2022-2023年（備考資料）副主任醫(yī)師(副高)-中醫(yī)骨傷科學(xué)(副高)考試沖刺提分卷精選一（帶答案）試卷號(hào)3

2022-2023年（備考資料）副主任醫(yī)師(副高)-中醫(yī)骨傷科學(xué)(副高)考試沖刺提分卷精選一（帶答案）一.綜合考核題庫(kù)(共35題)1.腰部扭挫傷臨床表現(xiàn)有

A、腰痛劇烈、持續(xù)性

B、休息后緩解

C、夜間痛甚，醒后緩解

D、可出現(xiàn)脊柱側(cè)彎

E、可出現(xiàn)直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性

正確答案:A,B,D,E2.不穩(wěn)定型小腿骨折不包括：

A、長(zhǎng)斜形

B、螺旋形

C、粉碎型雙骨折

D、腓骨粉碎或螺旋型

E、伴有下脛腓關(guān)節(jié)脫位

正確答案:E3.脊髓有兩個(gè)擴(kuò)張部，頸膨大經(jīng)于

A、頸胸椎向前突；腰骶尾椎向后突

B、頸腰椎向前突；腰骶尾椎向后突

C、頸骶尾椎向后突

D、頸胸椎向后突；胸腰椎向前突

E、頸腰椎向后突；胸骶尾椎向前突

正確答案:A,B,C,D,E4.對(duì)50歲以下新鮮移位股骨頸骨折首選的治療方法是

A、長(zhǎng)期骨牽引

B、開放復(fù)位內(nèi)固定

C、下肢皮膚牽引

D、人工關(guān)節(jié)置換

E、內(nèi)服藥物治療

正確答案:B5.損傷分為輕傷和重傷的分類依據(jù)是

A、按部位

B、按時(shí)間

C、按過程

D、按外力作用的性質(zhì)

E、按程度

正確答案:E6.損傷的外因主要是

A、外力傷害

B、外感六淫

C、邪毒感染

D、七情損傷

E、房室損傷

正確答案:A7.Ⅲ度肩鎖關(guān)節(jié)脫位的特點(diǎn)是：

A、肩鎖韌帶輕度拉傷，韌帶纖維仍保持完整結(jié)構(gòu)

B、關(guān)節(jié)囊撕裂

C、喙鎖韌帶完全無(wú)損

D、肩鎖關(guān)節(jié)不穩(wěn)定

E、肩鎖關(guān)節(jié)半脫位

正確答案:B,D8.踝關(guān)節(jié)扭傷分度中二度是指

A、單踝骨折

B、雙踝骨折

C、距骨輕度半脫位

D、距骨脫位

E、三踝骨折

正確答案:B,C9.踝關(guān)節(jié)前外側(cè)穿刺時(shí)應(yīng)取位置為

A、足輕度下垂

B、足背伸

C、足內(nèi)收

D、足外展

E、足內(nèi)翻

正確答案:A,C10.扭挫傷筋，腫痛逐步減退的中期患者，外治宜用

A、消瘀止痛藥膏

B、定痛膏

C、雙柏膏

D、消腫散

E、三色敷藥

正確答案:E11.對(duì)椎動(dòng)脈造成擠壓和刺激引起腦供血不足的主要原因是（）

A、頸椎間盤退化

B、頸部韌帶肥厚鈣化

C、鉤椎關(guān)節(jié)增生

D、椎間孔變窄

E、椎體后緣骨贅形成

正確答案:C12.踝關(guān)節(jié)旋后型骨折不可能出現(xiàn)的是：

A、下脛腓韌帶損傷

B、外踝冠狀位斜形骨折

C、外側(cè)副韌帶損傷

D、后踝撕脫骨折

E、內(nèi)踝骨折

正確答案:C13.屬于穩(wěn)定性骨折的是

A、橈骨干斜形骨折

B、股骨干的橫骨折

C、伸直型肱骨髁上骨折

D、尺、橈骨雙骨的青枝骨折

E、股骨頸內(nèi)收型骨折

正確答案:D14.廣義的肩關(guān)節(jié)周圍炎包括

A、岡上肌腱炎

B、肱二頭肌長(zhǎng)頭腱鞘炎

C、胸廓出口綜合征

D、肩峰下滑囊炎

E、喙肱沖擊癥

正確答案:A,B,D,E15.患者男性，53歲，因“前上臂刀傷，流血、疼痛、活動(dòng)不利1小時(shí)”來診。查體：傷口位于前上臂橈側(cè)。X線片：未見骨折。

正確的處理措施是

A、局部加壓包扎

B、急診清創(chuàng)探查修復(fù)術(shù)

C、用肥皂水刷洗創(chuàng)口周圍皮膚，再用生理鹽水洗凈創(chuàng)口周圍，最后再?zèng)_洗創(chuàng)口

D、如無(wú)特殊情況，創(chuàng)口應(yīng)力爭(zhēng)一期閉合

E、即使無(wú)血管、神經(jīng)損傷，也需要石膏固定前臂

F、應(yīng)用破傷風(fēng)抗毒血清

G、術(shù)后可酌情選擇抗生素預(yù)防感染

正確答案:A,B,C,D,E,F,G

提示探查切口可見橈骨小頭軟骨損傷。最有可能損傷的組織有

A、肱橈肌

B、肱二頭肌肌腱

C、橈神經(jīng)

D、橈動(dòng)脈

E、正中神經(jīng)

F、尺神經(jīng)

G、掌長(zhǎng)肌

正確答案:A,B,C,D

可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有

A、垂腕畸形

B、猿手畸形

C、爪形手畸形

D、前臂外側(cè)皮膚感覺障礙

E、前臂骨筋膜間室綜合征

F、掌側(cè)皮膚感覺障礙

G、掌背側(cè)皮膚感覺障礙

正確答案:A16.患者男性，7歲，因“左膝部腫痛伴發(fā)熱4天”來診?；颊?天前自覺咽部疼痛，4天前出現(xiàn)左膝部腫脹、疼痛、活動(dòng)受限，伴發(fā)熱、納差。查體：體溫39.8℃，左膝部腫脹、色紅且皮溫灼手，膝關(guān)節(jié)呈屈曲位，不能伸直。舌紅，苔黃，脈弦數(shù)。血常規(guī)：白細(xì)胞計(jì)數(shù)19.8×10/L，中性粒細(xì)胞0.79。紅細(xì)胞沉降率34mm/1h。X線片：左膝關(guān)節(jié)間隙增寬，關(guān)節(jié)囊腫脹。關(guān)節(jié)穿刺：黃色混濁樣關(guān)節(jié)液。

宜選用的內(nèi)治法是

A、攻下逐瘀法

B、行氣消瘀法

C、清熱解毒法

D、祛痰散結(jié)法

E、和營(yíng)止痛法

F、祛邪通絡(luò)法

正確答案:C

宜選用的中藥內(nèi)服方劑是

A、復(fù)元活血湯

B、五味消毒飲

C、桃核承氣湯

D、黃連解毒湯

E、復(fù)元通氣散

F、仙方活命飲

正確答案:B,D,F

最恰當(dāng)?shù)闹委煷胧┦?/p>

A、營(yíng)養(yǎng)調(diào)護(hù)

B、外敷藥物

C、物理治療

D、關(guān)節(jié)穿刺抽膿

E、下肢牽引

F、患肢制動(dòng)

正確答案:A,D,F17.病歷摘要：一健康的七歲兒童從約二米高樹上跌下，右手掌著地，即感右肘部疼痛難忍，繼之出現(xiàn)肘部腫脹及功能障礙。二小時(shí)后由家人陪送來急診。

按損傷外因?qū)俸畏N外力？

A、直接暴力

B、間接暴力

C、傳導(dǎo)（達(dá)）暴力

D、扭轉(zhuǎn)暴力

E、勞損力

F、桿杠力

正確答案:B,C,F

按損傷發(fā)生過程及力的性質(zhì)應(yīng)是什么損傷？

A、急性損傷

B、慢性損傷

C、外傷性損傷

D、病理性損傷

E、擦傷

F、刺傷

正確答案:A,C

Ｘ線有骨折征：

肘部常見骨折有哪幾種？

A、肱骨外髁骨折

B、肱骨內(nèi)髁骨折

C、肱骨髁上骨折

D、肱骨髁間骨折

E、橈骨頭骨折

F、尺骨鷹嘴骨折

正確答案:A,C,E

要明確診斷需作哪些檢查？

A、詢問受傷時(shí)姿勢(shì)

B、出現(xiàn)畸形否

C、找壓痛部位

D、環(huán)形壓痛

E、拍照Ｘ線片

F、瘀斑

正確答案:C,D,E

應(yīng)與什么損傷作鑒別？其鑒別要點(diǎn)是什么？

A、肘關(guān)節(jié)前脫位

B、肘關(guān)節(jié)后脫位

C、尺骨鷹嘴骨折

D、肘部扭傷

E、橈骨小頭半脫位

F、橈骨頭骨折

正確答案:B

急診處理原則是什么？

A、檢查是否顱腦損傷

B、必要時(shí)給止痛藥

C、患處作臨時(shí)固定后拍Ｘ線片

D、必要時(shí)作麻醉

E、復(fù)位固定

F、動(dòng)靜結(jié)合肘部作屈伸練功

正確答案:A,B,C,D,E

整復(fù)固定后一周內(nèi)，內(nèi)服藥物法則是什么？

A、清熱涼血法

B、舒筋活絡(luò)法

C、行氣活血法

D、接骨續(xù)損法

E、補(bǔ)益氣血法

F、溫經(jīng)通絡(luò)法

正確答案:C

如何正確促進(jìn)肘關(guān)節(jié)功能早日恢復(fù)？

A、及早正確的復(fù)位

B、固定時(shí)間越長(zhǎng)越好

C、固定時(shí)間不宜過長(zhǎng)，一般三周

D、在未拆除夾板固定前應(yīng)經(jīng)常屈伸肘部

E、用藥物促進(jìn)肘部早日消腫

F、拆除夾板后肘部行理傷手法

正確答案:A,C,E,F18.伸直型肱骨髁間骨折橈偏型行小夾板固定的初期，肘關(guān)節(jié)與前臂較恰當(dāng)?shù)捏w位為

A、肘關(guān)節(jié)屈曲90°，前臂旋前位

B、肘關(guān)節(jié)屈曲90°～110°，前臂中立位

C、肘關(guān)節(jié)屈曲90°～110°，前臂旋前位

D、肘關(guān)節(jié)屈曲60°～90°，前臂旋后位

E、肘關(guān)節(jié)屈曲60°～90°，前臂旋前位

正確答案:B19.摸診（觸診）時(shí)，最先使用的是

A、觸摸法

B、擠壓法

C、叩擊法

D、旋轉(zhuǎn)法

E、屈伸法

正確答案:A20.寰椎骨折的病因病理錯(cuò)誤的是：

A、頭頸部扭挫傷所致

B、一般不會(huì)損傷脊髓

C、可合并齒狀突骨折致脫位

D、脫位者可導(dǎo)致四肢癱瘓

E、嚴(yán)重者立即死亡

正確答案:A21.第5跖骨基底部撕脫性骨折的原因有

A、足外翻扭傷

B、足內(nèi)翻扭傷

C、腓骨短肌的猛烈收縮

D、腓骨長(zhǎng)肌的猛烈收縮

E、腓骨第3肌的猛烈收縮

正確答案:B,C,E22.緊脈主病()

A、氣滯

B、血瘀

C、骨折

D、胸痛

E、腰痛

正確答案:E23.小兒橈骨頭半脫位多見于()。

A、2歲以下幼兒

B、3歲以下幼兒

C、4歲以下幼兒

D、5歲以下幼兒

E、6歲以下幼兒

正確答案:D24.針對(duì)關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)功能障礙，臨床常配合使用的手法是

A、按摩法

B、揉法

C、屈伸法

D、擦法

E、旋轉(zhuǎn)搖晃法

正確答案:C,E25.患者女性，77歲，因“摔倒后腰部疼痛，不能直立行走3個(gè)月，加重7天”來診?；颊咚さ勾稳粘霈F(xiàn)便秘、腹脹。自行口服瀉藥緩解，未做正規(guī)治療。7天前因彎腰不當(dāng)導(dǎo)致癥狀加重，腰背部刺痛，大聲說話、咳嗽、深呼吸時(shí)疼痛加重，翻身時(shí)疼痛劇烈，尿便可，食欲、睡眠差。查體：腰椎后凸畸形，第1、第4腰椎椎體棘突壓痛和叩擊痛明顯。舌質(zhì)暗，苔薄白，脈沉弦細(xì)。腰椎正側(cè)位直接數(shù)字化X線攝影（DR）：第1、第4腰椎椎體變扁，椎體高度減低，上緣不同程度凹陷；腰椎生理曲度變直，所示腰椎椎體骨質(zhì)疏松。其他未見異常。

最可能的診斷是

A、腰椎間盤突出癥

B、骨質(zhì)疏松癥

C、腰椎退行性關(guān)節(jié)炎

D、骨髓瘤

E、強(qiáng)直性脊柱炎

F、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

正確答案:B

應(yīng)進(jìn)行的進(jìn)一步檢查有

A、血清鈣

B、堿性磷酸酶

C、骨密度測(cè)定

D、CT平掃

E、血清磷

F、骨髓穿刺術(shù)

正確答案:A,B,C,D,E

該病的防護(hù)措施包括

A、獲得理想的骨峰值

B、曬太陽(yáng)

C、預(yù)防骨量丟失

D、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)

E、防止跌倒

F、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)

正確答案:A,B,C,D,E,F26.骨關(guān)節(jié)結(jié)核在中醫(yī)學(xué)中稱為()。

A、流注

B、附骨癰

C、附骨疽

D、骨癆

E、骨痹

正確答案:D27.指間關(guān)節(jié)脫位的病理變化不包括()。

A、關(guān)節(jié)囊破裂

B、側(cè)副韌帶斷裂

C、關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)喪失

D、指骨基底撕脫骨折

E、血管神經(jīng)損傷

正確答案:E28.肩關(guān)節(jié)周圍炎的主要臨床表現(xiàn)有

A、肩部疼痛以白天為甚

B、肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限

C、聳肩

D、搭肩試驗(yàn)陽(yáng)性

E、三角肌萎縮

正確答案:B,C,E29.股骨干骨折牽引固定后，早期即應(yīng)開始的功能鍛煉包括

A、髖關(guān)節(jié)屈伸

B、膝關(guān)節(jié)屈伸

C、踝關(guān)節(jié)屈伸

D、跖趾關(guān)節(jié)屈伸

E、股四頭肌舒縮活動(dòng)

正確答案:C,D,E30.鎖骨骨折常用的整復(fù)手法為：

A、椅背復(fù)位法

B、手牽足蹬法

C、拔伸托入法

D、外展屈曲法

E、膝頂復(fù)位法

正確答案:E31.骨囊腫的囊狀陰影的X線表現(xiàn)為()。

A、偏心性

B、中心性

C、浸潤(rùn)性

D、邊界不清

E、蟲蝕樣

正確答案:B32.小夾板固定的適應(yīng)證不包括

A、四肢閉合性骨折

B、開放性骨折創(chuàng)面小

C、四肢陳舊性骨折已手法整復(fù)

D、關(guān)節(jié)內(nèi)骨折已整復(fù)

E、四