支氣管哮喘臨床護(hù)理路徑

支氣管哮喘臨床護(hù)理路徑病區(qū)診斷日期年月日?qǐng)?zhí)行醫(yī)囑護(hù)理與健康教育

床號(hào)姓名住院病歷號(hào)住院時(shí)間住院第一天護(hù)理路徑執(zhí)行簽字時(shí)間□執(zhí)行支氣管哮喘護(hù)理老例?！醣O(jiān)測(cè)生命體征?！鮅級(jí)護(hù)理?！跻话泔嬍郴虬肓髻|(zhì)飲食?！踝襻t(yī)囑藥物應(yīng)用?！跹鯕馕搿！踝≡鹤o(hù)理評(píng)估?！醣O(jiān)測(cè)生命體征。住院時(shí)：TPRBP神志體位發(fā)紺SpO2□住院介紹：環(huán)境、制度、主任、護(hù)士長(zhǎng)、主管醫(yī)師、責(zé)任護(hù)士。名貴物品穩(wěn)當(dāng)保留，禁止吸煙，見(jiàn)告住院規(guī)章制度，介紹病房設(shè)施及其使用方法?！跣l(wèi)生辦理：更換病員服、修剪指甲?！醭艉ε?，牢固情緒。□指導(dǎo)患者注意預(yù)防感冒，協(xié)助患者酣暢體位。變異□無(wú)□有，原因：病區(qū)診斷日期年月日?qǐng)?zhí)行醫(yī)囑護(hù)理與健康教育

支氣管哮喘臨床護(hù)理路徑床號(hào)姓名住院病歷號(hào)住院時(shí)間住院第二天護(hù)理路徑執(zhí)行簽字時(shí)間□執(zhí)行支氣管護(hù)理老例。I級(jí)護(hù)理或特級(jí)護(hù)理。一般飲食或半流質(zhì)飲食。協(xié)助患者完成各種檢查。遵醫(yī)囑應(yīng)用抗生素、激素、茶堿類等藥物□監(jiān)測(cè)：TPRBP神志體位發(fā)紺SpO2□取酣暢體位，保持呼吸道暢達(dá)?！跤H近觀察患者神志、相貌、出汗、發(fā)紺、呼吸困難等，遵醫(yī)囑恩賜氧氣吸入?！跫訌?qiáng)心理護(hù)理，防范情緒激動(dòng)?！鯀f(xié)助床上生活護(hù)理，減少患者耗氧量?！踔笇?dǎo)患者多飲水，每日很多于2000毫升?！踔笇?dǎo)、協(xié)助患者翻身拍背，促進(jìn)痰液排出?！踹M(jìn)行哮喘的發(fā)生誘因相關(guān)知識(shí)教育。變異□無(wú)□有，原因：支氣管哮喘臨床護(hù)理路徑病區(qū)診斷日期年月日?qǐng)?zhí)行醫(yī)囑護(hù)理與健康指導(dǎo)

床號(hào)姓名住院病歷號(hào)住院時(shí)間住院第三天護(hù)理路徑執(zhí)行簽字時(shí)間□執(zhí)行支氣管哮喘護(hù)理老例。II級(jí)護(hù)理。遵醫(yī)囑應(yīng)用藥物，激素合理減量。遵醫(yī)囑恩賜霧化吸入。取酣暢臥位，保持呼吸道暢達(dá)。親近觀察患者神志、相貌、出汗、發(fā)紺、呼吸困難等，遵醫(yī)囑恩賜氧氣吸入。指導(dǎo)患者進(jìn)行有效咳嗽，協(xié)助翻身、拍背，必要時(shí)體位引流。恩賜平庸、易消化，足夠熱量飲食，指導(dǎo)不用易引起過(guò)敏的食品。防范進(jìn)食硬冷油炸食品。見(jiàn)告患者如何服藥、藥物的作用及可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)。見(jiàn)告霧化吸入的注意事項(xiàng)。進(jìn)行合適引導(dǎo)，應(yīng)用語(yǔ)言和非語(yǔ)言溝通欣慰患者，減少心理憂愁和壓力。見(jiàn)告如何預(yù)防哮喘發(fā)生，常有的過(guò)敏原有哪些。見(jiàn)告哮喘治療的基根源則。指導(dǎo)患者合適活動(dòng)，防范勞累。變異□無(wú)□有，原因：支氣管哮喘臨床護(hù)理路徑病區(qū)診斷日期年月日?qǐng)?zhí)行醫(yī)囑護(hù)理與健康指導(dǎo)

床號(hào)姓名住院病歷號(hào)住院時(shí)間住院第四~七天護(hù)理路徑執(zhí)行簽字時(shí)間□執(zhí)行支氣管哮喘護(hù)理老例。II級(jí)護(hù)理。遵醫(yī)囑應(yīng)用藥物。遵醫(yī)囑恩賜霧化吸入。取酣暢體位，保持呼吸道暢達(dá)。親近觀察患者神志、心率、有無(wú)呼吸困難等。恩賜平庸易消化飲食，指導(dǎo)不用易引起過(guò)敏的食品，防范進(jìn)食硬、冷、油炸食品。觀察有無(wú)糖皮質(zhì)激素副作用。教會(huì)患者自我放松的技巧，如靜默法。見(jiàn)告如何預(yù)防哮喘發(fā)生，常有的過(guò)敏原有哪些。協(xié)助患者下床活動(dòng)，次序漸進(jìn)。變異□無(wú)□有，原因：病區(qū)診斷

支氣管哮喘臨床護(hù)理路徑床號(hào)姓名住院病歷號(hào)住院時(shí)間日期年月日?qǐng)?zhí)行醫(yī)囑護(hù)理與健康指導(dǎo)

住院第八~出院前一天護(hù)理路徑□執(zhí)行支氣管哮喘護(hù)理老例。II級(jí)護(hù)理。遵醫(yī)囑應(yīng)用藥物。取酣暢體位，保持呼吸道暢達(dá)。親近觀察患者神志、心率、有無(wú)呼吸困難等。指導(dǎo)患者每日飲水2500~3000毫升，恩賜含粗纖維的蔬菜，防范便秘。見(jiàn)告患者藥物的作用及可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)。見(jiàn)告吸入藥物及器械的正確使用及注意事項(xiàng)。觀察有無(wú)糖皮質(zhì)激素副作用。指導(dǎo)患者記哮喘日記。協(xié)助患者下床活動(dòng)，次序漸進(jìn)。

執(zhí)行時(shí)間簽字變異□無(wú)□有，原因：病區(qū)診斷日期年月日?qǐng)?zhí)行醫(yī)囑出院健康指導(dǎo)

支氣管哮喘臨床護(hù)理路徑床號(hào)姓名住院病歷號(hào)住院時(shí)間出院當(dāng)天護(hù)理路徑執(zhí)行簽字時(shí)間□停止各種醫(yī)囑，整理病案。□遵醫(yī)囑為患者辦理出院手續(xù)?！跸蚧颊咚蛺?ài)心聯(lián)系卡，交代出院后注意事項(xiàng)，留患者聯(lián)系電話，以便回訪?！踔笇?dǎo)患者緩解期注意預(yù)防和減少哮喘的屢次發(fā)生，保護(hù)肺功能，提高生活質(zhì)量，走開(kāi)與危險(xiǎn)峻素的接觸?！鯀f(xié)助患者建立個(gè)體化的長(zhǎng)遠(yuǎn)治療計(jì)劃?！踝襻t(yī)囑用藥，詳細(xì)交代用藥方法、注意事項(xiàng)，不可以自行突然停藥、改藥及增減藥量?！鯃?jiān)持體能鍛煉，勞逸結(jié)合，預(yù)防感冒及感染。□保