染,每天用速消凈刷洗,要求無味、無污垢。3、布:擦床、擦床旁桌和工作人員的擦小毛巾一人一巾,用后在0.2%的過氧乙酸中浸泡30分鐘,清洗曬干備用。各室抹布不得混用。使用后同樣方法消毒曬干備用。4、拖把應(yīng)有明顯標(biāo)記,治療室、換藥室、配藥室、辦公室的拖把嚴(yán)格區(qū)分使用。每次使用后清水沖洗懸掛涼干備用。5、垃圾桶和污物敷料桶:桶內(nèi)先放薄膜袋再放污物,將桶內(nèi)污物打包倒去后,2%0.2%30分鐘。工作人員手的清潔消毒:重點(diǎn)科室的標(biāo)準(zhǔn)是<5cfu/cm普通科室標(biāo)準(zhǔn)是10cfu/cm。1、洗手的特征:在進(jìn)入和離開病房前;處理干凈的物品前;處理污染的物品后;戴手套前,脫手套后;使用廁所前后;在為兩個病人服務(wù)之間;與任何病人長時間和密切接觸后。2、六步洗手法:取下手上的飾物及手表,打開水龍頭,弄濕雙手。接取無菌肥皂液。充分搓洗10-15c,范圍為雙手,手腕及腕上10cm。雙手掌互相磨擦右手覆蓋于左手背磨擦,然后交換。雙手指的指間摩擦。右手手指屈曲于左手掌中摩擦(或左手?jǐn)D洗右手指),交換右拇指于握拳狀在手掌中摩擦,交換。流動水沖洗關(guān)閉水龍頭,避免再污染。擦干雙手因為管理人員對員工進(jìn)行“六步洗手法”培訓(xùn)通過培訓(xùn)提高員工的個人防護(hù)意識,養(yǎng)活醫(yī)院發(fā)生交叉感染的機(jī)率常用消毒水的配置:10.2%1000ML,18%怎么配置?計算式:0.2%*100018%=11.11方法:先取1000ml清水再用量杯取濃的過氧乙酸即18%的11ml,倒進(jìn)清水中攪勻即可。2、速清凈的配制:2%,100ml2ml2%10000ml消毒地面,怎樣用速消凈原液來配置?計算式:2%*10000=200(ml)方法:先取10000ml(10kg)的清水,用量具量取速消凈原液200ml,倒進(jìn)清水中攪勻。二、防止接觸感染保潔、運(yùn)送人員上、下班時間必須更換工作服,防止病菌帶到自己家里;便前、便后、飯前、飯后要洗手。必須按照六步洗手法。接觸病人要帶口罩、手套,工作結(jié)束要洗手,必須按照六步洗手法。感區(qū)工作人員必須嚴(yán)格執(zhí)行感區(qū)院感規(guī)定。三、常用消毒水配制1:1001:501:150配制。四、醫(yī)療垃圾處理相關(guān)規(guī)程醫(yī)療垃圾及生活垃圾分類:處置室內(nèi)設(shè)置四只塑料桶,均套以黃色塑料袋,用于放置各類醫(yī)療垃圾。(利器盒、桶均由院方提供)①頭、刀片等;②一次性注射器輸液器類;③100ml以上的玻璃瓶類;④一般醫(yī)療垃圾類。(包括棉簽、安瓶注射器及輸液包裝袋)各樓層公共衛(wèi)生間區(qū)域放置兩個大垃圾桶,套以黃色塑料袋并加蓋,分別放置醫(yī)療垃圾。①一次床單、中單、敷料、引流管、輸血管血袋手套等。②一次性臉盆痰盂、便盆尿壺、窺陰鏡等。③化驗室檢驗殘余物、手術(shù)室手術(shù)切除物病理科標(biāo)本廢物,內(nèi)穿鏡醫(yī)療垃圾等,垃圾桶均套以黃色塑料袋并加蓋,并且垃圾必須送垃圾屋處理。一次性醫(yī)療垃圾中的注射器、輸液器、臉盆痰盂、便盆、尿壺、窺陰器等,必須清點(diǎn)數(shù)目,并登記于《一次性醫(yī)療廢物收集
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