羊水穿刺檢查

羊水穿刺檢查羊水穿刺檢查是產(chǎn)前診斷的一種方法。一般適合中期妊娠的產(chǎn)前診斷。羊水存在于羊膜腔內(nèi)；受精卵于受精第七天形成羊膜腔，開始產(chǎn)生羊水，妊娠12周時(shí)羊水量為50毫升，20周時(shí)為400毫升，36～38周時(shí)為1000—1500毫升，接近預(yù)產(chǎn)期羊水量稍有下降。癥狀體征性別鑒定通常在胎兒出生前通過(guò)抽取孕婦血液12ml，檢測(cè)分析游離于母體中的胎兒dna染色體鑒定胎兒性別。我國(guó)禁止性別鑒定，只有香港可以做胎兒性別鑒定。香港主要的鑒定機(jī)構(gòu)有香港產(chǎn)前顧問(wèn)中心、Zentroge等。做羊水穿刺最好的時(shí)間在16-20周之間做，通常是年齡在35或35以上的孕婦做，做的時(shí)候是在level2B超的引導(dǎo)下用一根針頭扎入你的羊水里吸取一點(diǎn)羊水，然后拿出來(lái)放實(shí)驗(yàn)室里經(jīng)過(guò)大概適一個(gè)多星期的染色體培植來(lái)確定嬰兒是否畸形包括兔唇和先天性疾病另外性別也能查出來(lái)。這項(xiàng)實(shí)驗(yàn)的是有風(fēng)險(xiǎn)的，但是準(zhǔn)確率超過(guò)99%。唐氏篩減的準(zhǔn)確率在70%左右，一般在15-20周之間做.。evel2B超最好的時(shí)間在18周的時(shí)候做，能查出骨胳和內(nèi)臟的畸形包括兔唇，另外也能看出性別。預(yù)防護(hù)理1.術(shù)前三天禁止同房;術(shù)前一天請(qǐng)沐浴;術(shù)前10分鐘請(qǐng)排盡小便。2.若術(shù)前3～7天有感冒、發(fā)熱、皮膚感染等異常，請(qǐng)?jiān)谛g(shù)前登記時(shí)告知醫(yī)生。3.如有過(guò)敏史，特殊疾病史和其他需要說(shuō)明的情況，請(qǐng)?jiān)谛g(shù)前登記時(shí)告知醫(yī)生。4.術(shù)后至少靜坐休息2小時(shí)后，方可乘車回家;外地病人當(dāng)晚最好在本市住宿。5.術(shù)后72小時(shí)內(nèi)不沐浴，多注意休息，盡量休息一周，前三天盡量臥床休息，后四天最好在家休息，避免大量的運(yùn)動(dòng)，逛街，做家務(wù)以及搬運(yùn)重物等體力勞動(dòng)。6.術(shù)后半個(gè)月禁止同房。7.術(shù)后三天里如有腹痛、腹脹、陰道流水、流血、發(fā)熱等癥狀,這些都是懷孕處于危險(xiǎn)情況的跡象，請(qǐng)速到醫(yī)院婦產(chǎn)科就診。檢查方法1、對(duì)孕期合適孕婦，采用B超探查確定腹部穿刺點(diǎn)(羊水多且無(wú)胎兒肢體處)，或在B超監(jiān)測(cè)下實(shí)施穿刺;2、穿刺羊水前，可讓孕婦臥床連續(xù)翻轉(zhuǎn)五次體位，使子宮內(nèi)羊水中的胎兒細(xì)胞懸浮起來(lái)，方便穿刺抽取更多的胎兒細(xì)胞。3、使用穿刺包按無(wú)菌要求消毒穿刺點(diǎn)，鋪洞巾，用穿刺針頭穿刺，緩緩抽取10-20毫升羊水，沿管壁緩緩注入無(wú)菌離心管，用無(wú)菌封口封好;4、常規(guī)離心，無(wú)菌條件下打開封口，棄上清液，留1毫升左右羊水混勻細(xì)胞沉淀物成細(xì)胞懸液用于基因測(cè)試或細(xì)胞培養(yǎng);5、將上述用于基因測(cè)試的細(xì)胞懸液1毫升裝到準(zhǔn)備好的1.5毫升無(wú)菌封口塑料離心瓶?jī)?nèi);密封后連同孕婦的詳細(xì)檢測(cè)記錄資料一起加上冰袋封好送往測(cè)試單位(或用特快專遞郵寄)，測(cè)試單位收到后會(huì)留檔并做基因測(cè)試(收費(fèi)項(xiàng)目)。6、用于細(xì)胞培養(yǎng)則將懸液均勻分配到準(zhǔn)備好的培養(yǎng)瓶?jī)?nèi)，無(wú)菌封口后置二氧化碳培養(yǎng)箱培養(yǎng);每