危重病人護(hù)理常規(guī)及技術(shù)規(guī)范

時(shí)間：二時(shí)間：二O二一年七月二十九日時(shí)間：二時(shí)間：二O二一年七月二十九日危重病人護(hù)理慣例及技術(shù)規(guī)范、工作流程、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估及平安管理之巴公井開創(chuàng)作時(shí)間：二O二一年七月二十九日時(shí)間：二O二一年七月二十九日危重病人護(hù)理慣例及技術(shù)規(guī)范1、2、尿管.3、4、1530視一次；備齊各種物品及藥品,發(fā)現(xiàn)病情變動(dòng)立即陳說醫(yī)生.5、6、堅(jiān)持各類管道通暢,應(yīng)注意妥善固定,平安置置,防止扭曲、好記錄.7、確保病人平安：對(duì)瞻望、躁動(dòng)或意識(shí)障礙者應(yīng)注意平安,合止舌咬傷.8、營(yíng)養(yǎng)的需求增強(qiáng),而其消化功能減退,為保證其有足夠的營(yíng)養(yǎng)和水分,應(yīng)設(shè)法鼓勵(lì)進(jìn)食,對(duì)不能進(jìn)食者盡早給予鼻飼或完全胃腸外營(yíng)養(yǎng).9、加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理,防止各種護(hù)理并發(fā)癥的發(fā)生：口腔護(hù)理：每天23皮膚護(hù)理：每12堅(jiān)持肢體良好的功能位,適當(dāng)應(yīng)用體位墊,每2小時(shí)推拿肢體1預(yù)防泌尿系感染：有留置導(dǎo)尿者,應(yīng)堅(jiān)持留置導(dǎo)尿管通暢,防止尿液逆流;尿道口擦洗每日2次,需要時(shí)給予膀胱沖刷.10、11、12、嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度,做到床頭交接班.危重病人護(hù)理工作流程、應(yīng)急方案：危重患者入院后→護(hù)士應(yīng)立即將其安排在搶救室并立即給予嚴(yán)格掌握輸液速度及配伍禁忌→密切觀察意識(shí)、瞳孔、生命體征15到30身叩背→堅(jiān)持各類管道通暢,應(yīng)注意妥善固定,平安防止→確保危重病人平安管理危重病人風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、平安護(hù)理制度和辦法1、收科室,并護(hù)送病人至病房.接收科室護(hù)士接到德律風(fēng)后交接.2、認(rèn)識(shí)落實(shí)分級(jí)護(hù)理制度.3、危重病人出科做任何檢查應(yīng)由醫(yī)護(hù)陪同前往.4、遇急、危重病人病情發(fā)生異常,醫(yī)生如果不在場(chǎng),護(hù)士除立即通知醫(yī)生外,應(yīng)迅速根據(jù)患者的情況采用各種搶救辦5、6、對(duì)譫妄、躁動(dòng)和意識(shí)障礙的病人,合理使用防護(hù)用具,防止意外發(fā)生.牙關(guān)緊閉、抽搐的病人,可用牙墊、開口器,7、8、做好基礎(chǔ)護(hù)理,嚴(yán)防護(hù)理不妥而呈現(xiàn)的并發(fā)癥.9、護(hù)士在工作中嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì)制度,